作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

• 过敏性鼻炎的患者，往往伴随咽干咽痒。什么原因呢？
• 打鼾反酸，嗓子异物感和烧灼感久了，也会出现鼻塞。由什么引起？
• 为什么扁桃体反复发炎的儿童也多数有消腺样体的问题？

 

以上，得从鼻子和喉咙的解剖说起。

 

 

经典教学解剖图中看，发现其实鼻子和嗓子是相通的。所谓七窍生烟，果然不无道理。但是鼻中“炎”，炎性分泌物，却能由上而下经鼻咽到达口咽，喉咽。长期刺激使得咽喉黏膜反复炎症反应。

 

因此，大多过敏性鼻炎，鼻窦炎患者会伴有咽部症状。

 

喉咙的病也能到达鼻部？

 

是的。上图红色线即是咽喉逆行向上与鼻子接近的路线。现在研究的胃食管反流，喉咽反流，也就是说经食管到咽喉的酸性胃液会因为夜间卧位睡眠轻易到达鼻咽和鼻腔，一路途经之处，黏膜皆酸一遍。这是拿反酸举例子。

 

鼻炎和咽炎往往伴发，就像一对姊妹花。

 

那如何选择治疗呢？ 对因治疗是关键。请医生判断一下，咽炎和鼻炎，哪个是头牌？

 

对症治疗是需要接受的。尽管鼻，咽黏膜不如嗅黏膜那般脆弱，但是增生的淋巴滤泡和肥厚的黏膜组织还是很难缩回去。接受对症治疗是必要的。

 

至于反复发作的扁桃体炎，腺样体扁桃体肥大引起的儿童鼾症，需要手术治疗的，医生会把握指征。这些免疫器官一旦成为病灶，应该弊利相权。

 

 

鼻炎和咽炎是一对姊妹花。春秋一起开花是非常常见的，因为它们会经过呼吸道一起接触过敏原。因此有些疾病应该系统性对待，属于鼻炎和咽炎互不制约现象，需要两者联合同仇敌忾，一道排除过敏，刺激性气体（二手烟？装修污染？）等。

 

希望这对姊妹花能够变身彼岸花，再最终消逝。不要对健康产生影响。

 

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大部分肝囊肿和肝癌通过 CT，比较好区分。一般肝囊肿属于良性病变，在 CT 上表现为肝脏较为均匀的低密度病灶，在肝囊肿内还可看到液性暗区，以周围组织分界比较清楚。部分肝囊肿还能看到包膜。

肝癌属于恶性肿瘤，在 CT 上表现为低密度病灶，边缘不清楚，形状不规则，可出现数个卫星灶。如果两者在鉴别上不清楚时，可以选择增强 CT。一般来说，肝囊肿不会出现强化，肝癌则在动脉期还有门脉期会出现不均匀强化。总之，肝囊肿和肝癌在 CT 上比较容易区分，如果有必要的话，还可以观察核磁共振等其他检查做好鉴别诊断。必要时行肝穿刺活检等加以鉴别

俗话说“民以食为天”，但是，忙碌的工作总是让我们忘记了自己的 “天”——吃饭。三餐不规律，饥一顿饱一顿；或者，经常用面包、煎饼打发一餐，不能保持营养均衡摄入；又或者，为了保持好身材而刻意节食减肥；再加上零食、熬夜，半夜吃个小龙虾也都不算稀奇。长此以往，我们的脾胃可是受尽了“折磨”。

 

 

脾胃虚弱或是脾胃不和除了胃痛、胀满、反酸、没有食欲之外，还会出现皮肤暗沉、气短乏力、身重困倦、口干口苦口臭、手脚发凉、大便稀溏甚至便血等情况。

 

饮食不规律都有哪些后果

 

我们胃部用来消化食物的胃酸并不是在进食以后才分泌的，而是一天24小时持续分泌的，只不过是在进食后分泌量增加。如果不能规律饮食的话，胃酸没有用武之地，就会去“消化”胃粘膜，损伤胃壁，导致急性胃炎、慢性胃炎、消化溃疡等疾病。另外，饮食不规律还会导致胃肠蠕动和消化功能障碍，以至于出现慢性便秘的情况。

 

 

此外，不定时定量进食，或者营养摄入不均衡，都会导致一定程度的营养不良，甚至是出现贫血、内分泌紊乱、骨质疏松、免疫力低下等情况。早上顾不上吃，中午糊弄一顿，晚上下班后猛吃一顿犒劳自己；长此以往，胆囊炎、胆结石、脂肪肝、糖尿病、高血压、高血脂、痛风等疾病可就悄然找上门来了。

 

 

对于女性朋友来讲，饮食不规律或者过度节食减肥而造成的营养不良，还会引起气血不足、雌激素分泌减少，轻则皮肤失去光泽与弹性、手脚冰凉，稍微严重点就会出现发月经不调，再严重者还会发生卵巢早衰、子宫萎缩，影响生育功能。

 

养护脾胃是一场“持久战”

 

今天感觉胃不舒服就喝一天小米粥，明天感觉消化不好就吃一点山楂丸。调理脾胃需要坚持，并非一两天就能解决。

 

首先，就是饮食规律，一定要定时定量、少食多餐，保证每天营养摄入均衡，荤素搭配、多吃新鲜的蔬菜、水果和五谷杂粮。肉类最好以鱼肉、鸡肉、鸭肉等好消化的肉类为主，而且最好是煲汤喝。

 

 

