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重度脂肪肝不一定重,轻度脂肪肝不一定轻

重度脂肪肝不一定重,轻度脂肪肝不一定轻
发表人:京东互联网医院

“重度”脂肪肝吓坏了多少人,医生说:真没必要

 

最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声,随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断,往往前面还有一些表示严重程度的形容词,如“轻度”,“中度”,“重度”。

 

近日,在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法,称之为“不靠谱”,并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度,给患者或医生带来了极大的误导”。

 

 

让我们来看看他说的有没有道理吧。

 

 

-1-

脂肪肝的养成

肝脏是人体的营养中转站,吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏,经过肝细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内。

 

绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积,只有少数患者会有脂肪肝肝炎,这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击,引发炎症,造成肝脏纤维化,最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%。

 

 

“是否有炎症,需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生

除了影响肝脏自身的功能外,脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群,发生脂肪肝了,要注意生活方式了,也是一件有收益的事情。

 

但由于这个疾病越来越普及,很多生意人打起了它的主意,在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊,号称能防治脂肪肝;一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药,让患者定期复查复诊,打着慢病管理的旗号,让患者往往花了很多钱,却糊里糊涂。

 

 

人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外,还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积,也可能存在炎症,那么其实也是非常需要注意和干预的,如果看到轻度就放松了警惕,将造成严重后果。

 

-2-

真正重要的脂肪肝指标

 

就像罗医生说的那样,超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断,并非病情描述,也不反映人们实际需要的干预措施,可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义,真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

 

根据我国指南,查出脂肪肝后,真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度,有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病,应在有经验的专科医生指导下进行。

 

相应地,我们真正需要关注的控制指标包括体重指数(BMI = 体重/身高的平方),腰围,血压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,血糖等等,这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

 

这也是对于真正中、重度脂肪肝患者,医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化,甚至需要手术减肥。

 

所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑,它不能真正反映肝脏健康情况。

 

-3-

真正需要警惕的肝脏杀手

 

(1) 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标(女性每天50g),就会对肝脏造成损伤。

 

(2) 警惕化学产品,包括皮肤可能接触的农药等,包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的,有医院发布数据,中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

 

 

(3) 肝病早预防,肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗,注意个人卫生和性生活卫生。

 

(4) 警惕长期缺乏锻炼,饮食不健康。

 

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脂肪肝治疗:平台认证,精选好评医生

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脂肪肝疾病介绍:
脂肪肝,又叫做脂肪性肝病,是一种由多种原因引起的以肝细胞脂肪化为特点的肝病。当脂肪重量超过肝脏重量的5%,就可以被诊断为脂肪肝。其中,脂肪量占5%~10%为轻度脂肪肝,脂肪量10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为即为重度脂肪肝。脂肪肝又可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。
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  • 弥漫性脂肪肝是指在肝脏内有均匀的脂肪分布增加。确切一点说,弥漫性脂肪肝应该称为均匀性脂肪肝,指脂肪在肝脏内呈均匀性的分布蓄积。摄入脂肪或者碳水化合物类食品过多,超过了人体的代谢能力,就容易在肝脏内蓄积。脂肪在肝脏组织内表现为均匀性的蓄积,通常会描述为弥漫性脂肪肝,占脂肪肝的多数,部分脂肪肝患者,脂肪在肝脏内表现为不均一性,部分组织蓄积的脂肪比较多,称为局限性脂肪肝。脂肪肝多和肥胖并存,早期可以通过减少脂肪和碳水化合物摄入,增加运动来改善,严重的脂肪肝可以伴有肝功损伤,需要及时到医院诊治。

  • 最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声,随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断,往往前面还有一些表示严重程度的形容词,如“轻度”,“中度”,“重度”。

     

     

    近日,在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法,称之为“不靠谱”,并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度,给患者或医生带来了极大的误导”。

     

    让我们来看看他说的有没有道理吧。

    脂肪肝的养成

     

    肝脏是人体的营养中转站,吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏,经过肝细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内。

     

    绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积,只有少数患者会有脂肪肝肝炎,这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击,引发炎症,造成肝脏纤维化,最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%。

     

    “是否有炎症,需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。

     

     

    除了影响肝脏自身的功能外,脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群,发生脂肪肝了,要注意生活方式了,也是一件有收益的事情。

     

    但由于这个疾病越来越普及,很多生意人打起了它的主意,在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊,号称能防治脂肪肝;一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药,让患者定期复查复诊,打着慢病管理的旗号,让患者往往花了很多钱,却糊里糊涂。

     

    人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外,还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积,也可能存在炎症,那么其实也是非常需要注意和干预的,如果看到轻度就放松了警惕,将造成严重后果。

     

    就像罗医生说的那样,超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断,并非病情描述,也不反映人们实际需要的干预措施,可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义,真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

     

    根据我国指南,查出脂肪肝后,真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度,有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病,应在有经验的专科医生指导下进行。

     

    相应地,我们真正需要关注的控制指标包括体重指数(BMI = 体重/身高的平方),腰围,血压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,血糖等等,这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

     

    这也是对于真正中、重度脂肪肝患者,医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化,甚至需要手术减肥。

     

    所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑,它不能真正反映肝脏健康情况。

     

    真正需要警惕的肝脏杀手

     

    1 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标(女性每天50g),就会对肝脏造成损伤。

    2 警惕化学产品,包括皮肤可能接触的农药等,包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的,有医院发布数据,中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

    3 肝病早预防,肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗,注意个人卫生和性生活卫生。

    4 警惕长期缺乏锻炼,饮食不健康。

     


     

    责任编辑 | 小乐

    审稿专家 | 赵淼

    京东健康出品,未经授权,不得转载和使用。

    授权及合作事宜请联系:jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我国30-40岁的中青年男性中,有1/4被确诊患有脂肪肝。

     

     

    随着工作压力的加大,社会竞争的激烈,中青年上班族不仅生活没有规律,而且大量饮酒也逐渐成为缓解精神压力的主要途径。

     

    脂肪肝直接成为中青年男性的头号"健康杀手"。

     

    脂肪肝可发展成肝炎、肝纤维化和肝硬化。再严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚至肝功能衰竭。

     

    统计显示,60%的嗜酒者有脂肪肝,30%的酒精性脂肪肝可演变为肝纤维化,10%以上可转化为肝硬化。

     

    脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,同时感染甲型肝炎、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。

     

    所以,脂肪肝并不是富贵病,不只是吃的多、吃的好就会得脂肪肝。

     

    长期研究发现,脂肪肝的发生总会有一些来自身体的症状,大概有这些内容

     

    (1)疲倦乏力

     

    中度以上脂肪肝可能有倦怠、易疲劳的表现。

     

     

    (2)食欲不振

     

    食欲不振是脂肪肝常见的症状之一。如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病,也应考虑到脂肪肝的可能。

     

    (3)恶心、呕吐、腹胀

     

    轻度脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心、欲吐、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

     

    (4)黄疸

     

    脂肪肝出现黄疸的类型常为肝细胞性。该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

     

    少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸,在肝内脂肪被清除后黄疸即消失。

     

    (5)维生素缺乏症

     

    人患脂肪肝时,容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。

     

    少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

     

