对于一名由于先天因素导致生育困难的人来说，试管婴儿着实是不错的选择。试管婴儿，即便是因为男方的问题，受罪的依然是女方。男方做的最多的就是取精，也就是人工方法把精液取出来，然后用科学技术把精子和卵子一起变成受精卵。男性在这一过程，至少要取三次精液。没有类似经历的人很难晓得取精是什么感觉，有些人还以为取精的时候，会有护士姐姐帮忙。 

 

为什么要做试管婴儿：科学可谓日新月异，古代怀不上孩子，祖宗的办法是多试几次。记得村子里有一对夫妻，为了要孩子至少尝试了不下十次，最终也没有成功。那时候试管婴儿技术还不成熟。关键的问题还是没有钱。对于有生育困难的夫妻，试管婴儿让女性减少了很多痛苦。因为和不成功怀孕导致的伤害相比，试管婴儿对人体损伤还是小点。

 

 

人工授精：很好理解的一种技术，就是借助人工，帮助患者受精。一般来说，性功能障碍、轻度弱精症；排卵障碍；不明原因不孕；子宫内膜异位症等患者，可以选择人工授精的方法解决。人工授精的门槛比较低，一般的医院都能完成。也就是通过采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕。这是辅助生殖的第一种办法，也是最浅显的方法。

 

 

试管婴儿：和人工授精相比试管婴儿，更进一步。人工授精，只是用人工的方法把精子送到女性体内。试管婴儿，则是借助现代技术，在试管内完成受精，然后再把受精卵放进子宫内。试管婴儿技术发展很快，解决了很多不孕不育夫妇的问题。

 

第三代试管婴儿：如果夫妻双方有一个人，因为先天性原因，比如染色体平衡易位导致的不孕，则需要做第三代试管婴儿了。比如男方因为染色体问题，导致孕后的妇女容易流产或者婴儿不发育，这时候就需要在试管婴儿基础上筛选一些比较正常的胚胎。就是增加了一个筛选的流程。 

 

知道这些浅显的道理，就要进入试管婴儿时期，取精和取卵是很重要的步骤。取精一般在取精室完成，里面没有人帮助。如果取精不困难，那么就自行取精，一般用手淫的方法进行。需要注意的是，一定要保持精液的干净。所以进入取精室，首先要洗手消毒等一系列步骤。最后是自己想办法弄出来。如果男方取精困难，一般的医院会采取穿刺取精的办法解决。

 

试管婴儿，生命中的一场磨练，希望这次成功！

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“重度”脂肪肝吓坏了多少人，医生说：真没必要

 

最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声，随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断，往往前面还有一些表示严重程度的形容词，如“轻度”，“中度”，“重度”。

 

近日，在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法，称之为“不靠谱”，并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度，给患者或医生带来了极大的误导”。

 

 

让我们来看看他说的有没有道理吧。

 

 

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脂肪肝的养成

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肝脏是人体的营养中转站，吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏，经过肝细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内。

 

绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积，只有少数患者会有脂肪肝肝炎，这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击，引发炎症，造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

 

 

“是否有炎症，需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生

除了影响肝脏自身的功能外，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群，发生脂肪肝了，要注意生活方式了，也是一件有收益的事情。

 

但由于这个疾病越来越普及，很多生意人打起了它的主意，在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊，号称能防治脂肪肝；一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药，让患者定期复查复诊，打着慢病管理的旗号，让患者往往花了很多钱，却糊里糊涂。

 

 

人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外，还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积，也可能存在炎症，那么其实也是非常需要注意和干预的，如果看到轻度就放松了警惕，将造成严重后果。

 

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真正重要的脂肪肝指标

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就像罗医生说的那样，超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断，并非病情描述，也不反映人们实际需要的干预措施，可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义，真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

 

根据我国指南，查出脂肪肝后，真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度，有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病，应在有经验的专科医生指导下进行。

 

相应地，我们真正需要关注的控制指标包括体重指数（BMI = 体重/身高的平方），腰围，血压，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，血糖等等，这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

 

这也是对于真正中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化，甚至需要手术减肥。

 

所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑，它不能真正反映肝脏健康情况。

 

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真正需要警惕的肝脏杀手

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（1） 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标（女性每天50g），就会对肝脏造成损伤。

 

（2） 警惕化学产品，包括皮肤可能接触的农药等，包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的，有医院发布数据，中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

 

 

（3） 肝病早预防，肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗，注意个人卫生和性生活卫生。

 

（4） 警惕长期缺乏锻炼，饮食不健康。

 

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脂肪肝治疗：平台认证，精选好评医生

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多为常见急性或慢性结缔组织炎症，为风湿性关节炎的表现之一，患者常有肌肉酸痛、红肿等症状，一般以服药为主。病倒了，无论是治疗还是护理，都要小心，因为疾病的治疗是一个长期的过程。