第二，运动对于调理脾胃来说也很有效，我们身体里的一些毒素跟随运动时产生的汗液排出；而且，运动可以帮助增强胃肠蠕动，增强肌肉及心肺功能。

 

第三，“十个胃病九个寒”，要想护理脾胃就要注意保暖，尽量不要喝冷饮、吃冷食。

 

总之，身体是革命的本钱，我们尽量做到不贪图一时的痛快而忽略了长期的健康。保护脾胃，从每一天，每一顿饭做起吧。

人们常说“病由心生”，如果一个人长时间或者高强度的难过、忧郁、焦急、暴怒等，会对身体产生一系列不适，甚至会导致疾病。

 

 

《生命时报》采访专家，解读坏心情是如何引发疾病的，并教你应对5种负面情绪。

 

受访专家

中国科学院心理研究所研究员 张 侃

北京师范大学心理系博士 郭润峰

 

情绪真的会改变基因

 

《自然》旗下期刊《转化精神病学（Translational Psychiatry）》上一项研究发现，平时压力水平越高的人会表现出衰老标志物的增加（DNA甲基化增多）。

 

 

研究人员用一种「表观遗传时钟」方法——「GrimAge」对444名年龄19～50岁的志愿者进行测试，同时还让他们接受了压力水平、心理承受能力相关的测试。结果发现，长时间的压力的确会让人加速衰老。

 

一篇发表在英国《自然·通讯（Nature Communications）》上的研究同样也发现了情绪对基因的影响。

 

 

研究人员在哺乳动物细胞中发现了一种新的DNA腺嘌呤修饰，N(6)-甲基腺嘌呤(6mA)。实验发现，生理和心理压力可以改变小鼠大脑中与压力相关关键基因的DNA甲基化。

 

此外，在被诊断患有重度抑郁症并自杀的患者大脑中的类似观察结果进一步支持了DNA甲基化改变。

 

坏情绪会发泄在身体上

 

负面情绪会对身体各部位产生影响，美国博闻网刊登的一项调查发现，75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀及90%的疲劳由负面情绪引起。可见，长期持续的负面情绪有损身心健康。

 

胃病

 

胃肠道被称为“第二大脑”，它的功能状态一定程度上受情绪影响。当人们悲伤、忧愁、沮丧时，胃肠道功能就会发生明显变化。

 

长期负面情绪容易让胃功能失调，导致消化不良、便秘、腹泻、胃炎、肠道炎症及不明原因的腹痛等。

 

 

内分泌疾病

 

长期压力大、紧张焦虑的人容易患甲状腺疾病。有统计显示，70%的甲状腺疾病发病前有不良情绪刺激。

 

皮肤病

 

荨麻疹、牛皮癣、湿疹、皮肤瘙痒等很多皮肤疾病，其病因、发病过程与情绪密切相关。

 

心血管疾病

 

焦急、暴怒等激动情绪，会诱发人体交感神经兴奋、肾上腺素大量分泌、血管收缩、血压和血糖升高，会对血管造成损害，导致高血压、冠心病等心血管疾病。

 

5种坏情绪各有应对法

 

人不可能无时无刻都充满正能量，漫漫人生路，我们不可避免地会与负面情绪“狭路相逢”，尤其是伤心、愤怒、嫉妒、焦虑、孤独这5种常见的负能量。

 

1.焦虑

 

长期处于焦虑状态会耗尽身心资源，出现躯体症状，如疼痛、气短、恶心、眩晕以及虚弱；常伴有肠胃不适如溃疡性结肠炎、消化不良、便秘；焦虑更是导致心脏病的重要危险因素。

 

 

应对办法

 

• 养成规律的工作生活作息习惯，尽量减少生活的不确定性，给自己建立“安定感”。
• 合理管理时间能帮人做到井井有条、从容不迫。
• 减少冲动行为，减少失误和差错的发生。
• 正确面对失误、失败，保持理性，记住“失即是得，得亦是失”，不要过分为此抓狂。

 

2.悲伤

 

2013年一项研究报告指出，“心伤”会引发肺部损伤，还会损害心脏健康。严重的忧虑抑郁还会损害皮肤，更容易让人对毒品、酒精及其他有害物成瘾。

 

 

应对办法

 

感到悲伤痛苦时，不要憋在心底，要哭出来。哭虽然不能解决具体问题，但大哭一场非常有助于释放悲伤情绪，泪水会带走体内的压力激素，降低与压力相关的神经递质，是心理健康的良药。

 

3.嫉妒

 

过度嫉妒会使人的心思陷入憎恨泥潭，导致思考力和辨别力下降，还可能导致抑郁焦虑；体内过量分泌的压力激素会使肝脏血流淤滞，使胆汁生成紊乱失衡，从而引起解毒功能障碍、免疫力下降、胆固醇水平升高、心率加快、血压升高、消化不良等。

 

 

应对办法

 

正确地认识自己，客观分析自己的优劣势和喜好、能力后确立目标，发挥长处、努力进步，一步一步靠近自己想要的模样，不把精力放在无意义的攀比上。

 

4.孤独

 

当一个人感到孤独时，大脑会分泌更多的压力激素皮质醇，这会引发抑郁，并对血压以及睡眠质量带来不利影响。

 

应对办法

 

多与家人、朋友、同事通电话或见面，交流生活或情绪；也可以积极参加行业交流或做公益活动，帮助他人的同时，也能增强社交，找到自信和充实感。

 

 

5.愤怒

 

