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癫痫都吃什么药物?

癫痫都吃什么药物?
发表人:李新华

癫痫的治疗药物种类繁多,包括但不限于抗惊厥药、情绪稳定剂等。药物的选择必须根据癫痫的类型、发作的频率和严重程度、患者的年龄和健康状况等因素综合考虑。其中,新型抗癫痫药物(AEDs)的发展为患者提供了更多的选择,这些药物在提高疗效的同时,力图降低副作用。

以卡马西平为例,这是一种常用的抗癫痫药物,特别适用于部分性发作的患者。它通过调节神经细胞膜上的离子通道,减少神经元的过度放电,从而控制癫痫发作。然而,卡马西平可能会引起一些不良反应,如皮疹、血液系统异常等,因此在治疗初期需要密切监测患者的反应。

对于一些难以控制的患者,可能会采用联合用药的策略。比如,左乙拉西坦是一种相对较新的抗癫痫药物,它的确切作用机制尚未完全明了,但它能够有效减少多种类型的癫痫发作,并且与其他药物相比,副作用较小,因此在联合用药中常被考虑。

当然,药物治疗并非一蹴而就的过程。患者在使用药物的过程中,需要定时定量地服用,不能随意中断或更换药物,以免引起癫痫发作的反弹或者药物副作用加剧。同时,医生会根据患者的病情变化,定期评估药物的效果和副作用,适时调整治疗方案。

癫痫患者的生活不仅仅是关于药物的治疗,还包括生活方式的调整。例如,保持规律的作息时间,避免过度劳累,减少压力,都是有助于控制病情的重要因素。在饮食上,虽然并没有特定的癫痫饮食,但均衡的饮食和适量的水分摄入对维持身体健康至关重要。

需要强调的是,癫痫患者对药物的个体差异很大,医生通常会根据患者的具体情况“量身定做”治疗方案。因此,与医生保持良好的沟通,及时反馈治疗效果和任何不适,对优化治疗方案至关重要。

总之,癫痫的药物治疗是一个复杂而细致的过程,它需要患者、家属和医生的共同努力,才能达到最佳的治疗效果。对药物的选择和应用,必须建立在充分了解患者病情的基础上,兼顾疗效与安全,以期让癫痫患者能够过上尽可能正常的生活。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

癫痫疾病介绍:
腹型癫痫是植物神经性癫痫,多见于儿童,成人罕见。其发病机理发病机制尚不十分清楚。此类癫痫发作均有共同特点,临床表现为突发性腹部剧痛,症状呈反复性,每次发作的症状表现发作恒定,间歇期正常。脑电图可发现尖波、棘波、尖或棘-慢综合波等具有特征性的改变。治疗以抗癫痫为主,对症支持治疗为辅。
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  • 羊癫疯疾病给我们身体产生的危害性也很大,我们大家在日常生活中如果发现羊癫疯症状时,还需尽早就医诊断,确诊后积极配合医生治疗。羊癫疯发作时的症状表现有很多,大致分为阵挛发作、失张力发作、肌阵挛发作、大发作、失神发作、局灶性发作等等。

     

    羊癫疯是近年来普遍发生的一种疾病,大多数的患者受到了羊癫疯的影响,疾病的发生表现最为突出的就是对我们自身的伤害,所以只有发现了病的症状才能够知道自己是患上了什么样的病,一旦患上羊癫疯人要注意发现和了解的就是这种病本身的症状,接下来小编就为大家来详细的介绍羊癫疯发病的症状表现?

     

     

    1、羊癫疯阵挛发作:表现为双侧肢体节律性(1-3Hz)的抽动,伴或不伴有意识障碍,持续数分钟。

     

    2、羊癫疯失张力发作:表现为头部、躯干或肢体肌肉张力突然丧失或减低,羊癫疯发作之前没有明显的肌阵挛或强直成分。发作持续1~2秒或更长。

     

    3、羊癫疯肌阵挛发作:表现全身或某局部肌肉/肌群不自主、快速短暂、电击样肌肉抽动,每次抽动10~50毫秒。

     

    4、羊癫疯大发作:最初的临床表现及EEG改变提示双侧大脑半球同时受累,羊癫疯临床症状最明显,也最为广大群众认识的全面性发作是全面性强直-阵挛发作(GT-CS),俗称大发作,表现为意识丧失,双侧肢体对称强直后跟随阵挛样动作为临床表现。

     

    5、羊癫疯失神发作:发作突发突止,羊癫疯表现为动作突然终止或明显变慢,意识障碍,不伴有或伴有轻微的运动症状(阵挛/肌阵挛/强直/自动症等),持续5~20秒。

     

     

    6、羊癫疯强直发作:表现为身体中轴、双侧肢体近端或全身肌肉持续性的收缩,肌肉僵直,没有阵挛成分。通常持续2~10秒,偶尔可达数分钟。

     

    7、羊癫疯局灶性发作:根据有无意识减低,分为简单部分性羊癫疯发作和复杂部分性羊癫疯发作,而根据放电起源和累积的部位不同,部分性发作的症状也多种多样,比如躯体感觉异常(针刺感),视物变大、变小,幻听,语言、认知能力出现减低等。

     

    以上就是关于羊癫疯发作时会出现哪些症状的相关内容介绍,希望对大家的了解有帮助。羊癫疯发作时的症状非常多,一般根据羊癫疯发作症状的不同,其治疗方法也不一样。建议羊癫疯患者选择正规医院对症治疗,只有这样才能有效控制羊癫疯发作。

  • 羊角风也就是临床上的癫痫,其中特发性癫痫病因不清楚,考虑和遗传相关。其常见并发症主要包括外伤、识别障碍、记忆障碍等。

    1.外伤:癫痫患者如果突然失去意识倒地,可能会撞到尖锐物体,进而引发外伤。一般皮外伤比较多见,如果外人制止不当或碰到尖锐的物体,严重的还可导致骨折;

