看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我最近手掌起皮，一开始以为只是普通的皮肤问题，涂了药膏也不见好转。于是我在***互联网医院进行了线上问诊，医生很快接诊了我，询问了我的病史和症状。医生非常细心地询问了我的病情，耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生建议我使用海普林软膏，同时要避免刺激局部皮肤，少洗手，少烫，少使用肥皂洗液。医生还提醒我，这种皮肤问题需要一两周左右才能好转，需要我耐心配合治疗。

经过医生的建议，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对治疗方案充满信心。我感到非常感激***互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我在线上也感受到了医生的关怀和温暖。

医生的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，如果需要的话，我会再次发起复诊。

那天，我的指尖一直痒，开裂，反复发作，长期未愈，让我苦不堪言。在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生，他听了我的描述后，告诉我可能是角质松解症。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并给出了用药建议。

当我告诉他之前用的维E软膏无效时，医生微笑着说：“没有炎症，维E可以继续用。”他的话语让我感到一丝安慰。医生还提醒我，洗洁精、肥皂粉不能碰，做家务时要戴手套，多涂护手霜。他还给我开了0.1%维A酸乳膏，每晚一次外用。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程有些漫长，但我对医生的专业和耐心充满了信任。每次询问，医生都会耐心解答，让我对病情有了更深的了解。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，指尖不再痒，开裂也逐渐愈合。

在这个过程中，我深刻感受到了医生的品质。他不仅专业知识丰富，而且为人友善，耐心倾听，给予我充分的关心和支持。我非常感激这位医生，他让我重新找回了生活的信心。

那天，郑州的夏日炎热难耐，我在空调房里享受着片刻的清凉。然而，左手手背上突然出现的那些小颗粒，让我心情烦躁。起初，我以为是无害的小疹子，但每当空调一吹，它们就变得痒起来，让我难以忍受。

我决定寻求专业的帮助，于是选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了皮肤科的一位医生。医生在详细询问了我的症状和过敏史后，为我进行了远程诊断。

医生的态度非常专业，他耐心地询问了我发病的时间、痒的程度以及是否伴随其他症状。他告诉我，根据我的描述，这应该是皮炎的症状。为了确保用药安全，他还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等。得知我没有特殊病史后，他建议我使用卤米松乳膏外敷，并告诉我暂时不需要口服药物。

医生还提醒我，平时要避免辛辣刺激的饮食，尽量不要搔抓患处，洗澡水不要太热。此外，他还告诉我，如果病情没有改善，一周后可以再次进行线上咨询。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不便，但我深知这是为了自己的健康。一周后，我再次与医生进行了线上咨询，医生看到我的病情有所好转，便让我继续按照之前的方案进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医疗这一新兴模式。

在互联网医院接诊患者时，医生需要充分了解患者的主诉和病史，以便给出专业的诊疗建议。

在本次问诊中，患者反馈使用甲硝锉凝胶和15%壬二酸后出现皮肤泛红脱皮的情况。医生根据患者描述的症状，建议患者进行生理盐水冷敷并擦低敏的保湿产品，并严格防晒，暂时不需要使用药物。医生还提醒患者严格控制外出，以及根据病情发展情况再次与医生沟通。

医生在整个诊疗过程中展现出专业的医疗知识和细心的关怀，为患者提供了及时有效的治疗建议。患者在医生的指导下，需要密切关注病情的变化，并配合医生的治疗建议，以便及时调整治疗方案。

我在网上看了一个互联网医院，因为手心长了硬结，有点担心，就跟着医生聊了起来。医生很细心地问了我的情况，还要求我拍了一张图片给他看。通过我描述的情况和图片，医生给出了诊断，说可能是皮炎。他建议我用糠酸莫米松乳膏外用，每天早晚各一次。并且在用药期间要注意不要食用辛辣刺激的食物，也不要使用高油高糖的食物，尽量不要熬夜，适当的清洁皮肤。这段时间里我也要尽量不熬夜，少吃辛辣刺激的食物，听着医生的建议调整了一下生活习惯。医生最后还嘱咐我用药后要注意复查。感觉医生很用心，给了我很多细致的建议，让我感觉很放心。很感谢医生的耐心解答和专业指导。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！

那天，阳光明媚，我刚刚结束了一个漫长的暑假，回到了学校。然而，这次返校让我感到有些不适。我的手上和手臂上出现了红色的小点，还有特别小的小颗粒，就像蚊虫叮咬一样。我感到有些担忧，毕竟这已经持续了五天。

于是，我决定利用互联网医院进行在线问诊。通过手机APP，我预约了一位皮肤科医生。医生在详细询问了我的症状后，很快给出了诊断：“这应该是皮炎。”