一个人如果频繁动怒，容易诱发动脉血管壁磨损。愤怒还会减缓伤口愈合速度，诱发炎症，进而增大罹患糖尿病、关节炎和癌症的风险。

 

应对办法

 

让激动的情绪“刹住车”，第一步是转身离开现场，第二步就是采用深长的腹部呼吸。

 

具体做法：找个舒服的姿势坐着或躺着，将双手轻轻放在腹上；通过鼻子缓慢吸气，感受空气进入气道一直到达肺部；这时腹部会慢慢鼓起，继续深深地吸气，直到无法吸入为止；保持这个吸气状态3~5秒，再慢慢地呼出气体。

 

 

整个过程中，你可以想象肚子里有个气球：吸气时，气球逐渐膨胀，撑起腹部；呼气时，气球逐渐缩小，腹部慢慢放松。

 

提醒：呼吸时记得放空脑袋，暂时放下心中的烦恼，将所有注意力集中在腹部和呼吸的节奏上。一旦走神了，要及时调整，让注意力重新回到一呼一吸上。

说到鼻炎这种疾病，相信大家都并不陌生，在我们生活的周围不少人尤其是一些小孩子患上了鼻炎，鼻炎具有反复发作难以控制的特点，那么鼻炎反复发作该怎么办呢？下面就为大家介绍5种治疗鼻炎反复发作的办法，大家可以跟着来学学。

第一、注意饮食

患有鼻炎的人平时应该注意，尽量不要吃容易上火的食物，特别是辣椒，巧克力等，对于过于咸的东西过于寒性的东西，刺激性大的东西也不要吃，而应该多吃一些清淡的食物，容易消化的食物，减少炎症的不断刺激。

第二、多进行运动

这是改善鼻炎的一种行之有效的方法，平时应该注意适当的运动，让身体出汗增强血液的流通，提高身体的抵抗力，缓解鼻塞头痛等不适的症状表现。

第三、用温水清洗鼻腔

在鼻炎鼻塞比较严重的情况下，可以用温水来清洗鼻腔，尤其是在秋冬这样寒冷的季节，用干净的温水清洗鼻腔有助于减少污垢，减少细菌的滋生，最好是长期坚持一段时间，慢慢就能看到效果。

第四、进行按摩

我们鼻子上的穴位并不算少，比如迎香穴就是一个很好的穴位，平时可以多按摩按摩迎香穴，另外太阳穴印堂穴对于改善鼻炎所造成的一些症状表现也具有缓解的效果，通过按摩可让气血得到疏通。

第五、坚持用药治疗

鼻炎是慢性炎症所造成的，在急性期得不到很好控制，会慢慢转为慢性，增加治疗的难度，所以大家应该注意每次治疗都应该进行非常彻底的治疗，严格遵照医生的要求，服用相关的药物，不要见好就收。

尽管鼻炎对人的伤害不算小，也具有容易反复发作的特点，大家在日常生活当中加强运动，提高身体抵抗力，保证合理科学的饮食，注意及时清洗鼻腔，进行科学规律的治疗等都对鼻炎具有改善的功效，综合起来长期坚持运用，一定能让鼻炎得到更好的控制，减少复发。

保胆取石

 

胆结石发生后，临床上对于体积较大的胆结石，在过去的治疗方法中常常是采用胆囊切除技术，但是胆囊切除不符合生理，可以保证病情不再复发，因此一直沿用至今。医疗水平不断的提高，保胆取石也成为大家最佳的选择。

在保住胆囊的情况下取石也渐渐开始为人们所知，最早的“保胆取石”是指切开胆囊取出结石后再将胆囊缝合，又叫“盲人”取石，随后是在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺，然后扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊，在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎吸出，这两种方法残留率均较高，目前已应用较少。

 

冲击波碎石在治疗其他结石病的时候应用较为广泛，但胆道的解剖特殊，震碎的结石极易造成胆管堵塞，比不治疗给患者造成的身体危害更大，因此基本不用于治疗胆结石。

保胆取石是在保留胆囊，维护正常人体平衡和生理功能的基础上取出结石，为防止病情复发，胆囊结石患者保胆取石手术后应避免高胆固醇食物、保持大便通畅、保持良好心情、坚持服药、定期复查。

 

饮食及其他建议：

1、避免高胆固醇食物

 

胆囊结石患者术后应避免动物内脏、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，避免高脂肪食物。可多吃含维生素丰富的食物及瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物。

2、保持大便通畅

 

胆囊结石患者适当进食含粗纤维食物可以增加肠蠕动疏通大便，如出现便秘可在医生指导下服用麻仁丸、便塞停、果导片等缓泻剂。

 

 

3、保持良好心情

 

不良情绪可使胆管紧张，影响胆汁的分泌与排泄，不利于术后身体康复，应保持心情舒畅以促进人体新陈代谢，提高抗病能力。

4、坚持服药

 

胆囊结石术后应坚持服用消炎利胆片、利胆合剂、胆酸钠、胆益宁等利胆药物，3个月后停药1个月观察，如无特殊不适，可隔2-6个月再服。

5、定期复查

 

胆囊结石患者进行保胆手术后有一定程度的复发率，建议患者每年复查一次B超，如有复发需及时治疗。

医疗技术的发展也使得过去一些治疗技术渐渐的被先进的治疗技术所替代，因此大家一定呀选择正规的医院进行治疗，正规的医院拥有先进的治疗技术，专业的医生，因此可以给予大家最科学的治疗，同时小编也提醒：胆囊类疾病发病是非常隐匿的，因此科学的体检是少不了的。

