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罗氏乳腺癌组合疗法获批FDA,无进展生存期翻倍!

罗氏乳腺癌组合疗法获批FDA,无进展生存期翻倍!
发表人:京东健康海外医疗

当地时间2024年10月10日,FDA批准组合疗法用于乳腺癌治疗[1]。组合疗法包括inavolisib、palbociclib和氟维司群,组合疗法所治疗的乳腺癌并不一般,是内分泌耐药、PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、局部晚期或转移性乳腺癌,且这类乳腺癌在辅助内分泌治疗期间或完成辅助内分泌治疗后复发。

最常见的乳腺癌与耐药

激素受体阳性、HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型[2]。晚期或转移性疾病的初始治疗包括单独使用内分泌治疗 (ET) 或与靶向治疗联合治疗,此后,治疗选择包括单独使用ET或与PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂联合使用。但约40%的激素受体(HR)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者携带PIK3CA基因突变[3]。PIK3CA突变的存在导致磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K) 信号通路过度激活、治疗耐药和更差的预后。适应性和获得性耐药的出现,可用疗法的临床获益仍然有限。

为了解决耐药问题,罗氏设计了一项随机双盲对照III期试验,以评估包括inavolisib在内的组合疗法在HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌中的疗效。患者按1:1的比例随机分配至inavolisib 9mg或安慰剂口服,每日一次;palbociclib 125mg口服,每日一次,连续21天,然后停药7天;氟维司群 500 mg 在第1周期的第1天和第15天肌肉注射,然后在每 28 天周期的第1天肌肉注射。

无进展生存期达15个月,缓解持续时间有18.4个月

疗效主要结局用无进展生存期 (PFS)评估,也包括括总生存期(OS) 、客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。

研究结果表明,inavolisib组的中位PFS为15.0个月 (95% CI: 11.3, 20.5),对照组为 7.3 个月 (95% CI: 5.6, 9.3) (风险比 0.43 [95% CI: 0.32, 0.59] p 值 <0.0001)。inavolisib组的 ORR为58% (95% CI: 50, 66),对照组的ORR为25% (95% CI: 19, 32)。中位 DOR 分别为 18.4 个月 (95% CI: 10.4, 22.2) 和 9.6 个月 (95% CI: 7.4, 16.6)[1,4]

在安全性方面,最常见的不良反应 (≥20%),包括实验室异常,是中性粒细胞减少、血红蛋白降低、空腹血糖升高、血小板减少、淋巴细胞减少、口腔炎、腹泻、钙减少、疲劳、钾减少、肌酐增加、ALT增加、恶心、钠减少、镁减少、皮疹、食欲下降和头痛等。组合疗法组和对照的全因死亡率分别为26.54 vs 33.33%,而严重不良反应发生率分别为24.07% vs 10.49%[4]

应用新药还需注意什么?

注意到这项试验中的一些不良反应,应用新药时还需注意高血糖、腹泻等风险。

1.高血糖风险

高血糖在inavolisib应用中较为常见,但也可能很严重。因此在用药前和治疗期间监测需要注意血糖水平。如果患者刚好还有糖尿病病史,则更需要注意监测血糖。另外在治疗期间,应保持充足的水分。如果出现下列症状,可能为高血糖,需及时就医。

症状包括呼吸困难、持续2h恶心和呕吐、食欲异常增加、胃痛、过度口渴、口干、脸红、困倦或疲倦、和皮肤干燥,以及排尿比平时更频繁或尿量比正常多[5]

2.腹泻

用inavolisib期间可能出现腹泻,严重腹泻会导致体内水分流失过多(脱水)和肾损伤。如果您在治疗期间出现腹泻、胃部区域(腹痛)或看到粪便中有粘液或血液,需及时就医。此外用药期间注意多喝水。

3.联合用药

这次获批为组合疗法,最常见的不良反应和异常血液检查结果包括:白细胞计数、红细胞计数和血小板计数降低,血液中的钙、钾、钠和镁水平降低,血液中肌酐水平升高,血液中肝酶丙氨酸转氨酶 (ALT) 水平升高,恶心和食欲不振、头痛。

参考文献:

