最近接诊了一例比较典型的胃气受损，气机紊乱的病例。患者5+年前因为喝了鹿茸酒后，导致自觉“上火”，长期体内燥热难安，舌红苔黄厚腻，经常自觉烧心。

 

遂长期自服“菊花茶”、“莲子心”，及服用各种凉药调理。20+天前，就诊于当地中医院，给予生地30克，玄参30克，牡丹皮30克，黄柏10克，知母15克，龙胆草15克，黄芩10克，柴胡15克，制大黄6克，郁金10克，泽泻30克，葛花25克，青黛（包煎）10克，竹叶10克治疗。经治疗，上症稍缓解。

 

 

 

患者遂又饮酒，饮酒后胃胀闷不适，于是吃了一些生白萝卜，服用后，胃部不适加重。恰好下午洗澡，看到下腹部有红色细疹若干，自以为是“蜘蛛痣”，联想到“肝硬化”，心中一惊，晚上便开始吃不下东西。

 

患者第二天强迫自己吃了一些馒头、西红柿，依然没有食欲，开始自觉心悸、头晕，遂就诊于当地医院，给予输液治疗，药物有庆大霉素，泮托拉唑等。

 

输液后，上症仍未好转，遂换了一家医院就诊，诊断为“功能性消化不良”，予“莫沙必利，阿莫西林，健胃消炎颗粒”治疗，并检查了“乙肝两对半”及“肝功能”，以上项目未见明显异常。

 

患者仍自觉恶心，食欲不振，遂就诊于我处，舌黯红，舌苔黄白相间，黄多白少，脉微弦，诊断为胃气受损，寒热错杂，气机紊乱症。

 

 

 

方则予“甘草泻心汤”加减，方药如：姜半夏6克、 黄连6克 、黄芩12克、 干姜6克、炙甘草12克、 党参12克、 生姜10克、 大枣12克、蒲公英20克、 醋香附10克、 陈皮12克、 竹茹12克、木香6克。中药配方颗粒，5剂，每日两次，每次一袋，开水冲服。患者用药后，恶心，呕吐感逐渐消失，食欲缓慢恢复，遂叮嘱患者不要暴饮暴食，吃饭吃七分饱，先吃一些面条。

 

患者长期身体燥热难安，一直用莲子心，菊花等清凉之品泡茶饮用，之后又喝了大黄，黄柏，玄参等寒凉中药，接着又不忌口，开始喝白酒，胃气因此受损，脾胃气机紊乱，脾胃气机升降失常，脾气不能升清，胃气不能降浊，气机紊乱后，又衍生各种变证。

 

在中医理论中，脾胃是人体气机升降的枢纽，通过脾升举清气，胃气肃降浊气，升降相依，生生不息，维持着人体气机升降的平衡，当平衡被破坏后，人体的脾胃和身体就会出现一系列不适。辛开苦降法则是应对脾胃气机紊乱的中正之法。

 

所谓辛开苦降法，就是辛温和苦寒药物并举，两类药物互相配合使用的一种方法。辛能散，能升，苦能泄，能降，辛温之品可以温运脾阳，益气升清，苦寒燥湿之品可以肃降浊气，祛除有形之邪——如此，清气升，浊气降，脾胃的升、降、出、入恢复正常，人体又恢复了动态平衡。

 

辛开苦降法的代表方剂就是“半夏泻心汤”，“生姜泻心汤”，“甘草泻心汤”三大泻心汤，在这三个经典方子中，温药半夏可散结消痞，干姜/生姜可温中散寒，人参，大枣，甘草健脾和中，镇守中焦；凉药黄连，黄芩，苦寒肃降，泄热逐邪。辛温药物和寒凉药物搭配在一起后，脾气能升，胃气能降，胃部痞满不适，恶心，腹胀，食欲不振等气机紊乱之症就此消弭。

 

在三大泻心汤中，从比例分析，半夏泻心汤重用半夏，故消痞之力最强；生姜泻心汤，干姜之外，加用生姜，故温阳化饮的力量最强；甘草泻心汤，重用甘草，故补胃气的功效最强。

 

在这个病例中，由于患者长期服用寒凉药物，同时又喝酒，所以选用甘草泻心汤为基础方。患者的病情因“受惊吓”而加重，故加陈皮，香附以疏肝解郁，理气宽中。

 