“发炎”，一个人人都经历过的症状，鼻炎、扁桃体炎、肠胃炎……严格来说，炎症不是一种疾病，而是临床上一类常见的病理过程。

 

我们生活在充满细菌的世界里，可以说没人能逃过炎症的侵袭。有人认为，炎症是小毛病，扛一下就过去了；还有人视它为洪水猛兽，稍有苗头就开始吃药。

 

 

我们常说的炎症到底是什么？它会对人体产生哪些影响？如何才能与炎症和平相处？《生命时报》邀请权威专家，为你一一解答。

 

受访专家

浙江大学附属第一医院全科医学科主任 任菁菁

西安交通大学第一附属医院心血管内科主任 牟建军

北京友谊医院营养科营养师 石正莉

 

1/6的癌症由炎症引起

 

炎症属于基本免疫反应，是机体受到某种刺激（如外伤、感染等损伤因子）时，发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。

 

在机体组织出现损伤时，会引发炎症反应，以防止感染的扩散、清除坏死组织、恢复器官功能。如果人体没有炎症反应，机体将不能控制感染并修复损伤。

 

 

放任发炎不管，可能会导致严重后果：

 

当炎症局部病变较严重，病原微生物在体内蔓延扩散时，会出现全身性反应，例如发热、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。严重的全身感染还可引发败血症，甚至导致休克。

 

炎症反应是一些重大疾病发展中的重要一环。世界卫生组织属下国际癌症研究中心的一项报告显示，世界上1/6的癌症由细菌、病毒感染引起，这些感染，多数就是我们俗称的“发炎”。

 

炎症是多种疾病的源头

 

一般认为，在可控范围内的炎症反应是有益的。一旦失衡，会产生一些炎症因子，对正常的器官和组织造成伤害。

 

糖尿病

炎症反应引起胰岛素抵抗；此外，炎症刺激脂肪细胞异常代谢，分泌过量的炎症因子，进一步损伤胰岛细胞，加速了糖尿病的发展，形成恶性循环。

 

神经系统疾病

炎症失控会产生神经毒性，损伤神经元细胞。比如，老年痴呆症患者脑内的一些细胞会释放炎症因子，加剧神经元的退行性病变。

 

肥胖

当脂肪堆积分泌过量的脂肪细胞因子时，会引起全身性的慢性炎症，脂肪组织巨噬细胞浸润会加剧这种慢性低度炎症状态。

 

 

心血管疾病

常见的心血管疾病，究其根源都是由免疫紊乱导致炎症因子侵入血管壁内部，从而引起动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发作。

 

癌症

在慢性炎症中，修复再生需要细胞增殖，细胞分裂越多，DNA复制出错的几率就越大，增加了产生癌细胞的几率。若微小癌细胞日积月累集结成团，就会形成恶性肿瘤。

 

抑郁

炎症是抑郁症的病因之一，慢性炎症的轻微增加都会导致抑郁症风险增大。抑郁症发病期间，炎性细胞因子释放和炎症反应都比较活跃。

 

6种饮食习惯会“促炎”

 

日常饮食与炎症的发生息息相关。以下6种饮食习惯，可能让炎症悄悄找上你。

 

1 吃得太精细

大米饭、白馒头、白面包等，这些精加工主食富含精制碳水化合物，血糖反应较高，而高血糖会使炎症反应上升。

 

2 高糖、高盐饮食

蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物，会让血糖波动较大，导致胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素等水平升高；还会消耗体内大量的B族维生素，导致炎症反应升高。

 

 

中国医学科学院医学实验动物研究所发现，高盐会通过活化血小板，激活参与炎症反应的细胞，进而造成血管炎症。

 

3 常吃加工肉类

熏肉、腌肉、火腿、烤肉等，都会带来促炎物质，包括多聚芳烃、杂环胺类等。

 

牛肉、羊肉、猪肉等红肉，都富含饱和脂肪，长期摄入过多易导致肥胖，这也是一种特殊的炎症。

 

4 零食吃太多

包装上有人造奶油、人造黄油、植脂末、植物奶油、氢化植物油、代可可脂等这样的字眼时，这些食品中大概率都含有反式脂肪酸。

 

反式脂肪酸会升高多种炎症因子的水平，可能与它造成的脂质代谢途径紊乱有关。

 

5 常吃快餐、油炸食品

常见的西式快餐和一些油炸食品的饱和脂肪含量很高，不但会促进炎症反应，对体重、心血管系统、免疫系统等都有着不利的影响。

 

 

6 经常饮酒

酒精不仅会加重肝脏负担，还会杀死肠道中的正常健康细菌，破坏肠道微生物菌群结构，诱发炎症反应。

 

做好4件事给身体“消炎”

 

引起炎症的原因，可分为内源性因素和外源性因素。

 

▶内源性因素：DNA的损伤、端粒功能异常、表观基因组破坏、有丝分裂信号异常和氧化应激等；

▶外源性因素：感染、外界环境及毒物刺激、不良饮食习惯等。

 

 

内源性因素难以改变，但我们可以通过减少外源性因素的影响，来避免或控制炎症。

 

远离污染环境

高温、低温、紫外线和放射线等物理因子，病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物因子，强酸、强碱和甲醛等化学因子，以及不当使用药物和其他生物制剂，都可能引起炎症。

 

