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内科住院患者发生静脉血栓栓塞症的风险评分

内科住院患者发生静脉血栓栓塞症的风险评分
发表人:林士军

静脉血栓栓塞症是医院内非预期死亡的重要原因,有 40%~60% 的住院病人存在静脉血栓栓塞症的风险,早期识别高危患者,及时采取预防措施,可以明显降低医院内静脉血栓栓塞症的发生率。

国际上常用 Padua 评分表对非手术患者进行静脉血栓栓塞症发生的风险进行评分。

1 、评为 3 分的危险因素有:

① 活动性恶性肿瘤,患者先前有局部或远端转移或 6 个月内接受过化疗和放疗;

② 既往有静脉血栓栓塞症病史;

③ 限制活动,患者身体原因或遵医嘱需要卧床休息至少 3 天;

④ 已有血栓形成倾向,抗凝血酶缺陷症,蛋白 C 或 S 缺乏, LeidenV 因子,凝血酶原 G20210A 突变抗磷脂抗体综合征。

2 、评为 2 分的危险因素有一条:

① 近期,主要是指小于 1 个月的创伤或外科手术病史。

3 、评为 1 分的危险因素有 6 条:

① 年龄大于 70 岁;

② 心脏或呼吸衰竭;

③ 急性心肌梗塞或缺血性脑卒中;

④ 急性感染或风湿性疾病;

⑤ 肥胖,主要是指体重指数大于 30kg/m 2 ;

⑥ 正在进行激素治疗。

应用 Padua 评分,总分 ≥ 4 分的为静脉血栓栓塞症高危患者,需要采取必要的预防措施,进行重点预防;总分< 4 分的为静脉血栓栓塞症低危患者,可以进行适当的干预。

此外,对于年龄 ≥ 40 岁,卧床超过 3 天同时合并下列疾病或危险因素之一的患者,也被认为是静脉血栓栓塞症的高危患者。

① 年龄> 75 岁;

② 肥胖,主要是指体重指数> 30 kg/m 2 ;

③ 有静脉血栓栓塞症病史;

④ 呼吸衰竭;

⑤ 慢性阻塞性肺疾病急性加重;

⑥ 急性感染性疾病,主要是指重症感染或感染中毒症;

⑦ 急性脑梗塞;

⑧ 心力衰竭;

⑨ 急性冠脉综合征;

⑩ 下肢静脉曲张;

⑪ 恶性肿瘤;

⑫ 炎性肠病;

⑬ 慢性肾脏疾病;

⑭ 肾病综合征;

⑮ 骨髓增殖性疾病;

⑯ 阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

所有被判定为高危的患者均应进行早期的静脉血栓栓塞症预防干预,采取必要的预防措施,包括基础预防、药物预防和机械预防等,减少静脉血栓栓塞症的发生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺栓塞疾病介绍:
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支,而发病的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见的类型。
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  • 血管对人体健康的重要性相信很多朋友都有所了解,血管也被称为“生命的蜡烛”,当血管开始变硬、血管内部垃圾变多的时候,健康就会离我们越来越远。虽然大家在日常生活中不会刻意关注血管的健康,但当健康受到威胁时,血管的确是不容忽视的部分。

      


    在我们身边,有很多慢性病患者,比如高血压、糖尿病、心梗、脑梗患者等,但大家不知道的是,这些疾病都跟血管健康脱不开干系。血管健康的意义在平时看不出来,但当疾病来临时,血管的重要性就体现出来了,但往往这个时候,想要养护血管就要多花些功夫了。

     

    血管变堵之前,手脚会出现3种迹象

     

    手脚时不时发麻

     

    很多朋友平时都有趴着睡的习惯,这种睡姿很容易造成手臂发麻,但若跟这种重力压迫血管的因素无关,却频繁出现肢体麻木,尤其是手脚部位出现麻木症状的话,就要当心血管堵塞找上门了。当血管开始变堵时,所谓肢体末端部位,手脚出现血流不畅、供血不足的情况是最明显的。

      
    足脉搏减弱

     

    不知道大家有没有自己给自己“把脉”的习惯,如果大家想了解自己血管健康状况的话,不妨试着测一测脚背上的动脉搏动情况,如果发现脉搏跳动不明显的话,可能跟下肢动脉硬化有关,及时察觉才能有效预防血管堵塞。

     

    间歇跛行

     

    如果大家平时注意观察的话,就会发现很多上了年纪的老人身上都有相同的问题,那就是跛行,这种情况主要是血管堵塞引起的,腿部血液循环不畅,会导致腿部酸痛、腿麻,无法长时间正常行走,一旦发现异常,及时就医才是最佳选择。

      
    发现血管变堵,牢记“3多4少”,及时保养血管

     

    多吃蔬菜

     

    对于每个营养师来说,劝大家多吃蔬菜已经成为他们的口头禅了,因为太多人不重视吃蔬菜的意义了。作为营养丰富、低脂的食物,蔬菜在稳定血糖、降低血脂方面有着不可替代的作用,多吃深色蔬菜还能保养血管,恢复血管弹性,希望你别挑食。

     

     

    多放松

     

    现代人其实都活得很累,即使你不用为钱担忧,也会有其他烦恼,很多人都长期处于焦虑、精神紧张的状态下,其实这些不良情绪也会威胁我们的身体你健康。精神得不到放松,身体的代谢能力也会变弱,血管内的毒素和垃圾就会淤积起来,导致血脂升高,引起血管堵塞。

      
    多休息

     

    有多少人每天能按时睡觉?有多少人每天的休息时间充足?可能对于大部分人来说,玩手机的时候就是自己的休息时间。但若想身体真正放松,得到休养,就得保证充足的睡眠时间,放下手机。只有身体休息好了,各个机能才会恢复到最佳状态,身体代谢能力、血液循环速度才能恢复到正常水平。

