慢性阻塞性肺疾病，又称慢阻肺（COPD），是一组肺部疾病总称。一旦确诊慢阻肺，这可能意味着你已经出现了一种或者两种肺部损伤性疾病。而随着时间的推移，COPD会逐渐阻止空气进入和排出肺部，使呼吸更加困难，还可能会出现咳嗽、喘息和胸闷等情况。

 

 

目前，慢阻肺尚无法治愈，且已经发生的肺部损伤也无法逆转，但与某些疾病不同的是，COPD它通常具有明确的病因，这意味着什么？

 

这意味着我们也有明确的方法可以来预防它！！！

 

所以说，治得好不如防得好，与其后面花大钱费心费力的治，还不如现在实打实的“防起来“。

 

下面是预防慢阻肺小指南，建议拿小本本记好！

 

戒烟

戒烟！

戒烟！！

戒烟！！！

 

吸烟是慢性支气管炎和慢阻肺最重要的环境致病因素。被动吸烟包括二手烟、三手烟，也会导致慢性气道炎症和慢阻肺的发生。吸烟的量越大，吸烟的时间越长，开始吸烟的年龄越早，慢阻肺发生的风险越高。因此预防慢阻肺，控烟很重要。

 

但是，虽然专家多年呼吁，政府也在行动，我国的控烟工作还是不够完善．烟草的生产、销售、消耗都排在世界第一位。甚至有专家建议：慢阻肺患者、哮喘患者和冠心病患者若不戒烟．可以适当降低医疗保险报销比例，以督促其戒烟。

 

强化戒烟，避免二手烟、三手烟，是预防慢阻肺发病最重要的措施，同时也要控制电子烟，吸烟者要做到不在公共场所吸烟、不在儿童面前吸烟。公共场所禁烟等措施应加大力度．防止人们被动吸烟。除了重点人群控烟，如政府官员、医生、教师等，还要重视全民控烟。

 

 

 

避免空气污染

 

雾霾主要是PM2.5和有害气体如二氧化硫、二氧化氮、臭氧和一氧化氮等，对支气管黏膜都有剌激和细胞损伤作用。所以日常生活中一定要注意避免空气污染。在雾霾等空气质量差的天气应少出门，尽量不去人多的公共场所。外出时应戴口罩，回家后及时洗脸、漱口、洗鼻。洗脸最好用温水，这样可以将附着在皮肤上的颗粒物有效清洁干净；漱口、洗鼻的目的是清除附着在口腔和鼻腔内的污染物。

 

 

同时还要预防室内空气污染，注意加强室内通风换气和空气净化。每天至少通风三次，建议通风以20~30分钟为宜。可能污染的工作场所通风要求是5分钟左右一次，最好在每天的早中晚通风。但通风的时候要避免在窗户外边逗留或添加衣物，以免着凉。必要时还可以采用空气净化器来净化空气。

 

 

改善厨房油烟

 

英国一项研究报告表明，在通风系统差、燃烧效能极低的灶具上做饭，对健康造成的损害相当于每天吸两包烟，这种情况每年在全球导致160万人死亡。

 

当食用油油温升高到60°Ｃ时就会开始氧化，升高到130°Ｃ时氧化物开始分解形成多种化合物，这些化合物中有些就是致癌物；而当食用油烧到150°Ｃ时，其中的甘油会生成油烟的主要成分——丙烯醛，它具有强烈的辛辣味，对鼻、眼、咽喉黏膜有较强的刺激；当食用油加热到200°Ｃ以上时，产生的油烟凝聚物如氮氧化物等，就会具有很强的毒性。

 

 

总之，厨房油烟对鼻、眼、咽喉黏膜有强烈的剌激性，长期吸入可引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等呼吸系统疾病，中青年女性长期在厨房做饭时接触高温油烟，除了导致气道炎症，还会使其患肺癌的危险性增加２~３倍。

 

为了预防和减少油烟对呼吸道的损伤，首先尽量用蒸、煮、炒等烹饪手段，这样既可减少食用油的用量，还可减少对食物营养成分的破坏。其次，有条件时尽量使用既方便又无污染的热能，如电能、太阳能等，多使用电饭锅、微波炉、真空锅等炊具。另外，炒菜时油加热温度不宜过高，油温不要超过200°Ｃ（以油锅冒烟为极限），既可减少油烟生成又能保持蔬菜中的维生素等成分。最后，一定药保证厨房有良好的通风。

 

 

做好职业防护

 

职业性粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘等的浓度达到一定程度，或接触时间达到一定期限时，会损伤呼吸道，进而导致慢阻肺的发生．因此对于特殊职业的人员要做好职业防护．减少接触时间和年限。

 