生活中要避免接触有害物质，家中要勤打扫，保证室内环境干净整洁，不乱用药，尽量不要使用杀虫剂、染发剂等产品。

 

学会处理压力

持续的心理压力可能破坏机体调节炎症活动的能力。

 

要保持积极健康的生活态度，每天睡够7~8小时，遇到不顺心的事学会调节情绪，必要时应求助心理医生。

 

养成运动习惯

肌肉收缩时能分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白，这些物质进入血液可以在一定程度上减轻全身的炎症反应。

 

运动时不只要做有氧运动，还要注意增强肌肉力量，建议身体条件允许的人适当做一些负重练习。

 

 

养成良好饮食习惯

要尽量改掉前面提到的“促炎”饮食方法，并逐步养成好的饮食习惯。

 

美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·威尔博士有一个著名的“抗炎食物金字塔”理论。

 

• 果蔬的抗炎效果最佳，每天至少摄入4~5份蔬菜，每份约80克；
• 粗粮、面食、豆类次之，每天要搭配食用；
• 有机菜籽油、坚果等健康脂肪居第三，每天应摄入5~7份；
• 鱼和海鲜每周可摄入2~6份（1份约113克）。

 

此外，要减少食用方便面、饼干、外卖等快餐食品，远离烟酒。

 

如果患有较为严重的急性炎症或由急性炎症引发的疾病，仅靠改变生活方式难以控制，应及时就诊，遵医嘱接受治疗，避免炎症恶化引起各类并发症。

白及，又名白鸡、白给、紫兰等，《证治准绳》写为“白芨”，是兰科多年生植物。白及形若幽兰，常被作为观赏性的植物，在室内或庭院里摆放几株白及，显得格外端庄雅致。不仅如此，白及其实“秀外慧中”，是治病救人的好中药。

 

白及首次见于《神农本草经》，味苦，性平、寒，质黏腻，无毒,归肺、肝、胃经，具有收敛止血、消肿生肌的功效。药理研究表明白及黏性胶质成分（例如白及甘露聚糖）能明显缩短局部止血时间，促进细胞修复，不仅用于止血、生肌，还可以作为血管栓塞剂；矿物质元素分析测定出白及富含钙、铁、锰、锌、镁、镍等，不仅补充人体必需元素及营养血管，还有造血的生理功能。

 

 

在临床上，白及多用于治疗疮痈肿毒、烫伤、皮肤皲裂、内外出血等诸证，不仅可以治疗口腔溃疡这样的小毛病，也可用于内伤咯血、胃出血、癌症肿瘤等急重症。例如白及水煎剂雾化可治疗肺癌引起的咯血症。清代医学家赵瑾叔在《本草诗》中这样赞誉白及：“肺伤吐血建奇功，痈肿排脓称要剂”。

 

笔者也曾在某三甲医院消化科见习的时候，感受到用白及治疗胃溃疡的魅力。 王某，女，55岁，诉胃痛、泛酸反复发作将近10年，做胃镜检查确诊为“胃溃疡”。又经详细询问，四诊合参，辨证为肝胃不和。治以疏肝和胃，理气止痛，给予柴胡疏肝散加减治疗，虽有效果但患者仍觉不适，遂又在原方基础上加白及，服用几周后经患者反馈，效果及预后良好，胃镜检查溃疡已愈合。概白及性黏稠，散剂进入胃肠道后可与肠壁更有效的接触，敛疮生肌，加快溃疡的愈合。

 

 

此外，白及有“美白仙子”之称，不仅用于临床治病还可以用于日化工业，如美容祛斑面膜、牙膏等。古人就有用白及“洗面黑，祛斑”，现代人美容也将白及作为主要原料研制成面膜、面霜等。也有自制美白面膜的，面膜粘度也可以根据个人喜好来用牛奶或蜂蜜调和，例如白及粉配合茯苓粉、白芷粉（1:2:1）调和成的“三白面膜”，面黑或有黄褐斑的朋友在家休息的时候可以做一点试试看。

 

需要注意的是，白及虽无毒，但能加强乌头碱的毒性，故不可与乌头类（川乌、草乌、附子等）同用。野生白芨品种资源日益减少（目前有人工种的），价格也越来越昂贵，如此，笔者表示用白及做面膜也快成奢侈的想法了。

慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD），简称慢阻肺，是一组导致呼吸困难的肺部疾病的名称。其特点是由于气道或肺泡异常所导致的持续呼吸道症状和气流受限，通常是因为大量接触有害颗粒或气体所导致。最常见的呼吸道症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

 

 

慢阻肺在慢性呼吸系统疾病中属于最常见的疾病，已成为全球第三位死亡原因，仅次于中风，2019年造成323万人死亡，超过 80% 的死亡发生在低收入和中等收入国家，给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。

 

2007年，钟南山院士牵头对我国7个地区20245名成年人的调查结果显示，40岁及以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。2018年，王辰院士牵头的“中国成人肺部健康研究”调查结果显示，我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，估算我国患者数近1亿。

 

这些看起来简简单单只有几个字符的数据，背后揭示的不仅仅是我国慢阻肺发病仍然居高不下的迫切状况，更是一个个家庭和社会所承担的多重压力。根据全球疾病负担调查，慢阻肺是我国2016年第5大死亡原因，2017年第3大伤残调整寿命年的主要原因。

 

世界卫生组织（WHO）最新的预测病死率和死因的结果提示，随着发展中国家吸烟率的升高和高收入国家人口老龄化加剧，慢阻肺的患病率在未来40年将继续上升，预测至2060年死于慢阻肺及其相关疾病的患者人数每年可能会超过540万人。

