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李女士是一位年轻的新手妈妈,顺产半年后返回工作岗位,却遭遇了难以启齿的尴尬,那就是她经常憋不住尿,总是下意识在寻找厕所,平日想跑步、跳绳塑形,不自觉有少量尿液溢出。
黄女士今年65岁,一辈子操劳养育儿女,本想四处游玩享受夕阳红,一个秘密却让她苦恼不堪,那就是一咳嗽或者走路就有尿漏出,身上一股异味,不得不穿上成年纸尿裤避免尴尬。
临床上这样的患者在妇科盆底疾病专科以及泌尿外科并不少见,她们遭遇的“湿身尴尬”正是女性最常见的盆底功能障碍性疾病-张力性尿失禁。
01. 什么是压力性尿失禁
压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时尿液不自主流出。临床表现为尿频、尿急、腹压增高时不自主漏尿。根据症状可以分为轻中重三级:
Ⅰ级尿失禁:只有发生在剧烈压力下,如咳嗽,打喷嚏或慢跑。
Ⅱ级尿失禁:发生在中度压力下,如快速运动或上下楼梯。
Ⅲ级尿失禁:发生在轻度压力下,如站立时,但患者在仰卧位时可控制尿液。
注:尿失禁分级示意图,图片来自网络。
02 女性为何会漏尿?
中国成年女性尿失禁患病率高达18.9%,在50~59岁年龄段,尿失禁患病率最高,为28.0%,主要是盆底肌松弛 、盆底功能障碍导致的,而盆底的损伤主要因为以下三点:
1. 妊娠及分娩:女性妊娠期间,盆底变得松弛,胎儿和羊水给盆底肌造成的压力高达10千克,而分娩产生的腹压更是高达20千克,最终引起盆底组织的撕裂和损伤。
2. 年龄因素和激素影响:衰老导致组织失去弹性和力量,加上绝经后激素缺乏,使得尿道的支持结构功能下降。
3. 腹压过高:慢性咳嗽、腹水、肥胖、便秘、举重、剧烈运动等导致腹压过高,压迫盆底肌,导致尿失禁。
03 尿失禁如何治疗?
对于轻度的尿失禁 ,我们建议去除病因,指导健康的生活方式,加强盆底康复训练,辅助药物治疗。经过3个月正确、规则的治疗,约30%~70%的患者能改善症状。
盆底的康复训练包括:
1. 生物反馈辅助的盆底肌肉训练、
2. 低频电刺激
3. 阴道激光治疗
4. 膀胱训练(行为治疗)
5. 家庭功能康复器
6. 手法治疗。
药物治疗方案:
1. 肾上腺素α受体药物。
2. 绝经后伴有尿道萎缩者,局部补充性激素改善尿失禁症状。
对于中重度的尿失禁 ,可采用手术治疗,早期手术治疗的目的在于提高膀胱颈的位置,恢复正常的解剖位置。 手术方式包括:阴道无张力尿道中段悬吊带术、耻骨后膀胱尿道悬吊术阴道前壁修补术等,具有微创、简单、经济、见效快等特点。
无张力经阴道尿道中段吊带
亲爱的女性朋友们,务必要重视的张力性尿失禁的预防和治疗,避免遭遇湿身的尴尬,重新找回神清气爽的健康生活。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
漏尿,也就是通常所说的尿失禁,就像小孩子尿裤子一样,有些女性也会发生。
大人也会尿失禁,这让很多人都不可置信。不要急着惊讶,这说明身体出现了问题。
那么女性漏尿的毛病,是怎么回事呢?
大部分原因都是怀孕分娩导致的,怀孕时随着胎儿逐渐长大,会压迫膀胱,同时骨盆底肌肉受到的负担越来越重,会导致骨盆底肌肉松弛,就像一个装满物品的塑料袋,物品重到超出负荷时,塑料袋便会兜不住了。
顺产也易造成产道损伤,使得骨盆底肌肉变松弛。膀胱受到压迫和骨盆底肌肉松弛,就会产生漏尿。
在一些普通人身上再正常不过的事,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、跳绳等使腹压增加的动作,都会使她们不由自主地漏出尿来,尿湿裤子,着急地到处找厕所。
这些难言之隐,羞于启齿,传统女性往往选择避而不谈,默默接受。
经常漏尿,常年与卫生巾、纸尿裤为伴,让她们不敢出门,不敢与人来往,害怕被发现自己的秘密,受到嘲笑,长此以往,即使原本开朗的人,也会变得焦虑、抑郁、易怒等等。
这些尴尬的时刻不是只有少数人才有,其实有许多女性都会受到其困扰。
隐私处的问题,人们都不想声张。
因此虽然患病的人不少,但是真正敢去看病的人还是少数。
有的女性认为,生产之后都会出现这样的毛病,是一种“自然”的现象,说出来还会被人指指点点,还不如不说。
其实大可不必,漏尿可以说是一种较为普遍的毛病,尤其是怀孕分娩引起的,更加要及时看病,做好修复,以免骨盆底肌肉更加松弛,导致子宫脱垂、感染等严重情况。
就算是明星ELLA,也有压力性尿失禁,虽然不能像她一样,大大方方地在公众平台上表达出来,直面自己的疾病。
身体是自己的,没有人比自己更了解身体的健康状况,有问题就去看病,也是对自己的一种负责。
所以,不要害怕尴尬,及时找到问题解决问题才是王道。
除了上面所说的怀孕分娩引起的尿失禁,肥胖、衰老、子宫肌瘤也会造成尿失禁。
女性的生理结构,尿道本来就短,肥胖的人,脂肪堆积过多,增加腹部压力,从而压迫膀胱,在膀胱充盈时很容易出现漏尿。
看到这,减肥的理由又增加了一个!