    2.识别障碍:如果癫痫患者没有及时进行治疗,还可能会出现对事物的辨别能力差、时间感知歪曲、不真实感等现象。其次还可对物体的真实大小、外形等产生一定的认知错误,甚至还可出现语言障碍,产生部分失语或重复语言的现象;

    3.记忆障碍:癫痫发病过程一般可持续1~5分钟,从发作到意识的恢复,大概需要经历5~15分钟,患者醒后可自觉头痛、全身肌肉酸痛,对发作过程无记忆,对熟悉事物没有产生体验过的感觉,或对过去经受的事物不能快速回忆。

    此外,还可出现脑缺氧、脑损伤等并发症。一旦出现癫痫,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗,可有效控制病情,减少发作次数。

  • 癫痫的诱发因素有哪些?让我们一起来了解一下。性腺功能改变对癫痫病的治疗有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作,后者称妊娠癫痫。

     

    目前,临床上对于癫痫的发作对于个体并不能明确的查出病因,患上癫痫的原因各异,年龄因素是造成癫痫发作的一个重大原因,其次内分泌的改变、睡眠质量、遗传都可能引发癫痫发作,人们在生活中稍加注意,就可以有效的降低癫痫的发作概率。

     

     

    (一)年龄

     

    年龄对癫痫的发病率、发作类型、病因和预后均有影响,从而影响了癫痫治疗。癫痫的初发年龄60%~80%在20岁以前。新生儿中常呈移动性部分性发作,6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4~10岁开始,青春期后自愈。成年期多为部分性发作或继发性全身性发作。病因方面,婴儿期首次发作者多为脑器质性特别是围产前期疾病,其后至20岁以前开始发作者常为原发性者,青年至成年则颅脑外伤是一重要原因,中年期后颅脑肿瘤为多,老年者以脑血管病占首位。

     

    (二)内分泌改变

     

    性腺功能改变对癫痫病的治疗有一定影响。全身强直-阵发挛性发作及部分性发作常在月经初潮期发病,有的在经前或经期发作加频或加剧。少数仅在经前期或经期中发作者称经期性癫痫。妊娠可使癫痫发作次数增加,症状加重,或仅在妊娠期发作,后者称妊娠癫痫。

     

    (三)觉醒与睡眠周期

     

    觉醒与睡眠周期也会影响癫痫病的治疗,有些全身强直-阵挛性发作患者多在晨醒后及傍晚时发作,称觉醒癫痫;有的则多在睡入后和觉醒前发作,称睡眠癫痫;觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。后者多为症状性癫痫。婴儿痉亦常在入睡前和睡醒后发作,失神发作多为觉醒期发作。晚上发作要注意不要睡在较高的床上,防止从床上摔下受伤。

     

    (四)遗传

     

    经谱系、双生子及脑电图研究和流行病学调查等,充分证明原发性癫痫有遗传性,但不一定都有临床发作。一般认为外伤、感染、中毒后引发的癫痫可能也有遗传因素参与。

     

     

    癫痫的发作跟年龄有着一定的关系,患病后,20岁是癫痫发作的高发年龄,处于这个时期的青少年,正是学业结束,工作开始的年龄,给患者带来很大的伤害,所以,要及早预防。

     

     

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  • 在维生素的大家族里,有这样四个B族维生素容易被人忽略,恰巧缺少了这四样维生素可能会给我们的生活带来很大的困扰。我们可以从食物的方面了解如何补充这四种维生素,也要了解这四种维生素缺少了会给我们带来什么危害。

     

    维生素B6——抗皮炎素

    维生素B6可以协助人体内的蛋白质正常代谢,另外对于维持我们的大脑神经功能有着不可或缺的地位。缺乏了维生素B6会造成在生活中很容易抽筋,贫血、头晕目眩、抑郁、恶心虚弱、抵抗力下降等这些症状。主要的摄入来源是肉类,动物肝脏,全麦类,豆类,坚果类,最后还有香蕉。平时不爱吃香蕉的朋友可以尝试着吃一点香蕉,既可以补充维生素,而且香蕉也非常的好吃,还可以通便。

     

    还有一些研究发现,有四分之一抑郁症量表指数比较高的人,是因为缺乏了维生素B6和B12所导致的。

    维生素B12——钴胺素类

    维生素B12的主要功能是帮助人体制造血液中的红血球,很明显缺乏了维生素B12就会造成恶性贫血。另外维生素B12也负责维持神经系统的正常运作。如果长期缺乏的话,会出现一些特殊的症状,比如体重突然减轻、整个人非常的虚弱,四肢酸痛,舌头痛,抑郁等。食物来源为肉类、鱼类、鸡蛋、海鲜、奶制品这些。不知道大家发现没有,B12是唯一一个只能从动物身上获取的维生素,所以有些全素爱好者要注意维生素B12的补充。

    维生素B5——泛酸

    泛酸的主要工作是合成体内抗体、合成胆固醇制造荷尔蒙这三大项目,其他还可以帮助蛋白质在体内的利用。这种维生素存在于非常广泛的食物中,很不容易造成不足的情况。

    维生素B9——叶酸

    说维生素B9大家可能不熟悉,一说叶酸大家就熟悉了,一般孕前妈妈备孕时婚检的医生就会跟她说要多吃叶酸,对胎儿和自己都很好。那么叶酸是做什么的呢,它其实是与B12一同参与造血的功能,正常人缺少了叶酸可能会造成贫血,肠胃不适,失眠和健忘这样的症状。而孕妇则可能会造成胎儿神经发育的缺陷,所以在怀孕时一定要注意叶酸的补充。从胡桃、动物肝脏、深绿色的蔬菜、鸡蛋牛奶等这些食物中可以有效获取叶酸。

