糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

那天，我像往常一样，在厨房里忙碌着，准备晚餐。突然，我发现自己的大便颜色变得深绿色，这让我心里一惊。我回想起来，那天早上我吃了爱乐维维生素片。这让我不禁开始担心，这是不是正常的反应？

我立刻打开手机，搜索相关内容，但信息繁杂，我无法确定自己的情况。于是，我决定在京东互联网医院寻求帮助。

我点击了在线咨询，很快，一位名叫刘医生的专家出现在屏幕上。我向他描述了我的症状，他耐心地询问了我服用爱乐维的时间，以及大便的颜色变化。

刘医生告诉我，爱乐维是一种复合维生素片，含有多种维生素和矿物质。他解释说，服用后可能会出现黑色或墨绿色的大便，这是正常的生理反应。他问我是否有过敏史，是否有肝肾功能异常，是否有其他病史，以及我是否处于备孕状态。

我一一回答了他的问题，告诉他我没有过敏史，肝肾功能正常，没有病史，而且我正处于备孕阶段。

刘医生又问我是否在补充叶酸，我告诉他我在服用爱乐维，他解释说，爱乐维每片含有800mg的叶酸，所以不需要额外补充。

他还给我提供了一些备孕生活建议，比如保持适宜的体重，常吃含铁丰富的食物，建议吃碘盐，每周一次海产品，计划怀孕即可补充叶酸，禁烟酒，保持健康的生活方式，坚持每天30分钟中等强度的运动，建议夫妻双方在备孕前，先去医院做一个健康体检。

在刘医生的耐心解答下，我心中的焦虑逐渐缓解。他告诉我，如果我的大便颜色持续变化，或者出现其他不适症状，应该及时就医。

我非常感谢刘医生的帮助，他让我对自己的身体状况有了更深的了解，也让我对备孕有了更明确的规划。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里的沙发上，胳膊肘处的黑斑像一块顽石，牢牢地镶嵌在我的记忆里。我试着用维A酸软膏和尿素软膏涂抹，但效果并不理想。

那天，我鼓起勇气，打开了京东互联网医院的在线咨询。屏幕那头，医生的声音温和而专业，他告诉我，那是我胳膊肘的摩擦黑变现象，是皮肤受到摩擦后的一种色沉反应。

听到这个解释，我心中的一块石头落下了。但随之而来的是更多的疑问。医生告诉我，尿素不建议用，因为它本身就可以引导皮肤色沉，发黑。那，我该怎么办呢？

医生的建议是，使用外用保湿修复的药物。他推荐我使用维生素E霜，不含尿素成分的就行。我看着医生发来的链接，心中涌起一股暖流。虽然只是一个小小的建议，却让我感受到了医生的专业和关怀。

我开始每天坚持涂抹维生素E霜，每天一遍，就像对待一个老朋友一样。渐渐地，我发现胳膊肘的黑斑开始变淡，皮肤也变得更加光滑。那种喜悦，无法用言语来形容。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。以前，我总是忽视身体的信号，直到问题变得严重才后悔莫及。现在，我明白了，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议，可以分享给我？我相信，只有大家齐心协力，才能战胜病魔，拥抱健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。鼻子上密密麻麻的黑头粉刺，让我感觉自己像是个被岁月遗忘的角落。

医生是个和蔼的中年人，他仔细地听我描述病情，眉头微微皱起，但很快又舒展开来。‘你的情况，我给你开个处方，试试看。’他的声音温和，却带着不容置疑的坚定。

我迫不及待地追问：‘医生，这个有效果吗？’他微笑着回答：‘效果还是有的，但需要耐心，一周后你应该能看到变化。’

他递给我一张处方单，上面写着硫磺皂、维A酸乳膏，还有一大串我听起来就头大的忌口食物：辛辣、油腻、甜食、牛奶。我看着那单子，心里五味杂陈。我知道，这不仅仅是一张处方，更是一份生活的调整书。