     

    (6)内分泌失调

     

    中度脂肪肝人群中有些男性可能患有乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等病症,一些女性则出现月经过多、闭经、体重减轻或增加等症状。

     

    易感人群

     

    脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括:

     

    ①肥胖症患者,特别是内脏脂肪性肥胖患者。

     

    ②糖尿病患者,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病患者。

     

    ③长期酗酒者。

     

    ④高脂血症患者,特别是高甘油三酯者。

     

     

    ⑤有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史者。

     

    预防方法

     

    就现状而言,我们最重要的就是提早预防,把脂肪肝消灭于无形之中。

     

    预防脂肪肝应从戒烟限酒开始,还应调整饮食结构,少吃高热量、高脂肪、含糖的食物,多吃富含维生素、低糖、低脂肪的食物。另外,适当运动与定期体检也至关重要。

     

    关于中医无饥饿禁食减肥

     

    在医生的监护下,治疗肥胖引起的慢性病。

     

    我院推出中医无饥饿禁食减肥,针对肥胖引起的脂肪肝、心脑血管病等慢性病症都有显著效果。

     

    中医无饥饿减肥是在专业的医生指导下,通过禁食日常食物,配合中医外治(针灸,穴位埋线...)、中药内服等多种中医理疗方式,达到减肥减脂、预防及治疗某些疾病的目的。其效果显著,吸引了众多肥胖患者的前来。

     

    禁食疗法源于德国,我们融入中医医学,根据中医胖人多"气虚""痰湿"原理,应用中药内服,中医外治,减少了患者不适,提高安全性,更适合中国人体质。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 说起脂肪肝,很多人会下意识的将它与肥胖联系在一起。确实,一胖了,不但皮下脂肪会骤增,就连肝脏也会跟着“发胖”,久而久之肝功能受到破坏,容易发生病变。

     

    可以肯定的是,肥胖的确是脂肪肝的高危因素之一,但却不是唯一因素,临床上约有1/3的脂肪肝患者身形正常,所以脂肪肝并不是专属于肥胖人的疾病。如果身陷错误认知,很容易误导拥有高危因素的‘非胖’人群失于察觉,掉以轻心,成为隐形的脂肪肝患者。

     

    那么除了肥胖,还有哪些人容易患上脂肪肝呢?

     

      

    “隐形”的脂肪肝人群

     

    1、酗酒的人

     

    长期酗酒是损害肝脏的第一杀手,健康人持续10-12天每日饮酒100-200克,可引发脂肪肝。据报道,经常嗜酒者中有20%-30%的可发展成为肝硬化,甚至是肝癌。

     

    2、缺乏运动的人

     

    多坐少动的工作方式和以车代步等长期不活动的人,热能得不到充分消耗,导致体内过剩的养分转化成脂肪,这些脂肪沉积在皮下时,表现为肥胖,堆积在肝脏内,则表现为脂肪肝。高达30%的白领人士患有不同程度的脂肪肝。

     

    3、减肥太快的人

     

    过度的节食减肥、禁食或用减肥药快速减轻体重,会导致体内没有足够的糖分来分解,在短时间内大量分解脂肪,增加肝脏代谢和合成负担,对肝细胞带来一定的损伤,影响脂蛋白合成能力,从而形成脂肪肝。

     

    4、经常熬夜的人

     

    人的肝脏在晚上11时至凌晨3时的活动能力最强,这也是肝脏的最佳排毒期,如果此时肝脏得不到休息,肝脏的血流量就会相对不足,势必加重肝脏的负担。同时,熬夜很容易进食夜宵,如果这样,多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏,久而久之,肝脏的脂肪含量超标,导致脂肪肝。

     

    5、老年人

     

    随着年龄的增长,到了中老年时人体的新陈代谢会减慢,再加上运动量的减少以及性激素水平的失衡等,容易导致脂肪蓄积,继而脂肪肝也就容易出现了。

     

     

    可是脂肪肝发生时无声无息,在早期甚至没有任何症状,我们该如何发现和预防呢?可以关注以下两种症状,如果出现,应及时去医院检查。

     

    1、黑眼圈、眼睛发黄

     

    肝功能减弱,分泌的黑色素细胞抑制素含量就会降低,会有更多的黑色素沉淀于皮肤,由于面部尤其是眼睛这一块皮肤比较薄,毛细血管分布也较为密集,所以症状更为明显,形成黑眼圈。若眼白浑浊并发黄,可能是肝细胞发生了广泛性损害,胆汁分泌功能减弱,使肝细胞对胆红素的摄取及结合发生障碍。血清中的胆红素浓度增高,流入淋巴与血液中,造成胆汁淤积,眼白就会出现浑浊而发黄的现象,俗称“黄疸”。

     

    2、小红手

     

    关键是看大小鱼际,许多肝病患者会在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色,这是患上肝病的一个重要的标志。

     

    因此,了解我们的身体,了解疾病早期的症状,防患于未然,才能保护我们的健康。

  • 相信大家对于脂肪肝这种疾病并不陌生吧,脂肪肝是一种较为常见的肝脏病变,并不是一种独立疾病。

     

    随着人们生活水平的不断提高,人们生活方式不断改变,从而出现了脂肪肝这种富贵病。

     

     

    目前,我国脂肪肝发病率每年都在呈现不断上升的趋势,已成为第二大肝病,且越来越年轻化,仅次于病毒性肝炎。

     

    在正常人的肝组织当中,仅含有少量胆固醇、糖脂、磷脂以及甘油三酯等脂肪,其重量大约占肝总量的百分之三至百分之四, 一旦人们肝内脂肪堆积过多,重量已超过肝总重量的百分之五, 或者是在组织学中有超过 50% 的干细胞出现脂肪变性的时候,就称作脂肪肝。

     

    那么,哪类人群容易患脂肪肝呢?脂肪肝有什么危害呢?有什么症状呢?


    接下来,就让我们一起来了解有关脂肪肝的相关知识吧!

     

    脂肪肝的临床表现

     

    一般情况下,脂肪肝共分为两类,一种是酒精性脂肪肝,另一种是非酒精性脂肪肝。

     

    而依照脂肪变性程度,又可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝这三种类型。

     

    通常轻度脂肪肝指的是脂肪含量大于肝脏重量 5% ~ 10%;中度脂肪肝指的是大于肝脏重量 10% ~ 25%;重度脂肪肝指的是大于肝脏重量 25% 以上。

     

    在临床上,脂肪肝的表现较为多样。

     

     

    大多数轻度脂肪肝患 者不会出现临床症状,只是在体检的时候偶然间发现自己患上脂肪肝。

     

    在脂肪肝患者中,疲乏感是其最常见的一种自觉症状,然而和组织学的损伤程度并没有关联。

     

    而中度、重度的脂肪肝患者会出现类似于慢性肝炎的症状,可能会有右上腹或者是肝区隐痛、呕吐、恶心、疲倦乏力、食欲不振等症状。

     

    当患者肝内的脂肪堆积过多时,可能会使得肝受到肝韧带的牵拉,以及被膜膨胀,从而引发患者右上腹出现压痛或者是疼痛、发热等,且白细胞数量增多,故而常常会被误诊为急腹症。


    哪类人群容易患脂肪肝呢?

