如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

根据您提供的PET CT结果，医生已经初步判断为晚期肿瘤。然而，由于还未获得病理结果，目前无法确定是哪一类的恶性肿瘤，也无法给出确切的治疗方案和预后。建议您等待活检病理结果出来后，再根据具体情况选择下一步的治疗方案。同时，医生也提醒您，肿瘤的治疗需要综合考虑多方面因素，包括个体情况、肿瘤类型、治疗效果等，因此寿命预测并不准确，希望您能保持乐观的心态，积极配合治疗。

此外，如果您需要进一步的诊疗和治疗方案，建议您挂号至医院的病理科，以便将外院病理切片送到医院进行会诊，获得更专业的诊断意见。如果有任何疑问或需要帮助，您可以随时向医生进行咨询。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于肿瘤全套异常指标的问题。患者描述了自己前天夜间突发高热的情况，服用退热药后有所缓解，近期无体温异常和感冒症状，但有湿疹皮肤疾病，在服用抗过敏药和米诺霉素。患者担心肿瘤全套异常指标是否有关系，是否需要进一步检查。医生建议患者做消化道内镜检查，强调肿瘤标志物的轻度升高并不一定代表问题，只需定期复查动态变化即可。医生提醒患者不必过度担忧，但消化道内镜检查是有必要的。

在结束问诊后，医生再次强调医生的回复仅为建议，患者如需诊疗可前往医院就诊。整个问诊过程中，医生给予患者耐心倾听和专业建议，为患者提供了必要的指导和安心。

我在一家互联网医院进行了体检，发现肿瘤标志物CA199值偏高。经过与医生的沟通，得知CA199并不是肿瘤的唯一标志物，也可能与其他因素有关。医生详细解释了铁蛋白和CA199的相关信息，并建议我等一个月后再进行复查。在与医生的沟通中，医生耐心解答了我的疑问，并给予了专业的建议，让我感到非常安心。通过这次问诊，我对自己的身体状况有了更清晰的了解，也更加信任医生的建议。

我最近做了一次网上问诊，向医生咨询了关于肿瘤指标和铁蛋白的问题。医生非常耐心地询问了我的病情和病史，然后给出了专业的建议。他告诉我铁蛋白轻度升高并不是什么大问题，可能是由于慢性炎症等引起的。虽然我有些担心，但医生安慰我说暂时不需要特别排查肿瘤，只需要关注铁蛋白的变化趋势。医生的回答让我感到放心，我对他的专业素养和耐心服务印象深刻。

总的来说，我对这次网上问诊的体验非常满意。医生的专业知识和耐心沟通让我感受到了医护人员的责任和关怀，让我对互联网医院的服务有了更多信心，值得信赖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和指导。医生助理在开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，所以需要我配合，我觉得这种团队合作非常好。问诊持续了2天，医生对我的病情进行了详细的询问，给了我安排了一系列的检查，让我感到很放心。我发现自己72-4抗原超标，医生建议我进行一系列的彩超检查，以排除肿瘤性病变。医生非常耐心地解释给我听，让我觉得很安心。最后，医生给出了详细的治疗方案和建议，我对此感到非常满意。

我父亲08年因为肿瘤做了全胃切除手术，09年开始出现全身干燥瘙痒的症状，一直持续到现在，最近这两个月情况非常严重，影响到了生活。

我曾咨询过医生，医生告诉我，位置比较敏感，没办法取活检。医生还表示，两三年前的复查情况和现在的复查情况差不多，认为胃癌复发的可能性非常低。医生建议做一个肿瘤标志物检查，并补充维生素B12。医生认为，可能与腹膜后肿瘤有关，需要保守治疗。

我很担心父亲的症状，因为医生说位置太敏感，不好取活检，身体也承受不了化疗。医生的判断是需要保守治疗的基础上解决现有的问题。但我依然担心，希望能够得到更好的解决方案。我希望能够找到方法改善父亲的症状，让他的生活变得更好。

我最近在京东互联网医院上线上问诊了一位肿瘤内科医生，他非常专业，给了我非常详细的解答和建议。在和医生沟通过程中，我向医生提出了我母亲化验单的疑问，医生非常耐心地帮我解释了化验单上的指标含义，并给出了治疗方案。我询问了肿瘤的严重程度和治愈率，医生都给了我专业的解释和建议，让我对治疗和预后有了更清晰的认识。医生还帮我解释了肿瘤的分期情况，并根据母亲的情况给出了治疗的建议，让我更加放心。最后，医生还耐心地解答了我关于肿瘤相关指标的问题，让我对病情有了更深入的了解。我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我对母亲的治疗更有信心。