根据统计，我国仅一个省就有3万帕金森氏症病例，而且每年约新增7000病例，值得民众关注！

 

 

帕金森氏病并不会引起阿尔茨海默病：

 

帕金森氏症：是运动功能的神经变性疾病，通常不会影响患者智商，而患者会出现肌肉失调的现象，例如：动作僵硬、动作迟缓、肢体静止性震颤（手抖）和姿势步态的异常。

 

老年痴呆症：一般所是指阿兹海默症，是影响智能的神经变性病，且发病的初期和中期并不会明显影响患者的运动功能。主要的症状为认知功能下降，例如：记性越来越差、注意力不集中、执行力下降（本来会做的事情变得不会做）、视空间功能下降（迷路）及语言受损。

帕金森氏症的初期症状

1.静止性震颤：全身放松或静止时，身体会出现的震颤现象，在患者情绪紧张时震颤会加重，睡眠则不会有此现象。一开始会出现在惯用手的手指，会有类似搓丸子的动作。以震颤作为首发病症占70%临床，也有病人至帕金森氏症晚期，却完全没有出现震颤的现象。

 

2.动作迟缓或不受控制：患者因运动功能受损，导致日常的动作缓慢或控制困难，例如：开始走路时，起步困难，但要停下步伐时，身体向前倾，容易跌倒；写字变小歪斜；声音变小，音调变低或扣纽扣的日常动作变得困难。

 

3.肌肉僵硬、关节疼痛：患者会在手腕和脚踝的部位，感到肌肉变得僵硬，关节出现疼痛，并导致动作僵硬，例如：咀嚼、吞咽、眨眼等动作减少，脸像带着一张面具，表情僵硬，有些人会感觉全身疲劳，或懒得说话不想动。

 

4.自主神经功能障碍：帕金森氏症会影响自主神经的功能，约有30%的患者会出现直立性低血压的现象，例如：站着会出现头晕，甚至晕厥的现象，而平卧就可迅速缓解头晕的不适。

 

 

5.睡眠障碍：一些帕金森氏患者，会在早期发病时出现快速动眼期睡眠障碍，例如：多梦，并且在梦中大喊大叫，拳打脚踢，甚至踢伤或打伤枕边人。

 

6.排便困难：临床上，帕金森氏患者容易出现肠胃道功能的障碍，例如：胃肠道蠕动减弱、排便困难、便秘。

 

7.精神异常：最常出现的是情绪低落的抑郁现象，例如：厌食、睡眠障碍、闷闷不乐等。

帕金森病是一种常见的神经系统疾病，在帕金森病进展的过程中，非运动症状的存在往往比运动症状更让人头痛，很多患者在疾病的中晚期会出现自主神经功能障碍，而尿频、尿急以及尿失禁便是自主神经功能障碍所导致，患者常因此需要频繁的上厕所，日常生活受到了极大的影响，那么我们该如何缓解尿频尿急尿失禁的症状呢？

一、 行为调节

帕金森病患者出现的尿频、尿急以及尿失禁是由于膀胱功能障碍导致的储存期症状，一些非药物治疗方法对改善这些症状具有 积极的作用，目前认为行为调节是改善患者膀胱功能障碍储存期症状的一线治疗方法 。

首先我们可以鼓励患者定时定量饮水，并记录自己的饮水时间和排尿时间，让患者了解自己饮水和排尿的时间间隔，掌握自己的排尿习惯 。 除此之外患者可以 接受一些特定的训练，比如常见的 盆底肌训练 ， 有助于增强自身对尿液的控制，训练时患者需要选择站立、仰卧和坐位等不同的体位，排空膀胱后双膝并拢，在康复医生指导下 进行盆底肌规律的收缩与放松，这样做可以有效改善患者的膀胱功能障碍 。 此外也有研究发现，生物反馈治疗可以增加行为疗法的效果，患者可以借助仪器的反馈了解自己的训练方式是否正确，有助于提升训练的效率 ^[1] 。

二、药物治疗

药物治疗是治疗帕金森病患者膀胱功能障碍的又一手段，目前针对尿频、尿急以及尿失禁的治疗药物以抗胆碱能药物为主，其可以抑制逼尿肌收缩并减少膀胱内压力进而改善症状。

目前临床上常用的药物包括奥昔布宁、溴丙胺太林、托特罗定以及索利那新等，但需要注意的是，抗胆碱能药物在改善症状的同时可能会引起幻觉及认知功能损害等不良反应，所以用药前务必要专业医师对病情进行评估，平衡治疗益处与潜在不利影响，最终决定是否进行药物治疗 ^[2] 。

三、中医治疗

目前中医治疗也被众多研究证实具有不错的效果，主要包括中药治疗和针灸治疗。

根据患者中医辨证的不同，可以选择不同的中药进行治疗，比如肝肾不足的患者可以选择左归丸（包括熟地黄、淮山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、石斛、麦冬、褚实子、五味子等药物成分），而肾阳不足的患者则可以选择济生肾气丸（包括熟地黄、淮山药、山萸肉、炮附子、肉桂、川牛膝、猪苓、茯苓、泽泻、车前子等），准确的辨证用药往往可以取得意想不到的疗效，但患者一定要在专业中医师的指导下选择药物。