一个是要求职业场所做好质检工作，严格遵循行业规范。其次工人一定要做好自身防护，进行工作时一定要佩戴口罩、防护服等防护用品。除此之外，对于职业工人，一定要定期体检！！！！！

 

 

 

优生优育让肺正常生长发育

 

慢阻肺有遗传易感性，有些基因多态性与肺气肿和肺功能下降有关。目前已经发现82个基因位点与慢阻肺的病理和临床特征有关。不同种族间慢阻肺的发病率也存在明显的差别，如每日吸烟20支以上的美籍曰本人的患病率为7.9％，而有相同吸烟量的美籍高加索人的患病率却为16.7％。慢阻肺还有家族性聚集的特点，慢阻肺患者亲属的发病率明显高于对照组。这些都说明慢阻肺的家系中有与慢阻肺发病有关的遗传易感性存在。

 

医学研究发现，慢阻肺的发病可能与妊娠期胎儿肺脏的发育不良有关，尤其是妊娠中期孕妇的营养不良．缺氧、吸烟等因素，都可导致胎儿支气管与肺发育不协调，从而出现相对性气道狭窄，造成肺功能下降。因此备孕的夫妻双方都必须要做好相关的身体检查，孕期更是要按时做好孕检和产检，更好迎接健康宝宝的到来。

 

 

 

适当锻炼

 

每天进行适当的有氧运动，可以增加身体耐寒以及抵御气候变化的能力，同时还能增加呼吸道的免疫力。建议每天都要进行至少60分钟的锻炼，当然，这并不代表需要抽出来完成的60分钟来进行运动，下课的10分钟，等公交的5分钟，这些间隙都可以利用起来，让每天的运动总量达到60分钟就行。运动的好处不用多说，总之，不仅对呼吸系统好，对全身都好，所以，动起来！

 

中风指脑卒中。重度贫血的人可能会得脑卒中。脑卒中是一种脑出血或脑缺血性疾病，贫血则是红细胞和血红蛋白减少性的疾病。如果是轻度贫血，一般不会引起脑卒中。如果是重度贫血，组织器官缺氧缺血明显，导致脑功能障碍，可能引起脑卒中。高血压容易引发脑卒中，因为血压随时变动对脑血管造成损伤，带来动脉血管粥样硬化而引发疾病。糖尿病患者血糖控制不理想，血液流通速度变慢后也容易引发脑卒中；高脂血症患者血液粘稠度过高，血管动脉粥样硬化斑块大量在动脉壁堆积，阻塞血液正常流动可引发脑卒中。不管是贫血还是脑卒中亦或其他疾病，都应该及时去正规医院就诊。

牛皮癣”是“银屑病”的俗称，是不会传染的。

 

银屑病以一种一红斑鳞屑性皮疹反复发作的慢性炎症性皮肤病。严重的银屑病，外观上看着很吓人，叫人看着很不舒服。所以人们都会离他们远远的，害怕这种严重的疾病会传染给自己。

 

但是对于病人的家人、亲戚、朋友更有这种担心，因为他们在一起吃饭睡觉，平时接触密切，他们更担心会传染。

 

1、牛皮癣有遗传倾向，但是并不传染

 

这个病容易给人造成传染的假象，比如一个人有严重的银屑病，他的子女恰巧又有这种病。给外人造成的假象就是这个病会传染。要不怎么孩子会得？其实这是遗传得来的。

 

 

在大样本的流行病调查表明银屑病的遗传几率大致有29%。所以父母有这个病，孩子就有机会得这个病，但是遗传几率不是百分之百，不是所有孩子都会得这种病，准备要孩子的，也不必为自己有这个病而放弃要孩子。

 

2、牛皮癣没有传染因子

 

我们知道传染病一般是由病毒、细菌、真菌、寄生虫、立克次体等病原体感染而导致的。但是古今专家至今也没有发现银屑病携带这些具有传染性的病原体。

 

3、医生经验证明牛皮癣不具有传染性

 

在临床医师的诊疗活动中，一般会问及病人，家属及子女有没有类似情况。这些年来没有任何医师提出发现夫妻双方相互传染的病例。夫妻是生活最密切的，只要是夫妻之间不传染，这就肯定不传染了。

 

4、医学实验证明牛皮癣不传染

 

你别说，还真有人做过这样的试验，试验的内容是这样的，把牛皮癣病人皮损取出来，移植到健康人的身上，经过长时间观察，并没有发现这个受试者并没有得牛皮癣。所以牛皮癣是不传染的。

 

 

 

5、牛皮癣至今病因未明，唯独不会传染

 

银屑病这个病目前的的发病原因能肯定下来的只有遗传。而且几率只有29%。其他病因如免疫、感染、环境、外伤、药物等原因，只是我们在猜测。

 