 

 

患风湿关节炎的原因是什么？

一是遗传。

由于风湿性关节炎具有一定的遗传性，患风湿性关节炎的患者及家属往往都有风湿性关节炎的病史，所以在孕期，为了减少不健康的婴儿出生的机会，在孕期还应注意自身，避免感染细菌和病毒。

二是感染。

根据相关调查显示，大多数风湿性关节炎患者可能都曾被溶血性链球菌感染，如果因为某些因素而引起人体感染的话，也会引发风湿性关节炎，所以有过敏史的人要特别小心。

三是自身免疫力低下。

自体免疫能力差的人还容易患风湿性关节炎，因为这些人群很容易被病毒、细菌、支原体感染，一旦感染后，这些细菌就会侵入人体关节腔，产生球蛋白引起风湿性关节炎，所以平时应多做运动，提高自体免疫能力。

四是内分泌因素。

内分泌紊乱也与风湿性关节炎有一定关系，由于患者体内常缺乏肾上腺皮质激素，所以，对患风湿性关节炎的人一定要注意，平时少熬夜，养成早睡早起的好习惯，一日三餐按时进食，只有这样，才能避免因内分泌紊乱及由此引发的一系列疾病。

五是环境因素。

环境因素是引起风湿性关节炎的主要原因之一，如果长期生活在潮湿、寒冷、阴暗的环境中，关节部位易受寒气侵袭，而且这种环境极易滋生细菌，不但会增加居民得风湿性关节炎的几率，而且还会伴有其它疾病的病发，因此，在选择居住环境时，必须保证清洁、明亮。

 

引起风湿性关节炎的原因有很多，一旦患病如不积极配合治疗，还会引发肺炎、泌尿系统感染等并发症，因此，我们平时生活中要避免上述致病因素，好好调养身体，只有这样，才能远离疾病。

 

由上述情况可以看出，正是营养作用的体现，所以他们之间如果有偏差就会发生病变。因此建议大家在日常生活中要补充营养，也要增强自身免疫力，预防感染，好好调养身体，养成良好的生活作息，避免内分泌紊乱。

 

知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式：

1.家族病史研究：了解家族中是否存在某种遗传病的发病史，如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病，可能存在遗传因素。

2.基因检测：基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞，寻找可能导致遗传病的基因突变，如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

3.特定的临床检查：对于某些遗传病，如先天性心脏病，可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

4.遗传咨询：遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员，可以提供关于遗传病的详细信息，以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多，有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

因此，如果担心有遗传病，应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

所谓青筋，是我们普通人的叫法，而医学术语称之为静脉。人的血管系统可分为动脉，静脉和毛细血管。动脉的管壁较粗，弹性好，主要是负责将心脏泵出的富含氧气和营养物质的血液，运送到全身各处，为身体供能。而静脉管壁较薄，弹性不如动脉，它的功能是依赖血液从心脏泵出后的压力差将全身各处的血液运送回心脏。

 

 

静脉分为深静脉与浅静脉，深静脉与同名动脉伴行，在深处，而浅静脉在体表，因此肉眼看显出青蓝色，即我们肉眼所看到的青筋。静脉中的血液是动脉中的血液到全身各处进行完物质交换后的产物，含有较多的CO2及身体废物，呈暗红色。

那么，什么样的人浅静脉会比较明显呢？

首先，是体型比较瘦而且皮肤白皙的人，他们皮下脂肪少，所以就显示一些青筋暴露的现象。有的人的皮下脂肪比较厚，所以就看不到这些皮下静脉管。

 

 

其次，是经常锻炼的，肌肉相对发达的人。因为运动员一般皮下脂肪少，经常运动的人耗氧量大，因此血管中运输的血流量多，因此比较明显。我们在电视上看到的健美运动员经常会“青筋暴露”，这是正常的，不是病理状态。而相反，小孩的静脉大多比较细，因此看的不是很清楚。

 

也有一些病理性因素导致的青筋明显，特别是形成的静脉压升高，或者是由于系统性疾病形成的疾病，也可能会出现青筋明显的症状，比如肝脏疾病导致颈静脉怒张，这种情况下就是一种病理性的表现；也有的比如双下肢产生的大隐静脉曲张，也是由于压力性因素形成的病理性的改变。”

 

静脉明显的好处是打针输液时比较容易找到血管。

有些地方的静脉，如果太明显则是不好的征象。

1.双下肢，双下肢的静脉曲张是由于我们长期站立，或者一些不良的姿势导致的双下肢的静脉扩张，迂曲，可能会导致下肢的阻塞或栓子脱落造成其他部位的栓塞。

 

2.精索静脉曲张，可能会导致睾丸疼痛，性功能障碍，影响受孕。

 