此外通过对特定穴位进行适当的刺激也可以有效缓解症状。医生们常会选择百会、印堂、四神聪等穴位进行针刺，并配合适当的电刺激，可以改善膀胱功能，提高患者的生活质量 ^[3] 。

四、其他治疗手段

除了一些常规治疗方法之外，一些新型的疗法也逐渐引起重视，目前已经证实在患者的逼尿肌内注射 A 型肉毒素可以缓解尿失禁的症状，特别是对于抗胆碱药物不敏感的患者，可以尝试选择这种治疗方式。此外还有一些研究发现，针对帕金森病患者的脑深部电刺激手术治疗除了改善患者的运动症状，对膀胱功能出现的障碍也可能具有一定的改善作用 ^[4] 。

尿频尿急以及尿失禁 在帕金森病患者 中 很常见， 这些症状 严重影响 了 患者生活质量 ，出现这些症状时，希望广大帕金森病友们不要过度焦虑，更不可讳疾忌医，相信经过积极有效的治疗，每位病友都能拥有更加美好的生活。

 

参考文献

• 中华医学会泌尿外科学分会尿控学组 . 男性压力性尿失禁诊断与治疗中国专家共识[J].中华泌尿外科杂志 ,2022,43(9) : 641-645 ．
• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
• 赵杨,刘振国 . 帕金森病自主神经功能障碍中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 南京中医药大学学报 ,2021,37(1):6-12.
• 许多 , 韩顺昌 , 冯娟 .帕金森病患者泌尿系统功能障碍的研究进展 . [J]. 中华神经科杂志 , 2019 ,5(25):427-431.

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响运动系统。这种疾病以其特征性的运动症状而闻名，如静止时震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。本文将详细介绍帕金森病的诊断标准，以帮助患者更好地理解和识别这种疾病。

首先，需要明确的是，帕金森病的诊断主要基于临床表现和体征，目前没有单一的实验室检查可以确诊该病。医生通常会依据患者的症状、体征和病史来做出诊断。以下是国际帕金森病和运动障碍学会（MDS）在2015年提出的诊断标准：

1.运动症状：患者必须首先表现出帕金森综合征（parkinsonism），即至少具备以下两项中的一项：

-静止震颤（restingtremor）

-肌肉僵硬（rigidity）

-运动迟缓（bradykinesia）

2.排除其他原因：医生需要排除其他可能导致类似症状的原因，如药物副作用、脑中风、脑瘤或其他神经退行性疾病。

3.存在下列特征之一可以支持帕金森病的诊断：

-对多巴胺替代疗法（如左旋多巴）有显著反应

-病程中患者出现姿势不稳

-疾病呈逐渐进展

-一侧症状起始，随后逐渐波及对侧

4.神经影像学辅助检查：影像学检查虽然不是诊断的必要条件，但多巴胺运输体显像（DATscan）等神经影像学检查有时可以辅助确认诊断，尤其是在疾病早期或诊断不明确的情况下。

5.红旗症状：存在一些所谓的“红旗”症状，可能提示其他疾病而非帕金森病。这些症状包括早期出现的严重自主神经功能障碍（如尿失禁、直立性低血压）、早期严重的平衡障碍、快速病情恶化、对左旋多巴反应差等。如果出现这些症状，医生可能会考虑其他诊断。

6.支持性标准：某些症状和体征的存在可以增加帕金森病诊断的可信度，例如嗅觉减退、睡眠行为障碍、可以通过神经影像学检查确认的多巴胺能神经元损失等。

在临床实践中，帕金森病的诊断是一个综合判断的过程。医生需要仔细评估患者的症状和体征，排除其他可能的原因，并在必要时利用辅助检查来支持诊断。对于医生来说，了解帕金森病的病理生理学情况和临床表现至关重要，这有助于他们在面对具有类似症状的患者时做出正确的诊断。

最后，虽然帕金森病目前无法治愈，但及早诊断和治疗可以显著改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和在某些情况下的神经外科手术，如深脑刺激（DBS）。因此，对于有帕金森病疑似症状的患者，及时就医并接受专业评估是非常重要的。

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响运动系统。它以震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和平衡及协调问题为特征。虽然目前尚无法治愈帕金森病，但有多种治疗方法可以帮助控制症状，提高患者的生活质量。对抗帕金森病的第一步应该是确诊和制定个性化治疗计划。

第一步—— 确诊

确诊通常是基于病史、临床症状和体征。医生会询问患者的症状、发病时间和症状演变过程，并进行神经系统检查。目前没有特定的实验室检测可以诊断帕金森病，影像学检查如MRI或PET扫描，虽不能直接诊断帕金森病，但在排除其他类似疾病方面发挥重要作用。

确诊后，接受积极治疗

药物治疗是对抗帕金森病的主要方法之一。常用的药物包括：

• 左旋多巴（Levodopa）：是目前最有效的帕金森病治疗药物，可以减少病人的运动症状。
• 多巴胺激动剂：模拟大脑中多巴胺的作用，有助于控制运动症状。
• 抗胆碱药物：可以帮助减少震颤。
• 单胺氧化酶-B（MAO-B）抑制剂和儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂：有助于延长利多巴的作用。