     

    少喝酒

     

    可能对于大家来说,喝酒并不算一种典型的坏习惯,因为确实有人通过喝酒得到了一些好处,但这些好处却与健康无关,酒精本身就是健康“杀手”,这是毋庸置疑的,长期饮酒,不仅肠胃、大脑会受伤害,还会加速血栓的形成。

      
    少抽烟

     

    如果说喝酒对人体还有一丝一毫的好处的话,那么抽烟则是彻头彻尾的“不良爱好”了。年轻的时候,你可以把抽烟当爱好,因为你的心智还不成熟,但随着年龄的增长,你得意识到抽烟的危害性,这种危害是实打实的,有害物质进入血管,不仅会破坏血管的弹性,加速血管硬化,还会增加心脑血管的患病风险。

     

    少吃盐

     

    现在很多人都离不开食盐了,因为食盐确实能为食物增色,完全不添加任何盐分的食物,也让人感到味同嚼蜡,但食盐摄入过量,也是对血管的不负责,容易升高血压,导致血液黏稠,造成血管堵塞,希望你趁早改掉爱吃咸味食物的习惯。

      
    少久坐

     

    久坐已经成为上班族无法改变的事实了,每人每天在电脑面前坐着的时间可能超过8小时,而这么长的时间会对我们的健康造成什么影响呢?首先是发胖,体脂增加,血脂升高,其次是下肢形成血栓、动脉硬化,这些因素都会成为诱发心脑血管疾病的潜在风险。

     

    总结:我们经常说健康是我们的“终极目标”,但大家又为这个目标做出过什么努力呢?血管健康是人体健康的基础,希望你早点醒悟,挽留健康。

  • 碳水化合物是一个大家族,所谓的精致碳水,通常是指那些经过精细加工、丢失了种子中的麸皮和胚芽而只含有胚乳部分的谷类食物。

     

    面粉类食物经过了研磨、粉碎等精细加工,自然是精致碳水的一种,包括小麦粉、燕麦粉、大豆粉、玉米粉……除此之外,大米、即食燕麦等精加工食物也是精致碳水。但是也要注意,全麦面粉“虽碎犹存”,保留了完整谷物的全部营养成分,不属于精致碳水。

     

     

    当今时代,我们生活得更加精致,连碳水化合物也“精致”起来。这样虽然有助于提升口感,却也威胁着我们的心血管健康!有研究表明,精致碳水可能诱发血栓,能将心脏病的发病率提升四倍,更和多种心血管疾病密切相关!

     

    这其中的原理究竟是什么?我们又应该如何饮食来避开精致碳水?今天就让我们一一道来。

     

    一、精致碳水诱发血栓的原理

     

    我们在加工精致碳水的过程中剥离了谷物中的种皮和胚芽,而麸皮、胚芽含有大量的膳食纤维、维生素和矿物质。精致碳水名为“精致”实为“浪费”,丢失了大量的营养素而几乎只含有淀粉。其中,膳食纤维等物质有助于延缓消化,裸露的淀粉却极易被消化吸收,会让我们的血糖水平急速升高。

     

    血糖急剧升高,一种叫做晚期糖基化终产物的致炎因子也随之升高,会进而引发无菌性炎症反应。这种炎症因子通过破坏血管内皮组织,引发了人体的免疫修复机制,巨噬细胞会吞噬有害物质并沉积到血管中膜,逐步引发动脉硬化。

     

     

    内皮损伤后,其下的胶原纤维也暴露出来,会吸附血小板聚集。损伤内皮也会激活人体凝血系统,让血液凝固,形成血凝块。硬化后变得狭窄的动脉阻塞了血液的流动,也有利于激活凝血系统。最终,血小板血栓和血凝块共同构成了我们常说的血栓,从管壁上脱落后随血液流向全身各处,可能造成重要组织器官的栓塞和缺血。

     

     

    二、抗炎饮食推荐

     

    1.  不“精致”的主食

     

    主食上就要避开精致碳水,可以在适量精致碳水的基础上搭配粗粮或全谷物。糙米、全麦面包、杂豆饭等富含膳食纤维,营养价值较高而升糖指数较低,都属于优质碳水。

     

     

    2.  抗炎食物

     

    精致碳水中富含炎症物质,然而,生活中也不乏致炎性弱或含有抗炎物质的食物。鲑鱼、胡萝卜、哈密瓜、西兰花等都是具有抗炎功能的食物。

     

     

    精致碳水含有致炎因子,会引发人体内的无菌性炎症反应,最终造成血栓的发生!为了我们心血管健康着想,我们在生活中要少吃一些精致碳水,多吃一些全谷物或粗粮,更不要忘了那些抗炎性食物!吃得“粗糙”,才能过得精致,可别为了口感舍弃了健康!

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    英格拉姆右上臂深静脉血栓形成。英格拉姆可是湖人队未来的潜力巨星,在湖人刚宣布放弃本赛季后,英格拉姆就受伤了。

     

     

    这不免让有些球迷怀疑,英格拉姆是不是和球队或者詹姆斯有矛盾故意借伤休息的呢?

     

    很多朋友问我,什么是深静脉血栓,运动员天天运动怎么也会得吗?需要休息多久呢?

     

    我下面来谈一谈为什么运动员也会得血栓!

     

     

     

    其实,血栓在运动员中并不少见,波什就是因为血栓而不得不提前结束了他的运动生涯。

     

    什么是血栓呢?

     

     

     

    血栓讲通俗一点就是血管被栓子堵住了!栓子哪里来的呢?

     

    栓子是由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

     

    它的形成是要满足以下三个因素的:

     

    形成血栓的三个因素:

     

    1、血流慢:很容易理解,血流慢了容易形成血栓,好比形成血栓的物质不能及时的冲走啊;

     

    2、血液黏稠:这个也很容易理解,血液粘稠了那么血栓容易形成;

     

    3、血管内皮损伤:当血管破裂出血,内皮损伤后,机体认为该止血了。所以启动凝血机制,就容易出现血栓。

     

    运动员为什么会得血栓呢?