香附和蒲公英是我非常喜欢搭配使用的一对药对，两者相伍既能疏肝气，清郁热，又能泻胃火，化湿热，同时既无燥热伤阴之忧，又无苦寒败胃之弊。所以我用香附必用蒲公英，用蒲公英必佐香附。

 

患者同时伴有些许恶心感，胃部不适感，遂稍加竹茹以化痰止呕，木香以行气、健脾、止痛。

 

总之，仲景开创的辛开苦降法乃调理脾气气机升降，恢复气机正常运行的首选方法，遇到此类病例，均可斟酌使用。

 

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老年人一活动就喘，大体上有几种可能，但怎样缓解，需要根据是什么疾病来判断！咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些？

 

 

一、心功能不全

 

心衰病人，尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人，会出现一活动就喘，也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全，除外症状以后，还需要有心脏彩超的支持，以及BNP的升高，可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗，主要是改善症状及改善预后治疗。

 

二、肺动脉高压

 

各种原因引起的肺动脉高压的患者，会出现活动后就喘的情况，诸如先天性心脏病引起的，肺栓塞后引起的，原发性肺动脉高压的，肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽，心脏彩超证实肺动脉压力升高，才能诊断。肺动脉高压的治疗，主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

 

三、慢性阻塞性肺疾病

 

慢阻肺的患者，到肺功能严重受损的情况下，也会出现活动后就喘的情况，而慢阻肺的诊断，需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断，而诊断后的治疗，需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

 

四、严重肺部感染

 

严重的肺部感染，因为感染较重，也会出现活动后就喘的情况，此时诊断主要依据感染学的相关指标，比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理，注意相关并发症。

 

五、哮喘

 

哮喘会出现活动后就喘，但哮喘的病人有明确的发作性的规律，诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛，以及相关并发症。

 

六、神经官能症

 

神经官能症也会出现活动后就喘，因为神经官能症可以表现为各种各样的表现，其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊，治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

 

其他疾病也会出现活动后就喘的症状，比如甲亢，比如严重的恶病质，比如电解质紊乱等等，需要综合考虑，根据证据做出正确判断，并给以对症处理，才能达到意想不到的治疗效果。

 

 

活动后就喘，也需要因病试治。

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在日常生活中，我们经常会遇到各种轻微的疼痛和不适，如肌肉酸痛、关节疼痛等。膏贴作为一种方便快捷的外用药物，因其使用简单、直接作用于疼痛部位而受到许多人的青睐。然而，很多人在选择购买膏贴时，常常会有这样的疑问：购买膏贴需要医生的处方吗？

膏贴的分类

首先，我们需要了解膏贴的分类。膏贴按照成分和用途可以大致分为两类：非处方膏贴和处方膏贴。

- 非处方膏贴：这类膏贴主要用于缓解轻微的肌肉疼痛、关节疼痛、扭伤等。它们通常含有辣椒素、薄荷脑、冰片等成分，通过刺激皮肤产生热感或冷感，达到缓解疼痛的目的。非处方膏贴因其成分相对温和，一般认为在正确使用的情况下，风险较低，因此可以在药店直接购买，不需要医生的处方。

- 处方膏贴：这类膏贴含有更强效的药物成分，用于治疗特定的疾病，如慢性关节炎、神经痛等。因其含有较强效的药物，可能会有一定的副作用，需要在医生的指导下使用。因此，购买这类膏贴需要医生的处方。

 如何选择膏贴

在选择膏贴时，需要根据自己的实际情况来决定是否需要咨询医生：

1. 了解自己的症状：如果您只是遇到了轻微的肌肉拉伤或扭伤，可以尝试使用非处方膏贴进行自我缓解。但如果疼痛持续不减或伴有其他症状，如肿胀、发热等，应及时就医。

2. 阅读说明书：购买任何膏贴前，务必仔细阅读其说明书，了解其成分、适应症、使用方法及可能的副作用。特别是对某些成分过敏的人，更应注意成分表。

3. 咨询专业人士：当您对是否适合使用某种膏贴有疑问时，咨询药师或医生是一个不错的选择。他们可以根据您的具体情况，提供专业的建议。

总的来说，购买膏贴是否需要医生的处方，取决于膏贴的类型及您的具体需求。非处方膏贴通常可以直接在药店购买，而处方膏贴则需要医生的处方。在使用任何膏贴之前，正确了解自己的症状、仔细阅读说明书并在必要时咨询专业人士，是保障使用安全的关键。