     

  • 湿疹,也称为特应性皮炎,从刚刚出生的婴儿到八九十岁的老人都会长。

     

    发病原因是多种因素导致皮肤屏障功能受损,外界有害物如细菌、真菌等入侵皮肤。

     

     

    每年10月到次年4月,是北方气候相对干燥的月份,也是湿疹好发的时间。湿疹反反复复,瘙痒难耐。

     

    《生命时报》邀请专家,教你科学阻断湿疹,防住这种难忍的痒。

     

    受访专家

    中南大学湘雅医院皮肤科主任医师 简丹

    北京大学第一医院皮肤性病科副主任医师 赵作涛

    首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科主治医师 王奔

    四川大学华西医院皮肤性病科主治医师  李萌萌

     

    湿疹不是因为湿,秋冬季更猖狂

     

    湿疹的名字里,虽然有“湿”字,其实根本不是“湿”引起的,相反是因为“干”。

     

    皮肤是人体的屏障,由于空气、环境等多种原因导致皮肤屏障破坏后,经皮水分丢失增加,皮肤会变得干燥、脆弱,从而产生湿疹、炎症等问题。

     

     

    目前研究表明,湿疹的发病与遗传、环境、感染、免疫异常以及皮肤屏障功能下降等有关。

     

    根据皮损表现,湿疹分3种:急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。

     

    急性湿疹可发生在任何部位,主要表现为红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等,可循序出现,也可2~3种同时出现。

     

     

    一些人出现湿疹觉得痒就去抠,结果加重了病情,进展成下面两种类型的湿疹:

     

    • 亚急性湿疹,以丘疹、鳞屑、结痂为主,抠的话还容易出现糜烂;
    • 慢性湿疹,长湿疹的皮肤浸润增厚,变成暗红色。

     

    湿疹伤害的不只是皮肤

     

    出现湿疹,可以用干净的冷毛巾在患处进行冷敷。如果患处没伤口,可用保湿霜暂时缓解瘙痒;如果患处有破损,可用碘伏、聚维酮碘等消毒,并坚持使用医生开具的药。

     

    湿疹并不是单纯的皮疹而已,应该积极治疗,阻断过敏进程。它除了对皮肤的破坏,还会牵连身体其他机能:

     

    诱发过敏

    湿疹作为过敏进程的起始,部分患者可以后续出现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等特应性疾病。

     

    损害睡眠

    患者可因皮疹、严重瘙痒导致睡眠缺失。通常60%的湿疹患者有睡眠障碍,在疾病发作期这个比例可上升到83%,还会因饮食限制损害生活质量。

     

    影响心理健康

    湿疹严重影响小儿的发育及心理健康,抑郁症在儿童及成人湿疹患者的发病率较高。最近的报告表明,湿疹还可能与多动症有关联。

     

    可能危害心脏

    湿疹可能对免疫系统产生影响。在美国皮肤病大会上,皮肤科医生西尔弗伯格•乔纳森提醒,湿疹还可能会危害心脏,甚至引发心脏病。

     

    湿疹患者应严格遵医嘱用药、控制症状,一旦出现胸闷、气短、胸痛等症状时应及时就医。

     

    湿疹反复发作,怎样才好得快?

     

    湿疹容易反复,与这类人群皮肤缺乏稳定牢固的防护墙有关。

     

    目前没有任何一种药能够根治湿疹,患者能做的是减少湿疹复发,控制湿疹向严重程度进展。

     

     

    因此,在日常洗脸和洗澡时,都应格外注意和加强护理。

     

    01洗澡不超过10分钟

    为避免湿疹复发,患者洗澡时不能用温度太高的水,时间也不能太长,最好别超过10分钟。

     

    02使用温和的中性浴液

    洗脸、洗澡都不需用去角质产品。不建议用搓澡工具,可用手来打泡沫。

     

    洗澡时的清洁产品应选择低敏无刺激的,且不用每次都用。避免使用含有色素及香料成分的沐浴产品。

     

    03洗澡后3~5分钟涂保湿霜

    洗澡后,用柔软的浴巾轻轻拍干水分,而不是用力擦拭。稍稍抹干后,在3~5分钟内给皮肤涂上润肤膏,防止水分流失。涂好润肤膏后待皮肤吸收,再穿衣服。

     

    04选择棉制品衣物

    穿衣着装选择棉制品衣物,以宽松为宜,由于部分患者对羊毛过敏,应尽量避免直接接触羊毛衣物。新衣服最好使用柔化剂清洗后再穿着,避免刺激皮肤。

     

    05涂抹保湿霜量要大

    好多患者药擦了,保湿霜也用了,湿疹还是没有缓解,多半是因为保湿霜没擦够。

     

    湿疹的保湿治疗不等于平时的护肤,不是挖硬币大小的量涂均匀就可以,而是需要擦大量温和无刺激的保湿霜。

     

     

    孩子每周至少用100克,大人每周至少用250克,每次都需把保湿霜厚厚地涂在湿疹皮肤处才能达到保湿效果。

     

    至于为什么需要这么大量,原因很简单——皮肤干燥表明皮肤屏障功能破坏了,就像出现了裂缝,过敏原、细菌等会乘虚而入,通过厚涂保湿霜就能把裂缝堵上,恢复屏障功能。

     

    06合理使用激素药

    国内外的临床经验已经证明,对于中重度湿疹患者来说,合理选用外用激素药膏是首选疗法。

     

    激素药物的副作用通常是在长期大量的口服后才能出现,且不良反应局限于皮肤,主要表现为皮肤变薄或色素沉着。

     

    另外,即使不用激素药膏,恢复期的湿疹部位皮肤在也可能会出现色素沉着,因而并不一定都是激素造成的色斑。

  • 感到眼睛疲劳时,很多人会顺手拿起一瓶眼药水,滴上几滴。

     

     

    作为生活中最常见的药品之一,眼药水几乎人手必备。对准眼球就滴,一瓶眼药水用个一年半载,全家共用一瓶……这些错误你还在犯吗?