所以，银屑病既然不传染，我们就不要嫌弃银屑病病人，可以和他们正常接触，帮他们树立信心，争取给他早日战胜病魔的信心。

对于很多女性朋友来说，每个月的“那几天”可以说是痛不欲生。如果脾气暴躁、脸上爆痘这些现象还可以忍一忍，那么痛经应该是大多数女生绝对不能忍的一项了。曾有网友形象地描述过痛经的感觉——像是一把电钻在钻自己的子宫。这样痛苦的痛经都是女生体内的寒气所导致。而想将寒气排出体外并不能一蹴而就，需要一个漫长的调理过程。

 

 

首先，需要找出体内出现寒气的原因，究竟是哪些行为习惯使大家的身体内积攒了寒气呢？罪魁祸首便是朋友们经常食用的例如冰砖、冷饮等寒凉食物。在炎炎烈日下，如果能吃上一口还冒血凉气的冰砖，喝上一口刚刚从冰柜中拿出来的饮料，真的如同广告中说的一样“透心凉，心飞扬”。但是，这些凉气会顺着肠胃一直到达人体内，囤积于人们的身体中。

 
其次，很多中医大家也曾提出，输液也会使人体逐渐变成寒性体质。相信不少朋友都输过液，输液就是把本身不属于人体内的药液通过针管输入体内，而这些药液比人体内血液的温度更低，输入体内无疑会带来寒气。但是这种说法目前还未得到科学的考证。尽管如此，人自身的免疫系统可以抵挡一部分轻微疾病，大家也无需稍有病症就去寻求打针、输液等方式。

 

 

当然，除了避免以上所说的行为习惯以外，还可以通过食补来祛除寒气。榴莲就是在暖宫驱寒方面非常有疗效的一种水果。榴莲在泰国被称为水果之王，就是因为它不仅软糯香甜，而且还是一种补品。刚刚生育完的产妇多吃榴莲可以保宫护宫。而它活血化瘀、促进血液循环等功效对于痛经的女性朋友来说，恰恰可以对症下药。

 
除此之外，经常被人们作为调味品的姜也具有治疗痛经的作用。姜在驱寒方面的作用应该说是众所周知，很多女生也常在经期服用姜丝红糖水来缓解痛经。并且，被称为“女性之友”的红酒也有此作用。正所谓“不通则痛，不痛则通”，痛经也是因为有淤血凝集在子宫处，而红酒可以疏通脉络，通经止痛。

没有统计数据显示，肝硬化中晚期最多能活几年，但是积极治疗，可以有效延长寿命。肝硬化的预后和很多因素有关，即便是肝硬化的中晚期，不同的人群预后也是不一样的。一般来说，要根据child-pugh分级以及是否进行肝脏手术、是否出现并发症来综合考虑。通常来说，如果child-pugh分级越高的患者，其生存时间越短；同时没有经过手术的患者比经过手术的患者生存时间短，合并了呕血、黄疸、腹水、感染等并发症对其预后不利。

所以肝硬化中晚期信息极其有限，很难评估患者最多活几年，建议肝硬化中晚期的患者一定要及时就医，遵医嘱采取有效的治疗方式，以便最大程度的改善预后。

新冠病毒能在常温下存活多久？

 

近日，美国新闻网刊登一篇文章，对比了新冠病毒不同毒株常温下在塑料表面和人体皮肤表面的存活时间。

 

 

受访专家

中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师 吴安华

中南大学湘雅医院感染控制中心副主任医师 李春辉

 

新冠病毒能在常温下活多久？

 

从2019年底至今，新冠肺炎疫情持续在全球大规模流行，且病毒仍在不断变异中。

 

新冠病毒真实的全病毒三维结构

 

其中，给全球疫情带来重大变化的有5种变异株，世界卫生组织将它们列为最高级别的“须关切变种”，分别是阿尔法变异株、贝塔变异株、伽马变异株、德尔塔变异株、奥密克戎变异株。

 

不同新冠毒株在常温下存活力如何？一图带你看懂。

 

数据来源：美国新闻网 Omicron Survives Longer on Plastic, Skin Than Prior Variants; Nose Swabbing Found Best for Rapid Tests

 

如何做到居家有效消毒？

 

新冠病毒在自然条件下很“顽强”，因此大家要格外重视消毒。

 

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》截图

 

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科主治医师赵钢德在《瑞金感染·大家谈》栏目中表示，居家消杀的重点，是物体表面的消杀。

 

一次有效的消毒，必须保证有效浓度和有效时间。

 

酒精

医用酒精的浓度是75%，其实60%以上的酒精就有效了，但要注意的是，作用时间一定要在30秒以上。

 

 

消毒提示：用一小块酒精湿纸巾擦一大块地方属于典型的无效消毒，酒精很快就干了，作用时间不够。

 

