帕金森病是一种慢性且进行性的神经退行性疾病，主要影响中脑黑质中的多巴胺能神经元。这种疾病的典型症状包括震颤、僵硬、运动迟缓和平衡障碍。尽管帕金森病目前没有治愈方法，但适当的体育活动可以帮助缓解症状，改善患者的生活质量。下面是一些对帕金森病患者特别有益的体育活动建议。

1.有氧运动：

有氧运动可以提高心肺功能，增加肌肉耐力和灵活性，对帕金森病患者尤其有益。例如，步行、慢跑、游泳和固定自行车等都是很好的选择。研究表明，有氧运动可以提高患者的心理健康，减少抑郁和焦虑的症状，并可能有助于改善帕金森病患者的神经功能。

2.太极：

太极是一种温和的运动，它结合了缓慢的运动、深呼吸和冥想。对于帕金森病患者来说，太极可以提高平衡能力，减少跌倒风险，并有助于缓解肌肉僵硬。

3.力量训练：

力量训练或抗阻训练可以帮助帕金森病患者增强肌肉力量，提高日常活动的能力。使用哑铃、弹力带或健身器材进行适度的力量训练可以增加肌肉质量，改善运动控制。

4.瑜伽：

瑜伽是一种强调身体姿势、呼吸技巧和冥想的练习。瑜伽可以帮助帕金森病患者提高柔韧性、平衡和放松，同时也是一种减轻压力和焦虑的有效方式。

5.舞蹈：

舞蹈已经被研究证明对帕金森病患者特别有益。舞蹈可以提高患者的步态和平衡，同时也是一种社交活动，有助于提升情绪和生活质量。

6.拳击训练：

非接触性拳击训练近年来成为帕金森病患者的一项流行运动。这种训练可以提高患者的敏捷性、速度和协调能力，同时也是一种很好的心血管锻炼。

在开始任何运动计划之前，帕金森病患者应该咨询医生或物理治疗师，以确保所选择的活动适合他们的个人健康状况。运动计划应该根据患者的能力和症状进行个性化调整，并随着时间的推移逐步增加难度和强度。

除了上述体育活动，日常生活中的活动也很重要，如园艺、家务和散步等。这些活动可以帮助患者保持活跃，减少症状的恶化，同时也能增加社交互动，提高生活质量。

综合来看，适度的体育活动对于缓解帕金森病症状、提高生活质量具有重要作用。患者应在专业人士的指导下，结合自己的兴趣和身体条件，选择合适的运动方式，制定长期的运动计划，并坚持进行。通过运动，帕金森病患者不仅可以改善身体状况，还能增强自信心和社会参与感，从而更积极地应对这一挑战。

恩他卡朋属于儿茶酚胺-O-转移酶 抑制剂，其通常与左旋多巴同时使用，可以增加大脑内可被利用的左旋多巴总量，进而改善帕金森病患者的临床症状，但用药过程中患者可能会出现各种不同的不良反应，那么我们该如何甄别不良反应并做好预防措施呢？本文就和大家介绍一下。

不良反应

1 、精神系统疾病：有部分患者会出现异动症，表现为面部、肢体、躯干的舞蹈样动作或肌张力障碍，此外还可能出现帕金森相关症状的恶化，少数患者还会出现头晕、张力失调和运动过度。

2 、精神障碍：主要包括失眠、幻觉、精神错乱、梦魇以及情绪容易激动等。

3 、胃肠道反应：患者可能会出现恶心、腹泻、腹痛、口干、便秘及呕吐等不良反应，少数患者会表现为食欲的减退以及大肠炎。

4 、皮肤反应：部分患者在用药过程中可能导致皮肤出现红斑、斑丘疹以及荨麻疹，患者还可能表现为皮肤的瘙痒。

5 、泌尿系统障碍：恩他卡朋可以使患者的尿液变成红棕色。

6 、全身症状：包括疲劳、多汗、跌倒以及体重下降。

预防措施

若想预防不良反应，那我们先要弄清楚药物的不良反应是怎么产生的。恩他卡朋大多数情况下导致的不良反应可能正是其所发挥的药效导致的，恩他卡朋在增强左旋多巴效果的同时，也可能会由于增强多巴胺能活性导致与左旋多巴相关的不良反应出现，比如运动障碍、幻觉、异动症、失眠等精神症状，因此我们若想预防此类不良反应的发生，则需要在使用恩他卡朋的初始阶段调整左旋多巴的剂量，比如延长左旋多巴的给药间隔或减少左旋多巴的每次用药剂量，将左旋多巴的每天使用总量减少 10%~30% ，这样有利于降低不良反应发生的概率。

对于患者出现的胃肠道反应、皮肤反应等，多数患者症状较轻，且这种不良反应通常在用药后才出现，与患者的个人体质有关，具有不可预见性，因此没有理想的方法进行预防，若不良反应较为严重，影响了患者的生活质量，则可减少药物的使用剂量或者停用药物；而针对少数患者用药后出现的尿液变色，一般对身体没有特殊的影响，不会影响身体健康，无需特殊预防和处理。

帕金森病患者通常需要终身与药物为伴，因此熟知每种药物的秉性尤为重要，只有很好的了解药物的 “脾气”，才能更安全有效的使用药物，最大程度的发挥药物的作用，希望通过本文的介绍，广大病友们能对恩他卡朋的不良反应有更全面的了解。

 

参考文献

珂丹（恩他卡朋片） 0.2g 药品说明书， Orion Corporation.

