糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我总是觉得自己像一只风筝，随时可能被风吹走。贫血、气血亏、血压低，这些词汇在我看来就像一串串的枷锁，束缚着我的生活。每天早上醒来，头晕目眩，四肢无力，仿佛昨夜的梦境还在继续。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了医生**。他温和的语气和专业的知识让我感到安心。我们开始了长达一个小时的深入交流。

“我贫血、气血亏、血压低，适合吃什么？”我问道，希望能找到一个简单的解决方案。医生**耐心地解释道：“首先，你需要改变饮食习惯。多吃一些富含铁质的食物，如红枣、黑木耳、菠菜等。同时，适量补充维生素C可以帮助铁的吸收。”

我点头表示理解，心中却仍然充满疑惑。医生**似乎看出了我的困惑，继续说道：“此外，石斛也是一种很好的食补选择。它可以补益肺胃，延年益寿。”

我记住了医生**的建议，开始尝试改变自己的饮食。几天后，我喝了一些石斛花茶，希望能加速恢复。然而，结果却出乎意料。我的手脚变得冰凉，仿佛整个身体都被冻住了。

我再次联系了医生**，向他描述了我的症状。他告诉我，石斛花比石斛更凉，可能会加重我的体寒症状。他的话让我恍然大悟，原来我在食补的道路上走了弯路。

医生**的专业知识和耐心指导让我重新找回了信心。现在，我每天都在努力调整自己的饮食和生活习惯，希望能早日摆脱这些健康问题的困扰。感谢京东互联网医院和医生**，他们让我看到了希望的曙光。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试我的方法。记住，健康没有小事，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

醛固酮缺乏症，也被称为低醛固酮血症，是一种罕见的常染色体隐性遗传病。这种疾病由CYP11B2基因突变引起，该基因编码合成醛固酮的醛固酮合酶，位于染色体8q24。醛固酮是人体内主要的盐皮质激素，在水盐代谢中起着重要作用。由于醛固酮分泌减少，患者可能会出现高血钾、低钠血症、低血容量、体位性低血压和尿盐丢失等症状。

醛固酮缺乏症的临床表现包括口渴、多饮、恶心、呕吐、食欲不振、软弱无力、血压下降、心律失常等高钾血症和低钠血症的表现。实验室检查可能会显示血钾升高、血钠降低和代谢性酸中毒。新生儿或婴幼儿期起病的患者可能会出现严重的失水、低钠血症、呕吐、高钾血症及代谢性酸中毒。

治疗醛固酮缺乏症需要使用补充盐皮质激素。对于新生儿或婴幼儿期起病的患者，及早诊断和治疗至关重要。基因检查是确诊该疾病的重要手段。根据CYP11B2突变的类型不同，醛固酮缺乏症可以分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型的CYP11B2突变多为移码突变、无义突变等，对蛋白质功能影响较大，导致醛固酮合成酶活性完全缺陷。Ⅱ型的CYP11B2突变多为错义突变，如R181W与V386A等，对蛋白质功能影响较小，醛固酮合成酶部分缺陷。

遗传学咨询对于患者及其家庭成员非常重要。按照常染色体隐性遗传方式进行遗传咨询，患者父母风险评估，患儿纯合子隐性致病基因，父母均为该病致病基因杂合子携带者；再生育时，患儿的发病率为1/4；怀孕后应做产前检查。患者同胞风险评估，患儿的同胞中，有1/4的概率发病，1/4的概率不是致病基因携带者，1/2的概率为携带致病基因的杂合子。患者与同病基因携带者婚配，后代中1/2的为患者，1/2的为杂合子（基因携带者）。患者与正常人婚配（不携带该病的治病基因）后代中无患者，但都是致病基因携带者。

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。最近，我的身体状况不太好，心肌缺血加上血压偏低，让我整个人都感到力不从心。听说普丽普莱CO-Q10对心脏有好处，我便在网上搜索相关信息，希望能找到一丝安慰。