     

     

    1、由于经常锻炼,运动员的心率往往是比正常人是要慢的:

     

    正常的心率是60-100次/分,而有些人低于60次/分,可能就是这个人经常锻炼。心率慢,那么血流就慢,这就是运动员会得血栓的第一个原因。

     

    2、脱水和血液浓缩:

     

    运动员运动时会大量出汗,而如果说不能及时的补充水分就会导致脱水及血液浓缩。

     

    这就可能触发了血栓形成的第二个原因,血液黏稠。

     

    3、运动员受伤出血的概率大:

     

    当运动员受伤出血后就会触发血栓形成的第三个原因,血管内皮损伤。

     

    当然,有时候肌肉拉伤等引起小静脉出血也是其中原因之一。

     

    从而引起全身的凝血机制启动,诱发血栓。

     

    4、其他:

     

    比如有些运动员劳累后喜欢躺着不动,长时间坐飞机,长时间打游戏等也是一大原因。

     

    又比如有些运动员饮食不节制也可能是一个原因。

     

    得了血栓怎么治疗呢?

     

     

    1、抗凝或者溶栓:

     

    这个容易理解,就是使用相关药物让血液不再凝固起来,或者是使用药物将栓子融化掉;

     

    满足溶栓条件的可以先溶栓然后继续抗凝一段时间;

     

    但是有些栓子过了溶栓的时间或者有些人根本不适合溶栓,那就只能抗凝治疗了;

     

    就拿英格拉姆来说,他已经由于右上臂酸痛停赛两场了,所以,一定是过了溶栓期了。

     

    那么,他就只能进行抗凝治疗。

     

    2、介入取栓:

     

    这个也不难理解,就是将工具通过血管系统,伸到血栓的部位,将血栓取走。

     

     

    恢复期要多久呢?要注意什么呢?

     

    英格拉姆会选择什么治疗方法我们不知道,但是他一定会经历一个3-6个月的抗凝治疗。

     

    在抗凝治疗的过程中,是严禁进行常规训练及比赛的。只能选择单独的针对化训练。

     

    因为万一受冲撞或者受伤可能会引发出血,如果这个出血在脑子里,是致命的。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

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    从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。

     

    我是一名急诊科医生,一周前,一名70岁的老年男性患者用手捂着胸口走进了急诊科。

     

    他胸痛剧烈,面色苍白,额头上大汗淋漓,濒死感让他恐惧不已。

     

    他告诉医生,我有冠心病……他当然在提醒提升,这种剧烈的胸痛很容易让人联想到急性心肌梗死,确定有无急性心肌梗死,很简单,做个心电图即可,不能说100%的急性心肌梗死都能通过心电图诊断而出,但至少95%以上可以做到。

     

    虽然检查提示,心电图提示房颤,但并没有典型的ST段弓背向上和病理性Q波,请了心内科医生急会诊,也并不考虑急性心肌梗死。

     

    对于不明原因的胸痛,急性心肌梗死是首当其冲要排除的,因为它极其危急,病死率非常高。

     

    但除了急性心肌梗死之外,还有其他的疾病能导致剧烈胸痛吗?

     

    当然有,比如主动脉夹层,这同样是一种能导致胸痛的严重疾病,它的病死率甚至比急性心肌梗死还要高,处理起来,也更棘手。

     

    但是随着检查的完善,我们也排除了主动脉夹层,但是一个新的诊断,却令我们毛骨悚然,因为这名70岁的老年患者,几乎所有的检查都提示他罹患了肺血栓栓塞症。

     

     

    肺血栓栓塞症属于肺栓塞的一种类型,肺栓塞还包括羊水栓塞,空气栓塞,脂肪栓塞与肿瘤栓塞,它与急性心肌梗死,主动脉夹层一起被称为导致胸痛的三种严重疾病。

     

    不过,人们对它的重视远远不及心肌梗死和主动脉夹层,即便很多医生,对于肺栓塞也是一种来自远方的陌生,所以有时候诊断上会忽视这种疾病。

     

    还有一点,肺栓塞之所以难以及时诊断,主要是因为它缺乏特异性的临床症状和体征,普通的心电图,甚至胸片有时难以发现它,确诊往往需要更先进的CT肺动脉造影。

     

    对于这名70岁的患者,我们之所以考虑他是急性肺栓塞,一是抽血D-二聚体很高,这是一种反应血栓形成的指标,当然明确诊断的还是肺部CT检查,使我们准确发现了栓塞的部位,栓子的大小,于是诊断肺血栓栓塞症明确。

     

    患者随即被收入重症监护室继续治疗,事实上,这名70岁的男性患者不仅有冠心病病史,还有着长期的房颤病史,这是一种心律失常,房颤的时候,心房丧失了有效的收缩,血液在心房内淤滞,就容易形成血栓,所以房颤患者中风的发生率比正常人要高六倍以上。

     

    家属反应,因为老人的胃不好,两年前还得过胃出血,所以之后他就擅自停用了阿司匹林等抗凝抗血小板聚集药物,却不曾想到,突然发生急性肺血栓栓塞。

     

    虽然到医院后及时确诊,及时转进了ICU,但不幸的是,这名70岁的老年患者,因为基础疾病多,病情进展速度特别快,溶栓效果也不是很好,仅仅四个小时,便被这种凶险的疾病夺去了生命,令人扼腕叹息。

     

    第一,不要忽视房颤,它最大的危害不是导致心律失常,而是会诱发血栓形成。

     

    第二,对于有发生血栓高危风险的人群,不要随便停用阿司匹林等抗凝药物,应该积极咨询医生,以更好预防。

     

    第三,胸痛是一种不容忽视的症状,对于不明原因的特别是剧烈胸痛,越及时就诊越能为生命赢得时间,出现剧烈胸痛的时候不应该再四处走动,此时最佳方法是及时拨打120求助。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 血流速度减慢是静脉血栓形成的主要原因之一,所以像老年人、肥胖患者、久坐的办公族等都是静脉血栓“青睐”的人群,他们都有一个共同特点,就是长期缺乏运动。

     

    而像孕产妇、便秘患者同样也是静脉血栓的易得人群,这是为什么呢?他们又有着怎么样的共同特点呢?