3.颈静脉怒张，这是由于右心功能减退时，体循环的血液不能及时的回到心脏内，从而潴留在体循环静脉中而导致。

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7月30日，联合国儿童基金会发布的一篇调查报告《有毒真相：儿童接触铅污染破坏了一代人的潜能》中指出，全球大约有三分之一的儿童都正在经受血铅超标的折磨。在中国，血铅水平超过5ug/dl的儿童人数约有3123万人。

 

 

全球约有90万人因铅中毒危害身体健康而死亡。

 

这么大的数字不禁令人震惊，这同时也说明，铅中毒正在悄无声息地伤害孩子的身体健康！

 

那么，铅是如何进入儿童体内的呢？儿童铅中毒又会出现哪些奇怪现象？

 

今天我给各位家长科普一下。

铅进入儿童体内的途径，主要有以下三种：

 

一、颜色鲜艳的东西

 

1.说到颜色艳丽且含有铅的物品，第一个想到的就是油漆，颜色越艳丽的油漆，其内的铅含量就越高。

 

2.就是多彩的玩具、刚上过漆的墙壁、彩色的报刊等。

 

小孩子对色彩比较敏感，因此，鲜艳的事物更能吸引他们的注意力，孩子在玩耍的时候，铅就不知不觉进入孩子体内。

 

 

二、某些护肤品、化妆品

 

通常，医生都会告诫准妈妈们在怀孕期间不要化妆、不要染发做指甲，因为这些东西里都含有一定量的铅，这样做可以避免铅通过胎盘传递给胎儿。

 

当然，妈妈们也要注意，化完妆后千万不要让宝宝亲你的脸蛋，因为这不是爱他们，而有可能在“害”他们。

三、爆米花、皮蛋等食物

 

2019年，西安市儿童医院的一位儿童营养医师在一次采访中表示，最常见的含有铅的食物主要有爆米花和皮蛋。

 

因此，孩子长期食用这些食物是非常不健康的，所以，家长一定要牢记，不要因为你的疏忽而害了孩子。

另外，儿童铅中毒后会出现哪些奇怪的表现呢？总结有以下几点：

 

1.智力低下

 

铅在儿童体内大量积累会导致儿童患有多动症，时时刻刻都在动，根本停不下来。

 

若进一步发展的话，就会出现智力低下的现象。

 

在2000年，《中国实用儿科杂志》发布了一篇研究报告，报告指出，通过对160名儿童进行血铅检验和智商测试，发现，儿童体内的血铅浓度每升高100ug/L，智商就会下降6.67分！

2.患有白血病

 

据杭州日报报道，2017年，浙江有一青年在得知古代用来延年益寿的金丹是铅和汞炼制而成的后，就大量使用铅粉，然而，结果是他因体内含有大量的铅而导致自身的造血功能障碍，得了白血病！

3.影响身体发育

 

如果你的孩子比同龄人生长发育的慢很多，那就要注意了，可能你孩子体内已经有较多的铅沉积！

 

因为铅中毒会影响孩子的骨骼发育，它能使儿童的生长速度明显减缓。

据相关研究发现，7岁以下儿童体内的血铅水平高低对儿童的身高的影响最为明显，血铅水平越高，儿童的身高就越矮，更为详细的数据有：血铅浓度每上升100ug/L，儿童的身高就会下降1.3cm。

 

总而言之，铅中毒对儿童的危害是十分大的，因此家长一定要了解哪些途径会使铅进入儿童体内以及儿童铅中毒后的表现。切记，一旦发现孩子出现异常，一定要及时就医！

体检查出乳腺结节或增生，不少女性就慌了，忍不住担心：我会不会因此得乳腺癌？

 

过度紧张和置之不理，都是错误的做法。

 

《生命时报》采访专家，针对不同症状告诉你正确的应对措施，为你的乳腺撑开一把保护伞。

 

受访专家

中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师  王翔

首都医科大学宣武医院普通外科主任医师   罗斌

北京市妇产医院肿瘤科主任  吴玉梅

西安交通大学第一附属医院肿瘤外科主任医师 何建军

 

乳腺增生是一种“大众病”

 

体检查出乳腺增生不必恐慌，很多被戴上“乳腺增生”帽子的人，并不是真的有乳腺疾病。约70%~80%的女性都不同程度的有乳腺增生，多见于25~45岁。

 

增生是细胞通过分裂繁殖而数目增多的一种现象，发生在乳腺组织的增生就叫做乳腺增生，有生理性增生和病理性增生两种。

 

 

生理性增生

女性在月经前，有可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的周期性胀痛，月经过后胀痛又自然消失，不妨碍生活、学习和工作，是正常的生理现象，和肿瘤没有任何关系，一般不需要药物治疗。

 

病理性增生

简单地说就是有病了，需要乳腺专科的医生给出诊断，并要通过活组织检查，弄清楚增生到何种程度，是一般的增生还是非典型增生。

 