对于药物治疗效果不佳的患者，外科治疗可能是一个选项。深部脑刺激（DeepBrainStimulation,DBS）是一种常用的外科治疗方法，通过植入电极和发射器来调节大脑中影响运动的特定区域。

除了药物治疗，非药物治疗也非常重要，包括：

• 物理治疗：可以帮助改善运动功能和平衡，减少跌倒风险。
• 职业治疗：帮助患者在日常生活中适应症状，提高生活自理能力。
• 语言治疗：针对帕金森病患者可能出现的语言和吞咽问题。
• 心理支持：帮助患者和家属应对疾病带来的情绪和心理压力。

生活方式的调整也是对抗帕金森病的重要方面：

• 健康饮食：均衡饮食，确保摄入足够的营养素。
• 定期锻炼：有助于保持肌肉力量和灵活性，改善心血管健康。
• 避免跌倒：家中安装扶手和无滑地毯，穿着合适的鞋子。

帕金森病是一种逐渐进展的疾病，需要定期跟进医生的评估和调整治疗计划。随着病情的发展，药物剂量和类型可能需要调整。

对抗帕金森病的第一步是获得准确的诊断，然后是与医生合作，制定一个综合的治疗计划，包括药物治疗、非药物治疗、生活方式的调整以及定期的医疗跟进。虽然帕金森病是一个挑战，但通过这些方法，患者可以管理症状，保持活跃的生活方式，并维持生活质量。

帕金森病是一种慢性且进行性的神经退行性疾病，主要影响中脑黑质中的多巴胺能神经元。这种疾病的典型症状包括震颤、僵硬、运动迟缓和平衡障碍。尽管帕金森病目前没有治愈方法，但适当的体育活动可以帮助缓解症状，改善患者的生活质量。下面是一些对帕金森病患者特别有益的体育活动建议。

1.有氧运动：

有氧运动可以提高心肺功能，增加肌肉耐力和灵活性，对帕金森病患者尤其有益。例如，步行、慢跑、游泳和固定自行车等都是很好的选择。研究表明，有氧运动可以提高患者的心理健康，减少抑郁和焦虑的症状，并可能有助于改善帕金森病患者的神经功能。

2.太极：

太极是一种温和的运动，它结合了缓慢的运动、深呼吸和冥想。对于帕金森病患者来说，太极可以提高平衡能力，减少跌倒风险，并有助于缓解肌肉僵硬。

3.力量训练：

力量训练或抗阻训练可以帮助帕金森病患者增强肌肉力量，提高日常活动的能力。使用哑铃、弹力带或健身器材进行适度的力量训练可以增加肌肉质量，改善运动控制。

4.瑜伽：

瑜伽是一种强调身体姿势、呼吸技巧和冥想的练习。瑜伽可以帮助帕金森病患者提高柔韧性、平衡和放松，同时也是一种减轻压力和焦虑的有效方式。

5.舞蹈：

舞蹈已经被研究证明对帕金森病患者特别有益。舞蹈可以提高患者的步态和平衡，同时也是一种社交活动，有助于提升情绪和生活质量。

6.拳击训练：

非接触性拳击训练近年来成为帕金森病患者的一项流行运动。这种训练可以提高患者的敏捷性、速度和协调能力，同时也是一种很好的心血管锻炼。

在开始任何运动计划之前，帕金森病患者应该咨询医生或物理治疗师，以确保所选择的活动适合他们的个人健康状况。运动计划应该根据患者的能力和症状进行个性化调整，并随着时间的推移逐步增加难度和强度。

除了上述体育活动，日常生活中的活动也很重要，如园艺、家务和散步等。这些活动可以帮助患者保持活跃，减少症状的恶化，同时也能增加社交互动，提高生活质量。

综合来看，适度的体育活动对于缓解帕金森病症状、提高生活质量具有重要作用。患者应在专业人士的指导下，结合自己的兴趣和身体条件，选择合适的运动方式，制定长期的运动计划，并坚持进行。通过运动，帕金森病患者不仅可以改善身体状况，还能增强自信心和社会参与感，从而更积极地应对这一挑战。

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响运动功能。随着病情的进展，患者可能会遇到吞咽困难、消化不良和营养吸收问题。因此，合适的饮食对于改善帕金森病患者的生活质量至关重要。

首先，帕金森病患者的饮食应该充分考虑营养均衡，以保证身体所需的各种营养素得到满足。适量的蛋白质对于肌肉功能维持是必要的，但值得注意的是，蛋白质的摄入可能会影响某些药物（如左旋多巴）的吸收。因此，建议在医生或营养师的指导下，合理安排蛋白质的摄入时间和量，例如在药效发挥的非高峰时段摄入蛋白质。

其次，纤维素的摄入也非常关键。由于帕金森病患者易受便秘困扰，高纤维饮食可以帮助改善肠道功能。可以通过摄入全谷物、蔬菜、水果和豆类等食物来增加纤维素的摄入。同时，保证充足的水分摄入也有助于缓解便秘。