     

    那就是腹压增高。

     

     

    什么是腹压增高?

     

    腹压,简单来说就是腹部的压力,是由腹壁肌和膈肌收缩时产生,通过深吸浅呼,膈肌下降,以维持腹中压力的一种生理功能,这项看不见的“运动”可以促进血液循环和支撑躯干。

     

    人一般在便秘、咳嗽、搬运重物、妊娠等需要用到腹部力量的时候,或者是患有腹水、肠梗阻等疾病的情况,腹压自然就会增高。这时就很容易导致静脉血栓,我们来看看到底是怎么回事。

     

    孕产妇

     

    孕产妇是静脉血栓的高危人群之一,因为在整个妊娠过程中,子宫内膜上的雌激素会逐渐升高,这会导致子宫逐渐增大,同时子宫充血,血液循环丰富,子宫肌层也会逐渐生长变厚,这时子宫的容积会增加到5000毫升左右,重量比原来增加了近20倍,大大增加了子宫对腹腔的压力。

     

    而静脉回流是血液对抗重力回到心脏的过程,如果人体下肢以上的重量过重,尤其怀胎十月不同于以往的重量始终向下压迫下肢,且这种压迫会一直持续到分娩,数月之久,这很容易导致静脉瓣膜的松弛使血液回流发生障碍,淤积在下肢形成静脉血栓。

     

     

    便秘

     

    长期便秘会导致肠道挤压静脉血管,影响下肢静脉回流,增加静脉血栓形成风险。而人在排便时腹腔用力本就会导致腹压的升高,加之便秘患者一般排便时间比较长,下肢肌肉长时间不动,收缩会相应变慢,导致静脉的血液流速减缓,容易出现腿部肿胀、发麻,长此以往,也会加大静脉血栓的发生风险。

     

    长期重体力劳动者

     

    从事重体力活的人,劳动用力时都需要腹部肌肉的参与,如此一来就会导致腹压的增高,而腹压增高会短暂性或间歇性的压迫下肢静脉,如果长期受力就成了连续性的压迫,这样会影响下肢静脉的径向流回,增加静脉血栓发生的可能。

     

    由此可见,腹压增高导致的静脉血栓还是由于影响到了下肢静脉血液的回流,致使血液循环速度减慢造成的,所以生活中应多注意改善这些状况,如果是不可避免的,如工作需要、妊娠期等情况,应多休息,注意劳逸结合,避免长期、不间断的保持高腹压的状态。

  • 血栓这个疾病的发病部位分布在身体的各个地方。比如说最常见的部位就是在下肢和脑部。尤其是脑部发生了血栓是最为致命和恐怖的。因为脑血栓形成的主要原因还是由于血管发生了病变从而出现了动脉粥样硬化,这样的疾病会降低血液的流速,病变的物质会堵塞血管,最终导致脑部供氧量不足。

     

    不论是下肢还是脑部的血栓问题,都需要尽早发现并且尽早治疗血栓这个疾病越拖会越难医治。如果你身体存在以下几种症状,可能就要考虑一下自己的身体状况了,通过这些信号可以间接地反映出心脑血管的健康问题。

     

     


    睡觉流口水

     

    有很多脑血栓患者都会存在夜间睡觉流口水的现象,这种现象往往发生在人睡眠正酣的时候,而且流口水的方向是随着睡觉时头侧的方向而改变。为什么会有脑血栓的人群会出现夜间流口水的症状呢?

     

    最主要还是由于脑血栓会造成咽腔局部肌肉功能不协调从而影响到单侧的吞咽功能。所以说如果发现自己或者家人出现睡觉时常流口水的现象就需要留意心脑血管的风险了,除了夜间流口水之外,出现言语不清,反应迟钝,单侧肢体麻木等症状也是血栓的前兆。

     

    血压水平不稳定

     

    很多高血压患者面临着血压水平不稳定的困扰,所以他们在日常生活的饮食和生活规律中都需要严格的按照医生的嘱咐来进食和作息。但其实血压水平不稳定不仅可能是由于高血压所导致,还有可能是脑血栓的前兆!

     

    需要强调的一点是:高血压患者的血压水平是会随着外界的刺激而突然升高的,很少出现血压骤降的情况。但是脑血栓患者的血压会出现突然升高或突然降低的情况,他们的血压水平有时会突然升高到200/120mmHg以上,而有时血压又会突然降至80/50mmHg以下。

      
    时常感到眩晕无力

     

    经常性发生头晕目眩是脑血栓比较常见的一个型号之一,这个症状发生时间比较固定,多以晨起起床后发生。有的时候也会发生于沐浴,疲劳之后。这里所说的有血栓所引起的脑部眩晕是要根据发生的频率来判断的。如果一两天之内反复出现五次以上眩晕就很可能是脑部的血管出现了问题,如果在一个星期之内偶尔发生一两次眩晕,这没有必要大惊小怪,可能是由于休息不好或者神经忽然紧张所造成。

     

    除了头部感到眩晕之外,血栓的人群时常会出现腿脚无力,四肢麻木现象,严重的还有可能导致半边身体偏瘫。

     