1.FDA approves inavolisib with palbociclib and fulvestrant for endocrine-resistant, PIK3CA-mutated, HR-positive, HER2-negative, advanced breast cancer.
2.Jhaveri KL, Accordino MK, Bedard PL, Cervantes A, Gambardella V, Hamilton E, Italiano A, Kalinsky K, Krop IE, Oliveira M, Schmid P, Saura C, Turner NC, Varga A, Cheeti S, Hilz S, Hutchinson KE, Jin Y, Royer-Joo S, Peters U, Shankar N, Schutzman JL, Juric D. Phase I/Ib Trial of Inavolisib Plus Palbociclib and Endocrine Therapy forPIK3CA-Mutated, Hormone Receptor-Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative Advanced or Metastatic Breast Cancer. J Clin Oncol. 2024 Sep 5:JCO2400110. doi: 10.1200/JCO.24.00110. Epub ahead of print. PMID: 39236276.
3.Potential for Long-Term Disease Control with Alpelisib Plus Fulvestrant Spans Patient Subgroups in HR+PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer,The Oncologist, Volume 26, Issue S3, July 2021, Pages S11–S12,https://doi.org/10.1002/onco.13873
4.A Study Evaluating the Efficacy and Safety of Inavolisib + Palbociclib + Fulvestrant vs Placebo + Palbociclib + Fulvestrant in Patients With PIK3CA-Mutant, Hormone Receptor-Positive, Her2-Negative, Locally Advanced or Metastatic Breast Cancer (INAVO120)
5.FDA Approves Genentech’s Itovebi, a Targeted Treatment for Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer With aPIK3CAMutation

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  • 癌症出现腹水还能活多久没有准确的时间范围,根据患者原发疾病以及病情轻重的不同,患者的预期寿命也存在差异。

    1.原发疾病:不同部位的恶性肿瘤出现腹水后,患者的预期寿命也有一定差异。比如卵巢癌患者出现腹水常预示疾病发展至晚期,有研究表明其 5 年生存率约为 46%,而肝癌患者也可出现腹水,针对肝癌患者而言,五年生存率只有 10%左右。

    2.病情轻重:癌症患者出现腹水后,若患者较为年轻,不合并其他基础疾病,整体营养状况良好,接受治疗后治疗效果良好,则预期寿命会相应延长;但若患者年纪较大,合并有其他基础疾病,或治疗后效果不理想,则预期寿命会相应缩短。

    癌症是严重危害人体健康的疾病,出现腹水后患者应保持积极的心态,在医生的指导下及时采取治疗措施,防止病情的加重。

  • 在娱乐圈中,不少明星都有着令人羡慕的好身材。而他们维持身材的秘诀之一,就是益生菌。这些看似不起眼的小微生物,却有着不可小觑的减重功效。

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  • “发炎”,一个人人都经历过的症状,鼻炎、扁桃体炎、肠胃炎……严格来说,炎症不是一种疾病,而是临床上一类常见的病理过程。

     

    我们生活在充满细菌的世界里,可以说没人能逃过炎症的侵袭。有人认为,炎症是小毛病,扛一下就过去了;还有人视它为洪水猛兽,稍有苗头就开始吃药。

     

     

    我们常说的炎症到底是什么?它会对人体产生哪些影响?如何才能与炎症和平相处?《生命时报》邀请权威专家,为你一一解答。

     

    受访专家

    浙江大学附属第一医院全科医学科主任 任菁菁

    西安交通大学第一附属医院心血管内科主任 牟建军

    北京友谊医院营养科营养师 石正莉

     

    1/6的癌症由炎症引起

     

    炎症属于基本免疫反应,是机体受到某种刺激(如外伤、感染等损伤因子)时,发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。

     

    在机体组织出现损伤时,会引发炎症反应,以防止感染的扩散、清除坏死组织、恢复器官功能。如果人体没有炎症反应,机体将不能控制感染并修复损伤。

     

     

    放任发炎不管,可能会导致严重后果:

     

    当炎症局部病变较严重,病原微生物在体内蔓延扩散时,会出现全身性反应,例如发热、心率加快、血压升高、寒战、厌食等。严重的全身感染还可引发败血症,甚至导致休克。

     

