现在不孕不育率是逐年升高，在大城市是更高15-20%，在农村10%以下。越发达的国家越发达的城市，男性不育的机率会更高，男不孕也确实是世界性的难题，很多年轻的夫妻努力了很多年都没有怀上。不管任何时候出现不孕，大家一定要去找原因，女方要去查原因，男方也要去查原因，相对不孕因素是男女方因素引起的，男女不孕各占比30%，还有剩下40%是双方的因素或者没查到什么原因引起导致不孕，生不出小孩，怀不了孕，甚至即使怀孕也流产的，保不住胎。

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男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

本期话题：男性不育是因为精子质量不好吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

已经怀孕检查出来乙肝肝炎，核心抗体阳性高。现在已经怀孕，除了核心抗体高之外，没有别的问题的话，一般认为这个是曾经感染了乙肝。那么，是在乙肝感染的一个恢复期，然后这个乙肝抗体的低度不够。

生殖器疱疹是成人性传播疾病里面，比较常见的一种类型，它是由1型和2型单纯疱疹病毒感染引起的。相对来讲在中国，2型的疱疹病毒占绝对优势，70-80%以上都是2型引起的，大概一般10-20%是由1型疱疹病毒引起。

2024年9月5日晚上10点，绵阳市的张先生（化名）在家中打开了京东健康APP，开始了一场特殊的在线问诊。张先生最近一直担心自己的生殖健康问题，多次进行精液检查，结果显示精子畸形率异常高。今天，他决定寻求专业的医疗帮助。

张先生与一位经验丰富的男科医生进行了视频咨询。医生仔细查看了他的检查报告，并询问了他的生活习惯和饮食情况。经过详细的分析和讨论，医生得出结论：张先生的精子畸形率虽然偏高，但仍在正常范围内。医生建议他注意生活规律，保持良好的饮食和作息习惯，以提高精子质量。

这次在线问诊不仅解除了张先生的疑虑，也让他深刻体会到互联网医疗的便利性和效率。通过京东健康平台，张先生得到了及时、专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号、排队等待的过程。

那是一个阳光明媚的上午，我坐在家里，心情忐忑地打开了我的手机，准备向一位远在千里之外的泌尿外科专家寻求帮助。这位专家来自郑州一家知名的三甲医院，我听说他对于男性不育症有着丰富的治疗经验。

我向专家详细描述了我的病情，包括准备要孩子的情况和近期的检查报告。专家很快就回复了我，他告诉我，我的情况属于少精症，需要通过药物治疗来改善。

在接下来的交流中，专家询问了我一些生活习惯和工作环境，以便更好地了解我的病情。我告诉他，我已经戒掉了熬夜、饮酒和抽烟等不良习惯，并且工作环境并没有高温。

专家根据我的病情，为我开具了针对性的药物，并告诉我精子形成周期为三个月，需要系统化疗程化治疗和改善精子质量。他还告诉我，稍后他会为我开具详细的处方，并告知我如何预约购药。

在等待药方审核的过程中，专家再次与我进行了沟通，询问了我是否有其他基础疾病、过敏史、外伤等情况。我一一回答了专家的问题，并再次感谢他的专业建议。

几天后，药方审核通过，我按照专家的指导预约了购药。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷，同时也感受到了医生的专业和耐心。

通过这次治疗，我的病情得到了明显改善，我对于未来备孕充满了信心。我相信，在专家的指导下，我一定能够迎来自己的宝宝。

在快节奏的现代社会，男性面临的压力不容小觑，这些压力不仅影响身心健康，还可能导致不育症。不育症已经成为不少男性的困扰，原因众多，包括但不限于压力、不健康的生活习惯和饮食习惯。

泌尿系统疾病，如附睾、输精管、射精管等障碍，可能导致精液输送受阻，从而引发不育。射精障碍，如阳痿、外生殖器畸形或外伤，也会影响正常性交，导致精子无法顺利到达女方身体。生精障碍，如先天性睾丸发育不良、隐睾、放射线或农药损害等，可能导致精子数量减少、精子畸形，从而引起不育。