生理性增生不会癌变

 

轻度的乳腺增生与癌症并无关联，是由于女性体内环境中雌激素水平长期较高，刺激乳腺导管造成的，既不是炎症也不是肿瘤。

 

 

有囊肿、非典型增生要警惕

 

如果乳腺增生严重，或伴发了囊肿，最好能半年到医院检查一次，预防乳腺良性疾病发生恶变。

 

如果是“非典型增生”，其发生癌变的机会比普通人群高4倍，如果体检时发现了，要定期到医院复查。

 

当然，女性也不必过于担心，乳腺增生并不等于乳腺癌的早期。

 

乳腺增生不需要治疗

 

乳腺增生没有肯定有效的治疗方法，部分病人发病后数月至1~2年后常可自行缓解，多不需治疗。

 

症状较明显，病变范围较广泛的病人，实在疼痛严重者，已经影响到日常工作和睡眠，可在专业医生指导下用药。

 

提示：30岁以上的女性可以一到两年检查一次，40岁以上的女性建议每年检查一次。

 

乳腺结节，九成是良性的

 

乳腺结节本质上是一种乳腺囊性增生病，癌变的可能性并不大，通过诊疗发现的乳腺结节90%以上都是良性的。

 

正常乳腺与囊性增生的乳腺

 

乳腺纤维腺瘤

常发于育龄期女性，生长缓慢，边界清楚，触感光滑，移动好，质地较硬，无痛感。总体来看，这些乳腺腺病和增生转变为乳腺癌的可能性很小。

 

乳腺囊性增生病

属于乳腺增生的后期阶段，主要以多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后转变为癌。与单纯性乳腺增生相比较，该病与不典型增生共存，存在恶变危险，应视为癌前病变。

 

乳房导管内乳头状瘤

发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤，症状一般不明显，部分患者会因为无痛性乳头溢液而就诊。通常为单发，少数亦可多发，多发的乳头状瘤有10%～20%可能会变成恶性。

 

提示：

有不典型增生、或导管内乳头状瘤病史者，有明显的家族病史者，建议30岁后最好每半年做一次乳腺检查。

 

乳房自检有个最佳时间

 

除了定期体检，有乳腺增生或结节的女性，经常自查也很重要。

 

在月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间。这时雌激素对乳腺的影响较小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。

 

 

1.视诊

 

脱去上衣，双臂下垂，在明亮的光线下，面对镜子观察乳房的弧形轮廓有无改变。

两侧乳房是否在同一高度。

乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂。

乳头是否对称、提高或回缩，腋窝有无肿块或淋巴结肿大。

然后双手叉腰，身体向左、右旋转继续观察。

 

2.触诊

 

取立位或仰卧位，左手放在头后方，用右手检查左乳房，手指要并拢，从乳房上方顺时针逐渐移动检查，按外上、外下、内下、内上、腋下顺序，检查有无肿块。

用食指和中指轻轻挤压乳头，观察是否有带血的分泌物。

触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。

 

需要注意的是，不要用指尖压或挤捏，不要遗漏任何部位，如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

 

重要提示！当肿块增大，疼痛失去规律，乳头出现溢液、乳房皮肤出现橘皮样改变时，要及时就医，这通常是乳腺癌的信号。

 

需要注意的是，乳腺癌不是女性的专利。

 

男性出现乳房结节或肿胀感、局部皮肤凹陷或皱褶、乳头内陷或溢液、乳头或乳房皮肤泛红等症状，也要尽快就诊。

 

21岁，本该是青春绽放的年龄，但是半年前，小薇的命运却就此改变。

 

她拿着一张病理报告单，站在病房里失声痛哭，引来了很多围观者，大家显然都不知道发生了什么，也有人可能意识到了糟糕，对小薇说，姑娘，想开点。

 

如果认真观察那张病理报告单，我们很容易发现，上面写着，结合免疫组化，考虑胃窦印戒细胞癌。很多人对胃癌并不陌生，但对于印戒细胞癌，却是一头雾水。

 

其实，印戒细胞癌只是胃癌的一个病理类型，它的英文名是 signet-ring cell carcinoma），又称粘液细胞癌。它是一种含有大量粘液的癌细胞，由于细胞中充满了粘液，把细胞核挤向了细胞的一侧，使其外形酷似一枚戒指，故其得名。

 

相对于其他的病理类型，印戒细胞癌恶性程度更高，因为它在临床上倾向于弥漫浸润，且常伴有明显的纤维化（硬化），如果发现较迟，常易浸润全胃，使整个胃壁硬化，而呈皮革胃。

 

如果说确诊胃癌已属不幸，那么病理类型为印戒细胞癌则是不幸中的不幸，因为这种病理类型的胃癌，预后极差，即便能够及时切除，五年内复发的几率也非常高，事实上，大部分胃部印戒细胞癌的患者，会在半年内复发。