 

因此，我国将其迅速纳入健康中国2030行动计划中重点防治的疾病，“行动计划”的目标是到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。40岁及以上居民慢阻肺知晓率分别达到15%及以上和30%及以上。

 

俗话说得好，“知己知彼百战不殆”，为了更好地促进及完成《健康中国2030》这一目标，今天我们就先来了解为什么会发生慢阻肺？它到底是如何造成的？

 

前面我们已经说到了，慢阻肺的根本原因之处在于我们的肺部在呼气和吸气这个气体交换过程中出现了持续的气流受限，所以就会导致我们呼吸不顺利，比普通人呼吸要累，也就是医学上所说的呼吸会困难一些。那么，哪些因素或者什么行为会导致这种气流受限发生呢？

 

那么导致慢阻肺的原因是什么呢？

 

 

吸烟以及二手烟

 

吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。大多数慢阻肺患者长期吸烟。吸烟量越大、烟龄越长，慢阻肺发病风险就越高。

 

有数据表明，超过20％的吸烟者会发展成为慢阻肺患者，而长期吸“二手烟”的人，患慢阻肺的风险将增加48％。

 

 

 

室外空气污染

 

空气污染也是慢阻肺发病增高的一个原因。如果生活环境中空气质量下降，大气中的有害气体，如二氧化硫，氮氧化物、挥发性有机物、氨、粉尘等的含量增加，这些有害气体吸入人体后会损伤气道黏膜，产生毒性作用，从而引起慢阻肺。

 

 

 

油烟等室内空气污染

 

在我国，尤其是农村，使用生物燃料，如柴草、牛粪等进行烹饪、取暖是导致农村女性慢阻肺发病的重要原因。

 

有专家指出：“目前多数抽油烟机的效能范围仅在抽风口下方45厘米，其余油烟散发的有毒油烟量则是一根香烟的1000倍，人们每天在这种环境中吸收的有毒油烟,比在1小时内抽两包烟还多。因此改善厨房和居室通风环境，使用清洁燃料也是解决慢阻肺过程中亟待解决的问题。

 

 

 

遗传因素

 

在大约1%的慢阻肺患者中，这种疾病是由遗传引起的，遗传性会导致一种叫做α-1抗胰蛋白酶的水平较低。α-1-抗胰蛋白酶在肝脏中生成、分泌到血液中，可以帮助保护肺部。

 

α-1抗胰蛋白酶的缺乏还会导致患者体内的蛋白水解酶无法及时分解，这些无法被及时分解的酶对气道组织有损伤、破坏的作用，从而进一步导致气道的慢性炎症。

 

除α-1抗胰蛋白酶缺失外，某些基因的多态性也与慢阻肺或者肺功能相关的疾病有关系。但不同的基因与慢阻肺的不同病理或临床特征相关联。

 

因此，如果有慢阻肺疾病的家族史，那么一定要多加注意，平时注意体检，出现相应表现时及时去医院进行检查。

 

 

职业暴露

 

由于职业特性，有些工种需要长时间暴露在有害的化学烟雾、浓烟、灰尘、污染物中。如果长时间接触这些有害物质，也可能会导致肺部慢性病变，引起肺功能下降。

 

其他职业危害因素还包括农业、谷物尘末、制冷剂、润滑剂、动物皮毛和养鸽等。

 

 

需要提醒的是，即便是患上慢阻肺，但由于其早期症状并不明显，所以很多人会错误地当作感冒治疗，而在明确诊断时肺功能已是中重度损害。所以，关于身体的事任何事都不是小事，我们一定要学会及时观察身体的变化。咳嗽、咯痰、喘、气短等都是慢阻肺的常见症状。

 

多位专家提示：如果说过去爬5层楼没问题，现在爬一层半就不行了；以前能扛着煤气罐走路，现在什么都不拿还觉得累，就要警惕了。有些人不咳嗽、不咯痰，光憋气也很有可能是慢阻肺。很多人觉得憋气难受，但不重视，总以为是走快了、累了，但如果去做肺功能检查，就会发现气道堵了，很可能就是慢阻肺。

 

首先，慢性咳嗽要注意。慢阻肺初起咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。其次就是，慢阻肺最主要症状不是咳喘，而是气急，尤其是活动以后的气急，甚至不能爬山。但多数人第一感觉不是我病了，而是因为年纪大了！

 

所以本篇文章总结就是两点：

 

• 慢阻肺最主要的危险因素是吸烟。但除此之外，室内室外空气污染、遗传性基因异常、职业暴露等因素也是可能原因之一！

 

• 日常注意慢性咳嗽、气急的表现和特点，如果你觉得运动不如从前了，那可能不是你年纪大了，也可能是你需要去医院查一查了！

我是一个普通的上班族，生活压力大，工作繁忙，经常熬夜加班。最近几个月，我开始出现尿频、尿急和腰背部不适的症状，尤其是晚上更为明显。起初，我以为是因为工作压力大，休息不够所致，于是尝试调整作息时间和饮食习惯，但症状并未改善。反而，随着时间的推移，症状越来越严重，影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何是好。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我之前的检查报告。根据我的情况，医生初步判断可能是泌尿系结石或肾虚引起的，建议我再做一次泌尿系彩超以排除结石的可能性，并且要注意控制尿酸水平，避免劳累和熬夜，多喝水勤排尿。同时，医生还开了一些中药方，帮助我调理肾虚。