心脏下方隐隐作痛有可能是生理性导致的，通常休息片刻即可缓解，但也有可能是外伤或骨折、胃食管反流病、胃炎等疾病等病理性因素导致的，一般可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.生理性因素：长时间保持同一姿势或局部软组织损伤也可能导致心脏下方隐隐作痛，通常避免长时间保持同一姿势，如久坐、长时间站立等，休息片刻即可自行缓解。

2.病理性因素：（1）外伤或骨折：如果您的疼痛是由外伤或骨折引起的，应尽快就医，进行伤口处理和骨折固定。同时，需要按照医生的建议进行康复训练和避免剧烈运动，以促进身体的恢复。（2）胃食管反流病、胃炎等疾病：这些疾病也可能导致心脏下方隐隐作痛，需要积极治疗原发病。例如，胃食管反流病患者需要避免高脂、辛辣等刺激性食物，胃炎患者需要使用抗生素等药物治疗。疼痛症状较轻时也可采取热敷或冷敷缓解疼痛，如果是由于局部软组织损伤引起的，可以尝试一些物理治疗方法，如按摩、针灸、理疗等，如果疼痛症状加重，还可在医生的指导下使用布洛芬、阿司匹林等缓解疼痛。总之，心脏下方隐隐作痛的原因有很多种，在排除生理性原因后，如果症状持续或加重应及时就医，明确病因后，积极治疗。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

莲子百合瘦肉汤

 

功效：益气调中，补虚损，交心肾，安神，益智，清心。

 

适应症：神经衰弱，心悸失眠，病后体弱等。

 

 

莲子性味甘、涩、平，入心、脾、肾经，能养心、益肾、补脾、涩肠；百合性味甘、微苦、平，入心、肺经，有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效．莲子50克，百合50克，猪瘦肉250克切块，加水煲汤。

 

柏子仁炖猪心

 

功效：养心，安神，补血，润肠。

 

适应症：心悸，怔忡，失眠，肠燥便秘等。

 

柏子仁性味甘、辛、平，可宁心安神，润肠通便，止汗；猪心性味甘、咸、平，入心经，可补血养心。用柏子仁适量，放入猪心内，加水炖熟服食。

 

合欢花蒸猪肝

 

功效：清风明目，舒郁理气，养肝安神。

 

适应症：失眠，胁痛等。

 

合欢花性味甘、平，入心、肝、脾经，能舒郁，理气，安神，活络：猪肝性味甘、苦、温，入肝经，能补肝，养血，明目。每次用合欢花(干品)10克，加水少许，泡浸4～6小时，猪肝100～150克切片，同放碟中，加食盐少许调味，隔水蒸熟，食猪肝。

 

甘草小麦红枣汤

 

功效：和中缓急，养心安神，补脾和胃。

 

适应症：癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。

 

 

甘草性味甘、平，入脾、肺经，能和中缓急，润肺，解毒：小麦性味甘、凉，入心、脾、肾经，能养心、益肾、除热、止渴：红枣性味甘、温，入脾、胃经，能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克，小麦30克，红枣5枚，清水两碗，煎至一碗，去渣饮汤。​​​​

 

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胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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癌症对于人类来说，可以说是一种很可怕的疾病，主要是由于身体内部某一抗体或免疫功能的缺失与损坏，使得体内的正常细胞发生病变形成癌细胞，其还具有细胞分裂的特性，随血液以极快的方式在体内进行再次分裂，所以极易发生转移，且在临床中无法及时的被发现，隐藏性极好，病发表现出一定的症状时基本已经不可控了。在进行化疗时，人们也遭受苦难，所以不仅对身体造成了伤害，对患者的心理也是一种折磨。

 

 

 

一般的癌症都与个人的生活习惯有关，俗话说，病从口入，所以饮食习惯对于癌症的预防也有很重要的作用，下面我们就来了解怎样通过饮食预防癌症。

 