随着年纪逐渐上升,人体的各项器官都开始萎缩,功能也渐渐退化,同时雌激素水平也开始下降,导致肌肉松弛,也就出现漏尿。由衰老引起的轻微漏尿是正常的生理现象。
还有得子宫肌瘤时,瘤体过大,会压迫膀胱,导致漏尿。
精神方面的因素,比如工作上压力过大,导致膀胱肌肉过敏,影响膀胱正常功能,也会导致漏尿。
在家应避免或减少做腹压增加的运动,还可以进行盆底肌训练,又称为Kegel运动。
做法如下:持续收缩盆底肌(即缩肛运动)至少3s,然后放松3s。每周2-3次,一个疗程6-8周。保持3个月以上。
坚持上述运动后,还会出现腹压增加导致漏尿,甚至站立或者卧床就会漏尿,还出现尿路感染,那就需要去医院进行药物治疗和手术治疗。
α1肾上腺素受体激动剂、雌激素、度洛西汀等药物可以加强盆底肌肉收缩,改善症状。
如果药物治疗也达不到病人的期望,那就需要手术治疗。无张力尿道中段吊带术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阴道前壁修补术、MMK手术等都可以有效解决大部分漏尿问题。
但手术治疗也只能减轻尿失禁症状,不能消灭症状。因此预防重于治疗,当腹压增加偶发尿失禁时,就应及时就医,寻求专业医师的帮助。
早就医,早诊断,早治疗,效果越好!
每个妈妈费尽千辛万苦生下宝宝,受的苦可能还没完。妈妈产后身体会出现一系列的问题。如子宫下垂、乳腺炎症、伤口感染、产后抑郁症等,很多产妇还有一个常见的尴尬问题就是产后漏尿。“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁”,每天都得垫护垫,有时候连着护垫和裤子一起都湿掉。
为什么产后会发生尿失禁?
产后出现尿失禁是因为盆底肌肉松弛以及损伤造成的,无论是顺产还是剖宫产,都会对盆底肌肉造成一定的损伤。
盆底肌就像弹簧床一样承托和支撑膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器的盆底底部肌肉,具有控制排尿,控制排便,托起器官,维持阴道紧缩度,增进性快感,保持女性美丽体形等功能。在妊娠过程中,孕妈妈的子宫从一只鸡蛋的大小,随着胎儿一点点的长大,到最后被撑到一个西瓜的大小,对盆底肌肉以及筋膜、韧带等产生慢性牵引力,导致盆底出现慢性损伤。
另外,孕激素的改变,会加重盆底肌肉、韧带松弛。尤其到孕晚期,孕妈妈的身体状态会自然而然的为生产宝宝做准备,分泌出一种松弛素,让骨盆韧带变得松弛,有利于分娩时胎儿的顺利娩出。分娩过程中,由于产道收缩用力后导致盆腔内筋膜、肛提肌以及会阴神经等局部组织受损,子宫体与阴道前壁解剖结构发生变化,进而导致盆底肌功能障碍。在这些种种因素的作用下,产后妈妈极易出现压力性尿失禁、子宫脱垂、阴道松弛等盆底功能障碍性疾病。
产后尿失禁怎么办?
产后可以进行盆底肌训练,,也称为“凯格尔锻炼”,是指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。大量临床研究结果表明,凯格尔锻炼对预防妊娠期及产后妇女盆底功能障碍性疾病的作用显著。在做锻炼的同时,妈妈们改变一下不良生活习惯,能事半功倍!
改掉不良生活习惯
产后除了要保证合理的蛋白质、糖类、脂肪摄入之外,还应该补充膳食纤维,多吃蔬菜、水果以及粗粮等,促进肠道消化,防止便秘。合理的膳食营养才能保证盆底肌运动的能量供应,提高盆底肌肌力,增加盆底运动的有效性。建议育龄期的女性不要抽烟喝酒,产妇更要戒烟戒酒。
产后在3周前避免干体力活,要给盆底组织充分的回复时间,但也不能完全躺着不动,在前3周每天也要走动走动。凯格尔运动凯格尔指有意识地对肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增强尿控能力。在训练之前,我们需要先找到盆底肌,如果找错了,收缩的是腹部或臀部的肌肉,就没有用了。
盆底肌定位可用以下方法:
排尿或排便的时候,突然用力让其中止,此时正在收缩的就是盆底肌。当然,在憋屁时起作用的也是它啦!将自己的手指放在阴道内,收缩周围的肌肉,当感到手指被压力包围,阴道变紧,盆底肌向上移动,放松后又恢复到起始位置。此外,也可以尝试在羞羞的时候用力夹紧丁丁,正在收缩的就是盆底肌哦。
开始训练首先选择体位,初学者可以平躺训练。平躺后放松身心。集中精力收紧盆底肌,保持其他部位肌肉的放松。每次收紧不少于3s,然后放松,连续做15-30min,熟练后逐渐延长收放时间,并增加收放次数。每日进行2-3次,可以选择在早中晚餐前做,容易形成习惯,不会忘记。至少坚持2-3个月以上才会有明显效果哦!
