糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月5日，下午3点16分，郑州市一名年轻男子通过京东互联网医院的线上问诊平台，向一位资深男科医生咨询了他的健康问题。他的主诉是尿频、尿急、阴囊潮湿和早泄等一系列症状。医生耐心地听取了他的描述，并详细询问了他的生活习惯和病史。经过一番专业的分析和判断，医生认为这位患者可能患有前列腺炎，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。患者对医生的专业知识和人性化服务表示了高度的赞扬和感激，给予了五星好评和文字好评。

在整个线上问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和同情心的态度，给患者提供了高质量的医疗服务。患者也非常配合，积极回答医生的问题，并遵守医生的建议。这种良好的医患互动关系是互联网医院和线上问诊平台成功的关键因素之一。通过这样的方式，患者可以在家中就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力，也降低了医疗成本。同时，医生也可以更高效地工作，服务更多的患者。

随着科技的发展和互联网的普及，线上问诊和互联网医院的应用将会越来越广泛。它们不仅可以为患者提供便捷的医疗服务，还可以为医生提供更好的工作平台和更多的发展机会。相信在不久的将来，线上问诊和互联网医院将会成为主流的医疗服务模式之一，改变人们的就医方式和健康管理理念。

2024年9月5日，早上7点16分，静安区的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生最近一直感到尿频、尿急和小腹痛，症状已经持续了20多天。晚上他还需要起夜一次，这让他非常困扰。更让他担心的是，他曾经患有前列腺炎，是否与此次的症状有关？

医生通过详细询问和分析，初步判断张先生可能患有急性膀胱炎或前列腺炎。医生建议张先生就近找医院进行尿常规检查，并且最好也做一下肾输尿管膀胱B超。医生还告知张先生，如果有感染，光吃普乐安是没有用的，需要根据检查结果进行针对性治疗。

张先生表示非常感谢医生的建议，并表示会尽快去医院进行检查。通过这次线上问诊，张先生不仅及时了解了自己的病情，也避免了繁琐的挂号和排队等待，节省了宝贵的时间和精力。

2024年9月5日，肇庆市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的主诉是尿频尿急好转但精液颜色异常，是否需要继续服用消炎药。经过医生的专业分析和建议，张先生得以在家中完成了大部分的治疗过程，节省了时间和精力。他的症状逐渐好转，精液颜色也趋于正常。这次线上问诊不仅解决了张先生的健康问题，也让他深刻体会到互联网医院的便捷和高效。张先生表示，通过这次经历，他更加信任和依赖互联网医院的服务，愿意推荐给身边需要的人。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对张先生的病情进行了仔细的分析和评估，给出了专业的建议。其次，医生与张先生进行了良好的沟通，倾听了他的主诉并提供了支持和建议。最后，医生在整个治疗过程中都保持了耐心和细心，关注张先生的细节并给予关心。这些优良品质不仅让张先生感到安心和放心，也体现了医生对患者的尊重和关爱。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近一个月，我开始出现尿频尿急的症状，尤其是在夜间，经常被尿意折磨得无法入睡。更糟糕的是，每次排尿都伴随着一丝刺痛感，仿佛有一把小刀在割我的尿道。这种感觉让我非常窘迫和焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

由于工作繁忙，我一直没有时间去医院看病。直到有一天，我在网上搜索“尿频尿急，还有点刺疼，需要看男科专科吗？”时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我犹豫了一下，但最终还是决定试试看。

在与泌尿外科主任医师的对话中，我详细描述了自己的症状和生活习惯。医生非常专业和耐心，告诉我可能是尿道炎或者前列腺炎引起的，并建议我去医院做进一步检查。虽然我内心有些抗拒，但医生的建议让我意识到问题的严重性，于是我决定去医院做检查。

检查结果证实了医生的判断，我确实患上了前列腺炎。医生开了一些药物，并详细指导我如何正确使用和注意事项。同时，他也提醒我要注意个人生活习惯，多喝水，避免久坐、熬夜和劳累，忌酒，注意清淡饮食，少吃辛辣刺激、油炸的食物。

