本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

视频简介：

作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

视频简介：

作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科 副主任医师 马芹

高脂血症根据升高脂蛋白的种类不同，临床上常将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。分别主要有以下几个方面：

高脂血症是指各种原因导致的血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高的一类疾病，出现了高脂血症的情况可能是胆固醇和甘油三酯水平两者中的一项升高或是两者全高。

高脂血症包括高胆固醇，高胆固醇是指胆固醇高了，血脂肯定就高。

出现了高脂血症不一定胆固醇也高，可能是单一的一项，比如甘油三酯升高的情况。

发生高脂血症的时候是需要干预的，因为高脂血症很容易造成动脉粥样硬化，比如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果粥样硬化发生在脑动脉就容易引起脑动脉的硬化，动脉硬化又是导致高血压发生的基础，所以患者一旦发现患有高脂血症，一定要进行药物、饮食的治疗。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

我是一位患有下巴白色小颗粒问题的患者，最近感觉下巴总是痒痒的，而且皮肤还总是脱皮，这种情况已经持续了四五年。我尝试用照相机拍摄照片，但不知道为什么拍不出来。下巴上有许多白色小颗粒，看起来很不舒服。经过与医生的在线问诊，医生建议我使用口服药物和外用药物治疗，希望能够尽快见到效果。

医生还提醒我药物可能会有副作用，需要及时反馈用药情况。我对医生的专业建议感到满意，也准备前往当地药店购买药物。虽然药物需要一定时间才能见效，但我对治疗效果抱有希望。感谢医生的耐心解答和建议。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心地解答了我的问题。医生详细询问了我的病情，并给出了针对性的建议。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更明确的了解。通过线上问诊，我感受到了医生的专业与关怀，让我对治疗充满信心。

在与医生的交流中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予患者足够的关怀和支持。在医生的帮助下，我对疾病有了更深入的了解，同时也得到了有效的治疗方案。

通过线上问诊，我深切感受到了医生对患者的关爱和专业，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能够以友善的方式与患者交流，给予患者足够的关怀和支持。在医生的帮助下，我对疾病有了更深入的了解，同时也得到了有效的治疗方案。

我是一位患有白细胞wbc10.97的患者，在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。通过在线咨询，医生通过查看我的血常规结果和听取我的主诉，给出了专业的诊断和治疗建议。医生在沟通中展现出了耐心和细心的品质，给予了我充分的关注和支持。

医生指出白细胞及中性粒细胞高可能是感染引起的，根据我的发烧咳嗽症状，建议进行抗感染治疗。在我询问肺结节与白细胞10.97之间关系的时候，医生给出了详细的解释，并建议定期复查以了解肺结节的性质。在整个线上问诊过程中，医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，让我对治疗方案和病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的敬业和专业，也对互联网医院的便捷性和效率有了更深刻的了解。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复查，希望能早日康复。

我最近在互联网医院做了一次线上问诊，非常感谢***医生的耐心和细心。在我描述了自己的症状后，***医生给予了专业的建议和治疗方案，让我感到非常安心。我很感激***医生对我的耐心倾听和细致的检查，让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。***医生详细解释了我的病情和治疗方法，让我对自己的健康有了更清晰的认识。在结束问诊时，***医生还提醒我要注意个人卫生，给予了我很多健康建议，让我觉得医生不仅关心我的病情，更关心我的整体健康。非常感谢***医生的专业和关心，让我在互联网医院也能感受到温暖和关怀。

在医疗行业，时常会遇到一些疑难杂症，而互联网医院为我们提供了一种便捷的就医方式。不久前，我通过互联网医院平台向医生咨询了自己的健康问题。

医生非常耐心地询问了我的症状，仔细查看了我上传的检查报告。通过分析我的血常规检查报告，医生发现我的白细胞和中性粒细胞数偏低，提示可能存在一些问题。随后，医生给出了专业的建议，建议我根据具体情况去医院进行进一步检查。

在和医生的沟通中，我感受到了医生的专业性和细心。医生对我的病情进行了深入分析，给予了我科学的治疗建议。我对互联网医院的便捷性和医生的专业素养留下了深刻印象。

我从未想过，我的生活会被一场突如其来的疾病所改变。血小板低12个，鼻子总流血，身上也有血点和血斑，舌头上甚至出现了血泡。每天都像是在走钢丝，担心下一秒就会出血。我的心情从恐惧到绝望，仿佛被困在一个无底洞中，无法逃脱。

我去过多家医院，做了无数次的检查，包括CT、核磁、骨穿等，但都没有找到病因。医生们开了各种药物，包括海曲泊帕，但效果微乎其微。我的家人和我都感到非常无助和沮丧。

在一次偶然的机会下，我通过互联网医院联系到了一个经验丰富的医生。经过详细的询问和分析，他告诉我可能是T大颗粒淋巴细胞白血病或骨髓增生异常综合症。虽然这两种疾病都很难治愈，但可以通过药物控制病情，延长生命。

我决定采取积极的态度，配合医生的治疗方案。首先，我需要去血液科输注血小板，以防止严重出血。然后，医生会根据我的具体情况，选择合适的免疫抑制剂和激素进行治疗。虽然这个过程可能会很漫长，但我相信只要坚持下去，就一定能看到希望的曙光。

那是一个普通的午后，我独自坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我身体一直不适，反复贫血让我倍感疲惫。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业医生的帮助。

屏幕那头，一位来自血液科的医生向我询问了我的病情。我详细描述了自己的症状，包括从2022年12月确诊T—细胞大颗粒淋巴细胞白血病以来，一直反复贫血，不得不频繁输血。医生耐心地倾听，不时地点头，给我带来了一丝安慰。

医生询问了我之前的治疗方案，包括住院期间使用的法莫替丁、地塞米松和长春地辛，以及出院后开的十一酸罩酮和甲钴胺片。我如实地告诉了他我的用药经历和治疗效果。

医生在了解了我的病情后，给出了专业的建议。他告诉我，由于大颗粒T细胞白血病常常合并纯红再障，促红细胞生成素是一个可行的选择。他还询问了我的血小板情况，得知一切正常后，他建议我先尝试使用促红素。

在得知促红素需要通过医院购买后，我感到有些失望。然而，医生安慰我说，这只是一个开始，他会根据我的病情变化调整治疗方案。

结束问诊时，医生叮嘱我要注意休息，保持良好的心态。虽然我心中仍有担忧，但这次线上问诊让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。