含氯消毒剂

含氯消毒剂（如84消毒液、漂白粉等）的有效浓度为500～1000毫克/升，需要根据具体标签换算配比。

 

以84消毒液为例，最方便的配比方法为：找一个容量550毫升的矿泉水瓶，其瓶盖大约是7毫升。两瓶盖的84消毒液和3瓶清水混合，搅拌均匀即可。

 

消毒提示：用含氯消毒水喷洒物体表面，让它在几分钟内自然干燥，作用时间就够了。含氯消毒剂现用现配，存放不能超过一天。

 

滴露消毒液

用稀释20～30倍的滴露消毒液作用5～10分钟，同样可以灭活新冠病毒。

 

 

消毒提示：有些家庭备有的医用免洗消毒洗手液、碘伏、碘酒，作用30秒以上，也可当作消毒剂来使用。

 

如果没有以上消毒条件，该如何做好家庭消杀？

 

暴晒

把需要消毒的物品放在太阳底下暴晒、至少一个小时，保证每个面都要晒到、晒够时间，也可达到灭活效果。

 

 

别隔着玻璃晒，玻璃能挡住一部分紫外线。

 

通风

放到室外通风处静置，起到“稀释”作用。比如放在室外下风处，通风一天。

 

肥皂

新冠病毒是亲脂病毒，除了消毒剂，脂溶剂如肥皂里的表面活性剂也可以杀灭它。

 

 

用肥皂（普通肥皂即可）洗手，肥皂搓手大于30秒，再用流动水冲洗干净。如果是物品消杀，可以用浓肥皂水擦拭或浸泡物体大于3分钟。

 

高温

用水蒸、煮，或者用热水壶烧水产生的高温蒸汽持续熏，56～75℃持续半个小时，85℃持续20分钟，95℃持续5分钟就能起到消杀效果。

 

居家消毒有3个关键区域

 

怎样将潜在的病毒“拒之门外”？注意3个重点位置。

 

1.手接触过的地方（如门把手、开关、扶手等）；2.外来物品（如快递外卖、外出穿的外套）；3.地面。

 

针对这3个重点位置，在日常生活中大家可以这样做。

 

进门先换鞋

中国疾控中心提醒，注意保持鞋底清洁。回家进门后应立即将鞋子脱下来，放在通风性好的门外或玄关处，更换干净的居家鞋子。

 

 

有条件、必要时可以用消毒水喷洒、拖地，没有条件可以尝试用洗涤剂清洗，注意做好通风。

 

区分外出衣物和家居服

外出衣物和家里穿的衣服分开，外出穿的衣服可以放在室外或通风处，暴晒、通风一天。

 

如果感觉到衣服可能被“污染”，需要对衣服进行消毒处理。

 

及时处理口罩

可将口罩悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中；如果口罩已经变潮湿或被分泌物玷污，建议最好扔掉。

 

收取快递戴手套

取快递时最好戴一次性手套，尽量别把外包装带回家。

 

 

在室外用消毒水擦拭或者喷洒，或者肥皂水清洗外包装，或者放在室外通风、各个面暴晒一小时以上。

 

注意玄关处清洁

门把手、开关、扶手等器件表面，可以用消毒剂擦拭，用浓肥皂水清洗，并做好通风工作。

 

对带回家的手机、钥匙进行消毒，可用医用酒精喷洒，然后用纸巾擦拭。

 

正确处理食物

对快递及超市买回的冷冻生鲜，做好外包装消毒，可用75%酒精进行擦拭处理，也可以用肥皂清洗。

 

清洗加工时，准备专门清洗生食品的容器，用流动水进行清洗时防止水花飞溅。

 

做到生熟分开，处理冷冻冰鲜所用的容器、刀具和案板等器具应单独放置，避免与处理直接入口食物的器具混用。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

“医生，都说癌症晚期死亡率很高，但是为何李开复却抗癌成功了呢？”

今天去查房的时候，有个病人说她在浏览网页的时候看到有医学类的科普提到李开复曾经被确诊为癌症晚期，但是后来却抗癌成功了。这个病人对被确诊为癌症晚期的李开复抗癌成功特别惊讶，所以就问了我文章开头的那个问题。

亿万富翁均瑶集团董事长王均瑶死于肠癌，链家创始人左晖身价千亿却死于肺癌……虽然他们都很有钱，但是却没有能逃出癌症的魔爪！和他们比，李开复是幸运的，虽然被确诊为癌症晚期，但是他却抗癌成功。那李开复是如何做到抗癌成功的呢？

 

1.李开复被确诊的是什么肿瘤？它有什么特点？

在2013年的时候，李开复在台湾进行体检的时候，被查出了一种名为淋巴瘤的癌症，并且根据分型属于IV期（晚期）。大家不要觉得什么什么瘤就一定是良性的，淋巴瘤就是这样一个例外，它属于恶性肿瘤。