     

    《生命时报》采访专家,解读眼药水的作用,并教你如何正确使用眼药水。

     

    受访专家

    中山大学附属第六医院眼科主治医师  杨筱曦

    湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师   张健

    中国药学会合理用药科普传播专家团

     

    含这3个字眼的眼药水,滥用得青光眼

     

    “激素类滴眼液容易导致青光眼”,这一民间说法已得到不少临床医生的证实。

     

     

    激素类滴眼液像是一把双刃剑,使用得当,治疗效果甚佳;滥用误用,就会造成伤害。

     

    激素类滴眼液是抗炎利器

     

    眼科临床中,常用的含有糖皮质激素的滴眼液,药名中多含有“松”“龙”“泼”等字眼。

     

    主要有甲羟松滴眼液、可的松滴眼液、泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液、利美索龙滴眼液、庆大霉素氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液(眼膏、凝胶)、氯替泼诺妥布霉素滴眼液等。

     

    它们都具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等药理作用,可减轻和防止组织发生炎症反应,同时防止或抑制中间媒介的免疫反应,减轻原发性免疫反应的扩展。

     

    激素类滴眼液的副作用不容小视

     

    长期而频繁地使用激素类滴眼液,可能会产生以下副作用:

     

    • 导致眼内压增高或激素性青光眼,引起视野缺损和视力损害;
    • 可致晶状体后囊下混浊的激素性白内障和继发性真菌感染等;
    • 极大地影响视功能,甚至导致失明。

     

    因此,如果眼睛产生了任何不适,千万不要盲目使用激素类滴眼液,一定要到正规医院经确诊之后,遵照医嘱,方可用药。

     

    眼药水别直接滴眼球上

     

    很多人习惯将眼药水滴在眼中间,也就是眼球上,这样的操作是不对的。

     

    眼药水的药液刺激角膜后,眨眼次数增多,使药液外流而降低疗效。同时,药物直接接触角膜,也会给角膜带来更多的药物性损伤。

     

    1 变色或混浊,再用把眼伤

    在使用之前,先检查一下药名,查看需要滴的剂量,确定药品在有效期内。再看看有没有变色、异味、混浊等情况,如果出现性状异常则不宜再用。

     

    2 用前洗净手,轻摇使混匀

    滴药前应洗净双手,避免使用过程中的细菌感染。

     

    可采取仰卧位或坐位,头略后仰,左手轻轻拉下眼睑成袋状,右手滴1滴眼液于袋内后,轻轻提起下眼睑覆盖眼球,使药液充满整个结膜囊内。

     

     

    滴眼后最少闭眼1~2分钟。有些滴眼液是混悬液(如可的松滴眼液),滴药前应充分摇匀后再用,以免影响疗效。

     

    如果有几种滴眼液都要使用,前后两种之间必须有间歇(15分钟左右),不可同时滴入,否则可能影响药效,甚至发生不良反应。

     

    3 滴后压泪囊,避免进鼻腔

    滴眼药水后要用食指压住内眼角2~3分钟。因为泪囊位于内眼角,若不及时按压,眼药水会很快从此流入泪管,随后进入鼻腔。

     

    这样一是药水在眼球表面停留的时间短,药效作用不充分;二是泪囊和鼻腔内的血管丰富,药水能被吸收到血液里,可能会增加不良反应的风险。

     

    4 莫要共同用,避免传家人

    家庭成员之间不要互相使用眼药水,避免交叉感染。

     

    5 用完拧紧盖,夏天放冷藏

    用完后将盖拧紧,降低污染风险。夏天气温高时,根据贮藏要求,可以将部分眼药水放入冰箱冷藏。

     

    需要在冰箱冷藏的眼药水,放进去前应确保瓶盖拧紧,最好用塑料袋扎紧后再放进去。

     

    此外,开封后眼药水与外界空气接触,使用时还可能与眼睑、眼睫毛接触,这都可能污染眼药水。

     

    因此,眼药水开封后建议在一个月内用完,超过这个时间就不要再用了。

     

    眼睛累,不能光滴眼药水

     

    许多人整天玩电脑、看手机、熬夜加班,用眼过度,就会出现眼睛累,医学上称为视疲劳。

     

     

    视疲劳患者的不同症状

     

    • 轻者出现双眼刺痛感、肿胀感、视力减弱等典型症状,常伴有眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等;
    • 重者伴有头痛、恶心、眩晕。

     

    视疲劳的情况十分多见,很多主打缓解视疲劳的眼药水应运而生。不过,只点眼药水却是错误的行为。

     

    消除诱因,注意用眼卫生

     

    缓解眼睛疲劳,最根本的办法就是消除各种诱因,注意用眼卫生,工作和阅读环境要在明亮柔和的光线下;看电视、上网要节制,合理安排作息时间。

     

    日常生活中还要注意饮食和营养的平衡,多吃些富含维生素C的水果蔬菜,多吃些富含维生素A、D的食物,如鱼、鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜等,有助于改善眼部的疲劳状态。

     