    炎症反应是一些重大疾病发展中的重要一环。世界卫生组织属下国际癌症研究中心的一项报告显示,世界上1/6的癌症由细菌、病毒感染引起,这些感染,多数就是我们俗称的“发炎”。

     

    炎症是多种疾病的源头

     

    一般认为,在可控范围内的炎症反应是有益的。一旦失衡,会产生一些炎症因子,对正常的器官和组织造成伤害。

     

    糖尿病

    炎症反应引起胰岛素抵抗;此外,炎症刺激脂肪细胞异常代谢,分泌过量的炎症因子,进一步损伤胰岛细胞,加速了糖尿病的发展,形成恶性循环。

     

    神经系统疾病

    炎症失控会产生神经毒性,损伤神经元细胞。比如,老年痴呆症患者脑内的一些细胞会释放炎症因子,加剧神经元的退行性病变。

     

    肥胖

    当脂肪堆积分泌过量的脂肪细胞因子时,会引起全身性的慢性炎症,脂肪组织巨噬细胞浸润会加剧这种慢性低度炎症状态。

     

     

    心血管疾病

    常见的心血管疾病,究其根源都是由免疫紊乱导致炎症因子侵入血管壁内部,从而引起动脉粥样硬化和冠心病等疾病的发作。

     

    癌症

    在慢性炎症中,修复再生需要细胞增殖,细胞分裂越多,DNA复制出错的几率就越大,增加了产生癌细胞的几率。若微小癌细胞日积月累集结成团,就会形成恶性肿瘤。

     

    抑郁

    炎症是抑郁症的病因之一,慢性炎症的轻微增加都会导致抑郁症风险增大。抑郁症发病期间,炎性细胞因子释放和炎症反应都比较活跃。

     

    6种饮食习惯会“促炎”

     

    日常饮食与炎症的发生息息相关。以下6种饮食习惯,可能让炎症悄悄找上你。

     

    1 吃得太精细

    大米饭、白馒头、白面包等,这些精加工主食富含精制碳水化合物,血糖反应较高,而高血糖会使炎症反应上升。

     

    2 高糖、高盐饮食

    蛋糕、巧克力、甜品等高糖食物,会让血糖波动较大,导致胰岛素、肾上腺素、糖皮质激素等水平升高;还会消耗体内大量的B族维生素,导致炎症反应升高。

     

     

    中国医学科学院医学实验动物研究所发现,高盐会通过活化血小板,激活参与炎症反应的细胞,进而造成血管炎症。

     

    3 常吃加工肉类

    熏肉、腌肉、火腿、烤肉等,都会带来促炎物质,包括多聚芳烃、杂环胺类等。

     

    牛肉、羊肉、猪肉等红肉,都富含饱和脂肪,长期摄入过多易导致肥胖,这也是一种特殊的炎症。

     

    4 零食吃太多

    包装上有人造奶油、人造黄油、植脂末、植物奶油、氢化植物油、代可可脂等这样的字眼时,这些食品中大概率都含有反式脂肪酸。

     

    反式脂肪酸会升高多种炎症因子的水平,可能与它造成的脂质代谢途径紊乱有关。

     

    5 常吃快餐、油炸食品

    常见的西式快餐和一些油炸食品的饱和脂肪含量很高,不但会促进炎症反应,对体重、心血管系统、免疫系统等都有着不利的影响。

     

     

    6 经常饮酒

    酒精不仅会加重肝脏负担,还会杀死肠道中的正常健康细菌,破坏肠道微生物菌群结构,诱发炎症反应。

     

    做好4件事给身体“消炎”

     

    引起炎症的原因,可分为内源性因素和外源性因素。

     

    ▶内源性因素:DNA的损伤、端粒功能异常、表观基因组破坏、有丝分裂信号异常和氧化应激等;

    ▶外源性因素:感染、外界环境及毒物刺激、不良饮食习惯等。

     

     

    内源性因素难以改变,但我们可以通过减少外源性因素的影响,来避免或控制炎症。

     

    远离污染环境

    高温、低温、紫外线和放射线等物理因子,病毒、细菌、真菌和寄生虫等生物因子,强酸、强碱和甲醛等化学因子,以及不当使用药物和其他生物制剂,都可能引起炎症。

     