帕金森病（ P D ）是临床中第二常见的神经退行性疾病，预计到 2 023 年，我国帕金森患者数量将达到 5 00 万。帕金森病患者可以表现出震颤、强直、行动迟缓等运动症状，也可以表现出认知障碍、抑郁、失眠等非运动症状，疾病的不断发展会导致症状的不断加重，但其实在疾病的治疗过程中，某些错误的行为也会导致症状的加重，那么具体哪些行为会对疾病造成不利的影响呢？本文就为大家详细介绍一下。

一、讳疾忌医，不肯接受药物治疗

帕金森病早期是发展最为迅猛的时期，但 “是药三分毒”的理念可谓是深入人心，有些患者认为刚刚发病，症状不是很重，吃药“伤肝伤肾”，能不吃就尽量不吃，尤其是在患者了解了某些抗帕金森药物的副作用后，面对药物更是敬而远之，殊不知他们错过了治疗最关键的时机，随着疾病的肆意发展，震颤、强直等运动型症状逐步加重，渐渐地认知障碍、感觉障碍等非运动症状也会逐渐显现，这时回过神来已为时已晚。

帕金森病的早期规范治疗是极为重要的，临床上经常使用的复方左旋多巴是缓解大部分患者震颤、强直等运动症状的首选药物，但许多网上针对这种药物的 不实宣传 片面介绍夸大了它的不良反应。的确，这种药物会增加异动症等运动并发症的概率，但只要合理使用，遵循 “ 剂量滴定 ” 原则，在疾病早期尽可能小剂量 地 使用这种药物，就可以在有效改善患者症状的同时避免不良反应的发生，此外某些 可能 具有疾病修饰作用的药物，比如雷沙吉兰等，不仅可以改善患者的症状，还可以延缓疾病的进展 ^[1] ，因此我们应该正确地认识这些药物，把它们变成我们打败病魔的 “法宝” 。

二、药物有效果，能多用就多用

相信帕金森病的患者们都经历过药物治疗的 “蜜月期”，比如在疾病初期使用复方左旋多巴后，会发现自身的运动型症状得到了明显改善，手也不抖了，步子也能迈得开了，这种令人欣喜的变化难免会让人产生急功近利的想法：既然药物效果这么好，是不是我多吃些药就会好得快些？是不是多吃些药帕金森病就能被完全治愈？

其实这是一种大错特错的想法，针对性治疗帕金森病的很多药物都是一把 “双刃剑”，以复方左旋多巴为例，这种药物改善症状的效果极为显著，但是如果早期大量服用这种药物，会明显增加异动症发生的概率，导致患者出现舞蹈样动作等异常活动的表现，除此之外还会导致日后的治疗变得更加困难 ^[2] ，医生将难以再选择合适的药物剂量来缓解患者的症状。并且我们还要注意的是，帕金森病虽然不会致命，但是也无法治愈，毕其功于一役的想法是不切实际的，最需要树立的理念是长期服药的慢病思维。

三、能不动就不动

帕金森患者的震颤、强直以及步态障碍等运动症状常令患者苦不堪言，很多患者认为自己的行动受到了明显的影响，应该以 “静养”为主，能不活动就尽量不要活动，这样不仅可以避免症状的加重，还可以预防摔倒，其实这也是众多患者在治疗过程中存在的误区，拒绝任何形式的活动只会让这些症状逐渐加重，且长时间卧床不运动还可能导致肌肉的萎缩，使肢体彻底丧失活动的能力。

帕金森病患者需要合理地进行运动康复，这也是治疗中重要的一部分，特别是针对姿势障碍和平衡障碍的患者，更应该勇敢地站起来去锻炼自己的肢体功能，太极拳、瑜伽、抗阻训练等都是不错的选择 ^[3] ，我们也鼓励患者将适当的运动贯穿进帕金森病治疗的整个过程中，这样可以有效地延缓疾病的进展 ^[4] 。

四、精神压力大，拒绝交流

帕金森病是一种很难缠的疾病，随着疾病的进展，原先存在的震颤、行动迟缓等运动症状也可能会呈现进行性加重的趋势，此外还可能出现异动症、症状波动等运动并发症的出现，这些症状的出现会让患者处于极大的精神压力之下，甚至处于一个自我封闭的状态，感情变得淡漠，不愿与他人进行过多的交流的消极状态。这样做只会对疾病的治疗产生消极的影响，大大增加了抑郁、认知障碍等非运动型症状出现的概率。