 

但是，即便有如此高的复发率，手术依然是最佳也是最无奈的选择。

 

毕竟，每个人都想赌一把，就人生而言，每个人其实都是赌徒。

 

小薇的胃癌根治手术非常顺利，术后她强忍着巨大的痛苦坚持了六个周期的辅助化疗。

 

有一句话叫凤凰涅槃，浴火重生，对于小薇大抵如此。

 

但谁又会想到，仅仅半年之后，复查的时候肿瘤已经复发，并出现了远处转移，这意味着，小薇已经彻底被宣判了死刑，这一次，连手术机会都已没有。

 

她的精神状态越来越差，因为肿瘤的浸润转移，腹痛越来越剧烈，不得不使用吗啡止痛，即便医生采取了很多治疗措施，但她的病情还是迅速恶化。

 

医生再次见到小薇，她躺在救护车的车厢里，瘦骨嶙峋，奄奄一息。

 

她的神志已经处于浅昏迷，喉咙里有大量的痰鸣音，很不幸，她罹患了晚期肿瘤最常出现的并发症，严重的肺部感染。

 

医生说，她出现了呼吸衰竭，如果要维持生命，则需要气管插管，呼吸机辅助呼吸。

 

但一听医生这么说，小薇的父母瞬间崩溃了，想到这半年的时间，历经手术，化疗，小薇所承受的巨大痛苦，早已无法用言语来形容，有时候死亡很可怕，但有时候死亡却是一种解脱。

 

最终，小薇的父母失声痛哭，他们对医生说，不要再抢救了……

 

一切如此黯然神伤，但很多人有这样的疑问，21岁，如此年轻，为何会罹患胃癌？

 

医生说，胃癌是一种发病率很高的恶性肿瘤，它的发病与遗传，饮食，幽门螺杆菌感染，癌前病变等密切相关，虽然小薇不抽烟不喝酒，但她平时饮食不规律，而且比较喜欢辛辣刺激以及熏腌制品，再加上她的爷爷因胃癌去世，所以她可能存在家族遗传史。

 

其实胃癌是可以早期发现的，但需要借助胃镜及幽门螺杆菌检查，所以如果怀疑胃有问题，千万不要拖，及时到医院检查。

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一部耐看的电视剧总少不了戏剧性的开端，古装片中有狸猫换太子，都市剧里便是抱错孩子，观众也大都摸清了套路，偶尔感叹下这只发生在电视剧中的离奇剧情。

 

然而现实永远比戏剧更加荒诞，一男子因肝癌准备肝移植时才发现错换人生28年。小伙子的生母是乙肝携带者，出生后的孩子应该立即做相应的治疗。但是医院却抱错了孩子，导致该治疗的孩子没治疗，不该治疗的孩子却被治疗了。而此次的肝癌，很可能跟被抱错后没有得到治疗有关。到底是怎么回事？Dr.京带大家了解一下。

 

来源：中国新闻网

 

错换人生背后的乙肝

 

众所周知，人体因含乙肝病毒的体液或血液进入才会被感染，所以乙肝的主要传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播这三种。与错换人生男子最相关的便是母婴传播，它还可再分为宫内感染、围生期传播和分娩后传播。

 

该男子的亲生母亲是乙肝携带者，但他出生后便被抱到了养母处，所以他的乙肝很可能是在宫内感染或围生期传播。宫内感染主要是通过胎盘获得，约占乙肝表面抗原阳性母亲的5%，围生期传播或分娩过程则是母婴传播的主要方式，婴儿因破损的皮肤接触到了母亲的血液、羊水而传染。

 

 

如果说人生错换还可以再换回来，而一旦感染乙肝，身体健康可能就会朝着不愿看到的方向发展了。乙肝病毒在人体内无法被彻底清除，如果不经过定期监测和干预就会持续的损害肝细胞，最终在破坏再修复的过程中发展为肝硬化、肝癌。同样，急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭也是乙肝病毒在不同情况下导致的疾病状态。

 

所以已然处于肝癌晚期的男子，很难不去想自己要是没得乙肝或者进行了乙肝加强治疗，事情是不是不会发展至此。二十多年前的医疗水平和医院处置方式我们并不清楚，但如今确实有有效的母婴阻断方式。

 

乙肝患者也能生出健康宝宝

 

首先在备孕阶段，处于肝炎活动期的女性要在临床表现消失、肝功能正常且稳定三个月后再怀宝宝。然后在妊娠期时必须定期复查肝功能，尤其是在怀孕早期和晚期。由于剖宫产不能减少母婴传播，所以也不推荐为了预防乙肝的母婴传播而选择剖宫产。

 