    生活中要避免接触有害物质,家中要勤打扫,保证室内环境干净整洁,不乱用药,尽量不要使用杀虫剂、染发剂等产品。

     

    学会处理压力

    持续的心理压力可能破坏机体调节炎症活动的能力。

     

    要保持积极健康的生活态度,每天睡够7~8小时,遇到不顺心的事学会调节情绪,必要时应求助心理医生。

     

    养成运动习惯

    肌肉收缩时能分泌一些细胞因子和分子量较小的肌动蛋白,这些物质进入血液可以在一定程度上减轻全身的炎症反应。

     

    运动时不只要做有氧运动,还要注意增强肌肉力量,建议身体条件允许的人适当做一些负重练习。

     

     

    养成良好饮食习惯

    要尽量改掉前面提到的“促炎”饮食方法,并逐步养成好的饮食习惯。

     

    美国亚利桑那大学医学教授安德鲁·威尔博士有一个著名的“抗炎食物金字塔”理论。

     

    • 果蔬的抗炎效果最佳,每天至少摄入4~5份蔬菜,每份约80克;
    • 粗粮、面食、豆类次之,每天要搭配食用;
    • 有机菜籽油、坚果等健康脂肪居第三,每天应摄入5~7份;
    • 鱼和海鲜每周可摄入2~6份(1份约113克)。

     

    此外,要减少食用方便面、饼干、外卖等快餐食品,远离烟酒。

     

    如果患有较为严重的急性炎症或由急性炎症引发的疾病,仅靠改变生活方式难以控制,应及时就诊,遵医嘱接受治疗,避免炎症恶化引起各类并发症。

  • 日常生活中,很多人都深受便秘的困扰。而据有关调查显示,在我国中便秘的人数占总人数的7%左右,而且其中很少有人会因为便秘而选择去医院就诊,所以大家对于便秘造成的健康隐患,其实并不重视。

     

     

    便秘对身体健康的影响有哪些呢?

     

    首先大家要了解什么样的症状才可以说是便秘?其实除了排便困难外,而且发现在排便的过程中会粪便十分干燥,不易成型;会出现3天左右或者更长的时间也不能正常排一次;即使排出粪便后,依旧感觉没有排干净的,如果出现这样的现象,那就说明已已经出现便秘的情况了。

     

    1:对皮肤造成伤害

     

    首先会影响到的就是皮肤健康,因为由于长时间不能排出粪便,会导致粪便在肠道内分泌出大量对人体有害的毒素,在皮肤上会很容易出现痤疮、皮肤没有光泽的现象以及其他皮肤疾病。

     

     

    2:诱发肥胖

     

    由于粪便在人体中长时间滞留而产生的的毒素,不仅会影响新陈代谢,增加体内脂肪的含量,诱发肥胖;而且很容易对肠道造成伤害,诱发一些肠道方面的疾病,比如说痤疮等,严重的话还会造成大肠水肿。而且由于血液循环受阻,很容易形成体臭,对人们的健康都会造成很大的伤害。

     

    3:记忆力下降

     

    而且如果长时间处在便秘的情况下,会导致这些毒素在人体内快速的扩散开来。如果影响到了中枢神经系统还会造成大脑的损伤,出现记忆力减弱的情况,所以一定不要小瞧便秘带来的影响。


    在日常生活中造成便秘的因素有很多,特别是在饮食上,如果长期食用下面介绍的三种食物很有可能造成肠道堵塞,影响排便,它们是造成便秘的“罪魁祸首”,接下来我们来认识一下。

     

    一:甜食

     

    在日常生活中,甜食是很受大家欢迎的。无论是对于女性朋友还是男性朋友而言,一些蛋糕、饼干或者是含糖量高的食物都大受欢迎。这是因为糖分是人体中基本能量的来源之一,而人体在氧化过程所需的能量有高达70%左右,都是来自于糖分。所以当血糖浓度过低时会给肝脏等器官增加负担,而当吃一些甜食时会帮助人体分泌多巴胺带来一种愉悦的感觉,而当摄入一些高糖量食物时,能在短时间内提高血糖,帮助人们走出一些负面情绪,保持心情愉快,所以大家对甜食都很喜欢。