当病情出现进展时，我们一定要学会排解自身的压力，与医生或者家人进行交流，重新树立治疗疾病的信心，当存在抑郁焦虑的表现时，患者还可以寻求心理医生的帮助，积极地走出消极的情绪，当然患者的家属也要时刻注意患者的情绪变化，给予他们鼓励，帮助他们保持乐观积极的心态。

帕金森病的患者需要做好打持久战的准备，在这场战斗中我们需要谨慎小心，避免那些可能会加重病情的事物或行为，以防给病魔可乘之机，相信经过合理规范的治疗，终有一日我们可以打败这种顽固的疾病。

参考文献

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组，中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病睡眠障碍管理专家共识［ J ］ . 中华神经科杂志， 2022 ， 55 （ 5 ）： 441-451.

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

• 朱彤 , 桑九英 , 孙彩花等 . 抗阻运动联合规律康复训练在帕金森病患者护理中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志 ,2022,28(05):22-25.

• BloemBR,deVriesNM,EbersbachG.Non‐pharmacologicaltreatmentsforpatientswithParkinson′sdisease[J].MovDisord,2015,30(11):1504‐1520.

帕金森病 随着疾病的进展， 给患者及家庭带来 巨大 困扰。 由于疾病的缓慢进展性和治疗的长期性特点， 在治疗过程中，康复训练 和 辅助器械的重要性不言而喻。今天， 就 为 你盘点和系统介绍 一些对帕金森患者有益的康复器械 和 仪器。

• 电动牙刷：在使用电动牙刷时，患者需保持口腔清洁，遵循正确的刷牙方法。可 先 使用温水浸泡牙刷头，以保持刷毛柔软。每次刷牙时间不宜过长， 一般建议每次刷牙2-3分钟。可以根据个人情况适当调整，但不宜超过5分钟。 以免损伤牙龈。
• 床上康复训练器：使用床上康复训练器时，患者可根据自身情况设置训练难度。开始时，可在家人或医护人员的指导下进行，逐渐增加训练强度。 根据个人体力，每次训练时间不宜过长，初期可以从10分钟开始，逐渐增加到30分钟。 训练过程中应注意保持呼吸顺畅，避免过度疲劳。
• 站立架：站立架的使用方法较为简单，患者站立在支架上，双手握住扶手以保持平衡。根据自身情况，可调整站立时间及站立角度。 站立时间初期可以从5分钟开始，逐步增加到20-30分钟。站立过程中，要注意双脚分开与肩同宽，保持身体平衡 。
• 步行器：使用步行器时，患者需学会借助步行器的力量进行迈步。 根据个人情况，每次训练时间不宜过长，初期可以从10分钟开始，逐渐增加到30分钟。在训练过程中， 家属或医护人员可在一旁给予鼓励和支持，帮助患者逐渐提高步行能力。
• 手指康复器：使用手指康复器时，患者将手指插入康复器的小孔中，根据音乐或提示进行手指关节的锻炼。 训练时间可根据个人情况调整，每次约10-15分钟。 训练过程中，要注意 关注 手指的力量和灵活性。
• 言语治疗仪：使用言语治疗仪时，患者需根据设备提示进行语音练习 ，每次约20-30分钟。 训练过程中，要保持口腔和喉咙的放松，尽量清晰地发音。
• 上下肢康复训练器： 根据个人情况设置训练强度和时间，每次训练不宜过长，初期可以从10分钟开始，逐渐增加到30分钟。训练过程中，要保持肌肉放松，遵循正确的运动轨迹。
• 帕金森病康复训练软件：使用康复训练软件时，患者需在医护人员的指导下进行训练。根据软件提示，完成相应的康复任务，以提高生活质量。
• 按摩仪：使用按摩仪时，根据患者的需求和身体状况，选择合适的按摩程序 。 每次按摩时间不宜过长，以免引起肌肉疲劳。初期可以从10分钟开始，逐渐增加到20-30分钟 。按摩过程中，要注意力度的适中，避免过度疼痛。
• 温热疗法设备：使用温热疗法设备时，将设备放置在需要治疗的部位，按照设备说明书设置温度和时间。治疗过程中，要注意观察皮肤的反应，避免烫伤。 每次治疗时间不宜过长 。

以上这些康复器械和 设备 在帕金森病患者的康复过程中发挥着重要作用。然而，使用这些器械和仪器时，患者需遵循医生的建议，进行科学、合理的康复训练。同时，家人也要给予患者充分的关爱和支持， 在使用时给予监护，避免使用不当带来伤害， 共同面对疾病带来的挑战。

值得注意的是，康复训练和器械的使用并非一蹴而就，患者及家人要有耐心，持之以恒地进行训练。在康复过程中，如有任何不适，请及时就诊，调整治疗方案。

总之，帕金森病患者通过使用康复器械和仪器，结合科学的康复训练，能够有效缓解症状，提高生活质量。希望每一位帕金森病患者都能积极面对疾病，勇敢地进行康复训练，迈向更好的生活。