乙肝慢性感染的孕妇在生宝宝的时候，婴儿就已经暴露于病毒了，出生后要立即注射乙型肝炎人免疫球蛋白（12小时内），同时在不同部位接种 10 μｇ重组酵母乙型肝炎疫苗，这种联合免疫措施是预防母婴传播的关键，其阻断成功率可高达95%，所以大部分乙肝妈妈都可以生出不携带乙肝病毒的健康宝宝。

 

 

前面提到母婴传播中有一种是分娩后传播，主要是由于母亲和宝宝的密切接触，最重要的肯定就是喂奶了。新生儿在出生 12 h内注射乙型肝炎人免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。当然，如果乙肝妈妈还在服用抗病毒药物，也可以母乳喂养，但Dr.京提醒乙肝妈妈们要注意观察是否对宝宝产生了不良影响。

 

预防做好，乙肝并不可怕

 

乙肝的感染人数众多，健康危害也大，但它同样是传染病的一种。只要是传染病，无论是新型冠状病毒肺炎还是各型肝炎，都能从传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件上进行预防。

 

1 控制传染源

 

乙肝的传染源主要是急、慢性乙肝患者和病毒携带者，急性肝炎患者应隔离治疗到病毒消失，其余二者在符合抗病毒治疗的情况下尽可能进行治疗。同时一些特殊的工作，如食品加工、饮食服务、托幼保育等都不可以有症状感染者。

 

2 切断传播途径

 

根据母婴传播、性传播、血液传播这三条途径予以阻断，包括对加强血制品管理，每一个献血员和每一份血液都要经过最严格的检测；医疗用具施行一用一消毒，注射用具一次性使用；减少性伴侣数量和使用安全套等。

 

 

3 保护易感人群

 

接种乙肝疫苗是我国预防和控制乙肝流行的最关键措施。婴幼儿是乙肝感染的最危险时期，所有新生儿均应该接种。此外，与乙肝感染者密切接触者、医务工作者、药物上瘾者等高危人群及从事食品加工、饮食服务等职业人群也是主要的接种对象。

 

原则上只要能做好这三条预防中的任意一点，乙肝的传染就无法实现。但由于我国乙肝患者众多，切断传播途径又无法面面俱到，所以目前预防乙肝最重要的还是打疫苗。为此，关于乙肝疫苗接种的一些疑问，Dr.京都整理了出来并作了详细的解答，希望能帮助到大家。

 

乙肝疫苗接种Q&A

 

Q：成年人有必要打乙肝疫苗吗？

 

A： 有必要！对成年人而言，性生活、修足、文身、扎耳洞等都有可能感染乙肝，我们在重视儿童防护的时候也不要忘记自我保护。接种乙肝疫苗不仅是保护自己，还是为了保护家人。

 

Q：乙肝五项显示正常，需要去打乙肝疫苗吗？

 

A：看情况。乙肝五项显示正常有多种可能，既可能是没有感染乙肝没有保护能力，也有可能是有保护能力，所以要根据抗体的数量来判断是否要打乙肝疫苗来增强保护能力。

 

Q：打完乙肝疫苗还会被传染吗？

 

A：可能！在注射乙肝疫苗后要产生足够的抗体才能保护我们免受乙肝病毒感染。所以在打完乙肝疫苗后和几年后都要检查抗体数量，当乙肝表面抗体＜１０ｍＩＵ／ｍｌ，就需要考虑补打疫苗，否则就可能被传染。

 

 

Q：乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？ 

 

A：不是！接种乙肝疫苗后，有抗体应答者的保护效果一般至少可持续 12 年。当乙肝表面抗体＜１０ｍＩＵ／ｍｌ，就难以起到保护作用，应尽早进行加强接种。

 

Q：接种乙肝疫苗会有哪些副作用和不良反应？

 

A：乙肝疫苗非常安全，仅非常少的人在疫苗注射部位有轻微反应，包含压痛、局部红肿。还有一些人在接种后可能出现轻度发热、恶心、头痛等症状。安全起见，接种后出现其他症状后也可咨询专业医生。

 

Q：接种乙肝疫苗有什么禁忌吗？

 

A：已经感染乙肝及曾经感染过乙肝病毒的恢复者一般不需要注射乙肝疫苗，发热、既往有过敏史、患有急慢性严重疾病者也都不建议注射。

 

Q：打完乙肝疫苗需要注意什么？

 

A：注意注射部位不要沾水，同时保证饮食和睡眠质量。最关键的是，为了保证人体产生了足够的抗体，要去检查是否接种成功。

 

Q：国产疫苗和进口疫苗有什么区别？

 

A：不用纠结乙肝疫苗是选国产的还是进口的，我国市场上的所有乙肝疫苗，无论是国产的还是进口的，均经过权威部门检测，质量合格，在安全性和有效性上都有保障。

 