刚开始做凯格尔运动时最好选择卧位进行,但当熟练掌握盆底肌收缩方法后,可以不分场合、不分时间、随时想练就练。无论是坐着办公,还是躺在家里看电视,甚至走路、坐车时,都可以“不动声色”地锻炼。如果坚持练习两个月后尿失禁还没有改善,妈妈们很有必要去医院检查一下,看看是训练方法不对还是其他的原因。
生完宝宝的准妈妈在恢复期都遇到一些健康问题,而比较常见的是在产后出现尿急、尿频。这不但会给生活带来诸多不便,而且也影响到身体健康。那么,女性产后频繁小便的问题该怎么解决呢?
1. 女性产后频繁小便首先应该明确原因。比如女性产后处于哺乳期,所食用的汤水类食物较为丰富,则产生的排泄量也会较多,所以会有生理性尿频。如果是这种原因引起的尿频,可以通过合理控制每日汤水类饮食,并适量减少喝水就能有效改善。
2. 产后有频繁小便还需要考虑,是否和泌尿系统感染有关。泌尿系统炎症也会刺激,从而产生尿意,使小便次数过多。所以有感觉排便不适并且伴有尿频时,要去医院检查一下,确定病因后可使用局部洗液或配合栓剂做消炎治疗。
3. 产后尿频还需要考虑,是否和盆底肌恢复不良有关。如果生产时所造成的盆底肌损伤较为严重,且产后没有良好恢复也容易导致此症状出现。这种情况,建议通过产后检查以确定是否有此原因。如果有,可以通过产后盆底肌康复训练进行改善。
说完了频繁小便,下面来说一说尿失禁!排尿对于产后妈妈来说非常重要,产后6小时,妈妈们仍然尿不出来,或者尿的很少,那么很有可能患上了产后尿潴留。为了让产后的妈妈们顺利排尿,医生、护士也是使用了各路招数。
第一招:喝水
生产使产妇体内水分丢失很多,需要及时补充,人体的大循环活跃地运转了,才有尿液。因此,产后2小时内护士会协助妈妈们进行喝水,如果妈妈们还是不想尿,护士就会帮忙按压产妇的宫底,主要是看产妇的宫缩及膀胱充盈情况,如果宫缩好,只是膀胱还不充盈,那么接下来也很简单,再次喝水!对于第二产程长,体力消耗大,体力虚弱的产妇,还需进食,补充能量后再排尿。
第二招:膀胱SPA
喝完水后,膀胱慢慢充盈,但有些产妇还是会出现排尿困难,这时候护士往往会准备一块热毛巾或热水袋,放置在产妇腹部膀胱的位置上,并轻柔按摩,同时将膀胱底部向下推移按压,促进妈妈们排尿。
第三招:减张排尿式
进食过后,有些产妇们还是无法顺利排尿。护士这时候也有其他办法,产后4h内可协助产妇下床排尿。这也很能理解,毕竟早就过了尿床的年龄,突然让你在床上排尿,你也会不习惯,再加上分娩时由于胎先露的压迫,膀胱内的神经末梢受到不同程度的损伤,导致膀胱内即使充满尿液,尿意也很难上传至脊髓及大脑皮层。若不及时排尿,很容易发生产后尿潴留。
于是护士会协助产妇们采取半蹲式排尿体位,也就是先站立,然后大小腿稍弯曲,以舒适为宜,双脚自然分开,上身前倾,双手支撑于大腿。有研究表明,半蹲式排尿体位可借助腹压压迫膀胱壁,增强逼尿肌的敏感性,同时又可减轻会阴部肌肉的张力,减轻会阴切口的疼痛,从而更有利于产妇排尿。为了使尿意强烈,在排尿时还会把水龙头打开,让产妇们在排尿时听听流水声。
第四招:巧用开塞露
医生有时候会为一些产妇开开塞露灌肠的医嘱,这其实并不是治疗便秘的。开塞露中的甘油具有刺激肠蠕动,促进排便的作用。而排便反射在促使肛门括约肌舒张的同时,使膀胱括约肌收缩、尿道内及外括约肌舒张,从而促进排尿。
第五招:药物疗法
注射新斯的明针 0.5-1.0mg,新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,可使膀胱平滑肌收缩,从而排尿。
第六招:导尿
费了九牛二虎之力,用了以上的各路招数,如果产后6-8小时妈妈们仍然没办法自己排尿,随着拖的时间越久,尿液积累得越来越多,容易造成膀胱肌纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。此时,医生只能放狠招,为产妇导尿了。
第七招:电刺激
顺产后6小时即可以开始使用电刺激预防产后尿潴留。通过电刺激,缓解膀胱粘膜水肿、充血等症状,促进患者膀胱收缩功能恢复,让患者逐渐恢复正常排尿功能。
80年代的一家啤酒厂里,有个神奇的景观:
日常打饭路过的操场上,有对长双杠。很少有人用它锻炼,因为上面密密麻麻晾晒着——微微发黄的纱布!