我开始按照医生的指导，每天用硫磺皂洗脸，每晚涂上维A酸乳膏。刚开始的时候，我总是小心翼翼，生怕弄疼了自己。但随着时间的推移，我发现自己的皮肤开始有了变化。黑头粉刺似乎不那么明显了，皮肤也变得清爽了许多。

那天，我再次来到京东互联网医院，医生看到我，露出了欣慰的笑容。‘怎么样，感觉怎么样？’他问。我迫不及待地告诉他我的感受，他听了之后，只是淡淡地说：‘这就对了，健康最重要。’

离开医院的时候，我心情格外舒畅。我想，这不仅仅是因为我的皮肤好了，更是因为我知道，只要我坚持，我就能战胜这些小困扰。

回到家，我坐在镜子前，看着自己光洁的皮肤，心里充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在客厅的沙发上，看着电视，突然发现我的手臂上长了一些小疙瘩。一开始，我以为是无所谓的小事，没太在意。但随着时间的推移，这些小疙瘩越来越多，我开始感到有些不安。

我上网查了一下，发现这些疙瘩可能是扁平疣。我心头一紧，扁平疣？那是什么东西？我赶紧搜索了相关资料，越看越觉得害怕。于是，我决定去医院看看。

我来到了京东互联网医院，挂了皮肤科。医生是个中年女性，看起来很专业。她让我上传了疙瘩的照片，然后问我：“局部有瘙痒吗？”我摇了摇头。“小疙瘩有没有越来越多？”她接着问。我点了点头。

医生看完照片后，说：“看图片是扁平疣，人乳头瘤病毒感染引起的。”我顿时感到一阵恐慌，这是什么病毒？怎么会感染到我身上？医生安慰我说：“别担心，可以外擦酞丁安乳膏，晚上擦维A酸乳膏。”

我听了医生的建议，开了药。回到家后，我按照医生的指导，白天用酞丁安乳膏，晚上用维A酸乳膏。刚开始的时候，我总是忘记按时擦药，心里也有些焦虑。但渐渐地，我发现疙瘩开始变小，心里也踏实了许多。

治疗的过程并不轻松，有时候我会因为忘记擦药而感到焦虑，甚至怀疑自己的病情是否会加重。但每当看到疙瘩变小，我的心情就会好很多。我开始学会调整自己的心态，告诉自己，只要坚持治疗，一切都会好起来的。

经过一段时间的治疗，我的疙瘩终于消失了。我感到非常高兴，同时也对医生充满了感激。我想，如果没有医生的耐心和专业的治疗，我可能还要忍受更长时间的痛苦。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我可以随时向医生咨询，得到专业的建议。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的皮肤科诊室。

医生是个中年女性，眼神里透着温和，她问我：“有图片吗？”我摇了摇头，心里有些失落。

“我去看过了，是扁平疣。”我尽量让自己的声音听起来平静。

“他没给我开药，让我调节免疫力。”我补充道。

医生皱了皱眉，说：“眼角处被我抓破了以后更多了，别触碰破了。”

我点了点头，心里却充满了疑惑和焦虑。

“医生，能开下药么？”我忍不住问道。

“如果确定是扁平疣，建议外用0.1% 维a酸软膏、他扎罗汀乳膏、咪喹莫特乳膏，重组人干扰素α2b软膏等。”医生回答得很快，我听着，心里却像被浇了一盆冷水。

“本来两颗被我弄破了以后有个十几颗了。”我沮丧地说。

“冷冻，激光。”医生的话让我眼前一亮。

“传染？”我惊讶地问。

“他属于病毒感染。”医生解释道。

“需要服用药物吗？”我追问。

“我以前也得过，外用一些药物吧。”医生回答。

“医生开了一只药膏还有口服的，半个月就好了，现在那老专家过世了。”我回忆起之前的治疗经历。

“找不要配方。”我有些失望。

“维a0.1感觉没用。”我抱怨道。

“抹了一个多星期了没感觉。”我有些焦虑。

“扁平疣，属于病毒感染，建议还是用手术的方法或者激光冷冻。”医生的建议让我有些犹豫。

“外用药物或者口服药物，效果还是差。”医生的话让我更加焦虑。

我站在那里，看着医生，心里充满了无助和迷茫。

“医生，我该怎么办？”我忍不住问道。

医生看着我，沉默了一会儿，然后说：“别担心，我们会尽力帮助你。”