    如果脑部发生了血栓是最让人头痛的,所以说学习和了解血栓的几个前兆是非常重要的。与此同时,我们还需要学会如何采取正确的方法来预防血栓。

     

    比如说在日常生活中要保持正确的作息规律防止机体出现功能性代谢紊乱,其次就是要合理的饮食切忌吃得过饱之后立刻睡觉,应该进行适当的运动让血流速度加快从而保证脑部的血流量供应充足。最后就是要适当地用脑,讲究劳逸结合的方式让脑部可以得到充分的休息和放松。

  • 血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

     

    血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者,最主要的特点有家族遗传性,反复发作性,症状严重性,血栓形成部位异常性,以及发病时间年轻化。

     

    血栓按其形成部位不同可分为静脉系统血栓和动脉系统血栓,不同系统的血栓其形成原因不同,所以,导致其形成血栓的易患因素也就不一样,但是有许多坏习惯却是动静脉系统血栓的高危因素,因为这些坏习惯会导致不仅仅静脉血栓,动脉血栓也会因此而发生,我们一起来看看。

     

     

    1.久静不动

     

    运动是预防静脉系统血栓最好的方法,长期卧床的病人,刚刚手术完的病人,因为其运动减少,从而导致静脉系统血栓高发,常见的是下肢静脉血栓形成,其多数都是和久坐不动或者久卧不动有关,运动起来的机体,发生静脉系统血栓的风险也就大大降低。为了我们的健康,让我们动起来吧!

     

    2.抽烟酗酒

     

    抽烟酗酒可以破坏血管壁,从而使得血栓高发,因为血管内皮的破坏会导致血小板聚集,从而导致血栓。尤其是动脉系统的急性血栓,和抽烟酗酒的发生关系更为密切,比如常见的冠心病、脑血管病等等,和抽烟酗酒的功劳密切相关。大家一定要戒烟限酒!

     

     

    3.暴饮暴食

     

    暴饮暴食或者不规律饮食,是高血压病、糖尿病、高脂血症等三高疾病的常见诱因,而三高又是导致血管病变的元凶,所以暴饮暴食会增加血栓的发生概率,需要我们严加防护。

     

    4.熬夜紧张

     

    熬夜和情绪高度紧张和血栓也息息相关,因为熬夜和情绪紧张会导致交感神经系统张力升高,从而导致各种类型的血栓事件。

     

    当然,还有其他的坏习惯也会导致血栓的形成,但是只要我们改掉不良习惯,严加防护,减少或者完全预防血栓事件,或许就在不远的将来!

     

     

     

  • 关于血管的话题一直是大家最爱的话题。近几年,也有一些保健品广告宣传自己的产品可以清除"血管垃圾"。但其实所谓的"清除血管垃圾"的说法,就是在"坑"你的钱!

     

    谎言一:血管里有"垃圾、毒素"

     

    很多人认为血管里边有「毒素」「废物」,不清理干净,这些「垃圾」就会累计堵住血管,然后造成各种疾病。

     

    医生:血管里没有垃圾,有的也只是细胞在新陈代谢过程中产生的废物,比如尿素、胍类化合物、酚类等。它们会随着血液流动而运输到其他器官,最后会由肾脏清理并自然排出体外。正常情况下是不会对人体造成伤害的。

     

    建议:多喝水,增加排尿,就可以帮助代谢废物加速清理。

     

    谎言二:"垃圾"是堵塞血管的凶手

     

    虽说"血管垃圾"不必担心,因为你的肾脏会帮助你清理,但大鱼大肉吃多了,血管肯定会"堵"。因为造成血管堵塞的真正原因就是摄入过多的脂类。久而久之就会出现血管斑块, 这个斑块一旦破裂了,就会形成血栓,可能导致血管堵塞,引起脑梗死、心肌梗死等危重疾病。

     

    建议:合理饮食、适量运动、戒烟限酒,都有利于降低血脂水平,必要时还要配合药物治疗,防止血管堵塞。

     

    谎言三:保健品能帮你"清理"血管

     

    导致血脂高的主要原因除了吃了太多脂肪,更重要的是我们身体对脂类物质的代谢出了问题。

     

    单单依靠保健品来解决身体的代谢问题是不可能的。一味轻信那些保健品,放弃了正规的调脂治疗,不但不会降血脂,反而可能加重血脂紊乱,增加心梗、中风的危险。

     

    谣言四:喝红酒活血

     

    想通过喝红酒,来清除粥样斑块,是缺乏科学依据的。

     

    确实,红酒中有白藜芦醇,可能对血管有好处,但要达到白藜芦醇的"有效剂量",恐怕每天都得把酒当水喝吧!到那时,估计血管还没喝好,肝脏也快被酒精搞坏了。

     

    总而言之,血管里根本没有"垃圾"!以后再跟你说"血液排毒"的就是在"坑"你的钱!

     

     

    血管健康,注意这3点

     

    1、规律作息,劳逸结合

     

    我们的生活都是有生物钟的,生物钟一旦被打乱,内分泌就会受到影响,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌会增多,引起血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加等现象。

     

    所以保护血管健康首先要注意规律作息,尽量避免熬夜。

     

    2、清淡饮食,戒烟限酒

     

    血管堵塞的元凶不是垃圾,而是脂类。所以想要拥有健康的血管。就要保证你的生活习惯。摄入低油、低盐、低糖的食物,戒烟戒酒等。

     

    3、定期检查,及时就医

     

    年龄较大或者有心脑血管疾病家族史的人,要注意定期体检,如果有动脉硬化迹象要及时治疗。

     

     

    希望你的血管跟你的心态一样,永远18岁~

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  • 都说女人生孩子是在鬼门关走一圈,可见这过程中的风险所在。无论是顺产还是剖宫产,这其中的风险都是同样的高。其中,常常引起人们忽视却又是产后最高危的一种并发症,也就是“产后肺栓塞”。而我最近在医院听说了2起剖宫产的产妇在产后十天内发生肺栓塞的情况,产妇来医院的时候胸部有剧烈疼痛,做了综合性检查才发现是严重的肺栓塞,最后进入ICU做了肺部支架才抢救过来。为避免同样的错误发生,孕妈有必要提前意识到关于肺栓塞的问题。

     

    一、什么是肺栓塞呢?

