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腹腔镜手术穿刺切口延迟愈合的解决办法

腹腔镜手术穿刺切口延迟愈合的解决办法
发表人:章敬东
腹腔镜手术穿刺切口延迟愈合可以从以下几个方面解决:
 
一、局部处理
 
1. 清洁伤口
 
• 保持切口清洁是促进愈合的关键。定期用生理盐水或碘伏轻轻清洗伤口,清除分泌物和坏死组织,避免感染加重。
 
• 注意清洗时动作要轻柔,避免过度刺激伤口。
 
2. 引流
 
• 如果伤口有积液、积脓等情况,应及时放置引流条或引流管,将渗出物引出,减轻局部压力,促进伤口愈合。
 
• 密切观察引流液的量、颜色和性质,根据情况及时调整引流措施。
 
3. 换药
 
• 根据伤口情况选择合适的敷料进行换药。例如,对于渗出较多的伤口,可以使用吸收性好的敷料;对于干燥的伤口,可以使用促进愈合的敷料。
 
• 换药频率应根据伤口情况而定,一般为每天一次或隔天一次。
 
4. 物理治疗
 
• 红外线照射、微波治疗等物理疗法可以促进局部血液循环,加速组织修复,有助于伤口愈合。
 
• 在医生的指导下进行物理治疗,注意治疗时间和强度,避免过度治疗对伤口造成损伤。
 
二、全身治疗
 
1. 营养支持
 
• 保证患者摄入充足的营养,尤其是蛋白质、维生素和微量元素等。可以通过饮食调整或补充营养制剂来满足身体的需求。
 
• 对于不能正常进食的患者,可以考虑鼻饲或静脉营养支持。
 
2. 控制基础疾病
 
• 对于患有糖尿病、慢性肝病、肾病等基础疾病的患者,应积极控制病情,使血糖、肝功能、肾功能等指标保持在正常范围内。
 
• 遵医嘱按时服药,定期复查,确保基础疾病得到有效控制。
 
3. 增强免疫力
 
• 适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。避免过度劳累和熬夜,保持良好的生活习惯。
 
• 对于免疫功能低下的患者,可以在医生的指导下使用免疫调节剂,提高机体的抵抗力。
 
4. 心理干预
 
• 关注患者的心理状态,及时进行心理疏导,减轻焦虑、紧张等不良情绪。良好的心理状态有助于促进伤口愈合。
 
• 可以通过与患者交流、倾听其诉求、提供心理支持等方式进行心理干预。
 
三、预防措施
 
1. 严格无菌操作
 
• 在手术过程中,严格遵守无菌操作规范,避免细菌污染伤口。
 
• 确保手术器械、敷料等物品的消毒灭菌质量。
 
2. 合理选择穿刺部位
 
• 选择合适的穿刺部位,避免在血管丰富、脂肪组织过多或有炎症的部位进行穿刺。
 
• 考虑患者的个体差异,如肥胖、消瘦等,选择最适合的穿刺点。
 
3. 精细操作
 
• 手术医生应具备熟练的技术,操作轻柔、准确,尽量减少对组织的损伤。
 
• 妥善处理穿刺口,确保缝合严密、止血彻底。
 
4. 术后护理
 
• 术后加强对患者的护理,指导患者正确咳嗽、翻身等,避免腹内压增加对伤口造成影响。
 
• 保持伤口干燥,避免沾水和污染。定期观察伤口情况,如有异常及时处理。

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      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 在临床当中认为严重的神经衰弱患者可以吃西药也可吃中药,可吃的西药主要包括了镇静催眠药物、抗焦虑剂、抗抑郁药、弱兴奋剂和强壮剂等等。

     

    严重神经衰弱吃什么药?哪些西药治疗神经衰弱?神经衰弱其实也是一种与心理因素有很大关系的疾病,多数患者往往伴随着长期精神压力,在平时有焦虑、紧张和抑郁等表现,而需要注意的就是神经衰弱对人体危害极大,如果病情严重的话就会影响大脑运转,甚至导致记忆力下降、思考力下降,因此患者治疗也需综合全面的方法,比如配合心理治疗,药物治疗等。
    严重神经衰弱可以吃哪些西药?