随着这几年医学科普的增多，估计大家也或多或少对淋巴瘤有了一定的认识和了解。淋巴瘤顾名思义就是指发生于淋巴系统的的恶性肿瘤，得这种疾病的名人是不少的，除了李开复以外，霍英东、罗京等知名人士也曾经被确诊过淋巴瘤。

淋巴瘤的发病率大约在十万分之五左右，虽然可以发生在任何的年龄，但是主要好发于30～50岁的中老年人。

说了这么多，可能大家还是不知道到底什么是淋巴，别急，听我慢慢解释。我们人体存在着淋巴系统，它由淋巴组织、淋巴液、淋巴管道组成。在某种程度上来说，淋巴系统就和血液系统有点类似，只不过血液系统里面循环的是血液，而淋巴系统里循环的是淋巴液。淋巴系统其实是我们的免疫系统的一部分，它可以帮助我们抵抗病原菌的入侵。

淋巴细胞

正常情况下，淋巴细胞是“好人”。但是当人得了淋巴瘤以后，淋巴细胞就变成了癌细胞。也就是说，淋巴细胞由原来的“自己人”变成了“敌人”，这些癌变的淋巴细胞可以随着淋巴系统向全身游走，然后破坏人体结构。

淋巴瘤的类型是很多的，根据当前的研究，目前已经分出了200多种类型的淋巴瘤。不同类型的淋巴瘤恶性程度的差别是比较大的，根据恶性程度可以把淋巴瘤分为惰性、侵袭性和高度侵袭性，惰性淋巴瘤相对来说没有这么“坏”，它跟慢性病有点类似，进展比较缓慢，而高度侵袭性淋巴瘤就属于狠角色了，它的进展是比较快的，预后也不好。

可能很多人觉得淋巴瘤都属于4期了，已经发生了全身转移，所以就没有治疗的价值了，其实并不是这样的。对于任何癌症晚期的患者来说，都有治疗的价值，虽然可能无法治愈，但是却能减轻病人的痛苦、延长其生命。

 

2.李开复被确诊为淋巴瘤晚期，他是如何抗癌成功的？

李开复之所以抗癌成功，主要是因为5点，具体的总结如下：

坚持规范治疗：不少人在被查出癌症以后，都对西医抱有怀疑的态度，想着利用偏方去治疗肿瘤，殊不知这已经走入了误区。治疗癌症并没有什么捷径可走，接受规范的治疗是比较重要的。

淋巴瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，在过去大多数病人都会在一年内死去，但是经过半个多世纪的努力，人类在治疗淋巴瘤方面取得了比较大的进展，比如靶向治疗淋巴瘤。李开复在被确诊为淋巴瘤以后，他听从医生的建议，坚持接受规范的治疗，这为他抗癌成功奠定了基础。

好好睡觉：李开复在提到自己的抗癌经验的时候，特地提到了睡觉的重要性。他在年轻的时候，因为工作、学习，每天睡觉的时间都很少。

在他被确诊淋巴瘤以后，李开复认识到了睡眠的重要性，他每天都会在10点左右睡觉，最迟也不会超过11点，每天都保证7个小时的睡眠时间。

其实，李开复这样做确实是有科学依据的。良好的睡眠有助于提升免疫力，而免疫力强大了才更有利于抗癌。

健康饮食：李开复在确诊为淋巴瘤后，就改掉了以前的不良的饮食习惯，并且还请教了专业人士，制定出科学的饮食方案。

对于癌症患者来说，由于癌细胞增殖的速度比较快，所以它们会和人体抢夺营养物质，这样的话人相对来说就会营养不足。因此，对于癌症患者来说，健康饮食是比较重要的。

癌症患者可以适当增加优质蛋白的摄入，比如鸡蛋、牛肉、虾等，适当增加蔬菜、水果的摄入。主食可以选择粳米、杂粮等，每次吃饭都要控制在8分饱。在做饭的时候，尽量采取一些清淡的烹饪方式，比如水煮、蒸、炖等。

坚持运动：被确诊为淋巴瘤后，李开复咨询了专业人士，了解到运动对于治疗癌症的重要意义，所以他就坚持运动了。被确诊为淋巴瘤之前，李开复的运动量是比较小的。确诊为淋巴瘤之后，他平时出行都是尽量步行为主，很少开车。

坚持运动可以增强体质、提高心肺功能、舒缓压力，这些好处都对抗癌有很大的好处。

用乐观的心态面对癌症：很多人在被听到确诊癌症以后，都会变得忧郁、焦虑，甚至自暴自弃。#健康科普大赛#

虽然说李开复知道自己患癌后也是这样的，但是他很快就接受了现实，快速调整自己的心态，让自己保持乐观的心态，并且积极寻求专业人士的指导。

乐观的心态不仅仅对改善免疫力有好处，而且还能让病人以更积极的态度去面对癌症，从而正视肿瘤，接受正规的治疗方案。

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

最近确实有一项研究专门详细阐述了这个问题，还比较权威！

 