在治疗期间，我也尝试了一些自我调理的方法。比如说，我开始每天早晚做一些前列腺按摩，效果非常明显。另外，我还购买了一些情趣用品，希望能够改善我的性生活质量。这些方法都让我感到非常舒适和放松，甚至有时候忘记了自己正在治疗疾病。

通过这次在线问诊和自我调理，我不仅治好了前列腺炎，也学到了很多关于男性健康的知识。我深刻体会到，及时就医和正确的生活习惯对于预防和治疗疾病至关重要。感谢京东互联网医院的帮助，让我在家就能得到专业的医疗服务。

2024年9月5日，凌晨3点10分，徐汇区的一家互联网医院迎来了一个特殊的患者。这个患者是一位年轻的男性，他在匿名的线上问诊平台上留下了这样一条信息：“插进去感觉要射就没做。”

这位患者的主诉引起了医生的注意。医生是一位经验丰富的男科专家，熟悉各种与男性生殖健康相关的疾病。通过与患者的初步交流，医生了解到他不仅有早泄的问题，还伴随着尿频尿急的症状。医生决定为他制定一份个性化的治疗方案。

在接下来的几天里，医生与患者保持着密切的联系，详细询问了他的病史和生活习惯，并对他进行了全面的身体检查。最终，医生确定了患者的病因，并开具了一份包含多种药物的处方，旨在同时解决早泄和尿频尿急的问题。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，关注患者的每一个细节，并给予了充分的关心和支持。患者也非常配合，按照医生的建议进行了治疗，并在日常生活中做了相应的调整和改善。

经过一段时间的治疗，患者的症状明显减轻，性生活质量也得到了显著的提高。患者对医生的专业水平和服务态度表示了高度的赞扬和感激。

2024年9月5日上午9点30分，石家庄市的一位患者在京东互联网医院上线了线上问诊服务。患者主诉称自己老想上厕所，喝水没过多久就想上厕所，持续两年多了，最近2个月更频繁了一点。尿液颜色为白色或淡黄色。医生通过详细的询问和检查，初步判断可能是泌尿系感染，但尿常规化验结果不支持此诊断。医生建议患者复查尿常规，并进行膀胱残余尿超声检查，需要到肾内科或泌尿外科就诊。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是私密部位的变化。最近，我在洗澡时无意中发现阴道内部有疙瘩，虽然外面看不出来，但我还是感到非常担忧。更让我困扰的是，阴蒂偶尔会刺痛，虽然疼痛不强烈，但也让我很不舒服。由于我平时比较忙，没时间去医院排队等候，所以我选择了在京东健康上进行线上问诊。

我在京东健康上找到了一位专业的妇科医生，向她描述了我的症状。起初，我以为这可能是尖锐湿疣，但医生很耐心地解释说阴道内部本身就不是光滑的，有阴道皱壁是正常现象。医生还告诉我，前壁靠上的位置是G点的所在地，摸起来会比较敏感。听完医生的解释，我放下了心中的大石头，原来这都是正常的生理现象。

然而，医生并没有就此结束我们的对话。她继续问我关于阴蒂刺痛的具体情况，包括疼痛的频率和持续时间等。最后，医生建议我抽空去医院检查一下，排除其他可能的疾病。虽然我之前对线上问诊持怀疑态度，但这次经历让我改变了看法。医生不仅专业，还很贴心，给我提供了很多实用的建议和指导。

在医生的建议下，我去了一家妇科专科医院进行了详细的检查。经过一系列的检查和分析，医生告诉我我可能患有前列腺癌，需要进行穿刺活检以确定诊断。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。前列腺癌？我不是男性吗？医生解释说，女性也有前列腺，只是位置不同，功能也不同。女性的前列腺位于阴道前壁，主要负责分泌液体，帮助润滑和性生活的愉悦感。前列腺癌在女性中虽然不常见，但也不是没有可能发生的。

