看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我曾经是一个活泼好动的年轻人，热爱各种运动，尤其是篮球和足球。但是，十年前的一次意外改变了我的生活轨迹。一次激烈的足球比赛中，我不幸受伤，导致前交叉韧带损伤。起初，我并没有太在意，认为只是小伤，休息一段时间就能恢复。但是，随着时间的推移，我的膝盖开始出现各种问题。长时间弯曲会感到不适，不能发力，膝关节不稳，发力会疼痛。这些症状严重影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括吃药和进行物理治疗，但效果并不明显。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能够找到更好的解决方案。

通过在线问诊，我遇到了姚医生。他非常专业和耐心，详细询问了我的病情和症状，并查看了我的MRI报告。最终，他诊断出我不仅有前交叉韧带损伤，还有半月板损伤。姚医生建议我考虑手术治疗，因为我年纪还轻，手术后可以得到比较好的结果。但是，由于工作原因，我暂时不能进行手术。于是，姚医生给出了保守治疗的方案，包括佩戴护膝、口服氨基葡萄糖和非甾体类消炎药，并配合理疗。

在姚医生的指导下，我开始了新的治疗计划。虽然还需要一段时间才能看到明显的效果，但我已经感受到了疼痛的缓解和生活质量的提高。我非常感谢姚医生和京东互联网医院的在线问诊服务，它们让我在家中就能得到专业的医疗帮助，避免了繁琐的医院挂号和等待过程。

我父亲51岁，前天在老家不小心崴伤了脚踝，去当地医院拍片后被告知胫骨远端骨折。医生建议回家静养，减少活动，但没有进行石膏固定或开药。作为儿子，我很担心他的恢复情况，于是决定寻求专业的医疗咨询。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位经验丰富的骨科医生。医生详细阅读了我父亲的病情描述和拍片结果后，给出了专业的建议。医生指出，胫骨远端骨折移位不大，可以通过手法复位纠正，但最好进行石膏固定以避免过早下地负重。医生还强调了静养期间的注意事项，包括适当的肢体活动、正确的体位、营养补充和遵医嘱等。

虽然我父亲不想去医院，但医生的建议让我们意识到石膏固定是必要的。医生还推荐了足托作为临时保护措施，并建议我们定期去医院门诊复查。经过这次在线问诊，我对我父亲的康复有了更清晰的认识，也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务。

我是一名年轻的运动员，热爱篮球和足球。六周前，在一次激烈的比赛中，我不幸扭伤了膝盖。起初，我并没有太在意，认为只要休息一段时间就能恢复。然而，随着时间的推移，我的膝盖疼痛和肿胀并没有减轻，反而越来越严重。每次尝试进行简单的运动都会引起剧烈的疼痛，甚至连走路都变得困难。

我开始感到焦虑和无助，担心这次受伤可能会影响我的职业生涯。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位资深的骨科医生。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和受伤经过。医生非常耐心地听取了我的描述，并向我提出了许多问题，包括是否有外伤、剧烈运动或重体力劳动等。通过这些问题，医生初步判断我可能患有半月板韧带损伤，并建议我进行MRI检查以确定诊断。

在等待MRI结果的过程中，医生向我解释了半月板韧带损伤的常见症状和治疗方法。根据我的情况，医生认为手术可能是最好的选择，但也强调了保守治疗的重要性。最终，MRI结果显示我的半月板韧带损伤并不严重，医生建议我采取保守治疗，包括物理治疗、药物治疗和适当的休息。

在医生的指导下，我开始了长达数月的康复过程。虽然这段时间很艰难，但我始终保持着积极的态度和坚定的信念。通过与医生的在线交流和定期复查，我逐渐恢复了健康，并重新回到了运动场上。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的左腿经常麻木，站起来就痛，甚至不能正常走路。这种情况让我感到非常无助和焦虑。经过一番搜索和咨询，我了解到这可能是腰椎间盘突出的症状。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。整个过程非常顺利和高效。医生详细阅读了我的病情描述，并针对我的症状提出了合理的治疗方案。他们建议我先进行保守治疗，包括用药、推拿按摩、针灸理疗和卧床休息一周。同时，医生还强调了避免腰部受凉劳累、热敷按摩疼痛部位及腰背部的重要性。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但我坚持按照医生的建议进行治疗。慢慢地，我的症状开始有所改善。现在，我的左腿不再麻木，走路也变得轻松自如了。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便捷性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗帮助。对于像我这样需要长期治疗的患者来说，线上问诊无疑是一个非常好的选择。

我是一名全职妈妈，最近两天总是感到头晕头痛，尤其是在晚上带孩子后。起初我以为是因为疲劳所致，但即使休息后也没有好转。这种不适感让我非常焦虑和困扰，甚至影响了我照顾孩子的能力。