那一刻，我感受到了一丝希望。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我忍不住在心中默念。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我对自己说。

我离开了诊室，心中充满了希望。

我知道，这场与扁平疣的战斗，才刚刚开始。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。我的脸上，那些顽固的黑头就像是我生活里的阴影，让我倍感困扰。

医生的声音温柔而专业，‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’他的话让我感到一丝安慰，仿佛他手中握着一把打开我心中阴霾的钥匙。

‘您好。’我尽量让自己的声音听起来平静，‘我最近黑头挺严重的，不知道该怎么办。’

医生沉吟片刻，‘黑头相对来说比较好的方法就是刷水杨酸和点阵激光。’听到这里，我心中一震，仿佛看到了一线希望。

‘有没有药物治疗的？’我迫不及待地问。

‘可以使用甲硝唑凝胶。’医生回答。

‘涂药是很难让黑头缩小的。’医生的话让我有些失望，但我还是坚持问：‘服用药物呢？’

‘一般没有口服药治疗黑头的，因为黑头是露在外面被氧化而成的。’医生耐心地解释。

‘多数是通过保持良好的生活习惯，比如说不熬夜，不暴晒，少食甜食，不抽烟不喝酒。’医生的建议让我意识到，原来生活中的小细节竟然对皮肤有这么大的影响。

‘那黑头比较严重的怎么办？’我有些焦急。

‘然后通过刷水杨酸溶解，再配合点阵激光，使毛孔缩小，才达到减少黑头的效果。’医生的话让我看到了希望。

‘初步治疗可以使用甲硝唑嘛？’我再次询问。

‘你这种情况建议是刷水杨酸的，效果快，明显。’医生肯定地说。

‘水杨酸要多少浓度的？’我继续追问。

‘可以使用甲硝唑凝胶。’医生回答。

‘到医院刷水杨酸30%的。’医生的建议让我有些犹豫，‘已经购买水杨酸可以吗？’

‘搏乐达？’我有些不确定。

‘低浓度的可以家用。’医生解释。

‘这种嘛？’我指了指手中的博乐达。

‘这个可以。’医生肯定地说。

‘使用后有什么注意的嘛？’我担心地问。

‘主要是你得先小范围试用，不能一下子全脸涂，主要就是鼻子了。’医生的话让我放心了许多。

‘按说明来用就行了，比较简单。’医生的话让我感到一丝安心。

‘对了，刚才说的不熬夜不抽烟不喝酒少食甜食注意防晒要认真做。’我提醒自己。

‘异维A酸胶囊，可以长期服用吗？’我提到了之前医生开的药。

‘这个点治疗痘痘的。’我解释。

‘之前那个医生，’我有些疑惑。

‘不能长期使用。’医生的话让我有些惊讶。

‘让我一天一粒。’我回忆起之前的用药。

‘感觉效果蛮好的。’我有些自豪。

‘之前是让我控油的。’医生解释。

‘这个是控油的。’我点了点头。

‘已经吃了10几天了。’我汇报。

‘不建议单纯为了控油而服用。’医生的建议让我有些失望。

‘一天一粒。’医生提醒。

‘之前也有些痘痘。’我补充。

‘现在基本没了。’我感到很高兴。

‘吃一个月这样停掉。’医生的建议让我感到一丝安慰。

‘不要长期使用。’医生再次强调。

‘昂好。’我回应。

‘好了谢谢您。’我感激地说。

‘麻烦给个好评，聊天窗口右上角评价一下，谢谢！’医生客气地说。

‘没有其他问题了。’我回答。

‘嗯。’我回应。

‘谢谢。’我真诚地说。

离开医院的时候，我心中充满了希望。我知道，只要我坚持，那些困扰我的黑头终将离我而去。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，突然感觉脖子后面有些异样，像是被什么小东西硌着。我伸手去摸，却什么也没摸到。我有些疑惑，起床照镜子，却惊讶地发现脖子、肩膀上出现了几颗无色的小米粒状凸起。