在医生的指导下，我按照医嘱进行了治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，生活和工作也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷性和实用性，尤其是对于像我这样工作繁忙、时间紧张的人来说，线上问诊无疑是一个非常好的选择。

2024年9月4日23:32:16，济南市的一位患者在京东互联网医院上进行了在线问诊。患者主诉尿频、尿急、尿痛，怀疑自己患上了尿路感染。医生首先询问了患者的详细症状，并进行了初步判断，认为患者可能患有泌尿系结石合并尿路感染。医生建议患者进行泌尿系B超检查和尿液化验，以便更准确地诊断病情。同时，医生也询问了患者是否有药物过敏史、近期肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病及心血管疾病等情况，并告知患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。最终，医生给患者开了两个处方，共三种药，患者需要订购并按时服用。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医学知识和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和满意度。

我从来没有想过自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。那个晚上，我被一阵剧烈的左下腹疼痛惊醒，疼痛如同一把尖锐的刀子在我的腹部来回穿刺。起初，我以为只是普通的肠胃问题，吃点药就能解决。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越强烈，伴随着排尿和排便的困难。我开始感到恐慌，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在网上搜索后，我发现我的症状与阑尾炎相似。于是，我匆忙赶往医院，希望能够尽快得到治疗。然而，医生告诉我，我的疼痛区域在左下腹，而阑尾通常位于右下腹。他们建议我进行一系列检查，包括血液测试、尿液分析和腹部CT扫描，以确定病因。

经过一番检查，医生告诉我我的情况可能与泌尿系结石有关。他们解释说，我的尿液中有大量红细胞，这可能是由于结石引起的出血。虽然我对这个结果感到震惊和担忧，但医生们的专业和耐心让我感到安慰。他们详细地向我解释了下一步的治疗方案，并推荐我去泌尿外科就诊。

在泌尿外科，医生们对我进行了更深入的检查和评估。他们发现我确实有泌尿系结石，并且需要进行手术治疗。虽然这个消息让我感到害怕和不安，但我也知道这是唯一的解决办法。手术后，我需要进行一段时间的恢复和调理，以确保身体完全康复。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们往往忽视了身体发出的警告信号，直到问题变得严重才去寻求帮助。因此，我想通过分享我的故事，提醒大家要重视自己的健康，及时就医，并且遵循医生的建议进行治疗和调理。

我是一个40多岁的男性，最近总是感到肚脐下方有刺痛感，尤其是在左右两侧。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是吃错了东西。但是随着时间的推移，这种疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，于是决定通过在线诊疗平台寻求医生的帮助。

在与医生的对话中，我详细描述了自己的症状，并且告诉医生我怀疑自己可能患有泌尿系结石。医生非常专业地询问了我的检查情况，并建议我做彩超和尿常规检查。虽然检查结果显示我没有泌尿系结石，但是医生仍然认为我的症状可能与前列腺有关，建议我去正规医院泌尿外科化验前列腺液。

在此之前，我曾经有过幽门螺杆菌感染的经历，虽然已经治愈，但我仍然担心这会对我的健康产生影响。医生告诉我，我的下腹部不适和幽门螺杆菌感染没有直接关系，并且强调了养成良好的生活和饮食习惯的重要性，包括不饮酒、不长期久坐、不熬夜、不吃辛辣的、油炸食品、方便面小零食等，多喝水。

最终，医生初步诊断我可能患有慢性前列腺炎，并且告诉我不需要吃消炎药。虽然我还有些担心和疑问，但是通过这次在线问诊，我至少知道了自己的症状可能与前列腺有关，并且有了一个明确的就医方向。

2024年9月5日下午4点36分，郑州市一位年轻的男性患者在京东互联网医院上与一位专业的男科医生进行了在线咨询。患者主诉性生活不顺利，存在勃起问题和射精过快的情况。医生首先询问了患者的性生活频率和持续时间，了解到患者每10天左右进行一次性生活，持续时间约为5.6分钟。医生进一步询问了患者的晨勃情况和勃起硬度，患者表示晨勃有，勃起硬度像香蕉。医生根据患者的描述，初步判断患者可能存在前列腺炎和泌尿系结石等问题，建议患者去公立医院复查。医生还询问了患者是否有药物过敏史、慢性疾病等情况，并告知患者在用药期间要注意生活习惯，规律作息，适度运动等。最后，医生给患者开具了补天灵片和三鞭胶囊的处方，并建议患者性生活前服用西地那非。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并在用药后找医生复诊。

您好，我是王医生，今天下午我在线上为您进行了问诊。那天，我收到了一条来自济南的患者咨询，他告诉我最近出现了尿频、尿急、尿痛、尿血、小腹胀痛和腰酸腰疼的症状。我询问了他是否有药物过敏史或严重药物不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病及心血管疾病，以及是否在特殊不能用药的时期，如备孕期。幸运的是，他都没有这些情况。

根据他的症状，我初步判断可能是泌尿系结石合并尿路感染。我详细地解释了这种情况，并告诉他，在临床上，我会采用中西医结合的治疗方法，一般使用两种药物：一种是消炎的西药，另一种是清利湿热、利尿通淋调理身体环境的中成药。这两种药物配合使用可以起到标本兼治的效果。