在京东互联网医院的官网上，我找到了一个在线医生咨询的入口。犹豫了一下，我还是决定点击进去。毕竟，面对面看病总是那么麻烦，尤其是对于我这种不太擅长表达的人来说，网上咨询似乎更为方便。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”屏幕上出现了医生的头像和一行文字。我深吸一口气，开始描述自己的症状和疑虑。医生问了我一些基本问题，例如是否有食物药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否是孕期或哺乳期等。我一一回答，心中有些紧张，担心自己的情况会被误解或忽视。

“我看是心脏保健品，但有辅助降压作用，如果本身血压较低是不是不太合适吃这个。”我提出了自己的疑问。医生耐心地解释道：“嗯嗯！可以调节血压，保护心脏，营养心肌。可以小剂量吃没有问题。”我松了一口气，心中稍微安定了一些。

“它不是药物，没有降压作用。”医生补充道。我点了点头，表示理解。虽然我还有一些疑虑，但医生的专业解答让我感到放心。毕竟，在这个信息爆炸的时代，很难分辨哪些信息是可靠的，哪些是误导的。有了医生的指导，我至少可以避免一些不必要的风险。

“好的，谢谢。”我在屏幕上打下这行文字，结束了这次咨询。虽然只是短短的几分钟，但我感觉自己的心情已经明显好转。或许，这就是互联网医疗的魅力所在吧——不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议，让我们这些普通人也能享受到优质的医疗服务。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？在面对健康问题时，是否也会选择在线咨询？京东互联网医院真的是性价比最高的选择，大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，真的可以考虑一下。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我母亲的脸庞。93岁的她，已经很少出门了。她的双腿浮肿，走路都成了一种挑战。每当我看到她艰难地挪动脚步，心中就涌起一股无力感。

我带她去看了医生，医生说：“浮肿是因为心衰，少吃咸没事。”我问：“跟不吃盐有关系吗？”医生回答：“关系不大。”

我母亲从小就不喜欢吃盐，甚至连一点点都不吃。任何含盐的零食、坚果食物都被她拒之门外。医生说：“吃盐多才不行，才更容易加重。”

我开始担心，心衰怎么办呢？医生说：“除非缺纳缺氯，否则不需要特别补充。”我问：“咳嗽有痰吗？”医生说：“心衰需要进一步查查心脏了，肯定需要吃药。”

我母亲说：“没有痰。”医生问：“干咳？喘憋吗？是不是躺着厉害？”我母亲点头。医生说：“之前有什么病史？”我母亲说：“长期不吃盐不会缺钠氯吗？”医生说：“有可能缺。”

我母亲说：“不吃盐不咳嗽。”医生说：“少量吃点咸。”我母亲说：“稍微吃点含盐食物就咳嗽很厉害，喘不上气那种。”

我问：“有什么药物可以补充吗？”医生说：“老人特别抗拒吃盐，这个真缺需要输液，没有口服的。”

我感谢医生，带着母亲回家。我们决定去京东互联网医院再次咨询，希望能找到更好的解决方案。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相帮助。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的身体出了问题。

我在网上查了很多资料，自我诊断后，怀疑自己可能患有低血钾症。每当我想起这个可能，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。这种恐惧感让我整夜难以入眠，白天也无法集中精力工作。

我决定去京东互联网医院咨询一位专业的医生。通过视频通话，我向医生描述了我的症状和担忧。医生听完后，非常耐心地解释说：“低血钾可以用保钾利尿药来治疗。”听到这句话，我如释重负，心中的石头终于落了地。

医生继续说：“补钾是关键。同时，你也需要注意日常饮食，多吃一些富含钾的食物。”我认真地记下了医生的建议，并开始调整自己的生活方式。

在接下来的几周里，我按照医生的指导，坚持服用药物，并且改变了自己的饮食习惯。慢慢地，我的身体开始恢复正常，心中的恐惧也逐渐消散。

我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了那段艰难的时期。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

我记得那天，阳光透过窗户洒进病房，照亮了我父亲的脸庞。他的睾丸水肿得厉害，整个人看起来都憔悴了。医生说是蛋白低，连续输了七天的人血白蛋白，结果还是没有好转。我心中充满了焦虑和无助，仿佛世界都在崩塌。

“有啥基础疾病？”医生问道。我父亲的身体状况一直不太好，高血压、糖尿病等问题都有。医生建议复查血蛋白，结果显示肾功能有些问题。看到这些结果，我心中一沉，仿佛预感到了不好的结局。