我开始回想起自己最近的生活习惯，是否有不良的性行为或者其他可能导致前列腺癌的因素。医生安慰我说，前列腺癌的发生与性行为无关，更多的是与遗传、年龄、生活方式等因素有关。医生还告诉我，前列腺癌早期发现并及时治疗，治愈率是很高的。于是，我决定接受穿刺活检，希望能尽早确定诊断并开始治疗。

在等待检查结果的日子里，我开始关注前列腺癌的相关知识，了解到这个疾病在女性中确实不常见，但也不能忽视。女性前列腺癌的症状与男性有所不同，主要表现为阴道出血、尿频、尿急、尿痛等。幸好我及时发现了阴道内部的疙瘩和阴蒂的刺痛，否则可能会错过最佳的治疗时机。

最终，检查结果显示我并没有前列腺癌，阴道内部的疙瘩和阴蒂的刺痛只是因为一些小问题引起的。医生给了我一些建议和调理方法，包括保持私密部位的清洁、避免过度清洁、穿着宽松的内裤等。同时，医生也鼓励我多关注自己的身体变化，遇到任何不适都要及时就医。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊并不是万能的，但它可以为我们提供初步的诊断和建议，帮助我们更好地了解自己的身体状况。同时，我也要感谢那位医生，她的专业知识和耐心解答让我在面对疾病时不再那么恐惧和无助。希望更多的人能像我一样，勇敢地面对自己的健康问题，及时寻求专业的帮助。

2024年9月5日，杭州市的李女士（化名）在京东健康上与一位泌尿外科医生进行了在线咨询。李女士主诉自己有尿频尿急的症状，一个小时就需要上厕所，晚上也被憋醒。医生详细询问了她的病史，并了解到她曾经在7月份做过彩超和尿检，结果都正常。医生初步判断可能是肾虚引起的夜晚尿频，建议她继续服用之前的药物，并告知她需要连续服用2-3个月的疗程。同时，医生还提醒她平时需要忌酒、忌辛辣、忌久坐，不要太劳累，并注意休息。李女士表示会尽量遵守医生的建议，并感谢医生的帮助。

在整个在线咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，能够准确评估患者的病情并给出专业建议。同时，医生也非常关心患者的生活习惯和身体状况，提醒她注意日常调理。李女士对医生的服务非常满意，并表示会继续在京东健康上寻求医生的帮助。

2024年9月5日下午1点17分，鹤壁市的李先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生最近总是感到不适，经常出现尿频、尿急、尿不尽和早泄等症状。他的性生活也受到了影响，时间大约只有三分钟左右。李先生曾经尝试过一些药物，包括他达拉非和盐酸坦索罗，但效果并不明显。他的生活习惯也存在一些问题，经常抽烟、喝酒、熬夜，缺乏锻炼，久坐不动。李先生的睡眠质量也不是很好，经常感到疲劳和精神压力大。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状和生活习惯。医生对他的情况进行了分析，并给出了专业的建议。医生认为李先生的症状可能与前列腺炎有关，建议他进行相应的治疗和调理。医生还强调了改善生活习惯的重要性，包括戒烟、限酒、适当锻炼等。最后，医生为李先生开具了处方，并提供了一些健康指导。李先生对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月4日21:21:37，郑州市，一个年轻人在网上寻求医生的帮助。他的问题是关于前列腺炎的复发，伴随着小腹疼痛、尿频尿急等症状。医生通过线上问诊，详细询问了他的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。这个年轻人在北京大学第一医院被诊断出患有慢性前列腺炎，曾经服用过米拉贝隆缓释片和前列通胶囊两个月，但没有坚持用药。最近，他连续七八天手淫，每天最多两三次，导致小腹持续疼痛，晚上睡眠不好，需要起夜上厕所。医生分析了他的情况，认为这是前列腺炎的复发，建议他继续服用药物，并给出了一些生活调理的建议。这个年轻人表示会遵从医生的建议，并感谢医生的帮助。