休息和放松对于缓解帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）的症状至关重要。帕金森病是一种神经退行性疾病，主要影响运动系统，导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡协调问题。虽然目前尚无治愈帕金森病的方法，但适当的休息和放松技巧可以显著改善患者的生活质量。以下是一些实用的指导和建议：

1.确保充足的睡眠

帕金森病患者常常遇到睡眠问题，包括难以入睡、睡眠中断和过度嗜睡。睡眠不足会加剧症状，如认知功能下降和日间疲劳。因此，确保充足的睡眠是非常重要的。

-建立规律的睡眠模式：每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。

-创造良好的睡眠环境：确保卧室安静、黑暗和适宜的温度。

-限制咖啡因和酒精摄入：尤其是在傍晚，这些物质可能会干扰睡眠。

2.放松小技巧

放松技巧可以帮助减少压力和焦虑，这些情绪状态可能会加剧帕金森病的症状。以下是一些推荐的放松方法：

-深呼吸练习：深呼吸可以减轻紧张感，缓解肌肉僵硬。

-渐进性肌肉放松：逐一紧张然后放松身体的不同肌肉群，有助于减轻肌肉僵硬和疼痛。

-冥想：通过冥想可以提高精神集中力，减少压力和焦虑。

-瑜伽或太极：这些温和的运动形式能够提高身体的柔韧性和平衡性，同时也具有放松心灵的作用。

3.合理安排日常活动

过度的疲劳会加剧帕金森病的症状。因此，患者需要合理安排日常活动，避免过度劳累。

-分散任务：将大任务分解为小步骤，避免一次性完成所有工作。

-休息间隔：在活动之间安排短暂休息，帮助身体和大脑恢复。

-优先级排序：将最重要的任务放在一天中精力最充沛的时候完成。

4.社交和情绪支持

社交互动和情绪支持对于缓解帕金森病症状同样重要。与家人、朋友和同病患者的交流可以提供情感上的支持，减少孤独感和抑郁。

-参加支持小组：加入帕金森病支持小组可以和其他患者交流经验。

-保持社交活动：维持社交活动有助于保持积极的心态和情绪。

5.专业治疗和咨询

如果自我管理的休息放松方法效果不佳，可以寻求专业的帮助。

-物理治疗：物理治疗师可以提供专门的运动疗法，帮助改善运动功能。

-职业治疗：职业治疗师可以帮助患者在日常生活中更好地适应病情，提高生活质量。

-心理咨询：心理健康专家可以帮助患者处理与疾病相关的情绪问题。

总之，休息和放松对于缓解帕金森病的症状非常重要。通过合理安排睡眠、实施放松技巧、合理规划日常活动、维持社交联系以及寻求专业咨询，患者可以有效地管理症状，提高生活质量。每个患者的情况都是独特的，因此建议在医生或专业医疗人员的指导下，制定个性化的管理计划。

帕金森病是一种常见的神经系统疾病，在帕金森病进展的过程中，非运动症状的存在往往比运动症状更让人头痛，很多患者在疾病的中晚期会出现自主神经功能障碍，而尿频、尿急以及尿失禁便是自主神经功能障碍所导致，患者常因此需要频繁的上厕所，日常生活受到了极大的影响，那么我们该如何缓解尿频尿急尿失禁的症状呢？

一、 行为调节

帕金森病患者出现的尿频、尿急以及尿失禁是由于膀胱功能障碍导致的储存期症状，一些非药物治疗方法对改善这些症状具有 积极的作用，目前认为行为调节是改善患者膀胱功能障碍储存期症状的一线治疗方法 。

首先我们可以鼓励患者定时定量饮水，并记录自己的饮水时间和排尿时间，让患者了解自己饮水和排尿的时间间隔，掌握自己的排尿习惯 。 除此之外患者可以 接受一些特定的训练，比如常见的 盆底肌训练 ， 有助于增强自身对尿液的控制，训练时患者需要选择站立、仰卧和坐位等不同的体位，排空膀胱后双膝并拢，在康复医生指导下 进行盆底肌规律的收缩与放松，这样做可以有效改善患者的膀胱功能障碍 。 此外也有研究发现，生物反馈治疗可以增加行为疗法的效果，患者可以借助仪器的反馈了解自己的训练方式是否正确，有助于提升训练的效率 ^[1] 。

二、药物治疗

药物治疗是治疗帕金森病患者膀胱功能障碍的又一手段，目前针对尿频、尿急以及尿失禁的治疗药物以抗胆碱能药物为主，其可以抑制逼尿肌收缩并减少膀胱内压力进而改善症状。

目前临床上常用的药物包括奥昔布宁、溴丙胺太林、托特罗定以及索利那新等，但需要注意的是，抗胆碱能药物在改善症状的同时可能会引起幻觉及认知功能损害等不良反应，所以用药前务必要专业医师对病情进行评估，平衡治疗益处与潜在不利影响，最终决定是否进行药物治疗 ^[2] 。