     

    1、镇静催眠药物

     

    在临床当中发现绝大多数的患者同时伴随着睡眠障碍的症状,通常在治疗的时候为患者采用新一代的抗精神病药物,可以帮助患者改善睡眠,相对来说安全性高,无成瘾性,效果也比较好,可采用的药物包括了氟地西泮,硝西泮等。

     

    2、抗焦虑剂

     

    可以起到减轻焦虑、改善睡眠和稳定情绪的作用。在理in床当中常用的药物有:安定、利眠宁、舒乐安定、安他乐、阿普唑仑、氯疑安定,每日可使用3次,一般患者需要连用1~2周,但这类药物长期服用可出现药物成瘾。

     

     

    3、抗郁剂

     

    我们已经知道严重的神经衰弱患者多会伴随着情绪忧郁、压抑等精神类的症状,这些症状往往与神经衰弱相辅相成,因此严重神经衰弱的患者还应该配合使用抗抑郁药物帮助治疗精神方面的症状,常用药物包括了虑平、阿米替林(阿密替林)。

     

    4、弱兴奋剂和强壮剂

     

    这两类药物是非常多的,其中包括了澳化钠咖啡因合剂、脑复康、胰岛素、刺五加、五昧子合剂、洋参丸等,这些药物对于身体衰弱为主的神经衰弱患者来说有一定效果。

     

    治疗严重神经衰弱的药物就为大家介绍到这里了,希望神经衰弱的患者看完之后可以利用起来把自己的病尽快治好,除了使用西药治疗,患者也可通过中医辩证施药治疗,虽然见效速度慢,但是经过一段时间治疗后,患者症状可从根本上好转,因此也是一种有效根治神经衰弱的方法。

     

     

  • 艾灸作为一种中医治疗手段,具有活血化瘀、通经止痛的作用,一般对于轻微的静脉曲张具有较好的症状缓解或治疗作用。

    艾灸是一种将艾条靠近或悬置在患者机体特定穴位或病变部位,进行烧灼或温熨,借灸火的热力以及药物的作用,通过经络的传导,温和气血、扶正祛邪,从而达到治病、防病或保健目的的一种外治方法。艾灸具有良好的活血化瘀、通经止痛功效,对于临床上常见的轻微静脉曲张可以起到促进经络疏通和气血流通的作用,具体操作手法和时长需要咨询专业医生,但是对于症状较重的静脉曲张患者,则需要及时通过外科手术或者微创手术来进行治疗。

    艾灸虽然具有较好的症状缓解或治疗作用,但是为保证操作安全和疗效的正常发挥,建议由专业医生进行具体治疗操作,切不可自行操作,以免因操作不当或操作失误引发烫伤、晕灸等不良后果。

  • 在西医中,位于颅腔中的脑作为人体的高级神经中枢,拥有极其重要的功能。它能综合处理各种传入信息,产生感觉和记忆;也是人体总司令部,指挥着全身的各种活动。脑一旦出现衰老,老年痴呆等疾病都可能找上门来,我们的寿命和晚年生活的质量都会因此受到严重的影响!

     

    在中医理论中,脑同样举足轻重。它不但能产生感觉、认知、思维、情感和记忆,能控制躯体运动,还影响着人体脏腑,五脏六腑都受到脑的控制和调节。所以脑衰老来了,五脏乃至全身的衰老也就不远了!头脑精神人才能不衰,保养大脑要从现在做起!

     

     

    一、脑衰老这样影响长寿

     

    首先心的神明活动离不开脑的统筹管理,垂垂老矣的脑不能正常控制心神,心烦、精神错乱都会“找上门”来!肾和脑通过督脉相联,脑的阳气旺盛时,能向下补充肾阳,充足的肾阳气则为肾脏的排尿等正常生理功能提供了动力。相反,脑衰老时阳气不旺,肾气不足出现亏虚,就会逐渐导致肾的衰老。

     

    《辩证奇闻》上讲:“脑之气不足则肝之气应之。”脑气不足也是脑衰老的重要表现,此时肝气不足就会导致肝功能障碍和肝的衰老。肝又是全身气机运行的“发动机”,肝气不足,全身的气血都可能出现淤滞,波及五脏之气,各种问题都会相继出现!

     

     

    脑调节着脾胃的运化,脑神失常则脾气郁结。脑藏元神,元神主魄,魄又藏于肺。脑神被扰乱,魄失去“指挥”,肺的正常宣降功能就会出现异常,久而久之,就会步入“老龄化”!

     

    二、脑衰老的三大表现

     

    1.  睡眠异常

     

    睡得晚起得早,睡眠质量变差,白天容易打盹……这些都是脑衰老患者的常见表现。睡眠问题又会影响大脑的休息和排毒,会进一步加重衰老,造成恶性循环!