以前大家可能只知道适当的运动对心血管有益变化，比如内皮功能改善、冠状动脉血流储备增多、心肌缺血耐受性提高以及动脉血压下降等。

 

但是关于采取什么样的运动方式、强度等运动的量效关系一直存在的争议。有的学者研究认为，每周额外消耗200-3000卡或者每天额外消耗300-400卡对心血管产生最佳的效应；也有研究表明每天只需要进行15分钟适量、规律的体力活动对心血管疾病有预防以及可以延长寿命。

 

 
而最近的顶级医学期刊《柳叶刀》刊发了一遍涉及120万人的研究，发现最护心血管的运动时是挥拍类运动，它能降低所有死因率的47%，要明显高于第二的游泳运动和第三的有氧运动。

 

从锻炼时间上看，跟以前研究结论差不多，不提倡锻炼时间太久，提出了每次锻炼是啊金在45-60分钟为最佳，少于45分钟效果没那么好，但一旦高于60分钟又可能出现其他的负效应。

 

从锻炼的频次来看，提倡一周3-5天，每天1次效果最好，同时告诫各位：除了我们平时说的散步可以提高运动次数，对于其他运动，是不提倡一天采用多次运动的方式！

 
但是对于如已确诊患有心脏疾病的人，我建议大家还是要把握好运动强度，做好运动后心率的监测。一般情况下，年轻人一分钟150次，老年人一分钟120次为安全，这时候不要完全强调挥拍类运动，有时候步行为宜！

 

 

最后，还要提醒那些喜欢跑马拉松的朋友，虽然目前没有研究表明马拉松运动是一项诱发心血管系统疾病的高风险运动，但是每年依然有不少悲剧上演。

 
建议运动前应做好以下四项规避和预防心血管系统风险性主要措施

 

1. 常规医学检查
2. 心电图检查
3. 运动心电图检查
4. 遵循欧洲心脏病协会推荐的体力活动和公共卫生指南

 

运动关键中的关键，持之以恒，养成运动的习惯，运动时间碎片化，比方短距离的路程（1-2公里内），我们可以选择步行；楼层不高，我们就不乘坐电梯；久坐电脑后，我们找个空地跳跳绳，来几组俯卧撑；约上三五好友去爬山、汽车或来场球赛。坚持运动后，你就会发现运动带来的充沛精力和快感，心情更容易放松，心态也会更加积极。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，忙碌于家务与工作之间。然而，家里的老人却突然开始咳嗽不止，这让我的心情变得焦虑起来。

考虑到老人的身体状况，我决定通过线上问诊的方式来寻求专业的医疗帮助。我找到了一位呼吸内科的专家，他非常热情，详细询问了老人的病情和病史。

专家耐心地听我描述，不时地点头，并询问了一些具体的问题。他不仅对老人的病情进行了全面的分析，还提供了专业的治疗建议。

专家告诉我，老人可能患有慢性阻塞性肺疾病，这是一种慢性疾病，目前无法完全治愈，但可以通过合理的治疗来缓解症状，延缓病情的发展。

他为我开具了相应的药物处方，并详细说明了用法用量。我按照他的建议，在京东互联网医院购买了药物，并耐心等待药品的送达。

药品送达后，我按照说明给老人服用。几天过去了，老人的咳嗽症状明显减轻，这让我的心情也放松了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都让我感受到了温暖和关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

今天，我坐在家中，通过网络与一位来自京东互联网医院的医生进行了线上问诊。我已经咳嗽、咳痰多年，最近喘气胸闷的症状愈发明显。我向医生详细描述了自己的病情，包括实性结节、痰鸣音、慢性肺阻等，并询问了用药建议。医生在了解了我的病史后，为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用法。在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意生活习惯，避免接触烟雾刺激。这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便捷与高效，也为我带来了希望和信心。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，走进了京东互联网医院。我的父亲，一位65岁的老先生，多年来饱受慢阻肺和肺部间质纤维化的折磨。近日，他突然发烧咳嗽，嗓子哑了好几天，家中常备的药物已经用尽，而物理降温也未能缓解他的症状。