    但殊不知,过量的食用甜食却会在不经意间给身体带来很多的健康隐患。首先会给人体的消化功能造成负担,阻碍肠胃的正常蠕动,而且还会使人体摄入过量的脂肪和热量,这些脂肪和热量不能及时的排出体外,会造成肠道内堆积脂肪过多,所以很容易出现便秘的症状。而且一般这类食物中,膳食纤维的含量通常都比较低,所含水分也较少,所以过量食用会造成肠道堵塞,形成便秘,给健康造成很大的伤害。

     

    二:肉制品

     

    现实中很多人在饮食上都喜欢吃一些肉制品,虽然肉制品的蛋白质含量很高,但是据有关研究表明像一些动物蛋白摄入到人体内,是很难在短时间消化的。所以如果长期的食用一些肉制品不仅会给消化系统造成负担,而且还会对胃肠道蠕动造成障碍,从而很容易形成便秘。所以为了我们的身体健康,为了不让肠道堵塞,一定要让减少肉制品出现在餐桌上的次数。


    三:奶制品

     

    要说到最容易引起便秘的食物之一,就不得不说到奶制品了。奶制品比如像一些蛋糕上的奶油,或者是夏天人们常爱吃的冰淇淋等,都属于一些进入到人体内很难在短时间消化的奶制品。而且这类奶制品本身所含的膳食纤维就很低,很容易引起消化不良。除此之外,热量和脂肪含量又过高,会减慢胃肠道蠕动的速度,极易出现便秘。


    所以在日常生活中对于便秘,大家一定不要忽视它,要提高警惕意识,因为便秘会对身体造成很大的伤害,不仅会影响皮肤,而且极易诱发肥胖,严重的话还会造成记忆力下降。为了减轻便秘所造成的困扰,在日常生活中,这三类食物一定要少吃,甜食、肉制品、奶制品等。因为这些食物可能会造成肠道堵塞,造成排便困难。所以大家一定要重视起来,管住嘴,才能拥有一个干净的肠道和健康的身体。

  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统,但它也可能对认知能力产生影响。了解帕金森病如何影响认知能力,并采取适当的应对措施,对于提高生活质量至关重要。

    但是帕金森病对的认知的影响不是一蹴而就的,是逐渐进展的,可能会经历从轻微的认知障碍到更严重的痴呆症的一系列认知问题。这些认知问题可能包括:

    1.执行功能障碍:患者可能在规划、解决问题、多任务处理和决策方面遇到困难。

    2.注意力和集中力问题:保持注意力或转换注意焦点可能变得更加困难。

    3.记忆障碍:尽管帕金森病通常不像阿尔茨海默病那样严重影响记忆,但患者可能在学习新信息和回忆旧信息方面遇到问题。

    4.视觉空间能力受损:可能表现为对空间关系的理解减弱,比如判断距离和深度的能力下降。

    5.语言问题:可能包括言语流畅性降低和寻找合适词汇的困难。

    6.思维迟缓:思考过程可能变得缓慢,影响日常对话和活动的进行。

    那么,帕金森患者应该如何应对这些认知变化呢?

    虽然目前还没有根治帕金森病的方法,但以下策略可以帮助患者应对认知问题,并提高患者的生活质量:

    1.药物治疗:一些药物可以帮助改善认知症状。例如,胆碱酯酶抑制剂有助于提高神经传递物质的水平,从而改善记忆和认知功能。与医生讨论适合您情况的药物是非常重要的。

    2.认知训练:参与记忆游戏、解谜和其他脑力活动可以帮助刺激大脑,保持认知功能。

    3.身体锻炼:有研究表明,规律的身体锻炼可以改善帕金森病患者的认知功能,尤其是对执行功能的益处显著。

    4.饮食和营养:均衡饮食,富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜和全谷物,可以提供大脑所需的营养,帮助抵抗疾病进程。

    5.社交互动:与家人、朋友和社区保持联系可以提供情感支持,同时也是认知刺激的一种形式。

    6.日常生活的适应:使用记事本、日历、闹钟和其他辅助工具可以帮助患者管理日常任务和提醒。

    7.心理支持:心理治疗、支持小组或心理健康专业人士的帮助可以帮助患者应对与认知变化相关的情绪问题。

    另外,与医生和医疗团队保持密切沟通是管理帕金森病症状的关键。定期进行认知评估可以帮助监测病情的变化,并及时调整治疗计划。此外,医疗团队可能会推荐物理治疗师、职业治疗师或言语治疗师,以帮助患者应对特定的认知或运动障碍。