我上网搜索，却找不到任何相关的信息。心里越发焦虑，生怕是什么严重的皮肤病。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

“您好，我是京东互联网皮肤科医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业。

我简要地描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题。他让我描述凸起的具体情况，问我是否有瘙痒或疼痛的感觉，还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史。

医生根据我的描述，考虑了花斑癣、膨胀纹和角化异常的可能性。他告诉我，花斑癣的可能性较大，建议我使用联苯苄唑凝胶。对于膨胀纹，他推荐我使用复方肝素钠尿囊素凝胶。至于角化异常，他建议我使用维A酸乳膏。

听到这里，我有些懵。这些药名对我来说太专业了，我不太清楚它们的具体作用。医生看出了我的疑惑，耐心地解释了每种药物的作用和用法。

“您用药后如症状不缓解，建议您可以线下医院就诊或线上咨询。您用药1周，如果症状加重随时上线复诊。”医生的话让我感到一丝安心。

我按照医生的处方，购买了所需的药物。用药一段时间后，我发现症状有所缓解。我感到非常高兴，同时也对京东互联网医院的服务感到满意。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里，我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着2岁半的女儿小雅，她的脸色苍白，眼神中透露出一丝无助。

“妈妈，我肚子疼。”小雅的声音带着哭腔，我赶紧放下手中的活儿，抱起她，心疼地问她哪里不舒服。她指了指肚子，我立刻意识到事情可能比我想象的要严重。

小雅从小就挑食，不爱吃饭，最近一段时间更是明显。我担心她营养不良，身体抵抗力下降，才会导致肚子疼。于是，我决定带她去医院检查。

来到京东互联网医院，我通过手机APP预约了医生。医生是一位和蔼的中年女性，她耐心地询问了小雅的症状，然后告诉我，小雅可能是因为消化不良导致的肚子疼。

“您可以考虑给她买点益生菌和补锌产品。”医生的话让我松了一口气，我终于找到了解决问题的方法。

“医生，您能推荐一款适合6-3岁孩子的益生菌吗？”我迫不及待地问道。

“当然可以。这款益生菌适合3到12岁的孩子，您可以试试看。”医生回复道，并给我发来了产品的链接。

我仔细阅读了产品介绍，发现这款益生菌不仅含有益生菌，还含有锌和维生素AD，对提高孩子免疫力很有帮助。

“那除了益生菌，还需要补充其他营养吗？”我继续问道。

“主要是补锌，同时也可以补充一些维生素AD。”医生回答道。

我按照医生的建议，购买了益生菌和补锌产品。回到家后，我按照说明书给小雅服用，希望她能早日康复。

几天后，小雅的肚子疼症状明显减轻，她也开始愿意吃饭了。看到她恢复健康，我悬着的心也终于放下了。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

想问问大家，有没有遇到过类似的情况呢？如果有的话，你们是如何应对的呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，怀里抱着两岁的儿子小宝，他的小脸红扑扑的，看起来很健康。但我的心情却像这阳光一样，暖洋洋的，却带着一丝不安。