三、中医治疗

目前中医治疗也被众多研究证实具有不错的效果，主要包括中药治疗和针灸治疗。

根据患者中医辨证的不同，可以选择不同的中药进行治疗，比如肝肾不足的患者可以选择左归丸（包括熟地黄、淮山药、枸杞子、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、石斛、麦冬、褚实子、五味子等药物成分），而肾阳不足的患者则可以选择济生肾气丸（包括熟地黄、淮山药、山萸肉、炮附子、肉桂、川牛膝、猪苓、茯苓、泽泻、车前子等），准确的辨证用药往往可以取得意想不到的疗效，但患者一定要在专业中医师的指导下选择药物。

此外通过对特定穴位进行适当的刺激也可以有效缓解症状。医生们常会选择百会、印堂、四神聪等穴位进行针刺，并配合适当的电刺激，可以改善膀胱功能，提高患者的生活质量 ^[3] 。

四、其他治疗手段

除了一些常规治疗方法之外，一些新型的疗法也逐渐引起重视，目前已经证实在患者的逼尿肌内注射 A 型肉毒素可以缓解尿失禁的症状，特别是对于抗胆碱药物不敏感的患者，可以尝试选择这种治疗方式。此外还有一些研究发现，针对帕金森病患者的脑深部电刺激手术治疗除了改善患者的运动症状，对膀胱功能出现的障碍也可能具有一定的改善作用 ^[4] 。

尿频尿急以及尿失禁 在帕金森病患者 中 很常见， 这些症状 严重影响 了 患者生活质量 ，出现这些症状时，希望广大帕金森病友们不要过度焦虑，更不可讳疾忌医，相信经过积极有效的治疗，每位病友都能拥有更加美好的生活。

 

参考文献

• 中华医学会泌尿外科学分会尿控学组 . 男性压力性尿失禁诊断与治疗中国专家共识[J].中华泌尿外科杂志 ,2022,43(9) : 641-645 ．
• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
• 赵杨,刘振国 . 帕金森病自主神经功能障碍中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 南京中医药大学学报 ,2021,37(1):6-12.
• 许多 , 韩顺昌 , 冯娟 .帕金森病患者泌尿系统功能障碍的研究进展 . [J]. 中华神经科杂志 , 2019 ,5(25):427-431.

苯海索是常见的抗胆碱能药物，具有抗震颤麻痹的作用，属于治疗神经系统疾病的常用药物，帕金森病患者也经常与这种药物打交道，那么我们应该如何使用这种药物呢？使用过程中，我们又需要注意哪些事项来保证用药安全呢？

  用法

苯海索的药物制剂为盐酸苯海索片，口服用药即可，通常整片温水送服。

  用量

盐酸苯海索片的药物规格一般为2毫克 / 片， 可 用于治疗帕金森病、帕金森综合征以及药物引起的锥体外系疾患，在治疗不同疾病时，药物用量也具有一定差异。

治疗帕金森病 以及帕金森综合征时，在用药的起始阶段应该注意不要用量过多，起始用量一般为 1-2 毫克 / 天，然后根据震颤等症状的控制情况，逐步增加药物的使用剂量，通常每 3-5 天增加 2 毫克，直到达到满意的临床疗效且不会导致不良反应为止，一般每天用量不超过 10 毫克，分 3-4 次服用，少数患者可以在医生的指导下酌情继续增加用药剂量，但最多不超过 20 毫克 / 天。

当治疗药物诱发的锥体外系疾患时，起始用量一般为 2-4 毫克，分 2-3 次服用，根据患者的临床症状，可逐步增加药物剂量至 5-10 毫克。

  注意事项

1. 任何药物都有禁忌证，盐酸苯海索片也不例外，目前规定对药物成分过敏以及存在青光眼、尿潴留、前列腺肥大的患者严禁使用本药物。

2. 盐酸苯海索片的抗胆碱能作用可能会导致眼压的升高，甚至导致角膜闭合，因此在服用药物的过程中，患者需要定期监测眼压，如果患者用药后出现了视力模糊，需要及时就医检查排查有无窄角青光眼。

3. 尽管目前心脏、肝脏、肾脏疾病以及高血压等并非盐酸苯海索片的用药禁忌，但仍然需要提醒各位患者，如果存在这些基础疾病，在服用盐酸苯海索时需要对病情进行密切的观察。

4. 盐酸苯海索片作为帕金森患者的常用治疗药物，目前仅仅推荐用于存在震颤的患者，而对于不合并震颤的帕金森患者则不推荐使用。

5. 对于 60 岁以下的患者，长期应用盐酸苯海索可能会导致认知功能下降，所以服药期间要定期筛查认知功能，一旦发现认知功能下降则应停用；对 60 岁以上的患者尽可能不用或少用，若必须应用则应控制剂量。