我向他解释了这种治疗方案，并询问他是否有过类似情况或结石病史。他告诉我之前没有过这样的情况，也没有结石过。我根据他的情况，为他开出了处方，并告诉他可以直接去药房购买。但他担心药品质量，所以我建议他还是点击处方订购，这样药的质量有保障。

用药期间，我告诉他如果有任何不适，请及时线下就诊。他还询问了我是否可以自己直接去药房买，我建议他还是选择处方订购，因为当地线下药店不一定买得到这个药，即使买到了，厂家和规格也可能不一样，疗效自然也会不一样。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。作为一名医生，我始终秉持着以人为本、患者至上的原则，尽我所能为患者提供帮助。我相信，随着互联网技术的发展，未来的医疗服务将更加便捷、高效，让更多的人受益。

那是一个普通的下午，我，一个对医疗知识一知半解的普通人，因为尿血的问题，紧张地坐在了屏幕前，等待着与医生的线上对话。屏幕那头，是那位未曾谋面的泌尿外科医生，他/她用温和的语调询问了我的症状，耐心地听我描述水后腰干的不适。

医生/她首先告诉我，尿血很可能是由于结石引起的。我回忆起之前有过类似的经历，但一直未重视。医生/他/她建议我可以尝试手术碎石，但考虑到之前已经有过一次碎石的经历，我有些犹豫。

医生/他/她随后详细解释了体外碎石和激光碎石的区别。体外碎石虽然操作简单，但成功率不高；而激光碎石则效果更确切，而且无需开刀，是一种超微创手术。听到这里，我对激光碎石产生了浓厚的兴趣。

医生/他/她还告诉我，郑州有提供激光碎石服务的医疗机构，但排队情况可能会有所不同。在得知县医院也有类似的服务后，我感到既安心又轻松。医生/他/她的专业建议让我对手术有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

整个问诊过程，医生/他/她的态度始终和蔼可亲，解答我的每一个问题都耐心细致。他/她的专业素养和人文关怀让我感到无比温暖。虽然只是线上的一次简单对话，但医生/他/她的建议让我对病情有了更清晰的认知，也为我接下来的治疗提供了重要的参考。

我从来没有想过，自己会因为双腎隐痛而陷入无尽的焦虑中。起初，我以为只是普通的腰痛，休息几天就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越强烈。每天晚上，我都被疼痛折磨得无法入睡，心情也变得越来越糟糕。

我去了一家医院做了B超检查，结果显示没有结石。医生告诉我可能是肾虚引起的，开了一些药让我回家服用。但是，疼痛并没有减轻，反而有加重的趋势。我开始怀疑自己的身体出了大问题，甚至想象自己得了绝症。

在朋友的建议下，我又去了一家医院做了CT检查。这次，结果显示我有泌尿系结石。医生建议我做微创手术，使用输尿管镜碎石的方法来治疗。虽然我对手术心存恐惧，但我知道这是唯一的解决办法。

手术后，我的疼痛逐渐消失了。医生告诉我，结石偏大，排石药物效果不好，需要通过手术来解决问题。我深深地感激医生和护士们的专业和关心，他们让我重新找回了健康和生活的希望。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。自从上次的结石困扰，我一直在寻求专业的帮助。医生***温和地向我问好，让我感受到了家的温暖。

我向他详细描述了我的症状，结石位置的变动，以及最近出现的血尿。他耐心地听我说完，然后关切地询问我之前开的药物情况。

当我告诉他我已经吃了九付中药，并且结石已经有所移动时，他点了点头，并询问了我结石的具体位置和积水情况。虽然我没有B超结果，但他还是根据我的描述给出了专业的建议。

当我提到血尿的问题时，他解释说这是排石过程中可能出现的现象，让我放心。他还强调了多饮水的重要性，并告诉我每天需要摄入2500ml以上的水量。

在询问是否需要继续服用中药时，他建议我吃完剩下的五付，并告诉我如果石头没有排出，可以再开五付。我感到非常安心，因为他的专业和耐心让我觉得我的健康在他手中是安全的。

结束问诊时，他提醒我医生的回复仅为建议，并鼓励我在问诊记录中发起复诊，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利和医生的专业。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到缓解。

小儿尿血，也称为儿童血尿，是指儿童在排尿过程中出现尿液中含有红细胞的现象。在广州冬季，由于气候干燥，儿童尿血的发生率可能会有所增加。以下是关于小儿尿血的介绍、广州地区相关的家庭预防及治疗策略。

小儿尿血的病因多种多样，包括感染、结石、炎症、遗传性疾病等。在冬季，由于气温较低，儿童尿路感染的风险增加，这可能是尿血的一个常见原因。此外，寒冷的气候也可能导致血管收缩，增加尿路结石的风险。

家庭预防措施：
1. 保持室内温暖，避免儿童受凉感冒，减少尿路感染的机会。
2. 增加室内湿度，避免干燥的空气刺激呼吸道和泌尿系统。
3. 建议儿童多饮水，保持尿液稀释，减少尿路结石的形成。
4. 定期进行身体检查，尤其是泌尿系统的检查，以便及早发现潜在问题。
5. 饮食方面，注意营养均衡，避免摄入过多高盐、高糖食物，减少尿路刺激。

治疗策略：
1. 根据病因进行针对性治疗，如抗生素治疗感染、排石治疗结石等。
2. 在冬季，注意保暖，避免因寒冷引起的血管收缩。
3. 饮食调整，保持良好的生活习惯。
4. 定期复查，监测病情变化。

在治疗过程中，家长应密切观察孩子的病情变化，如有异常及时就医。