     

    肺栓塞发生的风险可以贯穿整个孕期和哺乳期,孕产期肺栓塞是由内源性或外源性血栓堵塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合征,是孕产妇(尤其是剖宫产术后)最严重的并发症之一,严重可危及产妇生命。而胸闷、气促、不能平卧,肢端发绀等症状都是肺栓塞发生时的表现。

     

     

    二、产后静养?小心肺栓塞

     

    关于产妇肺栓塞,最危险的要数产后第一周,因为这时产妇动得最少。此外,患上产后肺栓塞也与坐月子时的饮食相关。特别是对于剖宫产的产妇来说,在产后自身血液会呈现出高龄状态,而与此同时,很多妈妈在产后又拥有传统的「坐月子」观念,也就是静养、每日卧床休息,而饮食上的食物也比较油腻、肥厚,这会大大增加患病风险。

     

    在这样的情况下,由于产妇本身血脂、血粘度高,再加上自身不活动,导致产妇的下肢深静脉很容易形成血液凝固成一个个血栓,而这些血栓会顺着血液循环一直循环到肺部,最终导致「肺栓塞」。对于体型肥胖者或胎儿过重的产妇尤其要注意,有些人本身较胖,这些因素都会使子宫增大压迫静脉,影响血液回流是非常很危险的情况。

     

     

    那么,坐月子期间如何预防肺栓塞?

     

    三、记住三点,远离肺栓塞。

     

    1.不要久坐或久卧

     

    刚生完宝宝的妈妈4-6小时后应该尽量下床运动,如果实在疼痛,陪同的家属们可以帮产妇捏捏腿脚做一下按摩,让产妇保持血液畅通。其次在坐月子期间,产妇不要长期坐着或躺着,建议每隔一个小时得起来走动一下,或做一些有益的运动:

     

    1)产后2d开始做产褥期保健操;

     

    2)产后6周开始规律有氧运动如散步、慢跑等;

     

    3)有氧运动从每天15min逐渐增加至每天45min,每周坚持4~5次。 

     

    4)注意饮食

     

    2.饮食清淡营养均衡

     

    产后最初几天,因为身体虚弱,新妈妈的胃口会非常差。如果大鱼大肉地猛补,只会适得其反。此时最适宜吃比较清淡的饮食,如素汤、肉末蔬菜等,同时多吃橙子、柚子、猕猴桃等有开胃作用的水果。与此同时记住四点:

     

     

    1)增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品,选用碘盐;

     

    2)产褥期食物多样不过量, 重视整个哺乳期营养;

     

    3)愉悦心情,充足睡眠,促进乳汁分泌;

     

    4)坚持哺乳,适度运动,逐步恢复适宜体重。

     

    3.及时筛查很有必要

     

    有高危因素的产妇(如高龄、肥胖、高血压、有肿瘤等),最好产前去医院做一个血液栓塞风险指标的检测,若检测出患有肺栓塞的高危因素,需要让医生提前进行干预,如打肝素等。但总的来说,肺栓塞几乎没有任何具有特异性的症状,发生前也很难预测,这一点也更加凸显了肺栓塞的凶险之处。不过通过一些症状我们还是能够做到及时预防的,如孕期或哺乳期若发现左右腿大小不一,其中一只腿变粗变白,出现肿胀时一定要注意别随意走动,建议卧床等待救护车救援。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

  • 出现肺部疾病,我们一定要认真的接受治疗,同时肺栓塞疾病的发病较急很多患者的生命会受到极大的威胁,出现呼吸困难以及咳血的症状也是比较明显的,患者只有采取积极的救治手段,才能够挽救生命。

     

     

    现在有很多人都会患病,但是有些疾病是非常难以治疗的,平时我们都知道肺部疾病是比较严重的,肺栓塞患者一定要尽快的到医院进行治疗,采取对症的药物来进行控制,有很多患者主要是因为长期卧床或者经过大手术之后,所导致的病情,也有一些患者是肿瘤或者血小板增多,平时不注意身体健康所引发的。

     

    那么急性肺栓塞原因是什么呢?


    大部分的急性肺栓塞患者都有非常严重的下肢或者盆腔静脉形成的历史,有很多患者是长期卧床或者不能够运动的,在这些情况导致所发生的病情,如很多患者的呼吸会遭受非常严重的伤害,甚至会导致呼吸困难的状况出现,在经过x射线检查之后,可以发现患者的心肺功能会受到极大的伤害,手术创伤以及恶性肿瘤和采用避孕药等等状况,也容易导致我们的肺部出现严重的炎症,出现这种状况之下,很多患者都应该采取及时的救治手段。


    想要发现自己的急性肺栓塞病情严重化,那么就要经过体检,医生会注意到自己体内有胸部干,胸膜摩擦音或者胸腔积液等等状况,随着病情的不断加重,很多患者会出现比较严重的呼吸困难,甚至咳血的症状,而且病因主要是由于患者长期卧床,心衰或者胸腔大手术等等原因所导致的,如果是有肿瘤,血小板增多,口服避孕药糖尿病等等状况而出现的病情,那么就要及时的治疗这种疾病,才能够防止自己的急性肺栓塞病情更加的严重,同时血流淤滞的静脉损伤或者血压高的状态之下,也容易导致血栓形成,而且血栓形成之后,患者的肺部会遭受巨大的伤害,形成非常严重的急性肺栓塞,甚至会危害患者的生命。

     