     

    1. 肥胖人群

     

    据相关调查发现,相较于正常人,肥胖者更容易患上脂肪肝这种疾病。

    这是由于肥胖者经常在生活中摄入过量的脂肪,且这类人群不爱进行运动,久而久之,在身体中就会出现脂肪过度堆积的现象,再加上他们肝脏中载脂蛋白不能将脂质全部结合起来,从而导致所剩余的脂质就会继续在肝细胞中堆积,时间长了,自然就会造成肥胖者患上脂肪肝疾病。

      
    2.经常饮酒的人群

     

    在日常生活中,喜欢喝酒的人是十分容易患上脂肪肝疾病的。酒精会妨碍到肝脏分解脂肪酸,一旦发生这种情况之后, 脂肪酸会在人体内不断地堆积,时间长了,就会导致人们患者脂肪肝疾病。

     

    因此,建议大家在聚会或者是应酬的时候,不可大量喝酒,别给脂肪肝增加发病机会。


    3 .营养不良人群

     

    由于患者在日常生活中,长期存在着营养不良症状,所以他们患上脂肪肝疾病的概率大于正常人。这主要是由于营养不良会使得人体内缺乏蛋白质,一旦体内蛋白质量减少,那么就 会导致人体内的多余脂类物质在肝细胞中堆积,从而提高人们 患上脂肪肝的概率。

      
    4.经常饥饿人群

     

    大多数人由于工作、学习较忙,常常处于废寝忘食的状态, 从而容易使人处于饥饿状态下,然而经常饥饿会降低体内血糖值,一旦发生这种现象,大脑就会发出号令,将脂肪酸调到血液当中,从而使得游离在血液中的脂肪酸升高,时间久了,就会导致人们患上脂肪肝疾病。


    5.老年人群

     

    当人们在步入老年阶段后,体内新陈代谢功能会逐渐衰退,且随着运动量的减少,很容易出现脂肪堆积的现象。除此之外,由于老年人群自身患有较多的慢性疾病,故而他们患上脂肪肝疾病的概率较高。


    6.糖尿病患者

     

    大约有一半的糖尿病患者会出现脂肪肝疾病,其中成年患者居多。

     

    这是由于成年糖尿病患者大多数都是肥胖者,其中脂肪肝除了与肥胖的程度有关系,还和摄糖量或者是进食脂肪量有一定的关系。

     

    脂肪肝有什么危害呢?

     

    由于在早期的时候,脂肪肝是没有症状的,故而很容易被人们所忽略。然而,若该疾病长期并未得到控制,则有可能导致日后出现肝癌、肝纤维化、脂性肝炎,且这也是导致移植肝脏失败的一个主要原因。

     

    除此之外,发生脂肪肝疾病是由于体内的脂肪代谢有问题,故而会加大今后患上脑中风、心血管疾病的风险。


    肝功能下降

     

    人体内的肝细胞承担着十分重要的任务,如代谢废弃物、解毒等,当胃肠道在吸收了大量养分之后,如蛋白质、糖类等,会集中在肝脏部位,待经过处理之后再进行释放。一旦肝脏细胞被油脂塞满之后,人体内肝功能肯定会下降。

     

    肝纤维化

     

    平时在医院检查肝功能的时候,常常会听到医生提到 GTP 指数、GOT 指数等,这些指数指的是肝细胞中所反映出的酶含量,一旦脂肪细胞在撑破肝细胞之后,就会释放出这些酶,从而导致人们出现炎症现象。

     

    当然,每天我们体内都会有一些肝细胞死掉,这属于一种自然现象。但是,细胞修复是有一定限度的,一旦肝细胞死亡速度快、多且再生能力较差时,则无法进行自我修复,此时身体会使用疤痕组织进行修复,一旦疤痕组织布满了整个肝脏的时候,最终就会出现纤维化。


    肝癌

     

    一旦肝脏在出现纤维化以后,则代表人体内的肝细胞作用很低了,当病情更加严重之后,就会出现肝硬化症状。此时,患者才会出现腹水、黄疸等现象,然而这个时候已经晚了。据临床资料统计,若患者自身患有脂肪肝并合并出现肝指数异常时,其出现肝纤维化概率远高于正常人,且会有较大概率在今后转化为肝癌。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    说实话,我是不希望看到病人之间相互交流病情的,比如说谁谁谁吃什么药乙肝好了,比如说谁谁谁得了肝硬化没有治好。

     

    不同的病人由于生活环境的不同,由于体质状况的不同,由于免疫力的不同,在体内乙肝病毒和机体免疫力之间的斗争结果不同,最终导致的表现也是不一样的。

     

     

    说白了乙肝病毒感染的结果就是和人体免疫力之间的一场战争。

     

    而影响人体免疫力的因素有很多

     

    如果战争太过激烈,就会出现杀敌一千自损八百的急性重度肝损害,如果两者打打停停,就会出现肝功能反复波动的慢性损害。

     

    如果两者所谓的和平相处,就会出现免疫耐受的状态。当然也有人体免疫力战争乙肝病毒,把病毒完全清除的治愈的患者。

     

     

    而病人之间交流的时候,他们是不会分析患者所处的疾病状态,不会分析患者的免疫状况,而简单的以一句乙肝或者肝硬化来替代。

     

    还是我常说的那句话,治病并不是简单的一加一等于二这样公式化的过程,而是要结合患者的具体情况具体分析。

     

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  • 不知从什么时候开始,轻中度脂肪肝成了体检报告上的常客。这是对我们的警示,调整饮食和生活习惯,轻中度脂肪肝是能痊愈的。

     

    脂肪肝

     

    是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。一般血清学指标(脂蛋白、GGT、ALT、AST升高)联合B超肝实质呈微细致密的强反射光点即可诊断脂肪肝。

     

    脂肪肝的分型:

     

    脂肪肝反应的是肝脏代谢出了问题,与肥胖有一定的关系,但是并不是说肥胖的人一定会得脂肪肝,瘦子得脂肪肝的比例正在逐年增加,所以脂肪肝主要有三种类型:

     

    1、肥胖型脂肪肝:30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,尤其是重度肥胖人群。值得注意的是,腹部肥胖(啤酒肚)的人更容易患脂肪肝。这类人群,最好的方法就是减肥,平衡饮食,即可改善轻中度脂肪肝,甚至痊愈。

     

    2、营养不良型脂肪肝:长期的蛋白质摄入不足或者消化出现障碍,导致脂肪转运的一些蛋白合成减少或者无法合成,致使脂肪在肝脏堆积无法转运,久之即演变成脂肪肝。这类人群一般给予高蛋白饮食后,脂肪转运蛋白正常合成后,脂肪肝即可

     

     

    3、其他:糖尿病人约50%患者存在不同程度的脂肪肝,糖尿病人糖代谢紊乱的同时,也会影响脂肪代谢,可能会导致脂肪肝。

     

    脂肪肝的治疗

     

    轻中度脂肪肝,一般是无症状的,可能偶尔因饮食不当,肝区有不适感,一般人不会在意。体检的及时发现,饮食及时做出调整,很可能就避免了将来发展为中重度脂肪肝。

     

    如无症状,无肝区不适感,也不建议过早使用降血脂药,因为多数降血脂药是有副作用的,反而容易造成药物性肝损伤。

     

    脂肪肝的饮食

     

    根据上述三种类型,分别对症饮食。那么是否能吃肉也有了答案。肥胖人群可以适当吃肉,但要控制油腻饮食,禁食肥肉,蛋黄等。营养不良型脂肪肝患者也可以吃肉,而且可以适当多吃肉,以蛋白含量较高的牛肉、鸡肉为最佳。对于糖尿病人,在血糖稳定后,可以适当吃鱼肉、鸭肉等,菜和肉搭配吃才好。

     

    脂肪肝与吃瘦肉关系不大,但是与高热量、高糖、高油脂和胆固醇饮食密切相关。如果能将饮酒一并断了,必将恢复一个健康的肝脏!