6. 在炎热的天气中，应该尽量避免服用盐酸苯海索，否则可能会导致体温调节的障碍，甚至导致严重的多汗症和致命性的体温过高。

7. 盐酸苯海索发挥药效的同时可能会导致头晕、视力模糊等不良反应，因此应该在此期间避免进行一些协调性的活动，也要避免驾车或操作大型机器。

每种药物都是一把双刃剑，只有合理规范的使用，才能使药物变成我们打败疾病的武器，希望通过本文的介绍，大家能对苯海索这种药物拥有更为全面的认知。

 

参考文献

• 药品说明书（2021.01.05） - 盐酸苯海索片（江苏天士力帝益药业有限公司）

• 北京协和医学《处方手册》第 4 版

• 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.

帕金森病是目前医学界尚未被完全攻克的一种神经系统疾病，目前针对帕金森病，药物治疗仍然是帕金森病的主要治疗方法，而近些年来康复治疗也逐渐被人们所重视，其可以改善帕金森病患者多种功能障碍，提高生活自理能力，改善生活质量。而在康复治疗中，物理治疗是最重要的组成部分之一，那么哪些物理疗法对帕金森病的治疗最有效呢？

方法一、常规动作训练

我们在刚接受物理疗法时应该从常规动作训练开始，其主要可以改善患者的步态、平衡功能、转移功能，并增强患者的体能。

针对患者的步态障碍以及平衡障碍，我们可以鼓励患者进行直线行走，在行走时尽量将步伐迈得大一些，并同时配合手臂的有规律的摆动，在步行的路径上，我们可以适当的设置一些小障碍物，训练患者在遇到障碍物时进行停下脚步或者拐弯的动作，此外在步行平稳的状态下，还可以给患者额外增加一些任务，比如在患者步行的同时和患者聊天，或者让患者手持一些小物品，这些训练的重点是加快患者步行时的启动速度，并增大步幅，保证躯干与上肢协调摆动，可以减少帕金森患者类似 “小碎步”的慌张步态发生的频率，帮助患者重建正确的步行模式。

针对患者转移功能的训练，我们可以让患者坐在椅子上，然后让患者自行站起来再坐下去，或者坐在床上进行躺下、翻身以及起来的动作，这些动作的训练可以帮助患者锻炼从一个状态转变成另一个状态，提升患者的日常自理能力。

而针对体能的训练则主要是对以上的这些训练进行重复，通常建议患者每周至少训练三次，每次训练的时间持续 45 分钟以上，并且坚持 8 周以上 ^[1] 。

方法二、舞蹈

在音乐的节奏下 “翩翩起舞”可以很好地将听觉与运动锻炼相结合，这不仅可以改善患者的运动能力，还可以有效改善患者认知功能，提高患者的注意力转换能力。

为患者编排的舞蹈动作中可以适当包含一些幅度较大的动作，比如起步、前进、停止、转身、单腿站立、重心转移、退步走等，鼓励患者向各个方向运动。此外舞种的选择其实也很重要，不同舞蹈形式可改善不同症状，如探戈可以改善动作启动困难、转弯和动作迟缓，芭蕾有益于姿势控制和运动协调，同时需要一定的认知能力和注意力转换能力。通常来说建议患者持续进行舞蹈训练 4~12 周，每周至少 2~3 次 ^[2] ， 当然练习这些舞步需要在家属的陪同下进行，单独进行需要注意安全。

方法三、太极拳、五禽戏

太极拳和五禽戏可谓是老祖宗留下的 “瑰宝”，其不仅可以强健体魄，还可以预防患者出现跌倒，并提升患者的平衡能力。

太极拳可以将深呼吸和缓慢有节律的运动相结合，在打太极拳的过程中可以帮助患者进行单腿支撑、重心转移、在重心支撑面上控制重心转移、多方向跨步运动的训练，并包含少量的大幅度运动。而五禽戏则是让患者模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作，这些动作可以提升患者的肢体协调能力，并且具有强身健体的作用，建议患者保持每周 2 次的频率，每次锻炼时间一小时左右，训练至少 24 周 ^[3] 。

方法四、水中运动

在保证绝对安全的前提下，患者可以进行适当的水中运动，比如在水中行走或者游泳等，有研究发现在水中进行运动时，由于水的物理特性，可以增强帕金森患者的姿势稳定性，通过水的浮力还减轻身体重量负荷，有助于提升患者的肢体灵活性，提高身体平衡性，改善患者的步态功能、平衡功能，并且提高患者生活质量，此外水中运动的优势还包括患者不易发生磕碰、摔伤等。 但进行水中运动时一定要有专人陪护，防止发生危险 ^[4] 。

方法五、按摩

对于部分帕金森病患者而言，肌肉的痉挛和疼痛时常困扰着他们，此时患者可以选择进行按摩疗法，治疗师会沿着患者颈部、背部和四肢肌束扳机点施加中等力度的滑动按摩，可改善帕金森病患者疼痛与痉挛，大部分患者都表示这种治疗方案具有很好的效果。