    不是每一个人都会患上严重疾病的,但是我们要做好预防工作,出现肺部疾病,我们一定要认真的接受治疗,同时肺栓塞疾病的发病较急很多患者的生命会受到极大的威胁,出现呼吸困难以及咳血的症状也是比较明显的,患者只有采取积极的救治手段,才能够挽救生命。

  • 今天是个普通的工作日,但对我而言,却有着不同寻常的意义。因为这是我第一次通过互联网医院与医生进行线上问诊的经历。

    那天,我父亲突然感到胸口有些不适,检查后发现肺部出现了结节。作为山东聊城的普通居民,我对于这样的疾病感到无助和担忧。在朋友的推荐下,我选择了尝试互联网医院进行线上问诊。

    医生***在详细询问了父亲的病情和症状后,首先提醒我要重视病情,但也没有给我太大的压力。他告诉我,右肺下叶的磨玻璃结节需要重视,但不必过于恐慌。他建议我带父亲去胸外科进行评估,并且告诉我,如果需要手术,我会得到专业的治疗方案。

    在交流的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他并没有因为我们是线上交流就草率下结论,而是建议我去做一个薄层CT,以便更准确地判断病情。他还告诉我,三甲医院和市医院都可以,这让我感到很安心。

    在医生的指导下,我最终决定带父亲去市医院进行检查。虽然等待结果的过程有些漫长,但当我们收到医生的回复后,我感到非常欣慰。他告诉我,目前不需要开药,只需要继续观察,并且定期复查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,无论是在咨询、诊断还是治疗方面,都可以得到专业的建议。而且,医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

  • 今天,我坐在电脑前,心情有些沉重。体检结果显示我有一个7毫米的肺结节,这让我十分担忧。在朋友推荐下,我选择了互联网医院,希望能在那里找到一些安慰。

    医生***温和的声音在屏幕的另一端传来,他询问了我的一些症状,比如是否有咳嗽咳痰。我回答没有,但他似乎并不满意,他紧接着问到了一个让我有些意外的问题——是否有结节。我有些困惑,但还是如实告诉了他。

    医生告诉我,肺结节需要关注其形态和生长速度,建议我定期复查。他还提到了我的糖类抗原显示偏高,让我尽快去公立医院呼吸科检查。虽然他的话让我更加紧张,但我还是感受到了他的专业和关心。

    医生还提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请务必前往医院就诊。这让我感到一丝安慰,毕竟,他是在为我着想。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。虽然无法与医生面对面交流,但通过屏幕,我感受到了他的关怀和专业。我相信,在医生的指导下,我会更加关注自己的身体状况,及时处理可能出现的问题。

  • 那天,我坐在电脑前,心里满是焦虑。连续咳嗽了一个星期,加上胸部的不适感,让我不得不寻求医生的帮助。我选择了线上问诊,觉得这样既方便又安全。

    一位来自呼吸内科的医生接待了我。他非常耐心,详细询问了我的症状,包括咳嗽的频率、痰的颜色、是否有胸闷或气短等。他还询问了我是否有药物过敏史以及是否有肝肾功能疾病。

    我按照医生的要求,上传了胸部CT报告。医生仔细分析了报告,告诉我肺部有一个小结节,目前无法确定是良性还是恶性。但他安慰我说,良性结节的可能性较大,通常是炎症引起的。他建议我定期复查胸部CT,并避免接触二手烟,因为烟雾可能会使结节增大。

    医生还告诉我,目前不需要用药治疗,因为对于这种小结节,药物可能作用不大。他提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的了解。虽然我还需要定期复查,但至少我知道了如何更好地照顾自己。

  • 那天,我正在家中浏览着手机,突然想起了久未体检的身体。于是,我决定尝试一下新兴的线上问诊服务——京东医院网上医院。通过简单注册和填写基本信息,我很快就预约到了一位呼吸内科的医生。

    医生首先询问了我以前是否有肺部疾病史,我回答没有。然后他又问是否有家族史,我再次回答没有。医生接着问我是否经常接触烟雾刺激,我坦诚地说我是经常抽烟的。

    医生根据我的情况,为我进行了线上诊断。他告诉我,从胸部影像学报告来看,我发现了一个肺小结节,目前无法定性,但良性结节的可能性较大。医生解释说,对于这种小结节一般是不需要用药治疗的,只需要定期复查胸部CT即可。此外,他还提醒我需要避免二手烟,因为烟雾刺激可能会导致结节增大。

    医生还告诉我,肺纤维条索灶是感染后愈合形成的疤痕,对健康没有任何影响,也不需要处理。听到这个消息,我感到很安心。

    在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了很多有益的建议。最后,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业水平也很高。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将更好地服务于广大患者。

  • 那是一个寒冷的冬日午后,我躺在长沙的家中沙发上,手机屏幕上闪烁着来自京东互联网医院的消息。医生***的问诊对话框,让我感到一丝温暖。自从我确诊肺结节、肺大泡、糖尿病和脑梗,这些疾病就像影子一样,始终伴随着我。今天,我又一次向***医生描述了我的症状:憋闷、右鼻孔鼻塞、胸口难受。

    ***医生的回复总是那么及时,他仔细询问了我的病情,然后给出了专业的建议。他说,我的症状可能与肺部疾病有关,建议我注意休息,避免过度劳累。他还告诉我,如果有呼吸困难或胸痛等症状,应该立即就医。

    在与***医生的交流中,我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅对我提出的问题一一作答,还耐心地为我解释了疾病的成因和治疗方法。这让我对病情有了更深的了解,也增强了我战胜疾病的信心。

    在接下来的日子里,我按照***医生的建议,注意休息,避免受凉,并按时服用药物。同时,我也在京东互联网医院上,通过图文咨询功能,向***医生请教了更多关于疾病的问题。他总是耐心解答,让我感到十分安心。