在朋友的推荐下，我尝试了在线问诊。医生非常专业和耐心，首先询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的头晕头痛可能与颈椎问题有关。医生建议我去医院进行颈椎CT和头CT检查，以便更准确地诊断问题所在。

我很感激医生的建议和关心。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。这种便捷的服务对于像我这样的全职妈妈来说非常重要。

我是小李，一个平凡的上班族。最近，我发现自己的右手中指和无名指关节处微红微肿胀，抓握时感觉肿胀。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者用电脑过多导致的。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始担心起来，会不会是某种严重的疾病？于是，我决定寻求医生的帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院预约了一位骨科主治医师。

在等待医生的回复时，我感到非常焦虑和不安。每一秒钟都像是一个小时那么长。我开始胡思乱想，会不会是痛风石之类的疾病？会不会需要进行手术？

终于，医生回复了我的消息。他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和建议。虽然他说问题不大，但我仍然感到一丝丝的担忧。毕竟，谁也不想生病。

在医生的指导下，我开始注意休息和避免手指过度活动。同时，我也开始学习更多关于手指关节炎的知识，希望能够更好地预防和管理这种疾病。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一名年轻的白领，平时工作繁忙，经常需要长时间站立。最近，我开始感到膝盖疼痛和肿胀，尤其是在工作后。起初，我以为只是疲劳引起的，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心这是某种疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，非常方便。我上传了我的MRI结果，希望医生能帮我解读。

医生很快回复了我，询问了我的症状和病史。他们告诉我，我的MRI结果不太清晰，可能需要再次检查。同时，他们也提醒我要注意休息，避免长时间站立，并建议我进行一些物理治疗和按摩来缓解疼痛和肿胀。

我非常感激医生的建议和关心。虽然我的问题还没有完全解决，但我已经感觉到了一丝希望。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且期待着早日康复。

我叫小李，今年30岁，生活在广州市。从去年开始，我就一直被足跟疼痛困扰。每天早上起床，第一步就像踩在针上一样疼痛难忍。这种疼痛不仅影响了我的日常生活，还让我在工作中无法集中精力。经过多次尝试，包括按摩、热敷、甚至是中药泡脚等方法，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到足跟疼痛可能与多种因素有关，包括长时间站立、过度运动、鞋子不合适等。医生建议我拍片检查，以排除骨骼问题。结果显示，我的足跟结构正常，没有明显的损伤或炎症。然而，医生并没有因此放弃治疗，而是从整体健康的角度出发，开具了一系列针对性的药物和生活建议。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的指导服用药物，并且注意调整自己的生活习惯。每天晚上睡前，我会泡脚放松，避免熬夜和过度劳累。同时，我也开始进行一些有氧运动，如游泳和慢跑，来增强身体的抵抗力。经过一段时间的治疗和调理，我的足跟疼痛逐渐减轻，生活质量也得到了显著的提升。

这次经历让我深刻认识到，足跟疼痛不仅仅是一个局部问题，更是整体健康的反映。通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了有效的治疗方案，还学到了很多关于健康管理的知识。现在，我已经完全康复，重新回归到正常的生活和工作中，感谢医生的专业指导和关心。

我从小就喜欢写作，梦想着成为一名小说家。然而，最近我遇到了一个问题：我的小拇指总是卡在键盘上，手指僵硬，晚上睡觉时手部肿胀。起初，我以为只是因为长时间打字导致的疲劳，但情况越来越严重，影响了我的工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了骨科张医生的在线问诊。张医生听完我的描述后，初步诊断为小拇指狭窄性腱鞘炎，并解释说这是一种常见的职业病，尤其是对于需要频繁使用手指的人来说。张医生还提醒我，受凉、长时间保持同一姿势等因素也可能加重病情。

张医生建议我使用白脉软膏进行外用治疗，并在日常生活中注意保暖和避免手部过度劳累。同时，他也强调了正确的睡眠姿势的重要性，避免压迫手部导致血液循环不畅。

在张医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中有过一些挫折和困难，但我始终坚持下来。现在，我的手指已经恢复了灵活性，写作也变得更加顺畅。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我在健身房做一些常规动作时，发现自己的髋关节和臀部有响声，感觉被卡住了一样。这种情况让我非常焦虑，担心自己是否患上了某种疾病。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并指导我进行了一系列的放松动作。然而，效果并不明显，甚至在某些动作中，我的手指也会有响声。

经过多次线上问诊和实地检查，医生最终诊断出我患有肾虚型腰椎间盘突出。这个结果让我既惊讶又释然。原来，我的不良生活习惯和长期的工作压力导致了身体的失衡。

医生给出了详细的治疗方案和调理要点，包括改善生活习惯、进行针对性的锻炼和按摩等。通过坚持治疗和自我调理，我逐渐恢复了健康，重新找回了生活的平衡和快乐。