在这个女工很多的厂子里,男同胞都见怪不怪、习以为常……
过去那个年代,是医学手段和随诊流程都不够完善的时期,遗留下了很多女性的“尴尬时刻”。
她们可能咳嗽一下、大声发笑、跑一下、跳一下,甚至爬完五层楼,就尿了裤子。年轻的时候,量不大,只是觉得湿了一点点,想着垫块纱布,常换纱布就行;随着年龄的增长,纱布换成了成人尿不湿。
人老了之后,尿也变得味道奇大。心大的女人,会习惯了别人屏气的表情;自尊心强的女人,就直接不出门了……
她们到底是怎么了?
答案:生孩子生的
在这里,咱不去讲医学解剖机理,太深、太难!
简单来说,女人生孩子就是个损伤的过程:孩子经过产道的时候,会将盆底的一种“皮筋”使劲儿拽,直到拽松。“皮筋”能够帮助控制膀胱、尿道口的伸缩,也就是,该憋住时憋住,该放尿时放尿。而“尿裤子”的女人,就是“皮筋儿”失灵了!
虽然进入20世纪,随着医疗随访机制的完善,中国女性越来越重视产后修复了。
但是,遗留下“尿裤子”毛病的女性仍然很多。
她们也常常吐槽:
“复查是产后最奢侈的时光!”
“去医院一次,就是一天!”
“医生让我做的运动,我记不住,也坚持不下来!”
“没钱、没闲,没人监督!”
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门诊同一天遇到两个这样的病人,一个是30岁女性,自诉一有尿就想上厕所,尿急,如果不立马上厕所,就很容易尿裤子;另一个是一位42岁的女性,自诉走路走多了就想上厕所。
其实,很多女性朋友,尤其中年发现自己有时候会憋不住尿,在提着重物的时候,在高兴大笑的时候往往不能憋住尿,30岁、42岁的年纪,理论上都不算大,为什么就出现了这样的现象呢?首先我们来看看女性长期憋尿的危害。
1、情绪急躁:如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛,憋的时间越长,你的情绪就会越急躁,身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。
2、腰痛:受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛,引起腰骶部疼痛。
3、尿失禁:女性身体的结构的特殊,如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力,从而导致尿失禁的发生。
4、肾衰竭:当憋尿时不断胀大的膀胱,在身体抵抗力下降的时候,会引起尿路感染,甚至还可能引起肾衰竭。
当出现这样的情况时,很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群,包括位于盆底的多种肌肉,每种肌肉发挥着不同的功能。总之,盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。
在生殖系统方面,盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置,维持着子宫及其他部位肌肉的收缩,使其发挥正常的功能;在泌尿系统方面,它不仅可以固定膀胱的位置,也可以影响膀胱的开合功能,使其发挥正常的排尿的功能。
当盆底肌肉松弛后,女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂,表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现;排尿受到影响,常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状;性生活受到影响,可能表现为性欲下降等。
那么,哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢?大多数女性生完孩子后,盆底肌肉可以很好恢复,如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛,也有些女性在生孩子时,出现难产导致盆底肌肉损伤,影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的,而是由于后期的体质虚弱,这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因,随着年龄的增大,肌肉也会慢慢松弛,所以就出现老年人容易尿裤子的现象。
当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时,建议挂妇产科咨询。目前,针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法,康复之前会做个盆底肌肉评估,根据评估结果的不同,采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因,因此,建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。
“咳嗽一下、打个喷嚏内裤就湿了”
“跳一跳,漏了点尿”
漏尿,又称之为尿失禁。这是一位年轻妈妈的真实经历,拥有同样问题的妈妈不在少数,但她们却很少提及。
妈妈们尿失禁的原因主要和盆底肌松弛有关。
盆底肌是封闭骨盆底的肌肉群,尿道、膀胱、直肠等脏器能够维持正常的功能,离不开盆底肌的“兢兢业业”。
如果这个肌肉群变松弛,那么它掌管的脏器也可能会出现问题,盆底肌松弛引起的尿失禁称为压力性尿失禁,是指当咳嗽、喷嚏、重体力活动等负压增加时引起的漏尿。
那么为什么盆底肌会松弛?