     

    得了脂肪肝,哪怕是轻度的脂肪肝,都会让人惶恐不安。轻中度脂肪肝,如果改掉不良生活习惯,并配合正确的运动方式,是完全可以痊愈的,重度脂肪肝需要药物配合治疗。

     

    脂肪肝与高热量、高糖、高油脂和高胆固醇饮食密切相关,再加上不健康的生活习惯,越来越多的年轻人早早的就患上了脂肪肝。特别是那些逐渐有啤酒肚的朋友注意了,这类朋友最容易患脂肪肝。

     

    除了要调整饮食之外,选择合适的运动方式、时间等必然会对恢复健康起到事半功倍的效果。因为运动最能促进机体的代谢,提高脂蛋白酶的活性,能很有效的改善脂肪肝患者的脂肪代谢效率。

     

    最适合脂肪肝患者的运动方式:

     

    首先,并不是所有脂肪肝患者都适合运动,全面体检后,排除心绞痛、心衰、严重糖尿病、严重高血压、甲亢等合并症,如果有伴随这些疾病,切不可剧烈运动。

     

    其次,运动项目和运动强度的选择:游泳、登山、骑车、慢跑、远足、乒乓球等都是较为合适的运动项目。

     

    第三,要掌握强度,运动时的心率是正常时候心率的150%最合适的。比如正常心率75左右,则最佳运动强度时心率在112左右是最合适的。一次运动时间控制在一小时以内即可,当然这个与体力有关,在自身条件允许的情况下,可以适当增加运动时间。可以选择下午运动。

     

     

    最重要的一点,脂肪肝要想最快消失,在运动后,切不可再进食高脂高油的食物,好不容易消耗多余的卡路里和脂肪。但也不能为了减肥而不吃东西,这样很可能引发低血糖、脱水等问题。要适当补充电解质和水分,吃些高蛋白低脂肪的食物。

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  • 我们都知道减肥除了要有足量的运动以外,吃也是非常重要一件事。但对于“管住嘴”的操作,很多人往往只用少吃,甚至是不吃来解决。

     

    其实,减肥期间的饮食还是非常有学问和讲究的,我们既不想为了一时的口腹之欲而让身材走样,也不能为了一副皮囊而长期的“委屈”了自己的肚子,甚至以损害健康为代价。

     

    所以,如何吃的营养、科学,在保证健康的同时,还能越吃越瘦呢?首先我们来说说很多人在减肥饮食里的一些误区。

     

    1、水果代餐?

     

    绝大部分水果都属于低卡低脂肪的食物,同时还含有丰富的纤维,胡萝卜素及维他命C等营养成分,正是这种看似营养丰富的表象,让很多人选择把水果当“饭”吃,比如“苹果疗法”等。

     

    而这种低脂低卡的饮食也确实可以在短期内达到瘦身的效果,但长期如此可能会导致营养不良,毕竟水果没有肉类及五谷类食物应有的营养,会造成基础代谢率降低,形成易胖体质。

     

     

    2、晚上吃容易胖?

     

    古人说:过午不食,也不知道这算不算是不吃晚餐减肥的“科学依据”,总之很多人选择这么做。

     

    但其实消耗总量不足才是导致发胖的原因。也就是在24小时内消耗的总卡路里不够,这和摄入的时间没有太大的关系,只是人在晚上的时候可能会更累些,机体的分解能力下降,所以多数人会倾向于白天吃更多或高热量的食物。但每个人的生活起居和作息时间不同,饮食还是要适应自己的生活方式。

     

    那我们究竟应该怎么吃呢?

     

    早餐其实是一日三餐中最重要的一餐,因为上午是人体消耗最大的时间段,如果不吃早餐,很容易导致午餐时因饥不择食而吃的更多。所以早餐不但要吃得好,还要吃得饱。以优质蛋白质食物为主,还可以适量的吃一些碳水化合物,补充机体营养所需的同时,也能有饱腹感,例如牛奶、鸡蛋、豆浆、全麦面包等等。

     

    午餐应适当补充富含蛋白质和脂肪的食物,如鱼类、肉类、蛋类、豆制品等,不但有助于减肥,还可以提供足够机体活动所需的热量,同时新鲜蔬菜也必不可少,但要记得选择少油少盐的烹饪方式,拒绝高热量的煎炸和油腻的食物!主食最好减少至平时的一半,或者用红薯、玉米等粗粮替代,不但增加饱腹感,同时又减少了碳水的摄入。

     

     

    晚餐要少吃,但不可不吃,以清淡饮食为主。如果前两顿没吃粗粮,晚上就蒸个红薯或来碗杂粮粥;没吃足500克蔬菜,晚餐就该吃一大盘青菜……补足前两顿缺了的食物,晚餐才能成为全天营养平衡的完美谢幕。

     

    让我们来看几个一日食谱吧,可以根据这样的配比结合自己的喜好进行搭配。

     

    食谱一:

     

    • 早餐:豆浆一碗、全麦面包两片、鸡蛋一个
    • 午餐:腐乳空心菜、皮蛋拌豆腐、醋烹绿豆芽,米饭半碗
    • 晚餐:素炒西胡芦、虾米烧冬瓜、腐竹拌黄瓜,红豆粥一小碗

     

    食谱二:

     

    • 早餐:南瓜枸杞大米粥、煎鸡蛋、什锦泡菜
    • 午餐:红烧牛肉,凉拌菠菜,素炒芥兰,半个馒头
    • 晚餐:冬瓜排骨汤,胡萝卜青椒土豆丝、凉拌茄泥

     

    食谱三:

     

    • 早餐:一个蒸糯玉米,1个荷包蛋,一杯牛奶
    • 午餐:西红柿牛肉面,凉拌海带胡萝卜丝
    • 晚餐:豆苗鱼丸汤,素炒丝瓜,烤甘薯1块

     

    此外,减肥期间不要贪吃零食、夜宵。实在饿了,可以适当的以水果、酸奶等作为加餐,最重要的是需要加强运动消耗,保证每日热量的摄入小于输出才能瘦身成功哦。

  • 脂肪肝是由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多而引起的病变。脂肪性肝病正严重威胁人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是导致肝硬化的常见病因之一。一般而言,脂肪肝在发展成为肝硬化之前是可逆性病变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,只要去除病因,肝内的脂肪堆积就可以完全消失。

     

    一、什么造成了脂肪肝呢?