     

     

    2.  认知障碍

     

    思维迟钝、反应变慢、记忆变差、注意力不集中……脑衰老患者常常被这些问题所困扰。长此以往,甚至会进一步演变为老年痴呆等脑疾病,严重缩短我们的寿命。

     

     

    3.  情绪不良

     

    抑郁、暴躁、苦闷、焦虑……这些不良情绪既是脑衰老的表现,又是脑衰老的“加速器”。这些不良情绪严重影响着老年人的人际交往和生活质量,平时遇到要注意调理。

     

    老不老,脑说了算!脑的衰老与否决定着我们的寿命,保养大脑势在必行。睡眠不好?反应迟钝?脾气暴躁?遇到这些问题,就要提高警惕,我们的大脑可能正在逐渐老去!

  • 很多人在蹲下站起来动作之后会感到脑袋发晕、头晕目眩、眼前一黑……再不扶下周围的东西,感觉快要跌倒了。这时候一定会心里一惊,难道是身体太虚弱,提醒自己要补血补气了?其实这是一种正常的现象,医学上称为直立性低血压或者体位性低血压。

     

    什么是体位性低血压?


    我们下蹲的时候,体势是“屈膝下蹲”,这时候血液全部集中在下肢,而身体的总血量保持不变的,这也导致了心脏回流的血液减少。当我们突然起身时,体势切换成“直立站起”,由于重力的影响下,心脏很难立即调动下半身的血液快速回流,这就造成了大脑出现血液短暂性供应不足。

     

     

     

    体位性低血压需要治疗么?


    当然大家不用过于担心,我们身体还是很厉害,就在大脑出现两眼一黑的情况下,动力十足的心脏会命令血液循环在短时间内恢复正常,大脑的供应开始正常,人的不适感也会消除。所以,对于大部分人来说,这种短暂性血压调节失衡在休息后会得到纠正,并不会引发疾病。


    但是,身体虚弱的老年人最好避免出现这种情况,而且要引起重视。老年人血管发生不同程度的硬化、狭窄,血压调节能力显著降低,很难对这种血压的变化做出反应,甚至会面临危险。所以,患有慢性疾病、心血管疾病患者不能长时间蹲下,而且蹲下后应慢慢起来,不要一下子站起。

     

    体位性低血压和贫血有关吗?

     

    相信不少人都听过,蹲起后站起来头晕是贫血的现象,之后一定要多吃补血的食物。


    贫血的典型症状的确会出现头晕、乏力,但它与久蹲并不存在直接因果关系。贫血从字面上来说是身体血少了,其原理是外周血红细胞容量减少,导致血液携氧量下降引起,导致头晕、困倦、面色苍白。


    与蹲起头晕不同的是,贫血是时时刻刻都发生,并不会受到体位改变影响。

     

    血压偏低,应该怎么办?

     

    成年人高压低于90,低压低于60,就会被认为是低血压。除了上面介绍的直立性低血压,低血压还分为生理性低血压和病理性低血压。

     

    有一部分健康人群,虽然血压已经达到了低血压标准,但是器官并无缺血缺氧等异常,也没有发生任何其他症状。这种情况不必进行治疗,平时注意饮食营养,避免过度劳累。


    病理性低血压一般由器官或疾病造成。慢性低血压者见于慢性营养不良症、特发性心肌病以及服用抗抑郁药、降压药都会引发低血压。

     

     

     

    如果有头晕,感觉周围视物在旋转;注意力不集中,经常走神;疲惫、困倦,睡眠不好;经常眼前发黑、眼花;怕冷,四肢经常冰冷。应尽快就医检查,平时要保证营养,多喝水少喝酒抽烟、避免久站、悲伤等诱发低血压的因素。

  • 随着年龄的增长,岁月不仅会在女性的脸上刻下痕迹,同时也会使女性的记忆力下降,反应变得缓慢,做事有时也常常转过身就会忘记。

     

    并且也会伴随着更年期的到来,很多女性变得暴躁易怒,从而更加容易忘记事情,如果想要提高记忆力,可以尝试以下方法。

      


    中年女性总是记忆不好,丢三落四?提高记忆力,不妨做好这些事

     

    提高记忆,合理饮食

     

    饮食控制着我们身体的健康,同时也会影响我们的记忆力,想要提高记忆力,你可以多加补充动物肝脏、鱼类。

     