    需要提醒大家的是,如果长期得不到缓解或症状出现加重,建议到医院进行专科检查,以免延误病情。

  • 支气管扩张能否一直吃消炎药需根据具体病情来判断,部分患者不需要一直吃消炎药,还有部分患者需要长疗程使用药物。对于支气管扩张急性加重期患者,抗生素疗程一般为14天,如果是轻症患者或病原菌对抗生素敏感,迅速恢复到基线状态时,可适当缩短疗程,所以不需要一直吃消炎药。对于慢性咳脓痰的患者,可考虑使用疗程更长的抗生素,如口服阿莫西林或吸入氨基糖昔类药物,或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素 以加强对下呼吸道病原体的清除。还有部分支气管扩张症患者,需长期使用十四环或十五环大环内酯类抗生素,减少急性发作和改善症状。

    患者还应注意长期用药带来的其他副作用,包括心血管、听力、肝功能的损害和出现细菌耐药等。以上药物需要在医生的指导下使用,支气管扩张患者不宜擅自用药,平时要注意防寒保暖。

  • 天气变暖,不少人已经准备好解锁盛夏的清凉穿搭,令人郁闷的是,随着气温升高,皮肤油脂分泌也比平时旺盛,有些朋友的皮肤问题也开始爆发了:脸上的痘痘、闭口、黑头排队报到……

    不想活在美图秀秀里,那你就需要跟我一起好好准备“战痘”!今天为大家科普下“异维A酸”,相信很多朋友都把它当成祛痘神器,不管是痘痘、粉刺还是闭口,异维A酸都可以搞定,所以我偷偷“要挟”闺蜜放进购物车里了。

    当然,想要用好它,也是有小技巧的,这就为您奉上最详细实用的异维A酸夏季“战痘”攻略。

    异维A酸:祛痘药里的“全能高手”

    在介绍异维A酸之前,咱们先来揭开一下“痘痘”的神秘面纱。常在我们脸上搞破坏的“痘痘”学名叫痤疮,是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,因好发于青少年,又得名“青春痘”。

    讨厌的痘痘是怎么冒出来的呢?这里面有几个捣乱的坏家伙,始作俑者是雄激素,它让皮肤的油脂分泌不受控制,大量皮脂大量聚集,为痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌、马拉色菌等提供了丰富营养。第二个捣乱的是毛囊导管,它有时会异常角化,让油脂找不到出口,形成粉刺。第三个是“不速之客”痤疮丙酸杆菌,它趁着油脂的分泌紊乱,大摇大摆地在皮肤下搞起了“狂欢派对”。

    这些搞事的家伙们闹出的动静太大,引来了免疫系统的关注,于是发起了炎症反应,要把这搞事的不速之客们统统轰出去,一番混战下来,皮肤就遭殃了,留下数不清的丘疹、脓疱、囊肿等垃圾产物。

    异维A酸之所以在“战痘”江湖上的大哥地位从未被动摇。具体原因如下:

    1.抑制皮脂分泌:异维A酸可以抑制皮脂分泌,让皮肤少出油,痤疮失去了油脂的滋养,渐渐地就“枯竭”了。这也是为什么很多人用了异维A酸之后,会感觉到脸上变得干燥。

    2.疏通毛囊导管:毛囊导管就像是一条繁忙的交通要道,而异维A酸就扮演着“交通指挥员”的角色,它能够让毛囊皮脂腺导管通畅无阻,减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞,粉刺也就变少了。

    3.抑制痤疮丙酸杆菌生长:异维A酸不是抗生素,但它可以在皮肤上形成一道“杀菌屏障”,改善厌氧环境,有效地抑制痤疮丙酸杆菌等细菌生长和繁殖,让“痘痘”军团无法再扩张。

    4.免疫调节及抗炎:异维A酸具有免疫调节和抗炎作用,它还像一个“和平调解员”,能够调控与痘痘发病有关的炎症免疫介质。这样,痘痘引发的炎症就像是一阵雷声雨点小一样,留下的痘印和疤痕也减少了许多。

    迄今,异维A酸被美国FDA批准用于治疗痤疮已经超过30年,国内外痤疮指南中均将其列为重度痤疮的一线治疗选择性药物。很多人不知道自己适合吃异维A酸,可以简单做个自测,符合其中一项就可以在医生指导下使用:

    • 结节囊肿型重度痤疮

    • 其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮

    • 暴发性痤疮和聚合性痤疮

    • 伴有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮

    • 其他治疗无效、频繁复发的痤疮

    • 痤疮伴严重皮脂溢出

    • 治疗意愿较强的轻中度痤疮

    痘痘复发少的奥秘

    要有效应对痤疮问题,首先需要从纠正不良生活习惯开始。夏季天气炎热易出汗,尽量少吃辛辣刺激、油腻、煎炸的食物,因为这些食物会刺激皮脂腺分泌,加重痤疮症状。尽量选择清淡的饮食,多喝水,并且保持充足的睡眠,避免过度日晒。

    另外,清洁皮肤要适度,每天洗脸的次数应该控制在3次内,过度清洁会导致皮肤屏障受损,反而会刺激皮脂腺分泌更多油脂。

    此外,我们要注意不要挤压或搔抓痤疮,这样只会让炎症加重,留下疤痕。症状严重时,在医生指导下联合口服和外用药物。

    口服异维A酸一般 3~4 周起效,所以疗程要足量,具体疗程视皮损消退情况、耐受情况及剂量而定,推荐不少于16周,以保证一定的药物累积剂量,可一定程度上降低痤疮的复发风险。

    口服异维A酸的剂量因人而异,最好在医生指导下服用。如果是轻中度痤疮,可以采取低剂量的连续性或隔日治疗方案(10mg每天或者隔日1次)。如果是中度至重度痤疮,需要根据体重进行剂量换算,推荐起始剂量为0.25~0.5mg/kg/d,可根据临床效果及不良反应酌情调整剂量。若是重度结节囊肿性痤疮,可逐渐增加至0.5~1.0mg/kg/d,治疗剂量一般不超过0.5~1.0mg/kg/d。