    虽然帕金森病可能对认知能力产生影响,但通过药物治疗、生活方式的调整和适当的支持,患者可以有效地管理这些症状。重要的是要积极寻求帮助,保持乐观态度,并尽可能地保持身体和大脑的活跃。通过这些策略,帕金森病患者可以延缓认知障碍的进展,继续享受有质量和有意义的生活。

  • 更年期是每个人无法回避的一个问题,特别是女性朋友们在更年期由于特殊的生理构造和感性的心理特点,更年期综合征是很多女性朋友回避不了的问题。现代医学认为更年期主要原因是卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。

     

    中医并没有专门的病名与之对应,但是根据其精神忧郁,烦躁不宁,悲忧善哭,喜怒无常等表现称之为“脏躁”。 病名源自《金匮要略·妇人杂病脉症并治》即:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之"。张仲景用甘麦大枣汤,君小麦,臣甘草,佐大枣,三药合用养心安神。确实是经典方剂。

     

     

    但是,还有一方治疗脏燥效果也很好,这便是我们今天要介绍的——二仙汤。二仙汤,在《妇产科学》中是推荐使用方剂,也出现在梁颂名《中医方剂临床手册》中。主要功效是:温肾阳,补肾精,泻肾火,调冲任。用于治疗脏燥证见头目昏眩、胸闷心烦、少寐多梦、烘热汗出、焦虑抑郁、腰酸膝软等症状,以及其他慢性病见有肾阴阳两虚、虚火上扰者。

     

    二仙汤的具体组成包括:仙茅9克、仙灵脾(淫羊藿)9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。这个方子中仙茅、仙灵脾、巴戟天三味药温肾阳,补肾精;黄柏、知母泻肾火、滋肾阴;当归温润养血,调理冲任。全方配伍特点是壮阳药与滋阴泻火药同用,以适应阴阳俱虚于下,而又有虚火上炎的复杂症侯。由于方用仙茅、仙灵脾二药为君药,故名“二仙汤”。

     

    二仙汤还可以治疗女性更年期综合症伴有高血压、性功能减退、抑郁头痛、潮热等;特别是对抑郁型更年期综合征效果较好,可加用菖蒲、夜交藤;懒言少动、表情呆滞者,重用菖蒲、加郁金,心烦不寐者,重用夜交藤,加用酸枣仁;纳呆畏寒者,去黄柏,加用干姜;情绪极度抑郁、难以入眠者,加合欢皮、茯神。

     

     

    《黄帝内经》指出:“六七(42岁),三阳脉衰于上,面皆焦,发始白; 七七(49岁),任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”女性到了这个年龄段,发生这样的生理变化其实也是生命的自然过程。对于这个过程中发生的脏燥证,除了药物更应该注意情志的调理。夫妻双方的相互包容,亲友的支持理解,对于出现的问题及时沟通。合理的安排自己的生活,健康的饮食,适当的锻炼,让自己保持一个积极乐观的心态,这些对于脏燥的患者都很重要。这也是我们一贯倡导的健康科学的生活方式。

  • 类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。目前还没有办法可以根治,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制疾病,提高患者生活质量。

    1.一般治疗:在疾病的急性发作期,要注意适当卧床休息,以减少体力的消耗,保护关节的功能。在疾病恢复期间,可在医生的指导下进行关节功能性锻炼,以保持或恢复关节的功能。

    2.药物治疗:如果患者关节疼痛比较剧烈,可在医生指导下,服用非甾体抗炎药物进行缓解,如布洛芬、吲哚美辛等,具有镇痛抗炎作用,缓解急性活动期关节疼痛、红肿等不适。此外,也可在医生指导下,服用抗风湿药物来改善病情,如甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等。