以上就是一些常见的针对帕金森病的物理疗法，但需要注意的是，患者们在进行物理治疗时，一定要在安全的环境下进行，对于一些肢体功能障碍严重或者合并认知功能障碍的患者而言，还需要有物理治疗师以及家人的陪护，最后我想说，没有最好的物理疗法，只有最适合的，希望广大患者可以根据自身的情况选择合适的物理疗法，相信每位患者经过合理的治疗都能取得满意的疗效。

 

参考文献

• 中华医学会神经病学分会神经康复学组,中国微循环学会神经变性病专业委员会康复学组 , 中国康复医学会帕金森病与运动障碍康复专业委员会 . 帕金森病康复中国专家共识 [J]. 中国康复理论与实践 , 2018, 24(7): 745-752.

• 李伟,公维军 , 高磊等 . 《欧洲帕金森病物理治疗指南》康复方案解读 [J]. 中国康复理论与实践 , 2020, 26 (05): 614-620.

• 梁伟,黄世欣 , 陈玉静等 . 太极拳改善帕金森病运动症状和非运动症状疗效研究进展 [J]. 环球中医药 , 2020, 13 (07): 1288-1294.

• 李琴,陈妙虹 , 沈曼璇等 . 水中运动对帕金森病患者下肢肢体功能影响的 Meta 分析 [J]. 中华护理杂志 , 2021, 56 (02): 276-282.

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种逐渐发展的神经退行性疾病，主要影响运动控制，但也可能引起非运动症状。了解帕金森患者的世界，以及作为家属如何帮助他们，是提高他们生活质量的关键。

帕金森患者的世界

帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。这些症状会影响患者的日常活动，如行走、说话甚至自我照顾。随着病情的进展，患者可能会遇到吞咽困难、消化问题、睡眠障碍、情绪变化和认知下降。

帕金森病的发病机制尚未完全明了，但已知它与大脑中一种叫做多巴胺的神经递质的缺乏有关。多巴胺的减少是由大脑内黑质区的神经细胞死亡造成的。目前，治疗主要侧重于症状的管理，以及尝试提高生活质量。

如何帮助帕金森患者

作为家属，了解疾病、提供支持和创造一个安全的环境是帮助帕金森患者的关键。

1.了解疾病

-学习有关帕金森病的知识，包括症状、治疗方法和预期的病程。

-与医生合作，确保患者获得正确的诊断和治疗。

-了解药物副作用，以便在出现问题时能够及时寻求帮助。

2.提供心理支持

-鼓励患者参与社交活动，避免孤立。

-倾听患者的感受，提供情感支持。

-鼓励患者参与决策，尊重他们的自主性。

3.协助日常生活

-帮助患者进行适当的物理活动和锻炼，以保持肌肉强度和灵活性。

-如果患者有吞咽困难，可调整饮食，提供易于咀嚼和吞咽的食物。

-改善家居安全，如安装扶手、使用无滑垫、保持地板整洁无障碍。

4.鼓励医疗跟进

-确保患者定期看医生，监测病情变化。

-帮助管理药物，确保按时服药。

-考虑使用药物盒或电子提醒器，帮助患者记住服药时间。

5．协助寻求帮助

-寻找当地的帕金森病支持团体，与其他患者和家属交流。

-利用在线资源和教育材料，保持对最新治疗信息的了解。

-考虑聘请专业护理人员，特别是在疾病晚期。

6.注意非运动症状

-观察和报告任何情绪、认知或睡眠问题。

-与医生讨论非运动症状的管理方法，如药物治疗或心理治疗。

帕金森患者的世界可能充满挑战，但通过适当的支持和管理，他们可以继续享有生活质量。作为家属，你的理解、耐心和积极参与对患者的健康和幸福至关重要。通过与医疗团队合作，采取积极的生活方式调整，并提供持续的情感和物理支持，你可以帮助你的亲人更好地应对帕金森病的挑战。记住，你并不孤单，有许多资源和支持网络可以帮助你和你的亲人一起走过这段旅程。

帕金森病（Parkinson'sDisease,PD）是一种慢性进展性神经退行性疾病，主要影响运动功能，症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡与协调问题。目前，帕金森病尚无根治方法，但适当的治疗与管理策略可以显著改善患者的生活质量。