小宝从出生起就一直在服用维生素AD，医生说这对宝宝的骨骼发育很有好处。但现在，他已经两岁了，我有些犹豫，是不是该换一种维生素了。

于是，我打开了京东互联网医院的APP，预约了一位儿科医生。医生的声音温柔而专业，让我感到一丝安心。

“您好，宝宝之前一直服用维生素AD，现在两岁了是否还需要继续服用，还是改成维生素D服用？”医生的问题让我有些措手不及。

“不用哈。”我回答得有些草率，心里却有些忐忑。

“吃其中一个就行哈。”医生的话让我有些疑惑，但还是点了点头。

“您说可以继续服用维生素AD？”我有些不确定地问。

“嗯是的哈。”医生的声音里带着一丝笑意。

“现在宝宝是二岁吗？”医生又问。

“对。”我回答。

“我的意思不是同时服用。”我赶紧解释。

“如果隔天服用一种也是可以的哈。”医生的话让我有些意外。

“宝贝两岁了，是否还需要继续服用，如果需要继续吃，是否需要把维生素AD换成维生素D？”医生的问题让我有些犹豫。

“您说交替着吃？”我有些不确定地问。

“明白你的意思哦。”医生的声音里带着一丝理解。

“好的，”我点了点头，“我的意思是两个选择其中一个就行了，作用都是一样的哈。”

“或者一天吃AD一天吃D。”医生的建议让我有些犹豫。

“不是说维A不能过量补充吗？”我有些担心地问。

“都没有关系的，这两个作用一样。”医生的话让我有些安心。

“放心哈，不会过量多。”医生的声音里带着一丝坚定。

“不会过量的。”医生又重复了一遍。

“好的，现在继续吃维生素AD也没关系？”我有些不确定地问。

“嗯嗯是的哈。”医生的声音里带着一丝轻松。

“放心使用。”医生的话让我有些安心。

“每天一粒。”医生的话让我有些放心。

“好的，谢谢，那就继续服用维生素AD。”我松了一口气。

“不客气哈，祝阖家幸福安康。”医生的声音里带着一丝祝福。

“非常感谢，也祝您阖家幸福安康。”我有些感慨地说。

“谢谢！”医生的声音里带着一丝温暖。

挂断电话后，我看着怀里的儿子，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，让我能够在家就能得到专业的医疗咨询。也感谢医生，他的专业和耐心让我感到安心。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

“小宝，妈妈以后会好好照顾你的，让你健康成长。”我轻轻地抚摸着小宝的脸颊，心里充满了爱意。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气一样复杂。我是一名孕妇，最近发现自己可能缺乏维生素A和D，这让我既担心又焦虑。

医生的声音温和而专业，他问我：“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我吞了吞口水，尽量让自己的声音听起来不那么颤抖：“医生，我可能缺乏维生素A和D。”

医生的眼神里透露出一丝关切，他问我：“需要补充维生素A和D吗？”我点了点头，心里却充满了疑惑。医生接着说：“金维他维生素（21）这个孕妇是可以吃的吧？”我连忙查阅药品详情，心里暗自庆幸自己提前做了功课。

医生肯定了我的选择，然后说：“最好用维生素AD。”我松了一口气，心里的大石头终于落下了。医生又补充道：“如果缺乏不严重，可以用复合维生素；如果缺乏严重，需要单纯补充。”

我听着医生的话，心里五味杂陈。我知道，作为孕妇，我需要更加注意自己的身体状况，但同时又担心药物会对宝宝造成影响。医生似乎看出了我的顾虑，他说：“孕妇可以吃的，供参考。”

我看着医生，心里充满了感激。他不仅给了我专业的建议，还给了我安慰。我问他：“这个不是小孩吃的吗？”医生微笑着说：“孕妇可以吃的，供参考的。”

在医生的指导下，我开始服用维生素AD。虽然过程并不轻松，但我心里却充满了希望。我开始关注自己的饮食，尽量多吃一些富含维生素A和D的食物，比如鱼肝油、鸡蛋和牛奶。

经过一段时间的调理，我的身体状况明显好转。我不再感到焦虑和不安，反而充满了对未来的期待。我知道，只要我坚持下去，我的宝宝一定会健康成长的。

现在，我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？希望我的经历能够给大家带来一些帮助，也希望大家都能健康快乐地度过孕期。

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！