第一、养成一日三餐的好习惯

对于很多上班族来说，早餐很容易被忽略，其实早餐是必须要吃的，好的早餐可以补充人体在夜晚所消耗的营养，并且可以给予上午人体所需要的能量，一日之计在于春，不仅可以使人们有充足的精力面对早上的工作，还可以提高大脑的记忆功能。午餐同样需要重视，午餐是一天能量的再次补给，不仅可以补充上午营养的流失，还可以为下午的生活与工作提供充足的营养。晚餐不宜吃太多，在保证睡眠的同时，为人体在夜间的睡眠提供充足可吸收的营养。

 

第二、多吃一些无添加的食物

在日常生活中，腌制酸菜是每家必备的食物，但是腌制食物中的含盐量很高，过量食用后，会导致体内局部渗透压的异常，导致细胞坏死，这时体内为了补充这部分的细胞，就会加速细胞的分裂，进行补偿性的增生，在此过程中细胞癌变的风险就会增加，最终会导致胃癌的出现。所以我们应该选择一些天然的食物，当天只做当天的饭，不吃长时间放置的剩饭剩菜。

 

 

第三、做一个素食主义者

肉类当中多多少少会含有寄生虫，在烹饪的过程中，有些寄生虫可能没有被高温杀死，进入人体后就会影响身体各个器官的正常工作，导致人体出现疾病，并且过多的食用肉质，会给消化系统造成负担，长时间甚至会导致癌变。所以在生活中以素食为主，其内含有大量的膳食纤维可以促进体内不良物质尽快代谢出体外，减小肠胃的压力，缩短肠胃排空的时间，降低癌症发生的风险。

麻甘颗粒这里指小儿麻甘颗粒。小儿麻甘颗粒可治疗风热感冒引起的咳嗽。

小儿麻甘颗粒是一味中成药，具有利咽祛痰、止咳平喘等作用，可用于治疗小儿风热侵犯肺部所引起的肺炎喘咳、咳嗽痰稠、呼吸急促等多种症状。

小儿麻甘颗粒用药后可出现腹泻、恶心、呕吐、皮肤发红、皮肤发炎等不良反应，长期用药可产生药瘾，对成分过敏者禁用。用药期间避免吃生冷、辛辣刺激、油炸、腌制等类型的食物，阴虚肺热、肺脾气虚者慎用。

如咳嗽者需要使用小儿麻甘颗粒等药物，需要专业医生指导。

​​最近流感疫苗上市了，流感疫苗是预防流感的最佳方式。

 

但不是说打了流感疫苗就不会得流感了，接种流感疫苗，能将因为该病就诊的几率降低40-60%。对儿童而言，还有更大的好处是能显著降低因流感导致的死亡率。 

 

根据美国儿科学会（AAP）与美国感染病学会（IDSA）在2017年9月发布的儿童流感预防与控制建议显示：流感的危害主要体现为其可怕的传染性和极高的变异能力，儿童及婴幼儿免疫系统发育尚不完善，很容易被流感病毒盯上，应及早预防。

 

什么是流感疫苗？

流感疫苗大多数是灭活疫苗，不是减毒疫苗，有效成分是流感病毒的抗原成分：血凝素。

 

在打完流感疫苗后，就会对人体内的少量流感病毒抗原成分产生一定的免疫抗体。而当人体遭到流感病毒的大规模侵袭后，流感疫苗刺激人体所产生的大量抗体就会迅速启动，从而发挥抗流感病毒的作用，达到杀灭病毒、抵抗流感的目的。

什么时候接种？

流感高发期通常在1-2月（南方4-6月，中纬度地区是1-2月和6-8月）。从高发季前接种疫苗，可以赶在高发期前形成保护。

什么人应该要接种？

6个月以上的所有人都应该接种流感疫苗。

 

尤其是属于免疫相对弱的人群，建议优先接种：5岁以下儿童（尤其是2岁以下）；患有某些特定疾病的人，包括心脏病、哮喘、糖尿病和慢性肺病等；孕妇；60岁以上老人。

 

有的人会问，接种了流感疫苗，是不是就不会感冒了？

事实上，感冒和流感不是一种疾病，流感是流感病毒引起的，而感冒是由感冒的病毒引起的。它们的症状虽然有些相似，但是，他们是不同的两种病！

 

普通感冒通常就持续3-7天，常见的症状是喉咙痛、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕，可能会有发烧，但体温通常不会很高。自愈，不容易出现并发症。

 