如果是年轻妈妈出现了盆底肌松弛,则可能和怀孕生产有关。
妊娠时,准妈妈们的肚子会持续增大,子宫的重量也就随之增加,子宫对盆底肌的“考验”也在增大,此时,孕妇姿态为腰部向前突出、腹部向前下突出,将子宫向下推,于是盆底肌肉承受的压力会明显增大。
在怀孕几个月中盆底肌肉都要承受压力,再强的肌肉也会疲劳呀。出现肌纤维收缩能力下降、盆底肌功能障碍,也是不可避免的。
在自然分娩非剖腹产时,分娩时会造成盆底肌肉牵拉,如果有撕裂,盆底神经和肌肉也会受损,从而导致功能异常。
如果确定了是盆底肌功能受损引起的漏尿,那么可以通过锻炼盆底肌,来改善这个问题。
最受欢迎的就是凯格尔运动了,又名骨盆底肌肉运动。这个运动是医生凯格尔在1948年发明的,可以让盆底的肌肉得到充分的锻炼,从而让肌肉的力量增强。
做这个运动时,盆底肌用力,提肛、夹臀。这种感觉和憋尿类似,同时要避免腹部和大腿肌肉用力。可以摸一摸腹部和大腿,如果肌肉紧缩,说明这个部位在用力,那么就是运动方式错误啦。大家可以多试试找找感觉。
持续向上收紧肛门 5 秒,然后松弛5 秒,收缩时吸气,放松时呼气。一收一缩算1次,10次算1组,每天坚持数组,适应后,可以延长收缩的时间,比如将收缩时间各延长至10秒。
刚刚经历过生产的妈妈们,等到伤口已经愈合、没有疼痛感就可以开始训练,最佳时间是完成分娩后的6周到6个月,这时候是锻炼的黄金时期,要好好把握。
这个运动无需工具,不限制时间、地点、姿势,平躺、站立、步行等各种姿势都可以,十分便捷。
凯格尔运动属于压力性尿失禁最常用的保守治疗方法,中轻度的压力性尿失禁一般都采用这个方法,如果程度加深,会考虑手术治疗,比如生物反馈治疗、脉冲电磁治疗、激光治疗等等,具体的治疗方法需要问诊时医生确定喔,如果发现自己病情比较严重,还是需要到医院检查,如果只是一味做凯格尔运动可是会贻误病情呢。
其实尿失禁不仅仅在产妇身上发生,生育也绝非唯一因素,其他疾病也有可能引起,今天单独讲她们,是想让大家对她们多一些理解。她们羞于提及自己尿失禁,一些“过来人”把其称为“生孩子都会经历的事”、“大家都是这样”,也就常常被人当作是一个正常现象而忽略。
Dr.京也是听家里的女性亲属聊天时才得知,她们正面临着这样的问题,但也仅仅是随口一提。希望更多的被这个问题困扰的人能够以正确的心态看待,积极改善。
乳腺结节是一种症状,没有明确的定义,无论自己查体触及还是体检发现的,均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生,乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变,少数为恶性。
一、乳腺结节的饮食注意
乳腺结节的发病目前尚不明确。一般认为与体内雌激素水平高有关,所以日常生活中应该避免富含雌激素的食物,同时提高蛋白的补充量,促进伤口愈合。一般良性结节可以定期随诊,如果出现结节生长迅速、出现血性溢液时,可以入院行手术治疗。建议低脂饮食,少食富含雌激素较多的食物,如被激素喂大的鸡、鸭。避免雌激素的药物,如避孕药。避免辛辣刺激的食物,高蛋白、高纤维素饮食,促进伤口的早期愈合。
二、乳腺结节的日常护理
有效护理的关键是应该告知患者术后如何预防感染,放疗、化疗病人的注意事项,同时告知患者日常生活中预防,促进症状的早期恢复。术后注意定期换药,定期查看伤口、预防感染。化疗的患者可能会出现恶心、呕吐、脱发等不适,告知患者应放松心情,如果症状严重者,可以就医。放疗患者应注意对局部照射的皮肤进行保护,防止出现照射副损伤。乳腺恶性肿瘤患者术后,应正确告知患者患肢康复训练的力度、时间、强度等。乳腺恶性肿瘤的患者在治疗期间应定期就诊,治疗结束后应每3个月行乳腺彩超检查。乳腺良性病变的患者术后,应每半年行乳腺彩超检查。乳腺恶性肿瘤是女性恶性肿瘤的一大杀手,往往会对女性的心理产生较大的影响,甚至产生轻生等念头,所以护理应劝导患者,为患者树立战胜肿瘤的信心。
特殊注意事项:女性一旦发现乳腺结节应早期就诊,不应该放松警惕,因为有些乳腺良性结节可以恶化。
三、如何预防乳腺结节?
乳腺结节的病因尚不清楚,目前无明确有效预防手段,但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施,具体如下:避免服用富含雌激素的药物。对于存在乳腺癌家族史的患者,应定期每年复查。合理饮食,保持健康的生活方式,适当运动,提高机体免疫力。戒烟忌酒,鼓励母乳喂养。每月进行一次乳房自我查体,了解乳房有无结节等。
在人的一生中,难免会出现各种意外或者是重大事故,对于脏器的损害可以进行治疗,但是难看的疤痕或者是给面部、五官造成的损伤就需要进行整形手术来让患者的外形尽可能的贴近正常人,整形可以说对毁容的患者而言无疑是救命稻草,可以重拾信心,更快乐的面对生活。
整形手术前后注意事项
做好充分的术前准备
整形术前应进行全身的一般状况的检查,尤其是心理状态,心、肝、肾等主要脏器的检查。在局部检查方面,应注意手术区有无感染病灶的存在。因此在手术前的几天要保证充分的休息和睡眠。在术前两周应停止吸烟和减少饮酒,停用含有阿司匹林和维生素e的药物,少饮茶和咖啡,限制食用加工的奶制品或其它食品。在手术前3–5天每天服用维生素k5毫克可以减少手术出血引起的皮肤青紫。
手术后需要注意哪些问题?