此外，不良的饮食习惯，如吸烟酗酒，对男性的精子有致命的杀伤力，可能导致精子畸形。长期精神高度集中也会使精子数量下降。因此，男性应养成健康的饮食和生活规律，多参加体育锻炼，以增强性功能。

为了提高生育能力，男性在日常饮食中应多补充含有锌、硒等微量元素的食物。此外，性生活要有规律，避免纵欲过度，以防止精子质量下降，影响生育能力。

2024年9月5日，17:55:08

在茂名市的某家医院，刘主任接待了一位来自山东青岛的无精症患者。患者已经结婚五年，但一直未能怀孕。经过多次检查，包括睾丸穿刺，医生们发现他有染色体缺失（Y染色体缺失a.b），这是一种基因突变导致的无精症。患者带着几张之前的检查照片来到刘主任的诊室，希望能找到治愈的方法。

刘主任耐心地听取了患者的主诉，并详细解释了他的病情。虽然基因突变的无精症目前没有很好的治疗方案，但刘主任仍然给予了患者希望和支持。他建议患者继续进行必要的检查和评估，同时也提醒他要保持良好的生活习惯和心态。刘主任的专业知识和同情心让患者感到安慰和信任。

随着互联网技术的发展，越来越多的人开始使用线上问诊服务。然而，像刘主任这样的优秀医生，依然坚持在传统的医疗机构中工作。他们用自己的专业知识和人文关怀，帮助患者走出疾病的阴影。对于无精症患者来说，找到一位像刘主任这样的医生，可能就是他们重获健康和幸福的关键。

今天是一个晴朗的下午，我坐在家中，打开了电脑，准备与河南省人民医院的冯医生进行线上咨询。自从结婚五年以来，我们一直想要一个孩子，但是总是没有成功。最近的一次检查显示我有弱精症，还有一定比例的畸形率，这让我和妻子都很担心。

一开始，我还有些紧张，但是冯医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，并详细解释了检查结果。他告诉我，这种情况可以通过调理来改善，但是怀孕的概率会比正常情况低一些。

冯医生询问了我是否有其他基础疾病，以及性生活的情况。得知我性生活正常后，他更加坚定了可以通过调理改善病情的信心。

随后，冯医生为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用量。我按照他的建议在京东互联网医院下单购买了药品，用药期间有任何问题都可以随时咨询他。

经过一段时间的调理，我的情况有了明显改善，我和妻子也开始看到了希望的曙光。冯医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。我相信，在冯医生的指导下，我们一定能迎来我们的小宝宝。

2024年9月5日，23:10:59，深圳市

他是一个年轻的男性，曾经拥有正常的生殖功能。然而，自从十七八岁那年开始，他的左侧睾丸就出现了问题。起初，他并没有太在意，认为只是暂时的。但是，随着时间的推移，这个问题变得越来越严重。现在，他已经快三年没有射精子了。这种情况让他感到非常焦虑和困扰，甚至开始影响他的日常生活和工作。

他曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、使用一些所谓的“壮阳”药物等，但都没有任何效果。最终，他决定寻求专业的医疗帮助，来到了一家互联网医院进行线上问诊。

在与医生的对话中，他详细描述了自己的症状和病史。医生耐心地听取了他的主诉，并给出了专业的建议。首先，医生建议他去医院做一个阴囊彩超，以确定是否存在附睾睾丸炎等问题。其次，医生还询问了他是否有过性生活和手淫习惯，了解到他并没有过性生活，只有手淫习惯。医生认为这可能与他的病情有关，需要进一步检查和评估。

医生还问他是否有高潮感觉，患者回答说没有。医生判断这可能是由于精液堵塞或其他生殖系统问题引起的。最后，医生建议他到医院就诊，进行阴囊彩超和精液检查，以便更准确地诊断和治疗他的病情。

患者对医生的建议表示认同，并决定尽快去医院做检查。虽然他之前对互联网医院持有怀疑态度，但这次的线上问诊让他感到非常安心和信任。医生的专业知识和耐心解答，使他对自己的病情有了更清晰的认识，也让他有了更大的希望去解决这个问题。