    两者中含有谷胱肽和脑部所需要的氨基酸,食用这类食物显著提高记忆力和脑部的活跃性,与此同时,补充蛋黄和豆类食品也是非常有好处的,它们含有卵磷脂,对脑部的营养补充有很大的作用。

      
    提高记忆,活跃口部

     

    很多人都爱吃口香糖,或许你还不知道,口部的咀嚼可以使人放松,然后降低荷尔蒙的含量。

     

    而中年女性的记忆力不好可以通过多咀嚼来提高记忆力,降低荷尔蒙的含量,荷尔蒙的分泌会降低大脑的活跃性,麻痹大脑,使大脑变得反应迟缓,所以通过多咀嚼降低荷尔蒙的含量,可以有利于提高记忆力。

      
    提高记忆,常动脑筋

     

    有一个百岁老人听力,记忆力也非常好,这是什么原因呢?

     

    经过了一番调查之后,原来是这位老人一直保持着思考的习惯,这样就可以减轻记忆力的衰退情况。而且,多做这些智力活动,可以增强神经细胞之间的信号传导,从而巩固记忆,当然,跳舞、读书、玩纸牌、学外语等,这些活动都可以增加大脑中突触的数目,从而使脑部更加发达,更好的提高记忆力。

      
    提高记忆,运动助力

     

    众所周知,运动健身可以强身健体,提高身体素质,其实健身还可以促进大脑的自我更新。

     

    并且如果能够长期的坚持运动,坚持健身,这样长期的运动可以减少年龄增长出现的脑组织损伤,从而减轻记忆力的衰退,对脑部的活跃性也会有很好的维持效果。

      

     


    提高记忆,重复事件

     

    很多人都会觉得妈妈的唠叨是一种折磨,可是殊不知,妈妈到了中年后,无法避免记忆力会有所下降,对一件事的反复重复是可以加强对这件事的印象的,同时也可以使突触增加,从而使记忆力得以提高。

      
    女性到了中年之后会面临更年期的到来,记忆力也会下降。这些情况一旦发生,一定要采取一些措施,只要尝试以上做法,坚持下去或许会有很好的效果,如果你有更好的方法,欢迎留言。

  • 身上长了好多红包痒通常考虑与丘疹性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病有关,建议注意患处护理,必要时到医院就诊。

    1.丘疹性荨麻疹:丘疹性荨麻疹是临床常见的过敏性皮肤病,发病原因尚未完全明确,但多数学者认为主要与昆虫叮咬有关,此外食物、药物过敏、内分泌紊乱等也可能诱发或加重症状。丘疹性荨麻疹主要以皮肤损害为主,患处可出现群集或散在的红色风团样斑丘疹,可能伴瘙痒感。

    2.湿疹:可能是体内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期主要以丘疱疹为主,慢性期以苔藓样变为主,瘙痒剧烈,容易反复发作。

    3.接触性皮炎:因接触外源性物质导致接触部位出现炎症反应,可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、瘙痒等。除此以外,色素性痒疹也可引起该症状。

    建议不要抓挠刺激,避免导致皮肤破损或加重症状,可以到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予合适的药物治疗。

  • 大部分肝囊肿和肝癌通过 CT,比较好区分。一般肝囊肿属于良性病变,在 CT 上表现为肝脏较为均匀的低密度病灶,在肝囊肿内还可看到液性暗区,以周围组织分界比较清楚。部分肝囊肿还能看到包膜。

    肝癌属于恶性肿瘤,在 CT 上表现为低密度病灶,边缘不清楚,形状不规则,可出现数个卫星灶。如果两者在鉴别上不清楚时,可以选择增强 CT。一般来说,肝囊肿不会出现强化,肝癌则在动脉期还有门脉期会出现不均匀强化。总之,肝囊肿和肝癌在 CT 上比较容易区分,如果有必要的话,还可以观察核磁共振等其他检查做好鉴别诊断。必要时行肝穿刺活检等加以鉴别

  • 如今很多疾病的发病年龄在逐渐降低,比如痔疮。上厕所玩手机、久坐久站、新鲜果蔬摄入不足等,让越来越多的年轻人「英年早痔」。

     

    刊登在英国胃肠病学会官方期刊《Gut》上的一项研究,找到了“天生”易得痔疮人群。

     

     

    《生命时报》结合研究采访专家,告诉你危险的痔疮长啥样,并列出应对办法。

     

    受访专家

    北京大学人民医院胃肠外科副主任医师 王有利

    中南大学湘雅医院日间手术中心护师 瞿宏颖 黄晓萱

     