第三，抗氧化剂的摄入对于缓解帕金森病的氧化应激也是有益的。食物如浆果、樱桃、坚果、深绿色蔬菜、柑橘类水果和鱼类等富含抗氧化剂，应该被纳入日常饮食中。

此外，帕金森病患者还应该注意以下几点：

1.维生素D和钙的摄入：帕金森病患者可能因为运动减少而导致骨质疏松的风险增加，因此需要确保足够的维生素D和钙的摄入以维持骨骼健康。

2.控制钠盐摄入：高盐饮食可能会导致血压上升，帕金森病患者可能已经因为自主神经系统的受损而有血压问题，故应控制钠盐的摄入。

3.限制糖分和精制碳水化合物：过多的糖分和精制碳水化合物摄入可能会导致能量波动和体重增加，对帕金森病患者的整体健康不利。

4.注意药物相互作用：某些食物可能会影响帕金森病药物的效果，如高蛋白食物可能影响左旋多巴的吸收，而某些维生素补充剂可能与药物产生相互作用。因此，在添加任何新的食物或补充剂之前，最好咨询医生或药师。

5.个性化饮食调整：由于帕金森病患者的症状和药物反应存在个体差异，饮食计划应根据个人情况进行调整，并在专业医疗人员的指导下制定。

最后，饮食习惯的改变并不是一蹴而就的，需要患者、家人和医疗团队共同努力，逐步调整和适应。在调整饮食的同时，还应注意保持适度的体力活动，以改善肌肉力量和灵活性，促进整体健康。

总之，帕金森病患者的饮食应着重营养均衡、纤维素充足、抗氧化剂丰富，并注意药物相互作用，以及根据个人状况进行个性化调整。通过合理的饮食管理，可以帮助帕金森病患者改善症状，提高生活质量。

帕金森病是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中老年人群，其特点是运动功能受损，如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡能力下降。虽然帕金森病目前无法治愈，但通过家庭照护和适当的治疗，可以显著改善患者的生活质量。以下是一些实用的家庭照护方法，旨在帮助患者和家庭应对帕金森病。

1.药物管理：确保患者按时服用医生开具的药物，如左旋多巴等，并监控药物的效果和副作用。如果出现不适等，应该在医生的指导下进行药物的调整。

2.饮食调整：提供营养均衡的饮食，富含蛋白质、纤维、维生素和矿物质。注意蛋白质的摄入可能会影响某些药物的吸收，因此饮食安排可能需要医生或营养师的建议。

3.锻炼和物理治疗：鼓励患者进行适度的锻炼，如散步、太极、瑜伽和水疗等，这些可以帮助提高肌肉的灵活性和力量，改善平衡能力。物理治疗师可以设计个性化的锻炼计划。

4.日常生活技能训练：职业治疗师可以帮助患者学习使用辅助工具，如行走器、抓取器等，以提高日常生活的独立性。

5.言语和吞咽训练：随着病情的进展，患者可能会遇到说话和吞咽困难。言语治疗师可以提供专门的训练，帮助患者改善这些能力。

6.心理支持：帕金森病患者可能会经历抑郁和焦虑等情绪问题。家庭成员应提供情感支持，并鼓励患者参与社交活动。必要时，可寻求心理咨询师的帮助。

7.安全调整：在家中进行适当的改造，以减少跌倒的风险，例如安装扶手、使用无滑地垫、保持通道畅通无障碍。

8.睡眠管理：帕金森病患者可能会有睡眠问题。保持规律的睡眠习惯，创造一个安静、舒适的睡眠环境，并在必要时咨询医生。

9.建立固定的日程：帕金森病患者可能会感到在某些时间段内运动能力更好。围绕这些“好时段”安排活动和任务。

10.加强沟通：随着帕金森病的进展，患者的表达能力可能会下降。家庭成员需耐心倾听，必要时使用非言语沟通方式，如写字板或手势。

11.参与支持团体：加入帕金森病支持团体或社群，与其他患者和家庭分享经验，可以获得宝贵的信息和情感支持。

12.定期检查：定期带患者去看医生，对症状进行评估和监测，及时调整治疗方案。

在家庭照护帕金森病患者时，关键是要有耐心、同情心和适应性。每个患者的症状和对治疗的反应都是独一无二的，因此照护计划需要不断调整以满足患者的个人需求。家庭成员也应该注意自己的健康和情绪状态，必要时寻求外部帮助，以免照护者疲劳。通过上述方法，可以帮助帕金森病患者保持最佳的生活质量，并减轻家庭的压力。

苯海索是常见的抗胆碱能药物，具有抗震颤麻痹的作用，属于治疗神经系统疾病的常用药物，帕金森病患者也经常与这种药物打交道，那么我们应该如何使用这种药物呢？使用过程中，我们又需要注意哪些事项来保证用药安全呢？

  用法

苯海索的药物制剂为盐酸苯海索片，口服用药即可，通常整片温水送服。

  用量

盐酸苯海索片的药物规格一般为2毫克 / 片， 可 用于治疗帕金森病、帕金森综合征以及药物引起的锥体外系疾患，在治疗不同疾病时，药物用量也具有一定差异。

治疗帕金森病 以及帕金森综合征时，在用药的起始阶段应该注意不要用量过多，起始用量一般为 1-2 毫克 / 天，然后根据震颤等症状的控制情况，逐步增加药物的使用剂量，通常每 3-5 天增加 2 毫克，直到达到满意的临床疗效且不会导致不良反应为止，一般每天用量不超过 10 毫克，分 3-4 次服用，少数患者可以在医生的指导下酌情继续增加用药剂量，但最多不超过 20 毫克 / 天。