“看看。”医生说着，拿起了父亲的病历。他的语气中透露着一丝担忧。我知道，年龄大恢复慢，尤其是对于像我父亲这样身体状况不佳的人来说。每天输水，吃利尿药，和输人血白蛋白，似乎都没有什么效果。他的睾丸水肿依然严重，整个人看起来都很虚弱。

“肾功能衰竭，蛋白低，心肺功能也有问题。还有就是血压低，之前血清钾也高，达到7.36现在4.23下来了。”我父亲的声音很虚弱，仿佛随时都会消失。医生提到了透析，但考虑到父亲的身体问题和风险，最后决定采取保守治疗。

“没啥特殊的好办法。”医生说着，语气中充满了无奈。我知道，医学并非万能，尤其是对于像我父亲这样年迈的患者来说。我们只能尽力而为，希望奇迹能够发生。

现在血清钾已经降下来了，但输血是否会提高钾的风险？我父亲担心地问道。医生说有可能，但我们已经没有其他选择了。只能祈求上天保佑，希望父亲能够度过这个难关。

我看着父亲的脸庞，心中充满了无尽的悲伤和焦虑。他的睾丸水肿依然严重，整个人看起来都很虚弱。我知道，时间对他来说已经不多了。我们只能尽力而为，希望奇迹能够发生。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我在心中默默地想着，希望能从其他人的经验中找到一些帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我母亲的甲状腺手术祈福。然而，随着时间的推移，我的心情也从最初的轻松转变为深深的担忧。母亲的术后恢复并不顺利，低钾症状让她整日疲惫不堪，甚至连起床都成了一种挑战。

在京东互联网医院的平台上，我找到了这位主治医师，希望能得到一些专业的建议。医生耐心地听完了我的描述，随后便开始了详细的询问和解释。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心，仿佛黑暗中的一束光。

“绿叶牌和这一样吗？这个药需吃多久？”我问道，心中充满了疑惑和焦虑。医生解释说，低钾症状的恢复需要时间，药物的使用也需要根据具体情况来调整。他的话语虽然简单，但却给了我莫大的安慰和信心。

在接下来的日子里，我和母亲一起按照医生的建议进行治疗。每天早晨，我会为她准备好药物，陪伴她一起度过这段艰难的时光。虽然过程中有许多困难和挫折，但我们始终坚持着，相信着最终会迎来光明的未来。

现在回想起来，那段日子虽然充满了挑战，但也让我更加珍惜生命的每一刻。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人文关怀让我和母亲度过了最艰难的时刻。也感谢所有关心我们的人们，你们的支持和鼓励给了我们无穷的力量。

如果你或你的家人也遇到了类似的情况，不要害怕，及时寻求专业的帮助。生命是宝贵的，我们应该好好珍惜和爱护它。最后，我想问问大家，有没有出现过类似的情况？你们是如何应对的呢？让我们一起分享经验，互相支持和鼓励。

我母亲的病情一日千里，肺癌四期的诊断让我们全家陷入了深深的绝望。经过靶向药和放疗的治疗，排尿不畅的问题依然困扰着她。更糟糕的是，这一问题曾经引发了急性心衰，幸好及时救治才避免了最坏的结果。出院后，医生开具了螺内酯片和噻嗪片的处方，希望能够缓解她的排尿问题和水肿。然而，最近她又出现了低钠血症的症状，这让我们非常担心。我们不敢轻易更改药物，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生详细了解了我母亲的病情和用药情况后，建议我们暂时不考虑使用托伐普坦片。相反，他建议我们先补充钠，观察血钠情况。同时，他也强调了规律用药、低盐低脂饮食、避免劳累、情绪激动、戒烟戒酒等生活方式的调整对于我母亲的康复至关重要。我们深知这些建议的重要性，并将严格遵守医生的指导。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅节省了我们宝贵的时间和精力，还让我们能够及时得到专业的医疗建议。面对疾病的挑战，我们需要的不仅是药物和治疗，更需要科学的态度和正确的生活方式。希望通过这次经历，我们能够更好地照顾我母亲，帮助她战胜病魔。