流感通常症状更严重，会出现发烧、喉咙痛、咳嗽、头痛、肌肉疼痛，流鼻涕，全身乏力等症状，也更容易出现严重的并发症，甚至导致死亡，特别是小朋友、老人、孕妇、有慢性病的人。

哺乳期可以接种吗？

可以的。

 

一般来说我们都会推荐6个月以上的孩子包括成人都可以打流感疫苗，包括孕妇。

 

中国疾病预防控制中心曾今不建议孕妇接种。但在最新的流感疫苗应用技术指南中，中国的专家综述了国际上其他权威机构的意见和最新的研究证据，如今也建议孕期任何阶段都可以接种，并应尽早安排孕妇接种。

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泌尿结石，是生活中常见的一种疾病，对大家上厕所很受影响，一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水，加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么，今天我们一起来聊聊泌尿结石吧！

 

一、什么是泌尿结石？

泌尿结石，是最常见的泌尿外科疾病之一，主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积，导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因，是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动，长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常，就会出现细小颗粒结石的堆积。

二、泌尿结石有些症状？

①　排尿困难，排尿时间长而且费力

 

②　排尿出现不连续的点滴状

 

③　排尿时出现明显的疼痛

 

④　患者排尿时出现血尿

 

⑤　患者会阴部出现剧痛。

三、尿结石的危害有哪些？

泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛，或者出现血尿的情况，大部分患者可以进行，不需要治疗，但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊，因为结石会造成泌尿性梗阻，出现肾积水，长期下去可能会造成肾功能的损害，严重还造成肾功能衰竭，危机生命。

四、泌尿结石怎么治疗呢？

泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦，有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗，但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因，不适合做碎石治疗。

五、怎样预防尿结石？

平时要多喝水，喝水的时候一定要注意水质，水中的含钙量不易过高，否则，容易形成结石。饮食当中，我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理，多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的，更应该注意饮食，避免吃一些含草酸高的食物，比如菠菜、香菇一类的食物，防止复发。如果出现泌尿系统的感染，一定要及时医治，因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一，所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

 

 

大家一定要注意自身的健康，防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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肾炎，一种常见的慢性肾脏病，其早期诊断对病情的控制至关重要。然而，肾功能检查并非万能，它并不能完全确定是否存在肾炎。

在肾炎的早期阶段，患者的肾功能可能仍然正常，但尿检却可能出现异常，如尿蛋白、潜血阳性等。因此，对于肾炎的检查，除了肾功能，还需进行尿常规和肾脏彩超等检查，综合判断是否存在肾脏疾病以及疾病的严重程度。

肾炎的早期症状可能并不明显，但常见的表现包括眼睑浮肿、下肢水肿、尿泡沫增多、血压增高、血尿、蛋白尿等。通过服用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物，可以有效控制病情的发展。

当肾炎发展到一定程度，肌酐、尿素等指标升高时，则提示肾功能受损，此时病情可能难以控制，最终可能导致尿毒症，需要透析治疗。

肾炎患者的水肿与盐摄入量密切相关。过多的盐摄入会导致体内钠含量增加，加重水肿，甚至引发心力衰竭等严重并发症。因此，肾炎患者的饮食需要严格控制盐分摄入。

此外，慢性肾炎患者常伴有贫血或高血压等症状，高脂肪食物会加重动脉硬化和抑制造血功能，刺激肾细胞，影响肾脏的正常排毒，加重病情。因此，慢性肾炎患者应避免食用高脂肪食物。

限制蛋白质摄入也是慢性肾炎患者需要注意的。蛋白质代谢后会产生含氮废物，增加肾脏排泄负担，可能导致尿毒症。

肾脏科作为专门治疗肾脏疾病的科室，为肾炎患者提供了专业的诊断和治疗服务。通过定期检查和合理的治疗，可以有效控制肾炎病情，提高患者的生活质量。

肾结石，一种常见的泌尿系统疾病，其危害不容忽视。肾结石的形成与多种因素相关，如水质、饮食、生活习惯等。如果不及时治疗，肾结石可能引发一系列严重并发症，如尿路梗阻、肾功能衰竭、肾脏积水、尿毒症等，甚至威胁患者生命。

那么，肾结石是如何形成的呢？专家指出，除了水质因素外，不良的饮食习惯、缺乏运动、过度摄入高盐、高嘌呤食物等都是导致肾结石的重要原因。肾结石的常见症状包括腰痛、腹痛、血尿等，严重时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。