在医生***的引导下，我详细描述了父亲的病情，并上传了相关的检查报告。***医生耐心地倾听，仔细地分析了病情，并告诉我，父亲的病情需要立即采取治疗措施。

然而，辉瑞特效药Paxlovid在市场上特别难抢，且补货太少。尽管如此，***医生并没有放弃，他告诉我，他会尽量帮我争取。

傍晚时分，我焦急地等待着，直到晚上八点，***医生终于告诉我，他正在努力抢购，但无法保证能否成功。我心中充满了感激，同时也为父亲的病情担忧。

第二天，我如约在七点半再次联系了***医生。他告诉我，他已经尽力去抢购了，虽然不能保证成功，但一定会全力以赴。我心中感激不已，也为他的敬业精神所感动。

终于，在第三天的晚上，我收到了***医生的消息，他成功抢到了辉瑞特效药。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

在京东互联网医院，我感受到了专业和关爱。***医生的专业素养、敬业精神和耐心让我深感敬佩。在这里，我不仅得到了及时的治疗，更感受到了家的温暖。

那是一个普通的周二，我像往常一样，疲惫地拖着身体走进了京东互联网医院。那段时间，我的健康状况一直不佳，尤其是血氧低和呼吸不畅，尤其是在吸气时，那种感觉让我痛苦不堪。

在等待的过程中，我见到了一位来自呼吸内科的医生。她看起来很专业，但也很亲切。她耐心地询问了我的症状，包括咳嗽、咳痰、胸闷、气短等，还详细询问了我的用药情况、过敏史和既往病史。

她告诉我，我的胸部CT结果显示有黏液栓、阻塞性炎症伴轻度不张、间质性改变和肺气肿。这让我有些担忧，但我看到医生的眼神里充满了关切，这让我感到一丝安慰。

医生建议我使用乙酰半胱氨酸，并告诉我如何服用。她还提醒我密切监测血氧值，保持血氧饱和度在95以上。在接下来的治疗过程中，我还会定期复查胸部CT。

除了乙酰半胱氨酸，医生还建议我使用雾化普米克令舒和硫酸特布他林。她说，这些药物可以缓解我的呼吸不畅，并建议我购买雾化器以便在家操作。

在医生的建议下，我购买了乙酰半胱氨酸和雾化器。在用药的过程中，我遇到了一些问题，比如痰液颜色变化等，我都及时与医生沟通，她总是耐心地为我解答。

在医生的专业治疗和我的积极配合下，我的病情逐渐好转。呼吸不畅的感觉减轻了，血氧饱和度也稳定在95以上。我真的很感谢这位医生，她的专业和耐心让我感到温暖。

那天，我躺在病床上，心情沉重。65岁的高龄，加上慢性阻塞性肺病、肺气肿、哮喘和冠心病，让我对新冠病毒有着深深的恐惧。在我犹豫不决时，一位来自京东互联网医院的医生，成了我的救星。

医生***在了解了我的病情后，耐心地为我解释了治疗方案，并提醒我注意饮食和生活习惯。他告诉我，虽然我不能亲自去医院就诊，但互联网医院同样能提供专业的医疗服务。

记得那天是晚上，医生***在忙碌的间隙中为我开具了处方。他告诉我，由于药品库存有限，需要等待一段时间才能拿到药。尽管心里有些不安，但医生的耐心和专业让我感到安心。

终于，在约定的时间，我收到了药品。医生***不仅为我提供了药品，还详细地告诉我如何服用，以及可能出现的副作用。他的专业和关心让我倍感温暖。

如今，我已经康复出院，重新回到了正常的生活。回首那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生***。是他让我在疫情期间感受到了温暖和希望。

那天，我拖着疲惫的身体，来到了位于山西晋中市的某互联网医院。自从我的慢阻肺稳定以来，我就一直在这里接受线上问诊的服务。

刚坐下，一位温柔的声音就传来：“您好，我是您的医生，请问您现在感觉怎么样？”我简单地描述了我的症状：已经转阴，服用了绿盒的辉瑞三天，现在气喘了三天。

医生细心地询问了我的病情，并告诉我：“您之前没有拍过片子吗？”我摇了摇头。医生又问：“血氧仪有吗？”我回答：“有的，血氧正常，90多以上。”医生听后，建议我：“气喘怕肺出问题，或者心脏，您去医院检查一下。”

我有些担忧，问：“医生，我是不是吃辉瑞引起？”医生耐心地解释：“慢阻肺是感染引起加重的，需要去医院拍个片子。”

我了解到自己可能需要进一步检查，于是问：“现在还能预约辉瑞吗？”医生告诉我：“现在没有辉瑞的这个药，国产的阿兹夫定也断货了。”听到这个消息，我有些沮丧，但医生接着说：“您具体关注一下京东商城，时刻搜索一下这个药，如果商城那能有的话，我这就能开出单子来。”

我明白了，于是开始留意京东商城的药品信息。在医生的指导下，我成功预约到了辉瑞。用药期间，我严格按照医生的嘱托，定时定量地服用药物。

在用药过程中，我感到身体逐渐好转。医生也一直关注我的病情，每隔一段时间就会提醒我复查。这次，医生为我开具了处方，并告诉我：“您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。”