    异维A酸不是抗生素,所以不存在耐药性和停药后快速反弹的风险。在皮损控制后可适当减少剂量继续维持治疗2~3个月或更长时间,以预防复发。如果长期服用,配合皮肤屏障修复剂效果更好。

    瑕不掩瑜——异维A酸的不良反应如何防范应对

    异维A酸虽然可以陪我们长期“战痘”,但有时它也会出现一些小反应,这些不良反应大多轻微且可逆,一般不影响治疗。

    (1)皮肤黏膜干燥、脱屑、眼干:可在治疗一开始就配合使用具有舒缓、修复、保湿功能的护肤品,日常做好皮肤屏障修复和防晒,眼干时可酌情使用滴眼液,鼻干时可用生理盐水冲洗。

    (2)致畸性:异维A酸不会影响女性生育功能,但在服药时,需要推迟生育计划,因为它可能会导致胎儿畸形。育龄期女性患者治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。

    (3)“爆痘”:在异维A酸服用初期(治疗开始 3~5周内),部分患者可能出现痤疮突然爆发或加重的情况,“爆痘”现象多是暂时的,随着治疗的进展慢慢会消失。如出现严重暴发性痤疮,建议停用异维A酸,并口服泼尼松,不良反应缓解后继续小剂量序贯疗法。

    最后提醒大家,由于每个人脸上的痘痘产生的原因不一样,所以不能盲目祛痘,异维A酸虽然是一把战“痘”利剑,但也像一把双刃剑,想要真正达到好的祛痘效果,必须在皮肤科医生的指导下使用,在规范用药的同时,还要注意面部清洁、正确选择护肤品等良好的生活习惯,可以减少痤疮的发生。

    祝愿每个爱美的小伙伴都能在战“痘”中获得胜利,远离痤疮的困扰!

    审核专家:首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科 副主任医师 徐宏俊

     

    参考文献
    • 中国痤疮治疗指南(2019修订版).临床皮肤科杂志2019年48卷第9期.doi:10.16761/j.cnki.1000-4963.2019.09.020
    • 口服异维A酸治疗痤疮临床应用专家共识[J]. 临床皮肤科杂志, 2023, 52(05):298-307. DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2023.05.016.
    • 寻常痤疮基层诊疗指南(2023年).中华全科医师杂志,2023,22(2):138-145.DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20221121-01095
  • 铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,但是目前并没有直接的证据表明铁皮石斛对淋巴瘤具有一定的治疗效果。

    铁皮石斛的临床使用方法一般为煎汤内服,其味甘,性微寒,归胃经、肾经;铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,在临床上的适应症有主治因热病津伤或胃阴不足引起的口干烦渴,食少干呕,以及病后虚热不退,骨蒸劳热,目暗不明,筋骨痿软等各种病证。由于目前并无直接证据可以证明单味铁皮石斛具有缓解或治疗淋巴瘤的作用,因此淋巴瘤患者的具体治疗方案建议咨询专业医生。

    但是当存在以上不适症状或需要使用铁皮石斛进行相关治疗时,需要在医生指导下,谨遵医嘱适量使用,以免因药不对症或剂量过大,加重自身病情或诱发其他不良反应,影响患者后续疾病治疗。

  • 昆明治疗癫痫病的医院选择指南

    癫痫,作为一种常见的神经系统疾病,其治疗需要谨慎选择专业的医疗机构。在昆明,众多医院致力于癫痫病的治疗研究,那么,昆明治好癫痫病的医院究竟在哪呢?接下来,我们将从医院资质、治疗技术、医疗团队等多方面为您详细介绍。

    首先,选择一家专业治疗癫痫的医院至关重要。昆明有许多癫痫专科医院,它们在癫痫病的治疗方面拥有丰富的经验。这些医院通常会采用多种治疗方法,如药物治疗、手术治疗、物理治疗等,以适应不同患者的需求。

    其次,先进的医疗设备和专业的医疗团队是治疗癫痫的关键。昆明的一些大型医院引进了国际先进的医疗设备,如脑电图、磁共振等,这些设备可以帮助医生更准确地诊断癫痫的类型和程度。同时,拥有经验丰富的神经内科医生和癫痫病专家,可以制定出个性化的治疗方案。

    癫痫患者在接受治疗的同时,也需要注意日常的保养。合理的饮食、充足的睡眠、适量的运动等都是有助于控制病情的重要因素。此外,心理辅导也是癫痫治疗的重要组成部分,家属和患者应该保持积极乐观的心态,共同面对疾病。

    昆明治疗癫痫病的医院中,昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学附属第一医院等都是口碑较好的选择。这些医院不仅拥有专业的医疗团队和先进的医疗设备,还开展了多项癫痫病相关的研究,为患者提供全面的治疗服务。

    总之,昆明治好癫痫病的医院有很多,但患者在选择医院时,一定要综合考虑医院资质、医疗团队、治疗技术等因素,选择最适合自己病情的医院进行治疗。

  • 今天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着那位熟悉的神经内科医生的远程问诊。自从我孩子被诊断出轻微癫痫以来,互联网医院便成了我们家的新宠。医生***总是那么耐心,无论何时,他都能用平和的语气解答我所有的疑问。 记得那天,孩子正在服用拉莫三嗪和氯硝西泮,我有些担心药物的副作用。于是,我通过互联网医院向医生咨询用药建议。医生***详细询问了孩子的病情,并根据孩子的具体情况给出了用药方案。他告诉我,拉考沙胺和德巴金也是治疗癫痫的常用药物,并详细解释了如何正确使用。 “德巴金的使用方法是这样的……”医生***一边说,一边在电脑上给我展示了详细的用药说明。他还特别提醒我,为了用药安全,需要确认是否存在食物、药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史等。 “请问,我需要开几盒呢?”我小心翼翼地询问。 “先开三盒吧。”医生***回答道。 有了医生的指导,我感到心里踏实了许多。不久后,我收到了药师的审核通知,随后孩子便开始按照医生***的建议用药。 用药期间,孩子的情况有所改善。每当看到孩子病情的稳定,我就会想起医生***的耐心和专业。虽然我们不能面对面交流,但互联网医院让我感受到了医生的关爱和温暖。 现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生***沟通。每当孩子出现任何不适,我都能及时得到医生的指导。这种便捷、高效的服务让我对互联网医院充满了信任和感激。 我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会为更多的患者带来便利。而像医生***这样专业、耐心的医生,也将为更多患者带来希望和关爱。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我要进行线上问诊。我是一位来自哈尔滨的患者,患有6年的癫痫病史。医生***通过互联网医院为我提供医疗服务,这让我感到既新奇又安心。

