如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，我正坐在电脑前，心中充满了担忧。家中的老人突然感到身体不适，但远在老家的他们无法立刻得到专业的医疗建议。于是，我抱着试一试的心态，打开了一家互联网医院的平台。

医生***在了解了我的担忧后，耐心地询问了老人的症状，并仔细阅读了病理报告。他告诉我，仅凭病理报告无法确定肿瘤的分期，需要结合影像检查的结果，如B超、磁共振、CT以及全身检查。他的话语里充满了专业和关怀，让我感到一丝安慰。

在询问了具体需要哪些检查后，医生***建议我带齐资料，前往线下的妇科肿瘤科门诊就诊。他的建议让我感到既专业又贴心，让我知道接下来的每一步该怎么做。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心。他不仅为我解答了疑惑，还关心地提醒我，准确诊断是规范治疗的前提。尽管病理报告显示为中分化，但他告诉我这只是说明类型，真正的分期还需结合影像检查结果。

在与医生的对话中，我感受到了他的专业素养和医者仁心。尽管我无法亲自去医院，但他的建议和关怀让我感到温暖。最终，我决定带齐资料前往三甲医院，希望能为家人争取到更好的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。在未来的日子里，我会继续关注家人的健康，也相信在医生的指导下，我们能够战胜病魔。

那天，我接到了来自一位医生的留言，他自称是主任的助手，可能主任正在忙，他让我有任何问题可以留言，主任忙空后会一一回复。我心头一紧，因为我知道自己可能面临的是一场硬仗。

我与医生的对话就这样开始了。我告诉他我的病情，他说现在还看不懂，需要进一步完善检查。于是，他建议我进行胸+上腹部的强化CT，并评估我是否能够进行手术。

我感到一丝希望，但也伴随着恐惧。我询问医生这个病是否严重，会不会影响正常寿命。医生告诉我，目前还无法判断这个病的分期早晚，需要通过CT来评估。我决定接受检查，希望一切都能顺利。

检查结果出来后，医生告诉我初步看应该有手术机会。我感到一阵欣喜，但也意识到手术的风险。我询问医生术后治愈几率大吗，或者会不会影响正常生活。医生说这要看术后大病理情况。

我决定信任医生，接受手术。在手术前的准备过程中，医生一直关心我的情况，为我提供必要的帮助。我感到温暖和安慰，知道自己在正确的道路上。

手术成功后，我开始了一段漫长的康复之路。医生和护士们一直陪伴着我，给我提供专业的治疗和护理。我感到非常感激，知道自己是多么幸运。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。在疫情期间，它为我提供了及时的帮助，让我能够在家中得到专业的治疗。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人带来健康和希望。

在这个信息时代，互联网医院的出现给患者提供了更加便捷和高效的医疗服务。通过线上问诊，患者可以随时随地与医生进行沟通，解决自己的健康问题。在***互联网医院，患者可以通过文字、图片、甚至视频的方式向医生描述自己的症状，医生可以通过专业知识给予准确的诊断和治疗建议。

通过线上问诊，患者不仅可以避免排队等待就诊的烦恼，还能够获得更多医生的意见和建议，帮助患者做出更明智的健康决策。医生们在互联网医院中展现出了专业、耐心和细心的品质，他们不仅关注患者的病情，还关心患者的心理健康。

通过互联网医院，医生和患者之间建立起了更加紧密的联系，医生可以随时关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。患者也可以通过互联网医院获取到最新的医疗知识，提升自己的健康意识和自我保健能力。

我是一名肺癌晚期患者，已经进行了半年多的化疗，但化疗的副作用让我感到非常虚弱，医生建议我需要补充营养。于是我在网上咨询了一位肿瘤内科医师，他非常耐心地询问了我的过敏史和肝肾功能情况，并建议我考虑肠内营养粉来增加营养摄入。在医生的建议下，我立刻向他提出了具体的需求，并得到了及时的回复。最终，我成功获得了医生开具的处方，并且在网上一键预约了所需的药品。整个过程非常顺利，医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心和满意。

在这次线上问诊中，我真切地感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。他的耐心倾听和专业建议让我对互联网医院的服务充满信心，也让我更加坚定了对医学行业的信任和尊重。

我通过互联网医院向医生咨询了关于肿瘤知识的问题，医生非常专业和耐心地给我解答，让我感到非常满意。在咨询过程中，医生快速回复我的问题，给了我很多有益的建议和指导。医生还详细解释了肿瘤的各种检查方法，让我对早期发现肿瘤有了更深入的了解。医生还耐心解释了息肉的情况，让我对自己的健康有了更清晰的认识。在结束咨询后，医生还提供了自己的微信号，方便我在后续有需要时进行咨询。我非常感谢医生的专业和耐心，让我对自己的健康有了更多的保障。