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。虽然不能面对面交流，但医生始终关注着我的病情，给予我及时的治疗建议。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那是一个晴朗的周末，我带着父亲来到了互联网医院进行线上问诊。父亲已经69岁了，最近一直咳嗽，这让原本就患有慢性病的他更加担忧。在预约了一位呼吸内科的医生后，我们开始了这段特殊的就诊之旅。

医生首先详细询问了父亲的病情，包括症状的时长、服用过的药物等。在了解到父亲有长期抽烟的历史，医生推断可能是慢阻肺或间质性肺病。他耐心地向我们解释了病情的可能性，并告诉我们戒烟是当务之急。

医生还询问了父亲的药物过敏史，确保用药安全。随后，他为我们开具了电子处方，并详细说明了药物的用法用量和注意事项。在用药期间，如果有任何不适，我们应立即线下就诊。

父亲对医生的专业和耐心非常满意，他对我说：“这个医生真的很负责，让我对病情有了更深的了解。”我看着父亲安心的样子，心里也充满了感激。

此外，医生还提醒我们注意生活细节，如戒烟、避免受凉、保持室内空气新鲜等。这些看似简单的建议，却对我们的健康至关重要。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在医生的帮助下，我们不仅解决了父亲的病情，还学到了很多健康知识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那是一个阳光明媚的下午，我因为慢性阻塞性肺疾病（COPD）的困扰，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，通过手机应用找到了一位经验丰富的全科医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，仔细倾听了我的描述。当我提到曾经使用过氟替美维吸入粉雾剂效果不错时，医生表示理解，并询问了我是否有过敏史、相关禁忌症和不良反应。得知一切正常后，医生为我开具了氟替美维吸入粉雾剂的处方。

当看到“处方创建=”的消息时，我心中的石头终于落地了。很快，医生告诉我处方已送达药师审核，并提醒我药品预约及用药期间如有不适请及时线下就诊。这种细致入微的服务让我感到非常安心。

药品很快就到了，我按照医生的指导用药，病情得到了明显改善。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予了我极大的支持和帮助。

当处方过期时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，并建议我如需诊疗，请前往医院就诊。这让我深刻感受到了医生的责任感和专业素养。

通过这次线上问诊，我对互联网医疗有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且服务专业、周到。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

2024年4月的一个下午，我像往常一样在电脑前工作，突然接到了京东互联网医院的通知，提醒我有一位来自辽宁沈阳市的患者咨询肺部问题。我迅速地打开对话框，患者告诉我他在去年的体检中发现了两个肺部结节，并且他有吸烟史，但平时也会保持运动，每周至少10小时。

在对话中，我详细了解了患者的病情，包括他的吸烟史和运动习惯。患者很焦虑，他问我是否需要做进一步的检查，比如肺癌抗体检测。我告诉他，虽然存在一定风险，但我们目前没有发现恶性的证据，建议他定期复查肺部CT，并可以口服平消胶囊作为辅助治疗。

在整个问诊过程中，患者表现出极大的耐心和信任。他不断询问关于病情和治疗方案的问题，我耐心地一一解答。当我提到手术切除的风险时，他显得有些担忧，我安慰他，目前的治疗方案已经足够安全，而且我们可以通过定期复查来监控病情的变化。

问诊结束后，患者对我的服务表示满意，并告诉我，他感到非常感激能通过网络医院得到专业的指导。这让我深感欣慰，也让我更加坚信，互联网医院和线上问诊能够为患者提供便捷、高效的服务。

作为一名医生，我深知自己的责任重大。在互联网医院工作，我不仅要具备扎实的医学知识，还要有良好的沟通能力和耐心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势：它打破了地域限制，让患者能够在家门口享受到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的上班族，因为一场突如其来的疾病，踏上了寻找医学知识的旅程。在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的呼吸内科医生。

我开始叙述我的症状：连续多日发烧，呼吸困难，血氧饱和度低至五六十。医生认真倾听，通过询问和查看电子片子，他诊断我患有慢性阻塞性肺病，并且因为感染而加重。他告诉我，我的病情已经相当严重，有心脏衰竭的倾向。

我焦虑地问：“那有没有办法治疗？”医生安慰我：“当然可以，我们可以尝试药物治疗。”听到这句话，我心中燃起了一丝希望。

医生详细解释了治疗方案，包括抗甲流药物、抗生素和倍择瑞吸入治疗。他还提醒我，要注意饮食，避免大补的食物，以免身体无法承受。

在医生的指导下，我开始服用药物，并且注意饮食。虽然过程艰难，但我知道，这是我战胜病魔的唯一途径。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了治疗方案，更给了我战胜病魔的信心。