    O型血的人或更易得痔疮

     

    这项研究由西班牙胃肠道遗传学研究所和德国基尔大学的研究团队共同完成,他们整合分析了218,920个痔疮患者和725,213个正常欧洲人的数据,在全球范围内首次对痔疮的遗传性展开了研究

     

     

    研究人员首先对数据做了整合和质控,得到了8,494,288个常见的高质量单核苷酸突变(SNP),随后对这些突变进行荟萃分析,筛选出来5,480个显著关联,进一步使用FUMA将它们映射到了102个主导SNPs。

     

    根据以上数据,研究人员提出痔疮具有可以检测得到的微弱的遗传度,估算为5%,即遗传因素对痔疮发生的影响只有5%,95%由非遗传因素影响。

     

    更有趣的是,他们的研究还表明,O型血的人可能更容易得痔疮。

     

    最“凶险”的痔疮什么样?

     

    根据发生部位不同,痔疮分为内痔、外痔、混合痔。很多人以为长在肛门外的是外痔,肛门内的是内痔,这种理解是错误的。

     

     

    在距肛门缘约3~4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线,叫齿线。以齿线为界,生在齿线以上、直肠下端的叫内痔,生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔,在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。

     

    !三种痔疮,哪种更危险?

     

    每种痔疮发展到最后阶段都会很严重:

     

    • 内痔,出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。
    • 外痔,若出现血栓或炎性水肿,以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。
    • 混合痔,若不及时手术,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。

     

     

    !痔疮的分类

     

    内痔可分为四期:

    一期:排便带血、无脱垂;

    二期:排便带血、滴血或喷血,内痔脱出,可自行还纳;

    三期:内痔脱出后不能自行还纳,需手助复位;

    四期:始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出者。

     

    外痔根据性质不同,又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

     

    在一个人身上,这几种痔可以单发,也可以多发,且在临床分型判断上,有时并非绝对。

     

    痔疮高发的原因很多,除久坐、久站、负重过度、便秘、腹泻以外,大便时“久蹲强弩”,尤其是喜欢在上厕所时读书看报玩手机,非得蹲到两腿发麻才出来,长此以往,非常容易造成肛门周围静脉丛瘀血扩张而形成痔疮。

     

    控制痔疮发作一定要管住嘴,饮食清淡,辛辣食物要有节制;不要把手机、报纸等带进卫生间,如厕时间别超10分钟;可适当做提肛运动:呼气时肛门放松,吸气时肛门收紧,不要求快,1分钟十几下,但一次运动要坚持三四十下。

     

    提醒:痔疮不能自愈,只能通过各种手段缓解症状。即使做了痔疮手术,如果不注意预防,不改掉不良的生活习惯仍会复发。

     

    得了痔疮,擦洗屁股有技巧

     

    从便秘到大便带血,再后来发展到脱肛……痔疮疼起来让人坐卧不安、夜不能寐。除了调整生活方式,如厕后正确擦拭,也能起到预防或缓解作用。

     

     

    一蘸

     

    卫生纸叠成若干层后垂直压到肛门上。英国一项研究显示,如厕后将厕纸折叠两次(即四层)的人患痔疮的几率,比折叠一次(即两层)的人降低了17.53%。

     

    这是因为,当使用叠两次的厕纸擦屁股时,额外的厚度对于肛门周围的微血管来说,相当于一个柔软的“床”。这种厚度也会对血管起到按摩作用,促进微循环,将痔疮扼杀在摇篮中。

     

    二擦

     

    女性要注意,擦的时候应是单向的,即只能向后擦。蹲厕所时间较长的人尤其要注意,这时候肛门水肿,更不能用纸使劲擦。

     

    三转

     

    肛门褶皱多,光擦很难擦干净,隐匿在褶皱中的细菌长期炎性刺激,不仅会让人感觉肛门热辣灼痛,而且很容易诱发痔疮。

     

     

    所以,需要用柔软的卫生纸进行“螺旋状揉搓”,通常两个半圈可以擦完一遍。要想远离痔疮,一定要注意多转几次,用力要柔和。

     

    另外,大便后用冷盐水冲洗可以预防、缓解肛周疾病。这是因为,大便后肛门充血严重,用冷盐水洗,一来可以消炎抗菌,二来能够消肿,缓解充血状态。

     

    有痔疮的人,每次洗的时候用毛巾在肛门处按压几分钟,能帮助脱出物尽快回缩。需要提醒的是,洗屁股的盆和毛巾一定要专人专用。

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