肾结石的治疗方法主要包括药物治疗、体外碎石、腔镜碎石、激光碎石等。针对不同大小、位置、类型的肾结石，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案。对于直径较小的肾结石，可通过口服药物治疗；对于直径较大的肾结石，则可能需要体外碎石、腔镜碎石或激光碎石等治疗方式。

除了及时治疗，日常生活中也应注意以下几点，以预防肾结石的发生：

• 多饮水，保持尿液通畅，有助于结石的排出。
• 调整饮食结构，减少高盐、高嘌呤食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物。
• 加强运动，促进新陈代谢，预防结石形成。
• 定期进行体检，及时发现并治疗肾结石。

如果出现腰痛、腹痛、血尿等症状，应及时就医，避免延误病情。治疗肾结石要到专业正规的医院，由经验丰富的医生进行诊断和治疗。

尿毒症是一种严重的肾脏疾病，患者需要特别注意饮食。对于豆浆这一常见的饮品，尿毒症患者可以适量饮用，但需控制摄入量。

尿毒症患者的肾脏功能受损，排水和排毒能力减弱，容易导致体内水分和毒素蓄积，引发水肿、高血压等问题。豆浆中含有一定量的水分，过量饮用会增加患者的液体负荷，加重水肿和高血压症状。此外，豆浆还含有一定量的嘌呤，过多摄入可能诱发高尿酸血症。

尿毒症患者应严格控制饮食，避免摄入过多的蛋白质、盐、钾和磷。大豆及其制品属于植物蛋白，尿毒症患者应禁食。此外，患者还应避免食用高盐、高钾和高磷的食物，如腌渍食品、高钾水果蔬菜等。

在治疗方面，尿毒症患者可能需要定期进行血液透析或腹膜透析，以清除体内的毒素和多余水分。同时，医生会根据患者的具体情况，开具利尿剂等药物，帮助调节体内水电解质平衡。

除了药物治疗外，尿毒症患者还应注重日常保养。保持良好的作息习惯，适当锻炼，保持心情舒畅，都有助于病情的恢复。

尿毒症患者应定期到医院复查，及时了解病情变化，并根据医生的建议调整治疗方案。

2024年9月5日，南京市一位患者在京东互联网医院上寻求帮助。患者主诉晚上多尿，累，体重下降10斤，血糖也不稳。经过与医生的交流，医生初步判断可能是糖尿病肾病导致的。医生建议患者控制血糖和血压，使用降压药和尿毒清来延缓肾功能衰竭的进程，并纠正贫血。同时，医生还提醒患者肾功能不全可能会导致食欲不振和贫血等问题，需要及时处理。患者表示感谢医生的建议，并决定按照医生的指导进行治疗。

尿毒症透析是治疗终末期肾病的重要手段，它通过半透膜原理，将血液中的毒素和多余水分清除，帮助患者维持生命。

尿毒症透析主要分为两种类型：血液透析和腹膜透析。

血液透析是将患者的血液引入透析器，通过透析膜与透析液进行物质交换，达到净化血液的目的。血液透析的优点是能够有效清除血液中的毒素，纠正电解质和酸碱平衡紊乱，但缺点是需要频繁扎针，可能存在感染风险。

腹膜透析则是将一种特制的液体注入腹腔，通过腹膜与血液进行物质交换，清除毒素和多余水分。腹膜透析的优点是操作简便，可在家中自行进行，但缺点是容易发生感染，需要患者或家属掌握无菌操作。

除了透析治疗，患者还需要注意日常保养，如控制饮食、保持良好的生活习惯、定期复查等，以延长生存期。

尿毒症透析是治疗终末期肾病的重要手段，患者应积极配合医生治疗，保持乐观的心态，积极面对生活。

慢性肾炎，顾名思义，是一种起病缓慢的肾脏疾病。它主要发生在青中年男性身上，其中一个重要的原因是急性肾炎久治未愈。慢性肾炎的临床表现包括高血压、蛋白尿、水肿等症状。