记得那天是九月的最后一个周末，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院APP。医生助理的温馨提醒让我感到一丝安心，这让我更加期待与医生的交流。

我点击进入，看到了熟悉的界面，里面清楚地列出了我的病历和之前的治疗记录。我输入了信息，说明了我要找的医生是肿瘤内科的专家，然后耐心等待。

没过多久，医生就回复了。他询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括最近出现的头晕症状。医生非常耐心，让我不要担心，他会为我安排检查。

第二天，我收到了医生的回复，他建议我周三上午去医院复查。我立刻在APP上预约了挂号，并提前了解了医院的就诊流程。

由于我住在广州，离医院有一段距离，所以我提前规划了行程。医生还特别提醒我，如果需要的话，可以在中山一院挂他的号。我感到非常贴心，因为这样可以节省我在医院等待的时间。

由于工作原因，我原计划在周三复查，但后来因为一些突发情况，我不得不改在周二出发。我立刻联系了医生，他非常理解我的情况，并为我开了急诊检查单。这让我感到无比温暖，因为我知道，在我生病的时候，总有人愿意伸出援手。

在医生的指导下，我顺利完成了检查，并得到了及时的治疗。这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

如今，我已经康复了，但我仍然会记得那段与医生的线上交流，它让我感受到了医患之间的信任和关爱。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与肿瘤内科医生的线上问诊。我的母亲，一位饱受疾病困扰的老人，需要一位专业医生的指导。

医生***的语气温柔而坚定，她耐心地询问了我母亲的病情，详细了解了她的症状。我母亲的主诉是体重持续下降，食欲不振，这让我们的心情都十分沉重。

医生***首先肯定了母亲正在服用的药物的重要性，她解释说，停药可能会导致复发转移风险增加。尽管如此，她也理解母亲现在的痛苦，并提出了减轻症状的辅助方法，如口服胃复安或昂丹司琼。

然而，这些药物并没有带来预期的效果。我母亲依然感到恶心，没有胃口，精神状态也不佳。医生***得知后，提出了尝试甲羟孕酮的建议，这是一种增进食欲的药物。

我母亲现在的药物剂量是一天两次，一次3粒。医生***建议我们可以适当减量，但绝对不能停药，因为停药的风险太高。我母亲和我们都十分感激医生***的耐心和关心，她的建议让我们看到了希望。

经过一段时间的治疗，母亲的情况有所改善。她告诉我，医生***不仅是一位专业的医生，更是一位充满爱心和责任感的医者。她让我们感受到了医患之间的温暖和信任。

最近，我因疫情问题无法前往中山医院就诊，于是选择了线上问诊。医生在详细了解我的情况后，提出了专业的诊断和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生建议我在上海进行肝穿刺病理检查，这个建议让我感到很放心，因为医生对我的病情有明确的了解，并给出了针对性的治疗方案。在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，让我对线上问诊的效果感到满意。

医生还给出了关于药物使用和身体指标监测的建议，让我感到非常贴心。我将按照医生的建议，及时监测身体指标，同时关注药物使用的效果，以便更好地控制病情。

我在家里感觉到胸闷气短，赶紧打开了***互联网医院的平台进行在线问诊。医生很快接诊了我，提醒我要完整查看病例后开始诊疗行为。我告诉医生，去年发现淋巴结增大，今年做DR胸片显示纵膈小结节。医生询问了我的病史，认真分析后表示目前不能确定是肿瘤还是炎症，建议暂时不需要复查核磁。我对医生的专业建议感到放心，问诊结束后，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业，让我更加信任医疗行业的服务。

您好！收到你的咨询，谢谢信任！

那天我正在家里，突然收到了***医生的信息，他告诉我病理科的报告显示需要去会诊。我心中一紧，但很快平静下来，因为我知道***医生是一个非常有经验的医生。

他告诉我，如果报告里让你们去会诊，那就去病理科借病理切片，到更好的医院去会诊。我当时就有些疑惑，但还是按照他的建议去做了。

然后，***医生又问我是否需要重新化验。我告诉他，免疫组化已经做了，但是结果出不来。他安慰我说，可能这个医院的医生诊断经验不足，没有十分的把握，让你出去会诊也是负责的。

我有些担心，问他病人要过去吗？他说，要拿病理切片和免疫组化的切片，病人不用去的。听到这里，我稍微放心了一些。

我又问他，肝上8公分，肝部原发可能性是不是很大？他回答说，你前面的病史检查都没有提供，是不是肝脏原发要做免疫组化，还要结合其它检查的。我顿时明白了自己的问题。

***医生还告诉我，可能需要切一些白片做免疫组化用，其它的只要原单位把你们的病理切片借给你们就可以了，他们会给你们办的。我感到非常安心，因为我知道，***医生会尽他最大的努力来帮助我。

这段经历让我深刻地感受到了医生的责任心和专业知识，也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，我们患者能够得到更加便捷、专业的医疗服务。