当治疗药物诱发的锥体外系疾患时，起始用量一般为 2-4 毫克，分 2-3 次服用，根据患者的临床症状，可逐步增加药物剂量至 5-10 毫克。

  注意事项

1. 任何药物都有禁忌证，盐酸苯海索片也不例外，目前规定对药物成分过敏以及存在青光眼、尿潴留、前列腺肥大的患者严禁使用本药物。

2. 盐酸苯海索片的抗胆碱能作用可能会导致眼压的升高，甚至导致角膜闭合，因此在服用药物的过程中，患者需要定期监测眼压，如果患者用药后出现了视力模糊，需要及时就医检查排查有无窄角青光眼。

3. 尽管目前心脏、肝脏、肾脏疾病以及高血压等并非盐酸苯海索片的用药禁忌，但仍然需要提醒各位患者，如果存在这些基础疾病，在服用盐酸苯海索时需要对病情进行密切的观察。

4. 盐酸苯海索片作为帕金森患者的常用治疗药物，目前仅仅推荐用于存在震颤的患者，而对于不合并震颤的帕金森患者则不推荐使用。

5. 对于 60 岁以下的患者，长期应用盐酸苯海索可能会导致认知功能下降，所以服药期间要定期筛查认知功能，一旦发现认知功能下降则应停用；对 60 岁以上的患者尽可能不用或少用，若必须应用则应控制剂量。

6. 在炎热的天气中，应该尽量避免服用盐酸苯海索，否则可能会导致体温调节的障碍，甚至导致严重的多汗症和致命性的体温过高。

7. 盐酸苯海索发挥药效的同时可能会导致头晕、视力模糊等不良反应，因此应该在此期间避免进行一些协调性的活动，也要避免驾车或操作大型机器。

每种药物都是一把双刃剑，只有合理规范的使用，才能使药物变成我们打败疾病的武器，希望通过本文的介绍，大家能对苯海索这种药物拥有更为全面的认知。

 

参考文献

• 药品说明书（2021.01.05） - 盐酸苯海索片（江苏天士力帝益药业有限公司）

• 北京协和医学《处方手册》第 4 版

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种逐渐发展的神经退行性疾病，主要影响运动控制，但也可能引起非运动症状。了解帕金森患者的世界，以及作为家属如何帮助他们，是提高他们生活质量的关键。

帕金森患者的世界

帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。这些症状会影响患者的日常活动，如行走、说话甚至自我照顾。随着病情的进展，患者可能会遇到吞咽困难、消化问题、睡眠障碍、情绪变化和认知下降。

帕金森病的发病机制尚未完全明了，但已知它与大脑中一种叫做多巴胺的神经递质的缺乏有关。多巴胺的减少是由大脑内黑质区的神经细胞死亡造成的。目前，治疗主要侧重于症状的管理，以及尝试提高生活质量。

如何帮助帕金森患者

作为家属，了解疾病、提供支持和创造一个安全的环境是帮助帕金森患者的关键。

1.了解疾病

-学习有关帕金森病的知识，包括症状、治疗方法和预期的病程。

-与医生合作，确保患者获得正确的诊断和治疗。

-了解药物副作用，以便在出现问题时能够及时寻求帮助。

2.提供心理支持

-鼓励患者参与社交活动，避免孤立。

-倾听患者的感受，提供情感支持。

-鼓励患者参与决策，尊重他们的自主性。

3.协助日常生活

-帮助患者进行适当的物理活动和锻炼，以保持肌肉强度和灵活性。

-如果患者有吞咽困难，可调整饮食，提供易于咀嚼和吞咽的食物。

-改善家居安全，如安装扶手、使用无滑垫、保持地板整洁无障碍。

4.鼓励医疗跟进

-确保患者定期看医生，监测病情变化。

-帮助管理药物，确保按时服药。

-考虑使用药物盒或电子提醒器，帮助患者记住服药时间。

5．协助寻求帮助

-寻找当地的帕金森病支持团体，与其他患者和家属交流。

-利用在线资源和教育材料，保持对最新治疗信息的了解。

-考虑聘请专业护理人员，特别是在疾病晚期。

6.注意非运动症状

-观察和报告任何情绪、认知或睡眠问题。

-与医生讨论非运动症状的管理方法，如药物治疗或心理治疗。

帕金森患者的世界可能充满挑战，但通过适当的支持和管理，他们可以继续享有生活质量。作为家属，你的理解、耐心和积极参与对患者的健康和幸福至关重要。通过与医疗团队合作，采取积极的生活方式调整，并提供持续的情感和物理支持，你可以帮助你的亲人更好地应对帕金森病的挑战。记住，你并不孤单，有许多资源和支持网络可以帮助你和你的亲人一起走过这段旅程。

恩他卡朋属于儿茶酚胺-O-转移酶 抑制剂，其通常与左旋多巴同时使用，可以增加大脑内可被利用的左旋多巴总量，进而改善帕金森病患者的临床症状，但用药过程中患者可能会出现各种不同的不良反应，那么我们该如何甄别不良反应并做好预防措施呢？本文就和大家介绍一下。