    如今,我的病情已经得到了一定的控制,这离不开***医生的悉心治疗和关爱。我相信,在***医生的指导下,我一定能战胜病魔,拥抱健康的生活。

  • 我是一位在互联网医院咨询肺部结节问题的患者。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生在诊疗过程中展现出了专业、耐心、细心的品质,让我感到非常安心。医生给出的建议和解释都让我对病情有了更深入的了解,同时也让我对未来的治疗和复查有了更明确的计划。在医生的指导下,我决定积极戒烟,定期复查,保持乐观的心态面对疾病。感谢医生的用心和专业,让我在互联网医院也能得到如此优质的医疗服务。

  • 那天,我阳康后不久,突然感觉胸口偶尔刺痛,肩胛骨也跟着酸痛起来。我有些慌了,担心自己是不是又复发了。于是,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,填写了病情描述,提交了之前的片子,然后耐心等待。没过多久,一位经验丰富的呼吸内科医生回复了我。医生告诉我,肺部感染后可能会留下一些小的斑片状阴影,这就是我拍的片子显示的肺结节。这些结节一部分可以慢慢消失,另一部分可能会永久存在。医生安慰我说,这些结节一般不会引起其他问题,定期复查即可。

    医生还告诉我,如果我现在还有普通的刺痛感觉,但并不影响我的生活和工作,可以不用太过担心。他建议我可以吃三个月的百令胶囊,慢慢等待身体康复。听到这些,我心里的大石头终于落地了。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他没有因为我是通过网络咨询就敷衍了事,而是详细询问了我的病情,并给出了针对性的建议。这让我对互联网医院有了新的认识,原来,即使是在网络上,也能得到专业、贴心的医疗服务。

    经过一段时间的治疗和复查,我的症状明显好转,胸口和肩胛骨的疼痛也消失了。我非常感激那位医生,是他在我焦虑不安的时候,给了我信心和希望。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多像京东互联网医院这样的平台,为患者提供更加优质的服务。

  • 那是一个普通的周二早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在了我家的客厅里。我母亲,一位坚强而温柔的老人,最近身体一直不太舒服,新冠后的肺栓塞手术让她更加虚弱。我决定,是时候寻求专业的医疗帮助了。

    我选择了互联网医院,通过线上问诊的方式,希望找到一位经验丰富的医生。很快,一位中医呼吸科的专家出现在了我的屏幕上,他温和的笑容让我感到一丝安慰。

    医生详细询问了母亲的病情,包括她的体重、双腿的静脉曲张、脾胃不好、咳嗽等症状。他耐心地倾听,不时地点头,让我感到他对病情的重视。

    医生告诉我,母亲的体质属于血瘀,因为之前的经络受过伤。他还提到,母亲之前曾喝过新冠预防汤药,但并未发烧,因此不确定是否感染过新冠病毒。

    我向医生咨询了母亲是否可以喝中成药,以及与西药是否冲突。医生建议我带母亲去医院中医科就诊,综合评估病情后再开药。他还告诉我,黄芪颗粒和健胃消食口服液可以服用,但要注意不要与抗凝治疗药物冲突。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议给母亲服用药物,同时注意她的饮食和生活习惯。母亲的精神状态逐渐好转,血氧和血压也趋于稳定。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在医生的耐心和专业指导下,母亲的病情得到了有效控制。我坚信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

  • 线上问诊的温暖守护

    那是一个普通的周二下午,我坐在电脑前,心情有些忐忑。自从体检报告显示肺部有结节和纤维灶后,我就一直在寻找解决办法。在朋友推荐下,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

    与医生的沟通非常顺利,他详细询问了我的症状,并对我的担忧表示理解。当我问到病情严重程度时,他告诉我不用担心,只需要定期复查即可。虽然我有些疑惑,但还是按照医生的建议,每三个月或半年就复查一次。

    记得去年复查时,结节的位置和今年不一样了,我立刻就紧张起来。医生告诉我,这很正常,结节位置的变化并不一定意味着病情恶化,他让我放心。虽然如此,我还是忍不住问医生,如果结节位置发生变化,是否需要特别处理。医生的回答让我松了一口气,他告诉我,只要定期复查,不用担心。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他总是耐心地倾听我的问题,并用通俗易懂的语言为我解释。这让我对病情有了更清晰的认识,也让我对医生充满了信任。

    通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了来自医生的关怀。这种关怀让我在治疗过程中感到温暖,也让我对战胜疾病充满了信心。

    现在,我已经习惯了在京东互联网医院进行线上问诊。每当遇到健康问题,我都会第一时间咨询医生。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病痛,拥抱健康的生活。

  • 今天是个晴朗的周末,我如往常一样,在手机上预约了***医生的线上问诊。作为一名在西安市居住的普通上班族,我对互联网医院的便捷性有着深刻的体会。

    问诊的开始,***医生就表现出了专业和耐心。我向他展示了半年两次的CT片子,他仔细查看后,询问了我是否有症状。我回答,除了偶尔的干咳外,并没有其他不适。

    在得知我抽烟的情况后,***医生询问了我新冠阳性的时间,以及是否有明显症状。我告诉他是半年前,当时除了轻微的喉咙痛外,并没有其他症状。

    随后,***医生又询问了我是否之前进行过CT检查,以及是否有肿瘤家族史。我回答,半年前有过一次CT检查,没有肿瘤家族史。

    在综合了我的检查结果和病史后,***医生告诉我,肺结节不用担心,它们是良性的,只需要1-2年复查一下CT即可。他还提醒我,要注意戒烟,因为这种结节可能与吸烟、感染等因素有关。

    整个问诊过程,***医生的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心解答了我的疑问,还为我提供了针对性的建议。我非常感谢他的帮助。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上,还是在地域上,它都为我提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多的人带来健康和便利。

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