    问诊开始了,医生***首先询问了我一些基本信息,然后详细了解了我的病情。我告诉他,我之前在加拿大配了一种叫做氧异安定的药,但后来回国后,我发现国内没有这种药。医生听后,耐心地询问了我用药的具体情况,并告诉我国内有一些替代药物,但可能需要我去北京或上海的医院进一步咨询。

    尽管医生告诉我我们这边比较闭塞,没有这些信息,但他并没有放弃,而是建议我去其他医院咨询。这种敬业精神让我非常感动。我感到,即使是在线上,医生***也像一位贴心的朋友,关心我的病情,为我提供帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心,也让我对未来的治疗充满信心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

  • 婴儿癫痫是一种常见的儿科疾病,特别是在夏季高温的沈阳地区,婴儿癫痫的发病率会有所上升。癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征是反复发作的短暂脑功能障碍。癫痫发作可能表现为意识丧失、肢体抽搐、突然倒地等。以下是一些针对沈阳夏季婴儿癫痫的家庭预防及治疗策略。
    预防措施:
    1. 保持室内温度适宜,避免过热或过冷,以减少婴儿癫痫发作的可能性。
    2. 避免婴儿接触刺激性强的环境,如大声噪音、强光等,这些因素可能诱发癫痫发作。
    3. 给婴儿提供均衡的饮食,保证营养充足,有助于增强婴儿的免疫力。
    4. 定期进行体检,及时发现并处理可能诱发癫痫的其他疾病。
    5. 遵医嘱,按时给婴儿服用抗癫痫药物,避免自行停药或更改剂量。
    治疗策略:
    1. 及时就医,医生会根据婴儿的具体情况制定个性化的治疗方案。
    2. 抗癫痫药物是治疗婴儿癫痫的主要方法,需要严格按照医嘱使用。
    3. 在治疗过程中,家长要密切关注婴儿的病情变化,如有异常及时与医生沟通。
    4. 对于癫痫发作的急救,家长要掌握相关知识和技能,以减少发作对婴儿的伤害。
    5. 定期复查,监测药物疗效和不良反应,及时调整治疗方案。

  • 互联网问诊助力患者康复之路

    今天是一个晴朗的周末,我像往常一样在手机上浏览着各种信息。突然,一条关于互联网医院的消息引起了我的注意。作为一个长期患有癫痫病的患者,我深知看病的不便,于是决定尝试一下这种新型的医疗服务。

    我通过互联网医院预约了一位经验丰富的医生进行咨询。医生在了解了我的病情后,详细询问了我的用药情况和生活习惯。虽然我们素未谋面,但医生的专业和耐心让我感到十分安心。

    由于我在上海虹桥医院看病时,医生只能开一个月的用药量,而上海的药品购买并不方便,我一直在寻找其他途径购买吡仑帕奈片。医生在得知我的困扰后,告诉我可以尝试通过互联网医院购买,但遗憾的是,他查看了一下平台,发现并没有这款药品。

    医生得知我所在的城市是泰州后,建议我前往当地医院就诊。他指出,这个药是一个新药,很多医院,特别是小地方的医院,可能没有。在得知我吃了3个月的吡仑帕奈片,但每个月还是会发病3到5次后,医生建议我可能需要合并其他药物来治疗。

    医生为我调整了用药方案,建议我逐渐增加德巴金和开浦兰的剂量。虽然我对这个方案感到有些担忧,但在医生的耐心解释下,我决定尝试一下。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了我的时间和精力,还让我得到了专业的治疗方案。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周六下午,我正在家里翻看手机,突然感觉头有点晕,心里有些忐忑。想起之前在网上看到过一些关于癫痫的信息,我决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就接通了一位来自小儿内科的医生。医生非常耐心,详细询问了我的症状,还询问了我的生活习惯和饮食情况。我感到非常安心,觉得医生真的很专业。

    医生告诉我,我的症状可能与癫痫有关,但需要进一步的检查才能确诊。我按照医生的建议,去了附近的医院做了相关检查。不久后,我收到了医生的回复,确诊为癫痫。

    医生为我开了左乙拉西坦,并告诉我用药的注意事项。因为我是6岁以下儿童,为了用药安全,需要上传复诊证明才能开具处方。我按照医生的要求,提供了诊断证明,很快就收到了医生的处方。

    医生在处方中详细说明了药品的使用方法,并告诉我,如果用药期间有不适,请及时线下就诊。这让我感到非常贴心,也让我对医生更加信任。

    用药期间,我的病情有所好转,但偶尔还是会有头晕的情况。我及时向医生反馈,医生总是耐心地为我解答,并调整我的用药方案。这让我感到非常温暖,也让我对医生的专业能力更加佩服。

    现在,我已经习惯了线上问诊这种方式。它不仅方便快捷,而且医生的专业素养让我感到非常放心。我相信,在医生的帮助下,我的病情会越来越好。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的房间,我拿起手机,心中有些忐忑地点开了京东互联网医院。屏幕上跳出一个熟悉的头像,是***医生,我信任的全科医生。我已经在线上咨询过他好几次了。