     

    脂肪肝可由多种因素引起,如慢性酒精中毒、营养缺乏或过剩、糖尿病、肥胖、药物或化学物质中毒、慢性感染或缺氧、内分泌紊乱等。

     

    其中长期酗酒是造成脂肪肝的首要原因。人们长期超量摄入的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,若不能被人体充分吸收利用,便转化为脂肪储存起来,并因此而导致肥胖、高脂血症和脂肪肝,可谓“酒油穿肠过,脂肪肝中留”。

     

     

     

    二、患了脂肪肝,对身体有什么危害呢?

     

    许多人并不了解脂肪肝的危害,这主要是因为脂肪肝早期没有明显症状,往往容易被忽视。事实上,患了脂肪肝,除了表明肝脏已经受损,还伴随着其他疾病,如肥胖症、高血压、高血糖等。

     

     

    虽然脂肪肝是良性病变,但其纤维化的发生率高达25%,且1.5%~8.0%的患者可发生肝硬化。一旦发生肝硬化,即预示着腹水、静脉曲张、消化道大出血,最终死亡。此外,脂肪肝使得患者对药物耐受性差,用药变得不安全,容易发生药物性肝炎等危害。

     

    三、如何防治脂肪肝

     

    目前尚无治疗脂肪肝的特效药,饮食及生活治疗仍然是大多数脂肪肝患者治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情恶化的重要措施。

     

    1、合理饮食

     

    控制高脂、高糖饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富含纤维的物(如芹菜、韭菜、豆芽等),以及高蛋白质的瘦肉、鱼、虾、豆制品等;少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等。脂肪肝患者应提倡“高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪”饮食。

     

    2、禁酒

     

    对酒精性脂肪肝,戒酒及改善身体营养状况是基本的治疗方法。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝患者的病情在1~6周内减轻,少数患者的病情在4个月时才能有所缓解。

     

    3、治疗原发疾病

     

    对于与脂肪肝有关的高脂血症、糖尿病、肥胖症、肝炎等原发病要积极治疗,以预防脂肪肝的发生。肥胖者,减重不仅可改善肥胖,并使脂肪肝消退。糖尿病、病毒性肝炎所致脂肪肝患者应以控制血糖、增强免疫、促使脂肪代谢恢复正常为主。

      

    4、不要乱吃药

     

    肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以不要乱吃药。对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,一定要在医师的指导下用药,谨防药物的不良反应,特别是对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏损害。

     

    5、坚持体育锻炼

     

    很据自己的体质选择适宜的运动项目,如慢跑、乒乓球、羽毛球等从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。脂肪肝患者既要饮食控制,又要坚持体育锻炼,消耗体内热量,控制体重增长

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  • 脂肪肝,一个在体检报告中高频出现的疾病。它发作隐蔽,早期不痛不痒;目标群体广泛,老中青都不放过。

     

    你可能不知道,脂肪肝还是个“狠角色”:攻占肝脏只是第一步,身体4大系统都会被它牵连,甚至发展为肝外癌症。

     

     

    《生命时报》结合新研究采访专家,告诉你脂肪肝为何会牵连一串病,教你一套方法帮肝脏“减脂”。

     

    受访专家

    北京协和医院肝胆外科主任医师  杜顺达

    首都医科大学附属地坛医院肝病中心主任医师  杨松

    西安交通大学附属第一医院传染科主任医师  叶峰

     

    超2亿国人被脂肪肝缠上

     

    肝脏具有500多种生理功能,是人体巨大的“解毒工厂”。它由很多微小的肝细胞组成。

     

    当过多脂肪不能被肝脏代谢运输出去,沉积在肝细胞内和肝细胞间,就会形成脂肪肝。

     

      正常肝 脂肪肝
    颜色 深红色 黄红色
    表面 光滑 饱满
    质地 柔软且有韧度 糟脆

     

     

    正常情况下,脂肪细胞或脂肪样变的肝细胞仅占全部肝细胞的3%~5%,根据脂肪细胞的占比可以划分脂肪肝的轻重程度:

     

    • 超过5%,为轻度脂肪肝;
    • 超过10%,为中度脂肪肝;
    • 超过25%,为重度脂肪肝。

     

    近年来,我国脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,脂肪肝患者已超过2亿。中青年脂肪肝的发病率增长较快,患肥胖、脂肪肝的青少年也越来越多。

     

    2019年《柳叶刀》杂志统计,全球脂肪肝发病率为22%,我国比平均水平高7个百分点。

     

    2018年数据显示,B超诊断的脂肪肝患病率10年间从15%升到31%以上,脂肪肝已超过肝炎,成为我国第一大慢性肝病。

     

     

    多数脂肪肝患者属于腹型肥胖,脂肪肝的发展主要分为以下阶段:

     

    • 阶段一:早期无明显症状,随着病情发展,可能出现血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)增高;
    • 阶段二:肝细胞受损后出现转氨酶升高,伴有食欲下降、乏力、肤黄尿黄等症状;
    • 阶段三:肝脏受损严重时,可能出现肝掌,即手掌根部有片状充血或红斑,颈部、前胸、后背也可能有放射性蜘蛛痣。

     

    脂肪肝是如何连累全身系统的?

     

    很多人认为,脂肪肝的危害仅限于肝脏,但发表在《柳叶刀-胃肠病学和肝病学》上的一篇综述表明,脂肪肝是一种多系统疾病,涉及全身健康,不可忽视。

     

     

    该综述显示,非酒精性脂肪肝涉及代谢紊乱、脂毒性、胰岛素抵抗、慢性炎症、纤维化、肠道功能等多个方面,它与2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾病和某些肝外恶性肿瘤有关,患者死亡的主要原因是心血管疾病、肝外癌症和相关并发症。

     

    数十项荟萃研究显示,脂肪肝患者有以下疾病风险:

     

    • 心血管疾病风险比一般人高64%,病情越严重,心血管事件发生率越高;
    • 2型糖尿病风险是一般人的2.19倍,尤其肝纤维化严重时,风险高达3.42倍;
    • 慢性肾病风险是一般人的1.43倍,在晚期纤维化脂肪肝患者中,风险增加到2.9倍;
    • 结直肠癌风险比一般人增加56%~204%。

     

    脂肪肝之所以能引起这么多疾病的原因在于,脂肪肝是代谢综合征的一个组分。代谢综合征包括肥胖、胰岛素抵抗、代谢紊乱所致的一系列疾病。

     

     

    得脂肪肝只是一个节点,从脂肪肝到引起其他系统疾病的流程如下:

     

     

    此外,代谢异常产物还会加重肝脏功能损伤,形成恶性循环,最终造成代谢综合征以及机体多器官损伤。

     

    脂肪肝与心血管疾病

     

    脂肪肝患者的脂肪代谢会出现异常,使血脂增高。血液中黏稠的脂质过多,日积月累附着在血管壁上,带来全身性血管损伤。

     

    如果附着在心脏的血管上,只要一点堵塞,就会造成冠心病;如果附着在脑血管上,严重时会形成中风等脑血管疾病。

     

    脂肪肝与2型糖尿病

     