听到这个消息，我松了一口气。医生还告诉我，不需要口服药物，只需外用药膏即可。医生推荐了我一种名为“糠酸莫米松乳膏”的药膏，并告诉我每天三次涂抹。

在用药过程中，我发现医生的建议非常准确。我的症状逐渐好转，红色的小点和颗粒开始消退。我也按照医生的指示，注意饮食，避免食用牛羊肉、海鲜以及辛辣刺激的食物。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务。

在这个医学领域发展迅速的时代，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。日前，一位患者在网上咨询了一位皮肤科医生，主诉自己大腿及小腿皮肤骚痒的历害，已经持续了2个多月，并描述了之前使用药物的情况。医生根据患者的症状情况初步判断是皮炎，建议患者口服依巴斯汀片，外用糠酸莫米松乳膏，并忌口，避免刺激性食物。

患者在问诊过程中表现出对病情的担忧和焦虑，医生耐心倾听患者的描述，并给予专业的建议和治疗方案。医生细致地询问了患者的药物过敏史、肝肾功能情况等，确保给出的治疗方案对患者是安全有效的。

经过医生的诊断和治疗建议，患者获得了满意的答复，并在医生的指导下购买了所需药物。医生还提醒患者在用药期间如有不适要及时就诊，保障患者的健康。

通过线上问诊，患者不仅方便快捷地获得了专业的医疗建议，也减少了等待就诊的时间，提高了就医效率。医生在问诊过程中展现出了专业、耐心和细致的品质，为患者提供了优质的医疗服务。

那天，我正坐在电脑前，心中有些不安，因为我的皮肤出现了一些问题。双腿内侧出现了红色斑点，虽然不是很疼，但那种不适感让我决定寻求医生的帮助。于是，我选择了京东互联网医院，并预约了一位皮肤科医生。

医生很耐心，首先询问了我是否有药物过敏史，以及近期肝肾功能是否正常。我如实回答后，医生开始详细询问我的病情。我告诉他，除了轻微的不适，没有其他明显感觉，尤其是在冷的时候会有点刺痛。

医生听了我的描述后，建议我保持耐心，他初步判断可能是皮炎。他说，这并不是什么大问题，可能是皮肤干燥引起的，尤其是在秋冬季，有些人皮肤肤质不耐受，保湿不够就会有这样的情况。

医生给我提供了一些日常护理的建议，比如洗澡不要太烫，不要用肥皂搓洗，可以使用身体乳和保湿霜。他还建议我坚持使用一些滋润的药物，比如复方蛇脂软膏或者是尿素乳膏，每天三次。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但看到皮肤逐渐好转，我感到非常欣慰。医生的专业和耐心让我深感敬佩，他的建议让我在日常生活中更加注重皮肤护理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的皮肤问题已经困扰我好久了，脱皮、干燥，有时候还会有硬块出现。我不禁想起了那家我平时不太敢去的医院，心里默默祈祷，希望这次能在线上找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，填写了主诉，上传了皮肤的照片。很快，一位皮肤科医生就接诊了。医生首先询问了我的过敏史、肝肾功能和慢性疾病情况，然后详细询问了我的症状，包括持续时间、感觉等。我如实回答了，心里有些忐忑。

医生的专业和耐心让我感到很安心，他告诉我，我的情况可能是皮炎，可能是由于炎症刺激、过敏、慢性刺激等因素引起的。他告诉我，问题不大，给我开了一些药膏和润肤霜，并告诉我一些日常护理的建议。

我按照医生的建议，每天坚持使用药膏和润肤霜，注意避免热水烫洗和搔抓，不喝酒，保持皮肤清凉透气。半个月后，我的皮肤情况明显好转，硬块也消失了。我感到非常欣慰，也更加信任线上问诊这种方式。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心是非常重要的。他们不仅能够给我专业的建议，还能够给我带来心理上的安慰。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘洒在我的房间，我迎来了我的线上问诊之旅。那天，我的指尖突然出现了干燥、剥落的症状，这让我感到有些不安。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

与医生助理的沟通非常顺利，她耐心地解释了医生助理的作用，让我感到安心。医生询问了我的症状，详细地了解了我的病情。他告诉我，这可能是一种叫做剥脱性角质松解症的病症，病因不明，但与手部接触或出汗有关。医生还告诉我，这种情况通常会有一个自限性的过程，手指会从一个小圈开始慢慢脱皮，脱完这一层也就好了。

在医生的指导下，我开始使用尿素乳膏作为护手霜，每次洗手后都会涂抹。这个过程虽然需要耐心，但看到手指逐渐恢复，我感到非常欣慰。医生还告诉我，这种情况可能与抵抗力有关，但饮食上无需特别忌口。

在问诊的过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解答了我的疑问，还关心我的生活状态，让我感到温暖。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的热情和关怀。

经过一段时间的治疗，我的指尖已经恢复了正常。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的诊疗建议，还感受到了医生的关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和温暖。