1、当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片,因为阿司匹林类药物会加重伤口出血,如果手术后几天依然十分疼痛,应该及时询问医生,遵医嘱使用药物;
2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭;
3、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊;
4、整形注意事项要求患者,术后应有安静舒适的环境修养。避免负重从而加重伤口肿胀;
5、我们就要注意整形后7天之内尽量避免手术部位沾水,如果手术部位沾水可能对伤口不利;
6、避免进食刺激性食物。如辣椒等,辣椒等刺激性食物对伤口的复原不利,生活中应该饮食清淡为主,另外海鲜、牛肉之类的发物也应该尽量避免食用;
7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊也是一个十分重要的整形注意事项。
以现在的医疗技术来说,想要将严重的毁容修复完美还是比较困难的,只能说修复的比之前好很多,但是现在的医疗技术也是在不断的提高,相信在不久后的将来会有更逼真的材料出现,更精密的仪器发明出来,让毁容患者不再因为外形自卑。
随着生活、工作节奏的加快,压力的增加,吸烟饮酒等因素的影响,更多的女性出现了痛经现象。只不过有的人疼痛程度轻,有的人程度重,甚至严重影响女人的日常生活。曾在门诊遇到过一个女孩,来医院治疗痛经。据她介绍,一来月经后,就会脸色苍白,双腿酸软,腰酸腰痛,基本来例假第一天都不能下床。这姑娘特别瘦,平时生活作息不规律,经常熬夜。以前也吃过一段时间的中药来调理身体,不过效果并不是很好。
因此想试试针灸治疗,医生建议她每个月例假来后就过来扎针,连扎三天,三个月为一疗程。针刺几次后,医生问她感觉怎么样?她说还是有点痛,但是相比以前轻多了。这女孩坚持了半年多,每个月都来治疗痛经。就她而言,针灸的效果比较明显。
痛经是指妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,又称为“经行腹痛”。痛经有两大类:原发性痛经是指生殖器官无器质性病变;继发性痛经是指由于盆腔炎,子宫腺肌症或宫颈狭窄等疾病引起。
女性饮食生冷,所处环境偏寒偏冷,容易引起宫寒,寒凝则气滞,气滞则气血不畅;女子情志不舒也会导致肝郁气滞血瘀,气血运行也会不畅。上网时间长就可能会生活不规律,生活不规律导致内分泌失调可引起月经不调;即使是夏天也不要贪凉。“不荣则痛”和“不通则痛”是痛经的两大原因。实者为冲任受损,气血运行不畅,胞宫血流受阻;虚者为冲任受损,胞宫、胞脉失却濡养。
根据痛经的原因可分为四种证型:
(1)气滞血瘀:胀痛或刺痛为主,伴胸胁乳房胀痛。
(2)寒凝血瘀:冷痛为主,得热痛减。
(3)气血虚弱:腹痛下坠,经色淡。
(4)肾气亏损:绵绵作痛,腰酸耳鸣。
女子以血为本,肝藏血,脾统血,肾藏精生血,冲任二脉起于胞宫,因此针灸治疗痛经多是调理肝脾肾三脏和冲任二脉,温经止痛。主穴选择中极、三阴交、地机、十七椎、次髎。
气滞血瘀配太冲、血海;寒凝血瘀配关元、归来;气血虚弱配气海、血海、脾俞、足三里;肾气亏损配肾俞、太溪。后三个证型治疗的时候可以加入灸法。疼痛发作的时候可用电针。也可选择耳针治疗,取内分泌、肝、肾、皮质下、神门等。每次选用3-5穴。也可以在归来、足三里、三阴交、地机进行穴位注射。
或者穴位贴敷神阙穴,关元隔姜灸等方法。针灸对原发性痛经有较好的效果,预防痛经多在经前3-7日开始,连续治疗三个月为一疗程。对继发性痛经,及时治疗其原发病变。
30岁的小吴人是非常老实的河南人,在老板面前表现很好的小吴,得到了一次免费面诊体检的机会,可以检查自己身体有没有毛病,小吴在以前体检时就发现了自己的血压很高,但是即使用了药还是没有缓解,自己也没什么大事,只是偶尔的头痛劳累,就没再管过。而这次又检查出了很高的数值,医生就建议小吴检查了内分泌,由此发现与内分泌有关,并且马上安排小吴住进了医院。
因为医生了解到小吴平常不爱运动,饮食也没有怎么控制,但是高血压这样的表现,医生想到并不是仅仅的血压方面的问题,只能是内分泌出现了问题。
根据小吴的生活表现,发现小吴又是一个不自律的人,因此内分泌方面就有了隐患。当内分泌出现问题的时候,就经常会“处罚”这类不自律的人。
6个内分泌失调表现,望你不占:
长痘
内分泌失调导致,皮脂腺就会失调,皮脂分泌过多,导致脸上长出很多的痤疮,也就是平常经常见到的脸上的痘痘,主要是因为毛囊堵塞造成的现象。女性的话脸上还可能长色斑和皮肤阴暗。
毛发旺盛
内分泌失调的时候,体内的激素处在失衡的现象,若是过多的分泌雄性激素,无论是男是女,身体的毛发就会过分旺盛,比如可能本身胳肢窝没有几根腋毛的人,突然就会长出来一些。
肥胖
经常说到的“易胖体质”的人,几乎都是因为内分泌失调导致的。长期在饮食中摄入高糖分和油脂的食物,导致出现吃啥都长胖。
并且很多的肥胖患者也会反过来导致内分泌出现问题,比如一些心脑血管疾病和“三高”疾病的患者都会致使内分泌紊乱。
脱发
男性若是激素不平衡,破坏了毛囊就会导致脱发,女性在更年期或者乱用药的时候也会出现激素紊乱,斑秃或者脂溢性脱发的现象。若是自己的发际线一直后移,头顶也几乎没什么头发,就要去医院及时调节内分泌了。