    3.手术治疗:经过正规积极的治疗后,病情无法控制,且出现关节畸形等症状,可考虑进行手术治疗,以纠正畸形,改善生活,包括关节滑膜切除术、关节置换术等。

    具体的治疗方法以及治疗药物,需在专业医生指导下,根据患者的病情进行合理选择。

  • 一位专业的骨科医生说:“每天发生摔伤、工伤以及意外而骨折的人实在是太多了,我们不希望每天有那么多受伤的人出现在我们面前,更不希望出现在我们面前的病人来就诊时超过最佳救治时间,或是在搬运过程中因为大家的‘搬运方式不当’而使得伤者受到‘二次伤害’,我们的愿望仅此而已。”

     

    因此,大家有必要了解一些正确和基础的急救程序。

     

    关于骨折的正确处理方式,大家需要知道3个步骤。在了解步骤之前,大家需要知道骨折最基本的两大类型,一种是闭合性骨折,一种是开放性骨折。

     

    对于闭合性骨折,用肉眼可能会看到明显的骨折异常,也可能看不到,它与开放性最大的区别就是它的皮肤软组织较为完整;开放性骨折大家可以看到明显的创伤伤口,出现流血,骨折断端外露。

     

     

    关于正确急救的3大步骤:

     

    1.急救为先

     

    如果发现患者是全身多处开放性骨折,并有出血的状况,伤者出现心跳、呼吸微弱的症状,这种情况下,要先救命,再管外伤!除了第一时间呼叫120以外,接下来的步骤应该是抢救患者的生命要紧,这个时候应该是进行胸外按压和人工呼吸,并保证呼吸道通畅;然后等患者生命稳定之后,才是处理伤口,并进行加压包扎止血。

     

     

    2.伤口处理

     

    非专业人员要对伤者进行简单的伤口处理,除了加压止血以外,如果伤口有异物,首先要将其清理干净,然后用消毒纱布或是干净的纱布将伤口包扎好,这样可以尽量减少细菌感染。

     

     

    3.简单固定

     

    简单固定的目的就是为了减少在搬运过程中对伤者造成“二次伤害”,不管是开放性还是闭合性骨折,都需要对伤员的骨折部位进行及时、简单的固定,尽量避免组织继续损伤、加重患者的疼痛感,最好是能够在现场找来较为干净的木板、硬纸或是树枝作为固定器材,将伤者骨折的部位(上肢或是下肢)捆绑固定。

     

    大家要记住:步骤分先后,一定不能乱,也不能拖时间就诊。

  • 在医院皮肤科常常能看到因毛囊炎来就医的人,这种疾病是毛囊细菌感染发生化脓性炎症,分为细菌性毛囊炎和真菌性毛囊炎,好发于头皮、面部、颈部、胸背部等。患上毛囊炎,一大烦恼就是容易复发。但其实,在用药的同时,采取4招措施可以减少毛囊炎反复发作的几率。

    1、疏解压力

    精神如果长时间紧张以及抑郁,容易引起内分泌失调,影响脂肪新陈代谢的速度,造成毛囊炎反复发作。因此,日常生活要作息规律,疏解压力,让心情尽量保持舒畅,避免熬夜等不良生活方式。

    2、清洁皮肤

    做好及时、适度的皮肤清洁,保持皮肤干爽,别让新陈代谢的产物堵塞毛孔。避免捂、热、过度流汗,穿适度宽松的衣物。勿经常洗头,冬季洗澡次数不能过于频繁。不能使用碱性过强或含色素的洗浴产品,可以选择中性的香皂或者沐浴露,之后彻底清洗干净。

    3、清淡饮食

    清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物、油腻食物、甜食、烧烤油炸食物,少喝酒。多吃蔬菜、水果以及富含维生素的食物,利于排便减少毒素。

    4、适度运动

    相比免疫力强的人,毛囊炎更容易找上免疫力低下的人,当抓搔导致皮肤受损,病原菌乘机入侵毛囊,引起炎症。如果能够保持适度运动来提高体质,不但可以辅助治疗毛囊炎,还可以预防很多皮肤病。不过,不要锻炼过度,如果运动之后出汗了,及时擦干,保持皮肤洁净。

    需要注意的是,毛囊炎的治疗需要长时间坚持下去,不要因为缺乏耐心或者信心就半途而废。用药之外,关键是调理和改善,增强自身抵抗能力。配合以上4招措施,加上科学用药,让毛囊炎这一难缠的问题不再那么容易反复。

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