最后，Dr.京再次提醒，虽然乙肝会导致肝硬化、肝癌，但只要多监测身体状况加以治疗控制，也不会发展至此；健康人群对待乙肝患者也无需谈之色变，唯恐避之不及，蚊虫叮咬、共同就餐、共用教室等都不会传染乙肝病毒。

 

如果有小伙伴有关于乙肝疾病方面的问题，或者想了解更多乙肝预防和疫苗的内容，可以通过京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。最后祝大家的肝脏平安、肝功能平安、身体平安~

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那天晚上，我躺在床上，翻来覆去难以入睡。突然，一阵莫名的冲动让我不由自主地进入了梦乡。醒来后，我发现自己竟然遗精了，这让我倍感焦虑。作为一个年轻人，我实在无法接受这种状况。于是，我决定通过网络寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的中医男科医生。他耐心地询问了我的病情，从遗精的频率、症状到生活习惯，他都问得很细致。我告诉他，我最近经常熬夜，睡眠质量不好，而且还有手淫的习惯。

医生在详细了解了我的情况后，告诉我，这可能是因为肾阴阳两虚，脾虚湿气重所导致的。他给我开了一副中药处方，并详细解释了每种药物的作用。他告诉我，这需要一段时间来调理身体，让我要有耐心。

在用药期间，我严格按照医生的指导，调整了生活习惯，减少了熬夜，不再手淫，饮食上也注意了营养均衡。渐渐地，我发现自己的身体状况有所改善，遗精的频率也有所减少。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我倍感温暖，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，我的身体一定会越来越健康。

在一个炎炎夏日的下午，我来到了一家互联网医院进行在线问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的主诉：遗精，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生在接诊后，非常耐心地询问我的病情，并详细了解了我的症状和生活习惯。他提醒我要注意避免劳累和饮食过于刺激，还给我调整了中药方，让我在日常生活中多做一些调理。

在接下来的交流中，医生不断细心地了解我的情况，询问我的睡眠质量和情绪状态，针对我的症状给出了专业的建议。他还提醒我要注意清淡饮食，避免暑热天气对身体的影响。

最后，医生为我开具了中药处方，并详细告知了注意事项。在结束服务时，医生再次强调了不要过度劳累，要遵循他的建议进行调理。

那天，我正忙于日常的工作，突然间，一个来自京东互联网医院的消息弹了出来。我点开一看，原来是一位来自四川成都的患者，他在网上预约了我进行泌尿外科的线上咨询。

患者主诉近期准备备孕，但精液质量检测显示总活力和前向运动力不正常。他担心这种情况能否自然受孕，以及如何调理。

我耐心地询问了他的具体情况，包括是否有药物过敏史、是否有严重的基础疾病等，以确保用药安全。他告诉我，之前曾服用过复方玄驹胶囊，但效果并不理想。

我根据他的病情，为他制定了个性化的治疗方案。首先，我建议他继续服用复方玄驹胶囊，并添加了左卡尼汀和维生素E，以提升精子的能量代谢和抗氧化能力。我还提醒他，这需要3-6个月的时间来观察效果。

在咨询过程中，患者也向我咨询了关于手淫习惯和睾丸静脉曲张的问题。我告诉他，手淫不卫生确实可能影响精子质量，而睾丸静脉曲张也是导致弱精症的原因之一。我建议他保持良好的生活习惯，并注意生殖系统的卫生。

整个咨询过程，我始终保持着耐心和细致，用心倾听患者的每一个疑问，并给出专业的建议。患者对我的服务非常满意，他告诉我，这是他第一次尝试线上咨询，但效果出乎意料地好。

通过这次线上咨询，我深刻体会到互联网医院的优势。它打破了地域的限制，让患者能够更方便地获得专业的医疗咨询。同时，它也让我有机会为更多的患者提供帮助，这是我作为一名医生的责任所在。

在一个阳光明媚的下午，我通过网络平台预约了一位来自***医院的泌尿外科专家。这位专家以其专业知识和亲切的态度，为我解答了关于备孕的种种疑问。

在咨询过程中，专家详细询问了我的病史和生活习惯，包括熬夜、饮酒、久坐等。我如实相告，专家也耐心地为我分析这些因素对精子质量的影响。他指出，我目前的精子浓度偏低，前向运动精子浓度偏低，这可能会影响备孕。

针对我的情况，专家建议我采取保守治疗，包括调整生活方式、定期复查等。他为我开了一些药物，如维参锌、前列消胶囊等，并详细说明了服用方法和注意事项。此外，他还提醒我要避免穿紧身裤、久坐、抽烟喝酒等不良习惯，以改善精子质量。

在治疗过程中，专家定期对我的病情进行回访，询问我的感受和治疗效果。他的关心和专业让我倍感温暖。经过一段时间的治疗，我的精子质量得到了明显改善，我终于如愿以偿地备孕成功了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。专家的专业知识和亲切态度让我对治疗充满信心，也让我感受到了医护人员的关爱。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在屏幕前，心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。屏幕那头，是来自京东互联网医院的医生，一位专业的男科医生。我向他说明了我的情况：无精子，性功能正常，染色体有区域性缺失。