不良反应

1 、精神系统疾病：有部分患者会出现异动症，表现为面部、肢体、躯干的舞蹈样动作或肌张力障碍，此外还可能出现帕金森相关症状的恶化，少数患者还会出现头晕、张力失调和运动过度。

2 、精神障碍：主要包括失眠、幻觉、精神错乱、梦魇以及情绪容易激动等。

3 、胃肠道反应：患者可能会出现恶心、腹泻、腹痛、口干、便秘及呕吐等不良反应，少数患者会表现为食欲的减退以及大肠炎。

4 、皮肤反应：部分患者在用药过程中可能导致皮肤出现红斑、斑丘疹以及荨麻疹，患者还可能表现为皮肤的瘙痒。

5 、泌尿系统障碍：恩他卡朋可以使患者的尿液变成红棕色。

6 、全身症状：包括疲劳、多汗、跌倒以及体重下降。

预防措施

若想预防不良反应，那我们先要弄清楚药物的不良反应是怎么产生的。恩他卡朋大多数情况下导致的不良反应可能正是其所发挥的药效导致的，恩他卡朋在增强左旋多巴效果的同时，也可能会由于增强多巴胺能活性导致与左旋多巴相关的不良反应出现，比如运动障碍、幻觉、异动症、失眠等精神症状，因此我们若想预防此类不良反应的发生，则需要在使用恩他卡朋的初始阶段调整左旋多巴的剂量，比如延长左旋多巴的给药间隔或减少左旋多巴的每次用药剂量，将左旋多巴的每天使用总量减少 10%~30% ，这样有利于降低不良反应发生的概率。

对于患者出现的胃肠道反应、皮肤反应等，多数患者症状较轻，且这种不良反应通常在用药后才出现，与患者的个人体质有关，具有不可预见性，因此没有理想的方法进行预防，若不良反应较为严重，影响了患者的生活质量，则可减少药物的使用剂量或者停用药物；而针对少数患者用药后出现的尿液变色，一般对身体没有特殊的影响，不会影响身体健康，无需特殊预防和处理。

帕金森病患者通常需要终身与药物为伴，因此熟知每种药物的秉性尤为重要，只有很好的了解药物的 “脾气”，才能更安全有效的使用药物，最大程度的发挥药物的作用，希望通过本文的介绍，广大病友们能对恩他卡朋的不良反应有更全面的了解。

 

参考文献

珂丹（恩他卡朋片） 0.2g 药品说明书， Orion Corporation.

 

那天，阳光透过窗户洒在病房的每一个角落，温暖而宁静。我站在床边，看着父亲疲惫的面容，心中充满了无助和担忧。父亲患有帕金森多年，病情反复，每次发作都让我感到心痛。

那天，我偶然听说互联网医院可以提供线上问诊服务，便抱着试一试的心态，为父亲预约了神经内科的医生。医生***耐心地询问了父亲的病情，详细了解了他的生活习惯和症状，然后给出了专业的建议。

在医生的指导下，我购买了盐酸司来吉片，并严格按照医嘱给父亲服用。用药一段时间后，父亲的病情有了明显的好转，他不再那么痛苦，也能稍微活动一下了。看着父亲重新焕发出的活力，我心中充满了感激。

在互联网医院的这次经历，让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅医术精湛，更懂得倾听患者的心声，给予他们温暖和力量。我相信，在互联网医院的帮助下，父亲会越来越健康，我们的生活也会越来越美好。

那天，我拖着疲惫的身体走进了网络诊疗室，心中充满了不安。屏幕对面，是那位我从未谋面的医生，他的声音沉稳而温暖，让我感到一丝安慰。

‘您好，请问您是哪里不舒服？’医生的问候如同春日里的微风，让我感到一丝希望。

‘暂时没有不舒服，就是浑身无力。’我如实回答。

‘手用力还有轻微的颤抖吗？’医生紧接着问。

‘有30天了。’我回答。

‘请问浑身无力，走路和拿东西都没问题吧？’医生关切地询问。

‘走路明显的就是那种脑梗后的状态，小步子，拿东西也能拿，但大不如以前。’我详细描述了我的症状。

‘手不能自主上抬。’我补充道。

‘这种情况的话，需要去医院就诊，医生需要检查下身体，还需要做个头颅磁共振，有可能是帕金森病或者是继发性帕金森综合征。’医生给出了专业的建议。

‘请问以前有什么疾病吗？’医生继续询问。

‘以前就是吃点高血压的药。’我回答。

‘这个帕金森是核磁共振可以确认的不，前面做过脑补的ct。’我补充道。

‘磁共振主要是排除其他原因，如果在南京或者苏州，以及上海等大城市，有专门评估帕金森病的磁共振。’医生解释道。

‘好的，泰州这边没有这方面的评估是吧？’我疑惑地问道。

‘是的，泰州的暂时还不完善。’医生回答。

‘嗯嗯，有推荐的医院做这方面的检查不？’我追问。

‘泰州人民医院有脑补放支架的手术治疗不？’我提到了当地的医院。

‘介入放支架的手术，我们医院可以做的。’医生回答。

‘您可以去苏州大学附属第二医院或者江苏省人民医院去检查。’医生给出了建议。

‘好的，上海有哪家合适的，那边方便一些的。’我继续询问。

‘上海的话，华山医院，瑞金医院，中山医院都挺好的。’医生回答。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生最后提醒道。