平常经常饮食不注意,熬夜和压力过大就会导致内分泌出现问题。
劳累
内分泌失调的人,经常会莫名其妙的劳累,体重也是默默的增加,还有食欲的是好是坏。这是内分泌影响甲状腺的功能下降,导致的现象。
脾气大
很多女性在经期间,很容易易暴易怒的原因就是因为激素作祟,经期的时候内分泌可能不正常的运转,脾气就会莫名暴躁,看见一点不如意的生气,这就是内分泌紊乱导致的。
自律的人,或不受内分泌“处罚”,坚持这三件事,或能减轻内分泌紊乱的现象:
坚持运动
日常经常坚持锻炼身体的人,内分泌一般都很正常,并且情绪也很平缓。运动可以调节我们身体的激素平衡,积极的参加锻炼有助于平常深度的休息,减少夜生活的次数,保证良好的睡眠。
坚持吃健康食物
很多造成内分泌失调的现象,大多都是因为自己不注意饮食上的搭配。经常爱吃油腻刺激的食物导致的,身体的系统不平衡的现象。平常应坚持吃多元化的食物,少吃垃圾食品,保证健康的同时,还可以调节内分泌。
坚持情绪积极
保持乐观开朗的心态,可以避免内分泌受到惊恐和紧张情绪的刺激,摆脱精神压力,放松神经。
最后,良好的内分泌是保证我们身体健康的前提,我们要合理调节自己的内分泌,经常按摩疏通自己的经络,注意补充水分和排便,让器官处在干净的环境下,方便协调内分泌的工作。
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。尿失禁的问题困扰了我很久,我决定向一位医生寻求帮助。医生的态度非常友好,他耐心地询问了我的症状,并给我提供了一些可能的解决方案。
医生告诉我,尿失禁可能是由多种原因引起的,包括糖尿病、尿道损伤等。他建议我做一些检查,比如泌尿系彩超和膀胱残余尿检查,以确定具体原因。我还记得,当时医生的声音里充满了关切,让我感到很温暖。
在医生的指导下,我到了医院做了检查。几天后,我再次通过线上问诊与医生沟通。医生告诉我,我的尿失禁可能与糖尿病有关,并且建议我使用一些药物治疗。他还告诉我,有很多老年女性患者因为生育子女较多,尿道可能会受到损伤,年龄大了之后就会尿失禁,一般药物治疗效果都不好。
尽管医生的建议让我有些失望,但他始终保持着耐心和细致。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。我感受到了医生的真诚和负责,这让我更加信任他。
虽然线上问诊不能完全替代面对面就诊,但我觉得这种方式很方便,尤其是在我无法前往医院的时候。我相信,在医生的帮助下,我一定能够找到适合自己的治疗方案。
我是一位80岁的老人,最近被诊断出患有前列腺癌。起初,我并没有太在意,毕竟我已经年迈,觉得自己可能已经到了该享受晚年的阶段。但是,随着病情的发展,我开始感到越来越多的不适,尤其是在排尿方面。每次都要花费很长时间,甚至有时候会出现尿失禁的情况,这让我感到非常尴尬和困扰。
我开始四处寻找治疗方法,希望能够找到一种既有效又安全的方式来控制我的病情。经过多方咨询和研究,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述,并且给出了专业的建议。他告诉我,虽然手术是治疗前列腺癌的一种常见方法,但并不适合所有人,尤其是像我这样年纪较大的患者。相反,他推荐我采取保守治疗的方式,包括药物治疗和生活方式的调整。
我对医生的建议感到非常满意,因为它既能控制我的病情,又能避免手术带来的风险和不适。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,并且感觉自己的症状有所改善。虽然前列腺癌仍然是一个严重的疾病,但我相信只要我坚持治疗和保持积极的生活态度,就一定能够战胜它。
我从来没有想过自己会遇到这种尴尬的情况。作为一个成功的商人,我总是自信满满,直到那一天我突然憋不住尿。起初我以为只是因为喝水太多,但当这种情况一再发生时,我开始感到恐慌和无助。我的生活被打乱了,工作效率下降,社交活动也受到了影响。我不敢在公共场合逗留太久,总是担心自己会出丑。这种窘迫和焦虑让我几乎崩溃。
在一个朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了专业的建议和治疗方案。他的耐心和专业让我感到安心和信任。
我按照医生的指示进行了治疗和调理,包括服用三金片和米拉贝隆,进行盆底肌训练,并改变了一些不良的生活习惯。经过一段时间的努力,我的症状得到了明显改善。我再也不用担心突然憋不住尿,我的生活也恢复了正常。
这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。在线问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务,让我在不出门的情况下就能得到专业的帮助。我希望更多的人能了解和利用这种服务,及时解决健康问题,享受更好的生活质量。
随着人口老龄化趋势的加剧,老年人尿失禁问题越来越受到关注。尿失禁是一种常见的老年性疾病,其发生原因复杂多样,主要包括以下几种:
1. 尿路感染:尿路感染是老年人尿失禁的常见原因之一。感染刺激膀胱,导致膀胱过度活动,从而引起尿失禁。治疗尿路感染需要针对病原体进行针对性的药物治疗,如头孢菌素、阿莫西林、呋喃妥因等。此外,针对不同类型的尿路感染,可能需要使用氧氟沙星、头孢呋辛和氨苄西林等药物。