医生的语气温和而专业，他耐心地询问了我的症状和感受，并仔细阅读了我提供的检测报告。他告诉我，虽然精液常规检查显示精子数量极少，但显微取精手术或许能有所帮助。

接下来的日子里，我按照医生的建议，先冷冻了精液中的精子。等待的日子里，我焦虑不安，担心手术能否成功，能否有孩子。但医生始终给予我鼓励和支持，让我对未来充满希望。

终于，手术的日子到了。医生告诉我，显微取精手术很成功，虽然精子质量并不理想，但仍有使用价值。我如释重负，感激医生的专业和耐心。

术后，我继续与医生保持线上沟通，询问恢复情况和生育的可能性。医生告诉我，生育的可能性有一半以上，让我不要过于担心。他还建议我到生殖中心冻精，为未来的试管婴儿做准备。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我在困境中找到了希望。感谢京东互联网医院，感谢那位给我带来光明的医生。

服务已开始，我紧张地打开了我的互联网医院平台，开始了与医生的线上咨询。

医生首先提醒了一些诊疗规范，让我感到非常专业和安心。

医生询问了我的症状，我详细描述了我的情况，包括遗精频繁，精神状态不佳，睡眠质量差等。

医生非常耐心地倾听，并针对我的症状给出了专业的诊断和建议。

医生开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用量，让我对治疗有了更清晰的了解。

在用药期间，医生还提醒我要注意饮食和生活方式的调整，比如不要饮酒，多吃黑色食物，适度运动等。

医生的专业和耐心让我感到非常感动，我对他的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性，也让我对医生的专业素养有了更深的认识。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己的性生活问题。患者描述说，自从第一次性生活开始，就一直存在着射精过快的情况，每次都在一分钟以内就射了。医生耐心询问患者的病史，并细致地了解症状表现，给出了针对性的治疗建议。

医生建议患者在性生活前服用必利劲（达泊西汀）一片，可以提高射精阈，延长射精时间，提高房事质量。同时，医生还关注患者的全面健康状况，询问是否有药物过敏、心血管疾病、肝肾功能异常等情况，以确保用药安全。

在整个问诊过程中，医生表现出专业、耐心、细致的品质，与患者建立起良好的沟通和信任关系。最终，医生为患者开具了药方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项，为患者提供了有效的治疗方案。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，心情沉重。河南许昌市的天气就像我的心情，阴沉沉的。我患有精子少活力不够的困扰，一直在寻找解决之道。

偶然间，我听说可以通过互联网医院寻求专业医生的帮助。于是，我鼓起勇气，打开网页，开始了我的线上问诊之旅。

在等待的过程中，我紧张地握着鼠标，焦急地等待着医生的回应。终于，一位男科主任出现在了我的屏幕上，他亲切地与我交流，耐心地询问我的病情。

医生告诉我，精子少活力不够可以通过营养素补充剂进行辅助治疗。他详细地解释了养精素的作用，并告诉我可以在药店购买类似的药品。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的服用，我的病情有了明显的改善。我感慨万分，互联网医院让我在家门口就能享受到专业的医疗服务，真是方便快捷。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还关注了我的心理健康，让我感受到了温暖和关爱。

如今，我已经恢复了往日的笑容，生活也充满了阳光。我要感谢那位男科主任，是他让我重新找回了生活的信心。

我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者会像我一样，摆脱疾病的困扰，重拾健康的生活。

我是一个25岁的已婚男性，最近出现了频繁遗精、腰部不适、做梦等症状。为了寻求专业建议，我选择了互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。医生详细了解了我的主诉，对我的病情进行了准确的评估，并提供了针对性的治疗方案。

医生还提醒我需要保护个人隐私，遵守相关规定，并对我所提供的症状进行了专业的分析，给予了中肯的建议。

最后，医生为我开具了中药颗粒处方，并通过互联网医院直接送达药师审核。医生还向我介绍了中药颗粒的便利性和治疗效果，提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗服务，感受到了医生的耐心和细心，为我的健康保驾护航。

我在网上找了一家互联网医院进行了咨询，医生给我做了详细的问诊和建议。

医生非常耐心地听我描述了我的症状，然后给出了专业的建议和治疗方案。

他还提醒我要注意久坐、憋尿等不良习惯，并且告诉我要及时就诊。

医生给我开了一份处方，然后详细解释了每种药的作用和用法。

我按照医生的建议去购买药品，但因为误买了不同的药品，医生还特地提醒我要重视病情，及时用药干预治疗。

总的来说，这次网上问诊让我受益匪浅，医生的专业和耐心让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。