    “要几盒啊?”***医生的声音温和,像春风拂过。

    “要6盒。”我回答,心里默默计算着用药的周期。

    很快,***医生发来了“处方详情”,我看着药品种类和数量,心中涌起一股暖意。他不仅记得我之前的用药情况,还根据我的病情调整了剂量。

    “处方创建成功。”我看着屏幕上的信息,心中一阵轻松。不久后,***医生再次发来消息:“处方已送达药师审核。”

    用药期间,我时常觉得不适,便再次联系了***医生。他耐心地询问了我的症状,并建议我点击卡片预约药品。他还提醒我,如有不适请及时线下就诊。

    那天,我按照***医生的指导,预约了药品。在等待的过程中,我又收到了他的消息:“处方撤回。”原来,药师审核后,发现我的处方需要调整。我有些惊讶,但更多的是安心,因为我知道,***医生始终在关注我的病情。

    “处方创建成功,已送达药师审核。”这次,我没有撤回,而是等待着审核的结果。不久后,我收到了消息:“已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。”

    看着屏幕上的信息,我心中充满了感激。我知道,***医生不仅是一位专业的医生,更是一位关心患者的人。

    “看看对不对。”我再次向***医生确认。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”***医生的话让我更加放心,我知道,无论何时何地,我都可以找到他,寻求帮助。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,坐在了电脑前,点击了那个熟悉的线上问诊平台。屏幕上跳出了***医生的专业介绍,我心中不禁松了口气,终于可以不用奔波在医院和家里之间了。

    咨询的过程很顺利,***医生耐心地听我描述了病情,早期癫痫的困扰让我倍感无奈。他细心询问了我的用药情况,得知我正在服用拉考沙胺片,便给出了用药建议。

    当我看到他开具的处方时,心中顿时有了底。拉考沙胺片,每次50mg,这已经是我在多家医院都尝试过的剂量,但效果似乎并不理想。然而,在***医生的建议下,我开始有了信心。

    几天后,我收到了药师审核通过的处方信息。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。点击卡片后,我可以直接预约药品,用药期间如有不适,也可以及时在线上与***医生沟通。

    然而,就在我准备去京东大药房取药时,却遇到了一个小插曲。原本我想选择离我家更近的药店,但平台自动选择了京东大药房。我尝试撤回处方,重新选择药店,却被告知无法更改。无奈之下,我只能按照平台推荐去京东大药房。

    当我拿着药走出药店时,心中不禁感慨万分。在这个互联网时代,线上问诊不仅方便快捷,还让我感受到了医生的专业和关怀。感谢***医生,让我在病痛中找到了一丝温暖。

  • 那天正午,阳光明媚,我像往常一样带着孩子去幼儿园接他。突然,我注意到孩子突然倒在地上,四肢抽搐,持续了整整四分钟。我惊慌失措,急忙拨打120,同时抱着孩子冲向最近的医院。

    在医院的急诊室里,一位和蔼可亲的医生询问了我孩子的情况。我紧张地回忆起孩子近期的身体状况,告诉他孩子最近一个月一直在感冒咳嗽,上周还打了五天的吊瓶。医生听后,关切地询问孩子是否有发热、头痛等症状。我回答说他没有发热,只是最近总说腿疼、腿抽筋。

    医生在孩子安静下来后,仔细地观察了孩子的病情,并询问了幼儿园老师关于孩子抽搐前的情况。得知孩子之前从未有过抽搐史后,医生建议我们先做一个脑电图检查,并考虑进行脑核磁共振,以排除癫痫的可能。

    几天后,孩子进行了脑核磁共振检查。医生告诉我,虽然脑电图显示有问题,但鉴于孩子之前没有抽搐史,这次可能是由于高热引起的。医生建议我们密切观察孩子,如果再次出现抽搐,那么就要考虑癫痫了。

    在整个过程中,医生的专业素养和对患者的关心让我深感安慰。他不仅耐心地解答我的疑问,还给予了我很多实用的建议。我感到非常幸运,能够在互联网时代,通过线上问诊的方式,及时得到专业的医疗帮助。

  • 今天是个阳光明媚的下午,我像往常一样打开了我的手机,登录了京东互联网医院。作为一名有着三十多年病史的癫痫患者,我已经习惯了通过互联网与医生进行沟通,这让我在家就能享受到专业的医疗服务,真是方便极了。

    不久,一位温柔的声音在手机那头响起:“您好,我是您的医生,很高兴由我为您提供医疗咨询、开具处方的服务。”医生的话语让我感到温暖,仿佛在告诉我,无论何时何地,都有专业的医生在为我保驾护航。

    我向医生说明了我的需求,希望能够继续服用丙戊酸镁缓释片。医生询问了我的用药情况,确认了我之前的病情稳定,并且没有出现不良反应或药物副作用。医生还询问了我的身份,确认我是患者的爱人。在得到我的肯定回答后,医生开始为我开具处方。

    医生详细询问了我的病情,包括服药后的反应、是否有过敏史等,以确保处方能够满足我的需求。在了解了我的情况后,医生为我开具了两瓶丙戊酸镁缓释片,并告诉我处方已送达药师审核。

    医生还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。我表示理解,并感谢医生的专业建议。医生还建议我定期复诊,用药前仔细阅读药品说明书,注意保管好药品。我一一答应,并再次感谢医生为我提供的帮助。

    通过与医生的线上沟通,我不仅得到了专业的医疗服务,还感受到了医生的关爱和关怀。这让我更加坚信,互联网医院为我们患者提供了极大的便利,让我们能够享受到更加便捷、专业的医疗服务。

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