    肝脏是保持血糖平衡的核心器官,正常情况下,摄入过多的糖会以糖原的形式储存在肝脏里,当机体需要时再转化释放出来。

     

    如果摄入的糖超过了肝脏的处理能力,过多的糖就会跑到血液里,造成或加重2型糖尿病。

     

    脂肪肝形成后,肝脏处理血糖的能力显著下降,从而无法保持血糖稳定,促使糖尿病的发生和发展。

     

     

    值得注意的是,脂肪肝和2型糖尿病有一个共同的发病机制:胰岛素抵抗,因此这两个疾病互为因果,相互促进。

     

    脂肪肝与慢性肾病

     

    脂肪肝会造成血糖、血压、血脂升高,而高血压、高血糖等会引起肾小球硬化,进而发展为肾炎,使肾功能变弱,严重的可导致肾功能衰竭。

     

    脂肪肝与肝外癌症

     

    脂肪肝发生后,机体的免疫功能也会受到影响。正常情况下,免疫系统随时“监视”并发现变异细胞,免疫细胞会把肿瘤细胞杀掉。

     

    当肝脏堆积了大量脂肪时,会发生慢性炎症,排出的胆汁出现异常,肠道菌群出现紊乱,久而久之会造成机体免疫功能下降,癌细胞更易在体内增殖,导致结直肠癌、乳腺癌等非肝癌症的发生。

     

    4个方法,帮肝脏“减脂”

     

    患上脂肪肝,最主要的危险因素就是不良生活方式导致的超重和肥胖。除此之外,还要重视体检,及早干预。预防或改善这种病最好做到以下几件事:

     

    1  控制体重

     

    《胃肠病学》杂志上一项为期52周的研究显示,若体重减轻5%以上,58%的脂肪肝患者症状得到减轻;若体重减轻10%以上,脂肪肝缓解率达到90%,纤维化逆转率达45%。

     

    建议脂肪肝患者每周减重0.5~1千克,一年内体重减轻5%以上,直至达到健康体重。

     

    2  均衡饮食


    脂肪肝患者并非“一口红烧肉都不能吃”,重点是保证脂肪、蛋白质、维生素、微量元素等均衡摄入,每天能量摄入要负平衡500~1000千卡,形成热量缺口。

     

    目前研究认为,地中海饮食能降低肝脏脂肪含量,改善胰岛素抵抗,建议多吃蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油,适量饮用咖啡或茶也有助防治代谢紊乱。

     

     

     此外,轻断食饮食(每周5天正常饮食,2天摄入正常能量的1/4)有益于改善代谢,适合肥胖的成年人,但低血糖、营养不良、糖尿病患者不适合。

     

    3  规律运动

     

    2020年,《中国消化杂志》刊文指出,有规律的运动,如有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练能有效减少肝内脂质,改善肝功能和外周胰岛素抵抗。

     

    建议有氧运动遵循“3—5—7”原则,即每次运动30分钟以上,不超过1小时,每周至少运动5次,运动时最大心率达到(170-年龄)次/分钟。

     

    可选择游泳、慢跑、骑车、快走、跳舞等,心肺功能不良或有氧运动不耐受的患者可选择抗阻运动,建议每周进行2~3次轻中度阻力性肌肉训练,如举哑铃、俯卧撑、弹力带训练等。

     

    4  调节肠道菌群

     

    越来越多研究发现,菌群调节对脂肪肝的病理发展有确切影响。运用益生菌和益生元调节脂肪肝患者的肠道菌群,可减轻胰岛素抵抗、脂肪肝变性和炎症,建议在医生或营养师指导下使用。

     

     

    专家提醒,尽管酒精性脂肪肝的发病率仅为非酒精性脂肪肝发病率的1/7,但危害也非常大,建议大家尽量不要饮酒。

  • 我一直以为自己很健康,直到最近体检报告显示我有脂肪肝和高血脂。看到这些结果,我感到非常焦虑和担忧。作为一个小说家,我总是想象各种情节,但我从未想过自己会成为其中的一员。我的生活方式并没有特别不健康的地方,除了偶尔喝酒和熬夜外,其他都很正常。然而,医生告诉我,我的生活习惯可能是导致这些问题的原因。

    我开始反思自己的生活,意识到我需要做出改变。医生建议我控制饮食和增加运动量,这听起来很简单,但实际上并不容易。作为一个作家,我经常需要长时间坐在电脑前工作,很难抽出时间去锻炼。然而,我知道这对我的健康至关重要,所以我开始每天早上起床去散步,并尝试在工作中间休息做一些简单的运动。

    除了改变生活方式外,医生还建议我注意清淡饮食,避免熬夜和抽烟喝酒。这些都是我以前不太在意的习惯,但现在我意识到它们对我的健康有很大的影响。我开始关注自己的饮食,选择更健康的食物,并尽量避免晚上工作到很晚。虽然这需要一些时间来适应,但我相信这些改变会对我的健康产生积极的影响。

    朋友推荐我吃多烯磷脂酰胆碱胶囊来帮助治疗脂肪肝,但医生告诉我目前不需要用药。他们说我的肝功能还可以,只需要通过改变生活方式来控制病情。我很高兴听到这个消息,因为我不想依赖药物来解决问题。

    总的来说,这次体检报告让我意识到健康的重要性。作为一个作家,我经常忽视自己的身体,但现在我知道我需要更好地照顾自己。通过改变生活方式和注意饮食习惯,我相信我可以控制脂肪肝和高血脂,保持健康的生活方式。

    脂肪肝和高血脂的调理指南 常见症状 脂肪肝的常见症状包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、右上腹疼痛等。高血脂的症状可能不明显,但长期高血脂会增加心脑血管疾病的风险。 推荐科室 肝胆外科、内分泌科、心血管内科等科室都可以就诊脂肪肝和高血脂。 调理要点 1. 控制饮食,减少高脂肪、高糖分的食物摄入; 2. 增加运动量,适当进行有氧运动; 3. 避免熬夜和过度劳累,保持良好的作息习惯; 4. 戒烟限酒,避免对肝脏和心血管系统的损害; 5. 定期体检,及时发现和治疗相关疾病。

  • 我一直被肥胖困扰着,尤其是肚子特别大,感觉整个人都被它压垮了。每天都在想有没有什么办法可以减掉它。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院这个平台,决定试一试。

    在与医生的交流中,我了解到我的肥胖并不是因为手术引起的,而是长期的不良生活习惯导致的。医生建议我去线下临床营养科就诊,进行人体成分检查,制定个体化的饮食和运动方案。同时,医生也提醒我,减脂和治疗脂肪肝,需要控制总能量摄入和适量运动,不能只依赖药物。

    我也向医生咨询了一个叫做Kicooted凯康特顿控体胶囊的产品,医生告诉我这个产品主要是植物提取物,适量使用对身体无害。但是,减脂和治疗脂肪肝,还是需要从根本上改变生活方式和饮食习惯。