慢性肾炎患者需要引起重视，因为部分慢性肾炎会逐渐发展为不同程度的慢性肾衰竭。慢性肾衰竭的终末期就是尿毒症，这是一种严重影响患者健康和生活质量的疾病。

那么，慢性肾炎患者应该如何治疗呢？以下是一些常见的治疗方法：

1. 控制高血压、减少尿蛋白：高血压和尿蛋白是加速肾脏损害的重要因素，因此积极控制血压和减少尿蛋白是治疗慢性肾炎的关键。患者可以通过限制盐的摄入、服用降压药物等方式来控制血压；同时，还可以通过限制蛋白质的摄入、服用一些减少尿蛋白的药物来降低尿蛋白。

2. 限制食物中蛋白及磷入量：低蛋白、低磷饮食对治疗慢性肾炎有辅助作用。患者可以选择一些优质蛋白食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋等，并限制磷的摄入。

3. 糖皮质激素和细胞毒药物：对于一些病情较重的慢性肾炎患者，医生可能会根据患者的具体情况使用糖皮质激素和细胞毒药物进行治疗。

4. 抗感染治疗：对于慢性肾炎合并感染的患者，需要进行抗感染治疗。

5. 血液透析和腹膜透析：对于晚期慢性肾衰竭患者，可能需要进行血液透析或腹膜透析来维持生命。

除了以上治疗方法，慢性肾炎患者还需要注意以下几点：

1. 定期复查：慢性肾炎患者需要定期复查肾功能、血压、尿常规等指标，以便及时了解病情变化。

2. 保持良好的生活习惯：慢性肾炎患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适当运动等。

3. 注意饮食：慢性肾炎患者需要遵循医嘱，合理饮食，避免食用刺激性食物。

4. 保持乐观心态：慢性肾炎患者需要保持乐观的心态，积极面对疾病。

慢性肾病，顾名思义，是一种慢性进展的肾脏疾病。它并非一蹴而就，而是日积月累，逐渐损害肾脏功能。然而，当存在一些危险因素时，慢性肾病也可能急性加重，甚至短时间内发展为尿毒症。

慢性肾病虽然无法根治，但通过合理的治疗，可以有效延缓病情发展。这就需要患者长期随诊，及时了解病情变化，调整治疗方案。

有些患者经过一段时间的治疗，可能会觉得病情没有明显改善，从而放弃治疗，不再定期复查。以朱先生为例，他患有慢性肾炎，经过一年多的治疗，肌酐值没有明显下降，于是停止了治疗，不再复查。然而，一年后，他因乏力、恶心等症状再次就诊，却发现已经发展到尿毒症期，需要长期血透治疗。如果朱先生能够定期复查，及时发现病情变化，或许就不会发展到如此严重的程度。

慢性肾病患者停止复查的原因主要有以下几点：

1. 认为治疗与不治疗效果一样，因为化验指标改变不大。

2. 未能认识到定期复查可以及早发现慢性肾脏疾病的并发症，如高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等。

3. 未认识到慢性肾脏疾病会恶化得如此之快。

对于无症状性血尿患者，即使肾功能正常，也需要定期复查，因为肾脏病理类型可能会发生变化，或者出现其他疾病的早期表现。

总之，所有慢性肾脏疾病患者都应定期复查，及时了解病情变化，进行正确的治疗。对于大多数慢性肾脏疾病而言，治疗开始越早越好。

慢性间质性肾炎，又称慢性肾小管间质疾病，是一种常见的慢性肾脏疾病。它主要累及肾脏的间质和肾小管，导致肾功能逐渐恶化。本文将为您详细介绍慢性间质性肾炎的症状、诊断方法以及相关注意事项。