2. 神经系统疾病:神经系统疾病,如中风、帕金森病、阿尔茨海默病等,也可能导致尿失禁。这些疾病会影响神经系统的正常功能,导致膀胱控制能力下降。治疗神经系统疾病需要针对病因进行治疗,如药物治疗、物理治疗等。
3. 手术创伤:某些手术,如前列腺手术、子宫切除术等,可能导致膀胱括约肌或部分感觉神经损伤,从而引起尿失禁。治疗手术创伤导致的尿失禁,可能需要人工尿道括约肌植入、神经调节、激光手术或尿道悬吊手术等。
4. 盆底肌肉松弛:随着年龄的增长,盆底肌肉逐渐松弛,导致膀胱控制能力下降,从而引起尿失禁。治疗盆底肌肉松弛导致的尿失禁,可以通过盆底肌肉训练、电刺激治疗等方法。
5. 药物副作用:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能导致尿失禁。如果怀疑药物副作用导致尿失禁,应咨询医生,考虑更换药物或调整剂量。
总之,老年人尿失禁的原因复杂多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于尿失禁患者,家属应给予关心和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。
随着生活节奏的加快,人们的生活压力逐渐增大,这使得一些原本发病率较低的疾病,如前列腺增生,出现的几率有所增加。前列腺增生如果不及时治疗,可能会引发一系列并发症,以下是一些常见的并发症:
首先,尿道感染和血尿是前列腺增生常见的并发症之一。由于前列腺增生导致膀胱内残余尿液增多,容易滋生细菌,引发尿道感染,严重时甚至出现血尿。
其次,尿失禁也是前列腺增生常见的并发症。患者可能在任何阶段出现尿失禁,这可能与天气变化、不良生活习惯(如吸烟、喝酒)、过度劳累、不适当使用药物等因素有关。
第三,膀胱结石是前列腺增生可能引发的另一种并发症。当老年人出现膀胱结石时,可能导致尿路不通畅,从而引发尿路感染,形成膀胱结石。
第四,痔疮也是前列腺增生可能引发的并发症之一。由于排尿时过度用力,会增加腹部压力,刺激腹部,引发炎症,从而形成痔疮。
除了上述并发症,前列腺增生还可能导致肾脏损害、排尿困难、腹部压痛、下腹坠胀等症状。因此,当出现身体不适时,应及时就医,避免病情加重。
2024年9月5日,成都市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线咨询。患者主诉角菜栓缺货,询问是否有其他栓剂可以代替。医生详细解答了患者的疑问,并提供了专业的治疗建议。整个过程中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心和同情心。医生首先了解了患者的具体情况,然后给出了合适的治疗方案。同时,医生也非常注重患者的隐私和个人信息的保护,遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。患者对医生的服务表示了高度的满意和赞扬。
我从来没有想过,自己会因为前列腺炎而感到如此无助。每次上厕所都像是一场战斗,尿频、尿急、尿不尽,甚至还有尿失禁的尴尬。更糟糕的是,我的性生活也受到了影响,勃起困难、早泄、性欲减退,这一切都让我感到非常沮丧和焦虑。
我曾经尝试过各种方法来缓解症状,包括服用药物、改变生活习惯等,但似乎都没有什么效果。直到我在网上找到了京东互联网医院,决定尝试线上问诊。
通过与医生的交流,我了解到前列腺炎的治疗需要时间和耐心。医生为我开具了四种药物,并详细解释了每种药物的作用和用法。同时,他也提醒我注意生活习惯的调整,例如避免辛辣刺激性食物、多喝水、适当运动等。
在医生的指导下,我开始了为期两周的治疗。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻。现在,我可以正常地上厕所,性生活也恢复了正常。这一切都让我感激不尽。
通过这次经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论你身在何处,只要有网络连接,就可以享受到优质的医疗服务。同时,我也意识到,前列腺炎并不是一个需要羞耻或隐瞒的疾病,只要积极治疗,完全可以恢复健康。
我和老婆的性生活总是伴随着尴尬和不适。每次同房,我都会不自主地流出尿液。这种情况已经持续了很长时间,影响了我们的关系和性生活质量。我开始感到非常焦虑和困扰,担心这可能是某种严重的健康问题。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和性生活习惯,并初步判断可能是盆底肌肉韧带松弛所致。医生建议我去医院进行详细检查,以排除其他可能的病因。
在医生的指导下,我和老婆一起去医院做了全面的检查。结果显示,我的盆底肌肉确实存在一定程度的松弛,导致了尿失禁的症状。医生给我们提供了一系列的治疗方案,包括物理治疗、盆底肌肉锻炼和必要的药物治疗。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状得到了明显改善。现在,我和老婆的性生活已经恢复了正常,重新找回了曾经的激情和快乐。这个经历让我深刻认识到,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。无论是身体上的问题还是心理上的困扰,都应该勇敢面对并积极解决。