    最后,医生建议我每天坚持运动,控制饮食,慢慢减少护肝药的剂量。虽然这条路可能会很漫长,但我相信,只要我坚持下去,总有一天会看到成果。

    肥胖症就医指南 常见症状 肥胖、肚子大、代谢偏低等症状,可能与不良生活习惯、饮食不当等因素有关,易感人群包括长期坐办公室、缺乏运动的人群。 推荐科室 临床营养科 调理要点 1. 控制总能量摄入,避免高热量、高脂肪的食物。 2. 适量运动,增加日常活动量,例如每天步行30分钟以上。 3. 定期进行人体成分检查,了解自己的身体状况。 4. 如果有脂肪肝等并发症,需要在医生指导下使用相应的药物治疗。 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。

  • 我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,当我发现自己的转氨酶一直居高不下时,我开始感到恐慌。作为一个长期饮酒的人,我知道这可能是肝脏问题的迹象。所以我决定寻求专业的医疗帮助。

    在网上搜索了一番后,我找到了京东互联网医院。他们提供了一个方便的在线问诊服务。我填写了必要的信息并上传了我的舌诊和面部照片。很快,我就收到了主任医助的回复。

    经过一系列的问题和回答,主任医助告诉我我的脾胃湿热重,需要配合中药治疗。虽然我对中药不太了解,但我决定遵循医生的建议。他们还问了我一些关于我的生活习惯和症状的问题,例如我是否怕冷或怕热,出汗情况如何,小便和大便的状态等等。这些问题让我意识到,我的生活方式可能需要做出一些改变。

    最终,主任医助给我开了一份中药处方,并建议我继续戒酒和改善我的饮食和睡眠习惯。我感到非常感激,因为这次在线问诊不仅解决了我的健康问题,还教会了我如何更好地照顾自己。

    转氨酶高、脂肪肝的在线问诊指南 常见症状 转氨酶高可能是肝脏问题的迹象,常见于长期饮酒或患有脂肪肝的人群。其他症状可能包括疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 戒酒或限制酒精摄入;2. 遵循医生的中药治疗方案;3. 改善饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果;4. 保持良好的睡眠质量;5. 定期复查肝功能。

  • 我一直以为自己很健康,直到体检报告显示我的转氨酶指标异常高,达到139。医生告诉我,这是因为我有脂肪肝。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。作为一个重达200斤的胖子,我知道自己需要改变生活方式,但具体该怎么做呢?

    在京东互联网医院上,我找到了专业的医生进行在线咨询。医生建议我首先要减肥,控制饮食,适当运动,并且避免熬夜和喝酒。同时,医生还推荐我服用护肝药物来帮助降低转氨酶指标。

    我问医生是否可以吃双环醇这种药物,医生说可以,但需要先确认我没有药物或食物过敏史,肝、肾功能是否正常,是否患有一些慢性疾病等。确认无误后,医生开具了处方,并建议我先服用一两周再复查。

    在用药期间,我严格按照医生的建议,控制饮食,适当运动,并且避免熬夜和喝酒。经过一段时间的治疗,我的转氨酶指标明显下降,脂肪肝也得到了改善。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我不仅找到了专业的医生,还学到了如何正确地管理自己的健康。

    脂肪肝的治疗与调理 常见症状 脂肪肝的常见症状包括肝区不适、食欲不振、恶心、呕吐等。易感人群主要是长期大量饮酒、肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病患者以及长期使用某些药物的人群。 推荐科室 消化内科或肝病科 调理要点 1. 控制饮食,避免高脂、高糖、高盐的食物; 2. 适当运动,帮助减轻体重; 3. 避免熬夜和过度劳累; 4. 不要滥用药物,特别是对肝脏有损害的药物; 5. 如果需要,可以服用护肝药物,如双环醇等,但必须在医生的指导下使用。

  • 我爸的肝脏问题一直让我很担心。起初,他只是感觉有些疲劳和食欲不振,但我们都以为是工作压力大导致的。直到他做了体检,结果显示他的铁蛋白700,B超显示脂肪肝。我们都很震惊,赶紧带他去做了核磁共振检查。结果显示有低强化灶,这让我们更加焦虑。

    在广州市的一家医院,我们遇到了一个非常专业的医生。医生告诉我们,低强化灶可能是肝脏的良性病变,但也需要定期复查以防万一。对于脂肪肝,医生建议我们改变生活方式,控制饮食,增加运动量,并定期复查肝功能、甲胎蛋白和腹部CT。

    在这个过程中,我深刻体会到互联网医院或者线上问诊的重要性。如果没有医生的指导和建议,我们可能会陷入更大的恐慌和困惑。通过线上问诊,我们可以及时获取专业的医疗建议,避免了不必要的麻烦和延误。

    脂肪肝和低强化灶的诊断与治疗指南 常见症状 脂肪肝的早期症状通常不明显,但可能会出现疲劳、食欲不振、右上腹部不适等症状。低强化灶可能是肝脏的良性病变,但也需要定期复查以防万一。 推荐科室 肝病科 调理要点 1.改变生活方式,控制饮食,增加运动量。 2.定期复查肝功能、甲胎蛋白和腹部CT。 3.避免过度饮酒和使用肝毒性药物。 4.保持良好的心态,减少压力和焦虑。 5.根据医生的建议,可能需要服用一些药物来改善肝脏功能和减少脂肪堆积,例如维生素E、多烯磷脂酰胆碱等。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活富足,工作繁忙。然而,随着时间的推移,我开始感到身体的不适。首先是体重的增加,紧接着是肝功能的下降和胆结石的形成。这些问题让我感到非常焦虑和无助。

    我尝试了各种减肥方法,但都没有效果。直到有一天,我在网上找到了这位医生。通过线上问诊,他详细了解了我的情况,并给出了治疗方案。

    他告诉我,我的问题主要是由于肝郁脾虚引起的。为了改善这种情况,我需要做好以下几点:不熬夜,不睡懒觉;饮食七八分饱,不吃晚餐,不饿不吃,不渴不喝,以素食为主,不吃寒凉食物,少盐少油;适量运动,每天走路加以念数,以求收心、除杂念1∽2小时为妥;不妄劳作,房事有节;少用手机,电脑,耗气耗神。

    起初,我对这些要求感到很困惑和不适应。但是,随着时间的推移,我逐渐适应了这种生活方式,并且开始看到一些积极的变化。我的体重开始下降,肝功能也逐渐恢复正常,胆结石的症状也减轻了很多。

    我非常感激这位医生,他不仅帮助我解决了健康问题,还教会了我如何正确地生活和照顾自己。现在,我已经完全康复,并且过上了更健康、更平衡的生活。

    肝郁脾虚的治疗与调理 常见症状 肝郁脾虚是一种常见的中医病症,主要表现为消化不良、食欲不振、腹胀、便秘、体重增加等症状。长期不治疗可能会引起脂肪肝、胆结石等严重疾病。 推荐科室 中医内科 调理要点 1. 饮食调理:以素食为主,少吃寒凉食物,避免过饱和过饿; 2. 生活习惯调整:不熬夜,不睡懒觉,适量运动,保持心情舒畅; 3. 中药治疗:根据具体情况,选择合适的中药进行调理; 4. 心理疏导:通过心理咨询等方式,缓解压力和焦虑情绪; 5. 定期复查:及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 我是一个35岁的白领,生活节奏快,工作压力大,经常熬夜加班,饮食也很不规律。最近入职体检,结果显示我的肝功三项都高出正常值,尿糖也异常。医生说可能是因为我长期肥胖引起的代谢问题。我感到非常焦虑和无助,担心自己的健康状况会影响工作和生活。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行交流,获取权威的医疗建议。医生告诉我,肥胖确实可能引起一系列问题,包括代谢综合征、血糖血脂异常、甚至肝功能受损。他们建议我进行空腹血糖、血脂和肝脏超声检查,以明确是否存在脂肪肝等问题。