那是一个阳光明媚的早晨，我，一个83岁的老人，因为帕金森病的困扰，鼓起勇气尝试了线上医疗咨询。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔体贴的医生。当我告知他我的病情时，他耐心地询问了我的一系列症状，并详细地解释了帕金森病的成因和治疗方法。

医生不仅医术精湛，而且非常关心我的感受。他告诉我，虽然疾病无法完全治愈，但通过合理用药和生活方式的调整，可以显著改善生活质量。

在咨询过程中，我需要提供线下病例资料，医生提醒我完善复诊信息。尽管我有些担心，但在医生的鼓励下，我还是顺利地找到了病历和买药的发票。

然而，在准备复诊资料时，我发现处发单不见了。医生得知后，并没有责怪我，反而安慰我说，找不到的话就开不了药，但我们可以尝试其他方式。

最终，在医生的帮助下，我顺利地完成了复诊，并得到了新的治疗方案。这整个过程，让我感受到了医者的仁心和温暖。

京东互联网医院，为我提供了一个便捷、高效的医疗服务平台。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了前所未有的关怀和尊重。

那是一个普通的周五下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我的名字被替换成了代号，这让我感到一丝安心，仿佛在这样的虚拟空间里，我能够放下所有的顾虑，毫无保留地讲述我的病情。

医生是一位经验丰富的神经内科专家，他耐心地听我详细描述了自己的症状。从2013年确诊帕金森病以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。现在的我，每天都要服用多种药物，多巴丝肼、金刚烷胺、吡贝地尔……每一片药都是我生活的希望。

然而，最近一段时间，我总是感到紧张、焦虑，甚至出现了惊恐发作的症状。头皮发麻、呼吸急促，仿佛随时随地都会陷入恐慌之中。我向医生倾诉了我的担忧，他温和地安慰我，告诉我这是帕金森病合并焦虑的常见症状。

医生建议我调整一下抗焦虑药物，同时保持现有的帕金森药物方案不变。他为我开出了新的处方，盐酸帕罗西汀，一种新的抗焦虑药物。虽然价格不菲，但我愿意尝试，为了能够过上正常的生活，我愿意付出任何代价。

随着治疗的进行，我的症状逐渐减轻，生活也慢慢恢复了往日的宁静。我深知，这一切都离不开那位不知名的医生，是他用他的专业知识和耐心，为我点亮了希望的曙光。

在这个充满科技感的互联网时代，线上问诊成为了我与医生沟通的桥梁。虽然我们从未谋面，但我却能感受到他的关爱和温暖。我相信，只要我们携手共进，就一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。这位医生来自一家知名的互联网医院，而我，则因帕金森综合征困扰已久。

会面开始，医生助理首先与我沟通，询问了我的基本情况，并解释了医生助理的作用——辅助医生了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我感受到了医生团队的用心和专业。

与医生的对话非常顺利。我详细描述了我的症状，包括肢体震颤、行动不便等。医生耐心地倾听，并针对我的症状提出了疑问。在了解了我的用药史后，医生表示，根据我的病情，他建议继续使用盐酸普拉克索缓释片。

在开药过程中，医生非常注重细节。他询问了我之前的用药剂量和频率，并告诉我，这次他将为我调整剂量，以期达到更好的治疗效果。此外，他还提醒我，药品晚上八点才能开处方，并告知我会及时通知我。

在用药期间，我感受到了医生的专业和关心。他告诉我，如果出现任何不适，应及时线下就诊。这一建议让我倍感安心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我对治疗充满信心。我相信，在他们的帮助下，我的病情一定会得到有效控制。

2024年1月，寒冷的冬日里，我坐在家中，通过网络与远方的医生进行了一次线上问诊。

那天，我因为帕金森综合征的症状加重，感到非常焦虑。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的全科医生。医生***非常耐心地听我详细描述了病情，并根据我的症状提出了专业的诊疗建议。

在详细询问了我的生活习惯和病情变化后，医生***为我开具了处方，并详细解释了每种药品的用法和注意事项。尽管我从未见过这位医生，但她的专业和关心让我感到无比的安心。

在等待药师审核处方的过程中，医生***还主动发来了复诊提醒消息，告诉我如果用药期间有任何不适，应及时就医。这种细致入微的关怀，让我对这位医生充满了信任。

处方审核通过后，我可以通过便捷的复诊服务再次咨询医生。这种线上问诊的便利性，让我在家就能享受到优质的医疗服务，极大地提高了我的生活质量。

在用药期间，我确实遇到了一些不适，但每当我想起医生***的温馨提醒，就会感到一丝安慰。最终，我的病情得到了有效的控制，我对这位医生的专业和关怀心怀感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院在提升医疗服务效率、方便患者就医方面的积极作用。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有越来越多的患者享受到这种便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我坐在家中，心中满是焦虑。75岁的我，三年前被诊断出帕金森病，生活变得不再自如。从最初的多巴胺治疗，到后来的普拉克索，我仿佛成了药物的小舟，在疾病的海洋中飘摇。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位温柔的女医生，她耐心地询问了我的病情，并建议我上传舌苔照片以便更准确地诊断。