一、慢性间质性肾炎的症状

1. 泌尿系统症状：夜尿增多、多尿或遗尿、尿频、尿急、尿痛、尿热伴腰痛、腰部或上腹部绞痛、肉眼血尿、尿中可见坏死组织排出。

2. 消化系统症状：口干、多饮、食欲减退、腹胀便秘、恶心呕吐（若伴有药疹）。

3. 循环系统症状：心律失常、肢体湿冷、心跳骤停。

4. 神经系统症状：表情淡漠、嗜睡、神志不清、烦躁不安、抽搐、肢体麻痹、软瘫。

5. 血液系统症状：贫血面容、口唇苍白、指甲苍白。

6. 腰酸腰痛：大部分患者有腰酸或腰痛体征，呈持续性，轻重不一，严重者两肾区有明显叩击痛，当肾乳头坏死时，可突然发生肾区或上腹部绞痛。

7. 肌无力：部分患者有肌张力不同程度的减退，四肢麻木，甚至软瘫。

二、慢性间质性肾炎的诊断

1. 病史采集：详细询问病史，了解患者的用药史、感染史、家族史等。

2. 体格检查：注意患者的血压、尿量、尿色等。

3. 实验室检查：血常规、尿常规、肾功能检查、肾小球滤过率（GFR）等。

4. 影像学检查：肾脏B超、CT、MRI等。

5. 病理检查：肾脏穿刺活检。

三、慢性间质性肾炎的治疗

1. 去除病因：针对病因进行治疗，如停用可疑药物、治疗感染等。

2. 支持治疗：纠正电解质紊乱、贫血、高血压等。

3. 抗炎治疗：针对间质炎症进行治疗。

4. 免疫调节治疗：针对免疫介导的间质性肾炎进行治疗。

四、慢性间质性肾炎的预防

1. 避免接触可疑药物和毒物。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

3. 定期体检，早期发现疾病。

63岁的李大爷，退休后一直保持着勤劳的生活习惯。他喜欢在田间劳作，闲暇之余也会去附近的工地打零工。

李大爷身体一直很好，能吃能睡，平时喜欢吃咸鱼和红烧肉。他的饮食偏好重口味，经常吃腌制食品，如腐乳等。

今年3月，李大爷突然感觉全身瘙痒难忍，一开始他以为是工地上的粉尘过敏，没有在意。在卫生院买了止痒膏涂抹后，瘙痒症状并没有缓解。

一周后，李大爷的瘙痒症状愈发严重，甚至抓破了皮肤。他的老伴担心他再这样下去会全身感染，于是将他带到县城的医院进行检查。

检查结果显示，李大爷的血磷脂偏低，皮肤瘙痒很可能是肾脏疾病引起的，初步怀疑是尿毒症。

一、尿毒症的四大病因

尿毒症并不是一个独立的疾病，而是各种晚期肾脏病共有的临床综合征。它的病因复杂，常见的有以下几种：

1. 糖尿病肾病：糖尿病是导致尿毒症的主要原因之一，长期高血糖会导致肾脏损害。

2. 高血压性肾脏病：高血压会导致肾脏血管收缩，加重肾脏负担，最终导致肾功能衰竭。

3. 肾小球肾炎：肾小球是肾脏的滤过单位，各种原因导致的肾小球炎症都会损害肾功能。

4. 多囊肾：多囊肾是一种遗传性疾病，会导致肾脏逐渐增大，最终导致肾功能衰竭。

二、尿毒症的常见症状

尿毒症的症状多种多样，常见的有：

1. 皮肤瘙痒：尿毒症会导致体内毒素积累，刺激皮肤神经，引起瘙痒。

2. 恶心、呕吐：尿毒症会影响消化系统，导致食欲不振、恶心、呕吐等症状。

3. 贫血：尿毒症会导致红细胞生成减少，引起贫血。

4. 水肿：尿毒症会导致体内水分滞留，引起水肿。

三、如何预防尿毒症

1. 健康饮食：控制盐分摄入，多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制食品。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会加重肾脏负担，增加患尿毒症的风险。

3. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

那天，我感到身体有些不适，尿尿的颜色变得深得像浓茶一样。我知道这不像平常，所以决定上网寻求帮助。我选择了京东互联网医院，那里有专业的医生可以远程诊断。

我描述了自己的症状，包括尿色深和泡沫尿，医生很耐心地询问了我最近的生活习惯、服药情况和是否有既往病史。我告诉他我最近新冠康复，而且服用了一些布洛芬和抗病毒药。

医生没有急于下结论，而是详细地分析了我的症状，并告诉我可能的原因：尿液浓缩、血尿或者胆红素尿。为了确定具体原因，医生建议我做一些检查，如尿常规、尿红细胞位相、肝肾功检查和泌尿系超声。

听到需要做检查，我有些紧张，担心是不是有什么严重的疾病。医生安慰我说，肾衰并不容易得，只要没有危险因素，肾脏并不脆弱。他还告诉我了尿毒症的危险因素，比如糖尿病、高血压和糖尿病。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定去医院做检查，心里对结果充满期待。我知道，无论结果如何，京东互联网医院都给了我一个很好的开始。