    医生还开了一些护肝药给我,例如双环醇和易善复,并强调了减重和多做有氧运动的重要性。虽然我四五年前就被诊断出中度脂肪肝,但医生仍然建议我进行相关检查和治疗。他们解释说,脂肪肝没有特定的药物治疗,主要还是要通过改变生活方式来控制和逆转病情。

    肥胖引起的肝功能异常就医指南 常见症状 肥胖可能引起代谢综合征、血糖血脂异常、肝功能受损等问题。常见症状包括疲劳、食欲不振、黄疸、肝区疼痛等。 推荐科室 内分泌科、肝病科、营养科等相关科室。 调理要点 1. 控制体重,通过合理饮食和适量运动来减轻肥胖对身体的影响。 2. 定期检查血糖、血脂和肝功能,及时发现和处理异常情况。 3. 如果有脂肪肝等问题,需要根据医生的建议进行相应的治疗和管理。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度饮酒等不健康行为。 5. 如果需要,可以服用医生开具的护肝药物,例如双环醇、易善复等。

  • 我从小就对自己的健康格外关注,可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在体检中被告知有脂肪肝和胆结石时,虽然不算太意外,但还是感到非常担忧。毕竟,这两种疾病都和我平时的饮食习惯有关,而我一直以为自己已经很注意了。为了更好地了解自己的病情,我决定去看医生。

    在医院里,医生给我做了一系列检查,包括B超和血液检测。结果显示,我的胆囊萎缩了,这意味着手术可能是唯一的选择。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。毕竟,手术是一件大事,不仅需要承受身体上的痛苦,还会带来很大的心理压力。

    但是,医生告诉我,虽然手术是必要的,但并不是说我现在就必须做。我们可以先观察一段时间,看看情况是否会有所改善。同时,医生也建议我改变一些生活习惯,例如控制饮食、增加运动等,以帮助身体恢复健康。

    在接下来的几个月里,我严格按照医生的建议去做。每天早上,我都会去公园散步,晚上则会做一些简单的瑜伽。同时,我也开始注意饮食,尽量少吃油腻和高热量的食物,多吃蔬菜和水果。这些改变虽然看似微小,但却对我的身体产生了积极的影响。我的体重开始下降,血压和血糖也趋于正常。

    三个月后,我再次去医院做了检查,结果显示我的胆囊萎缩情况有所改善,结石也消失了。医生告诉我,这主要是因为我坚持了健康的生活方式,给了身体足够的时间去自我修复。听到这个消息,我感到非常开心和庆幸。虽然手术可能仍然是未来的选项,但至少现在我还有机会通过其他方式来改善自己的健康状况。

    脂肪肝和胆结石的治疗与调理 常见症状 脂肪肝和胆结石的常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。这些症状可能会在进食油腻食物后加重。长期不治疗可能会导致更严重的并发症,如肝硬化、胆囊炎等。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 控制饮食,减少油腻和高热量食物的摄入; 2. 增加运动,帮助身体消耗多余的脂肪; 3. 定期进行体检,及时发现和处理问题; 4. 如果有必要,可以服用熊去氧胆酸片等药物来帮助溶解结石; 5. 如果病情严重,可能需要进行手术治疗。

  • 酒精肝已成为现代生活中一个不容忽视的健康问题。根据研究,长期饮酒是导致酒精肝的主要原因。连续五年以上,每天摄入酒精超过40克,有48%的人会患上不同程度的酒精性肝病。值得注意的是,女性比男性更容易受到酒精肝的侵害。这是因为女性体型较小,体内脂肪含量高,且胃内乙醇脱氢酶较男性低,导致酒精代谢较慢。

    饮食和营养也是影响酒精肝的重要因素。营养不良,特别是蛋白质缺乏,会加重酒精对肝脏的毒性。因此,适量摄入脂肪和高蛋白饮食可以在一定程度上减轻酒精对肝脏的伤害。然而,过量饮酒则会使膳食调节失去作用。

    酒精肝的早期阶段是脂肪肝,轻度脂肪肝多无症状,但中重度脂肪肝会出现倦怠、上腹不适、两肋胀满感等症状。慢性酒精中毒会导致记忆力减退、判断力下降、性欲减退等问题。更严重的是,酒精肝可引发肝硬化,病情不可逆转。

    酒精对肝脏的损害主要是因为乙醇和乙醛的直接刺激和毒性作用。它们能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。酒精肝的危险因素包括饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养和病毒感染等。

    对于酒精肝患者,治疗的首要措施是终身戒酒。同时,适当补充复方氨基酸和复方丹参制剂,摒弃有害的生活方式,合理饮食,适量运动,以及合理保肝治疗都是重要的治疗手段。水飞蓟类保肝药也是临床上常用的药物,可以减轻酒精中毒引起的脂质过氧化反应,阻止和清除脂肪在肝脏沉积和浸润。

  • 我从小就对自己的身体状况格外关注,可能是因为我家有个医生背景的亲戚吧。所以,当我发现自己两腿和双手出现红片点痒痒时,第一反应就是去找医生。更何况,酒精擦拭后这些红点竟然消失了,这让我更加不安。于是我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务,希望能够得到专业的解答。

    在与医生的对话中,我了解到这些红点可能是过敏性皮炎的表现。医生建议我回忆一下最近是否吃了什么引起过敏的食物或者是否被蚊虫叮咬。我突然想起,前几天回老家在棕垫上睡觉时,确实被咬了不少包。医生告诉我,这可能就是导致我出现皮肤问题的原因之一。

    除了皮肤问题,医生还注意到了我的体检报告中显示的空腹血糖偏高,建议我去医院抽血做OGTT排除有没有糖尿病。同时,我的血脂也轻度升高,肝功能转氨酶升高,考虑脂肪肝引起。医生建议我不要喝酒,低脂饮食,并且可以服用护肝片来改善肝功能。

    通过这次线上问诊,我不仅解决了皮肤问题的困扰,还得到了全面的健康建议。京东互联网医院的服务真的很方便,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出就医风险。

    过敏性皮炎、糖尿病和脂肪肝的综合治疗指南 常见症状 过敏性皮炎的常见症状包括皮肤红肿、瘙痒、水泡等,可能由食物、药物、环境因素等引起。空腹血糖偏高可能是糖尿病的前兆,需要及时检查和治疗。血脂升高和肝功能异常可能与不良生活习惯和饮食有关,需要调整生活方式和饮食结构。 推荐科室 皮肤科、内分泌科、肝病科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质; 2. 控制血糖,保持良好的饮食和运动习惯; 3. 限制高脂、高糖、高盐的食物摄入; 4. 增加蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物; 5. 可以服用护肝片等药物来改善肝功能。

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