医生的态度让我感到非常安心。她不仅专业，还非常关心我的感受，询问了我平时是否情绪压力大，是否有急躁易怒、忧思焦虑等情况。我告诉她，我内心恐惧感强，心事重，烦躁不安，连入睡都成了难题。

医生根据我的病情，认为我是属于肝郁脾虚，肝气郁结，气机阻滞，情志不畅抑郁化火所致。她建议我用中药进行调理治疗，并为我开具了详细的处方。虽然当时没有库存，但她告诉我可以代煎，方便我服用。

在医生的建议下，我开始服用中药，并按照她的指导进行调理。经过一段时间的治疗，我确实感受到了身体的变化，精神状态也有所改善。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

在这个信息时代，远程医疗为我们提供了极大的便利。它不仅节省了我们的时间和精力，更让我们感受到了医疗的温暖和专业。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会越来越好，为更多的人带来健康和希望。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从被诊断出帕金森综合征以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。药物成了我生活的必需品，但高昂的费用让我倍感压力。

在网上搜索了很久，我终于找到了一家可靠的互联网医院——京东互联网医院。在这里，我可以在线咨询医生，不用奔波于医院之间，节省了大量的时间和精力。

我预约了一位经验丰富的精神科医生，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，盐酸苯海索片可以帮助缓解症状，而利培酮和富马酸喹硫平则有助于控制病情的发展。

然而，当我询问医生能否开具处方时，他却告诉我利培酮目前缺货。我心中有些失望，但医生并没有放弃。他耐心地为我解释了其他替代药物，并告诉我农村人用得起的价格。

在医生的指导下，我最终选择了盐酸苯海索片。虽然只能开三盒，但对于我来说，这已经是很大的帮助了。医生还告诉我，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

从那以后，我每个月都会通过京东互联网医院复诊，医生总是耐心地为我调整治疗方案，让我感受到了家的温暖。在这里，我不仅得到了专业的治疗，更感受到了医生们的关爱。

我想，这就是我对京东互联网医院的评价：专业、贴心、人性化。在这里，我找到了生活的希望，也找到了家的感觉。

那是一个寒冷的冬日，我独自一人坐在电脑前，心中充满了焦虑。父亲，那个曾经强壮的父亲，因为帕金森病和DBS手术后的脑出血，变得脆弱而依赖。他的病情让我担忧，但身处异地，我无法及时陪伴在他身边。

偶然的机会，我了解到京东互联网医院，这是一个可以远程咨询医生的平台。于是，我决定尝试这个方法。我输入了父亲的病情，提交了咨询申请，很快就收到了医生的回复。

医生的回复出乎我的意料，他们不仅详细询问了父亲的病情，还提供了专业的建议。我感到十分安心，因为我知道，即使身处千里之外，父亲也能得到及时而专业的医疗帮助。

医生告诉我，父亲的狂躁症状可能是因为手术引起的，并建议我给他开一些药物来控制。虽然我对此有所顾虑，但考虑到医生的专业性和父亲的情况，我还是决定遵医嘱。

医生不仅开了处方，还提供了便捷的复诊服务。我感到非常方便，因为这意味着我可以在任何时间询问医生的问题，而不必担心路途遥远或者医院排队。

随着时间的推移，父亲的病情有所改善。他告诉我，自从开始服用医生开的药物后，狂躁症状得到了很好的控制。这让我感到无比欣慰，也让我对京东互联网医院充满了感激。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个方便的医疗服务平台，更是一个充满温暖和关怀的地方。在这里，我找到了专业而贴心的医生，他们用知识和爱心，为我父亲带来了希望。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备查看一下京东互联网医院的消息。突然，一个来自神经内科医生的问诊邀请跳了出来，让我有些意外。自从我十年前被诊断出患有帕金森病以来，我很少有机会与医生面对面交流，这次的线上问诊对我来说无疑是一次全新的体验。

在医生的询问下，我详细描述了我的病情，从最初的手抖逐渐蔓延到全身，尽管我一直坚持着，但病情似乎还是有所加重。医生在听完我的描述后，耐心地为我分析了病情，并告诉我，虽然帕金森病是一种慢性疾病，但通过合理治疗，是可以有效控制的。

医生为我开具了处方，并详细说明了用药方法和注意事项。尽管我是一个医生，但对于帕金森病的治疗，我仍然感到有些迷茫。但医生的专业和耐心让我感到安心，他不仅为我解答了所有的疑问，还提醒我要注意饮食和生活习惯，以及定期进行复查。

在用药过程中，我的病情得到了明显改善，手抖的症状减轻了许多。我深感医生的专业和细心，他的建议让我在治疗过程中少走了许多弯路。同时，我也为互联网医院的发展感到欣慰，它让像我这样的患者，足不出户就能享受到专业的医疗服务。

如今，我已经习惯了线上问诊这种方式。每当病情出现变化，我就会及时与医生沟通，调整治疗方案。而医生也总是耐心地为我解答疑惑，让我感受到了医患之间的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情会得到更好的控制。