2024年9月5日，早上8点15分，菏泽市的某互联网医院内，一位年轻的夫妇来到这里寻求帮助。他们已经结婚多年，但一直未能如愿怀孕。经过多次检查，医生诊断出丈夫存在精子质量问题，导致夫妻难以怀孕。夫妻俩心急如焚，希望能够找到有效的治疗方法。

医生详细询问了患者的病史和生活习惯，并进行了全面的体检和化验。结果显示，患者的精子浓度和畸形率都有所改善，但精子向前运动率仍然偏低。医生解释说，这可能是由于患者的生活压力过大，导致身体机能失衡所致。针对这一情况，医生建议患者继续服用参茸鞭丸和生精片，并结合适当的运动和放松技巧来调理身体。

在医生的指导下，患者开始了系统的治疗和调理。经过一段时间的努力，患者的精子质量有了明显的改善，精子向前运动率提高到了30%，而畸形率则降至6%。夫妻俩非常高兴，感谢医生的专业帮助和耐心指导。医生也提醒他们，虽然精子质量有所改善，但仍需继续保持良好的生活习惯和规律的性生活，才能增加怀孕的机会。

通过这次线上问诊，患者不仅找到了有效的治疗方法，也学到了如何更好地照顾自己的身体。他们深刻体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和维护。同时，他们也对互联网医院的便捷性和高效性表示赞赏，认为这是一种非常适合现代人生活节奏的医疗模式。

在现代社会，男性不育症已成为一个日益关注的话题。不育症不仅影响着男性的身心健康，更可能给家庭和谐带来阴影。面对这一难题，中医针灸疗法逐渐受到患者的青睐。本文将详细介绍针灸治疗男性不育症的几种方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

首先，针对无精子导致的不育症，针灸治疗具有显著效果。通过取肾俞穴、精宫穴、关元穴、足三里穴、血海穴等穴位，患者可以每周接受一次针灸治疗，每次留针30分钟，每隔5分钟捻转一次。值得注意的是，患者在治疗期间应适当节制性生活，以促进治疗效果。

其次，对于少精子引起的不育症，中医针灸同样具有较好的治疗效果。针灸治疗时，可选用大赫穴、曲骨穴、三明交穴、关元穴、中掼穴位、肾俞穴和命门穴等穴位。患者可交替使用两组穴位，并进行补法治疗。在治疗过程中，患者应每隔5天进行一次姜灸，每次三大壮。此外，患者还需注意饮食，多吃滋补身体的食物。

最后，针对死精子和精子畸形过多引起的不育症，针灸治疗同样适用。此时，患者可选用气海穴位、三阴交穴、命门穴、地机穴等穴位。每日针灸一次，每次留针15分钟，并在留针期间进行一次行针。这样，可以有效辅助治疗死精子引起的不育症。

总之，中医针灸在治疗男性不育症方面具有显著优势。患者应根据自己的病情，选择适合自己的治疗方案。同时，患者在治疗过程中还需保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

男性不育症，如同女性不孕，对家庭和社会都是一大挑战。治疗越早，摆脱不育症的困扰的可能性就越大。大多数男性不育症源于不良的生活习惯、环境因素以及不健康的饮食。

以下是一些可能导致男性不育的食物：

1. 奶茶：奶精中的成分可能减少男性荷尔蒙，影响精子发育。

2. 啤酒：过量饮酒会加重肾脏负担，导致尿酸沉积，甚至引发肾脏衰竭。

3. 可乐与芹菜：芹菜可能减少睾丸酮分泌，影响精子数量。

4. 豆腐：豆制品中的植物雌激素可能干扰男性体内的雄激素水平。

5. 大蒜：大蒜具有杀精作用，长期食用可能导致精子数量减少。

6. 毛棉籽油：棉酚成分可能损害精子和生精细胞，导致性功能退化。

为避免不育，男性应避免上述食物，并注重补充维生素、锌和硒等营养素，以及适量食用坚果，以促进精子健康。