近年来，越来越多的研究表明，高强度锻炼可能对帕金森病患者有积极效果。以下是高强度锻炼对帕金森病患者可能带来的好处：

1.改善运动功能

高强度锻炼可以增强肌肉力量、灵活性和耐力，有助于改善帕金森病患者的运动功能。锻炼可以提高步态速度、步长和平衡能力，减少跌倒风险。

2.增加神经保护物质

锻炼被认为可以促进大脑释放神经营养因子，如脑源性神经营养因子（BDNF），这些物质有助于保护和修复脑细胞，可能对延缓帕金森病的进展有益。

3.改善心理状态

帕金森病患者常伴有抑郁和焦虑等心理问题。高强度锻炼可以改善心理状态，减轻抑郁和焦虑症状，提高生活质量。

4.增强认知功能

锻炼不仅对身体有益，还能改善大脑功能。对于帕金森病患者而言，定期的高强度锻炼可能有助于提升注意力、记忆力和执行功能。

5.减少药物副作用

通过锻炼改善运动功能，帕金森病患者可能能减少对药物的依赖，从而减少药物副作用，如运动障碍和心血管问题。

虽然高强度锻炼对帕金森病患者有益，但在开始任何锻炼计划之前，患者应该咨询医生或物理治疗师。以下是一些实用建议和提醒：

-个性化计划：每个患者的病情和身体状况不同，应根据个人情况制定锻炼计划。

-循序渐进：初开始时，应选择低至中等强度的锻炼，随着体能的提高，逐步增加强度和持续时间。

-监督指导：特别是在初期，最好在专业人士的指导下进行锻炼，以确保安全和正确的锻炼方式。

-多样性：包括有氧运动、力量训练、平衡练习和灵活性训练在内的综合锻炼最为有效。

-持之以恒：锻炼应该成为日常生活的一部分，保持规律性对于获得长期效果至关重要。

高强度锻炼对帕金森病患者有多方面的积极影响，可以作为药物治疗的有益补充。然而，每位患者的状况都是独一无二的，因此在开始锻炼之前应咨询专业医疗人员，以确保选择最适合自己的锻炼方式和强度。通过定期锻炼，帕金森病患者不仅能改善身体状况，还能提高生活质量，应对这一挑战性疾病带来的各种挑战。

我是一名患有帕金森病的患者，手震已有一年多的时间了。最近，我在京东互联网医院进行了图文问诊，医生非常耐心地与我沟通，了解了我的病情并给出了专业的诊疗建议。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，我对此感到非常配合。在与患者交流时，医生非常友善地询问我的病情，并详细了解了我手震的情况，包括震颤的具体表现和症状持续的时间。我向医生描述了自己在肇庆市就诊过几次，并且服用过多巴丝肼，但效果并不理想。医生在了解完我的病情后，给我提供了专业的诊疗建议，并告诉我应该如何调整药物方案。

医生通过电话与我进行沟通，非常耐心地解答我的疑惑，还提醒我在用药方面需要注意的事项。在与医生的沟通中，我感受到了医生的细心和专业，对我的病情给予了充分的关注和建议。我对京东互联网医院的服务印象非常好，医生给予了我很大的帮助和支持。

在结束了问诊后，我对京东互联网医院的服务感到非常满意，我对医生的建议和诊疗方案充满信心，我相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

我是一位患有帕金森综合症的患者，最近在网上寻找专业的医疗服务。通过互联网医院，我得到了一位来自临床心理科的医生的帮助。在“医生”耐心地与我沟通后，我感到非常放心，他对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。他为我开具了详细的处方，并提供了便捷的复诊服务，让我感到非常方便。在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我交流，让我感到备受关心和支持。

在问诊过程中，医生严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护我的隐私和个人信息。他的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗知识非常满意。我相信通过互联网医院，我将得到更好的医疗服务，让我的病情得到更好的控制和治疗。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的网络会诊。自从2021年底，我的左手开始失去力量，生活便变得不再那么轻松。我是一名来自徐州的60岁男性，患有高血压、肾功能不全和冠心病，这些病症一直伴随着我。

会诊开始了，医生通过屏幕与我进行了深入的沟通。他耐心地询问了我的症状，仔细地记录了每一个细节。他说，我的症状可能与帕金森病有关。他告诉我，虽然他只是一个屏幕背后的医生，但他会尽他最大的努力给我提供帮助。

医生建议我继续服用美多巴，并告诉我如何调整剂量。他告诉我，服药后可能会有一些副作用，比如体位性低血压，但这是可以控制的。他还告诉我，如果症状有所改善，可以适当增加剂量，以达到最佳的治疗效果。

会诊结束后，我感到非常欣慰。虽然医生只是一个屏幕背后的陌生人，但他的专业和耐心让我感到温暖。我知道，只要我按照他的建议去做，我的病情一定会有所改善。

经过一段时间的治疗，我的症状确实有所改善。我可以更加自如地使用左手，走路也不再那么费劲。我知道，这一切都离不开医生的专业指导和耐心关怀。

这段经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利性。在这个信息时代，我们不再需要长途跋涉去寻找医生，只需要一台电脑，就可以享受到专业的医疗服务。

那是一个平凡的下午，我坐在家中，手机屏幕上跳出了沈阳市精神卫生中心崔文辉医生的问候：“您好，请问有什么能帮您的？”

我立刻回复道：“医生，我最近帕金森病的焦虑症状加剧，想申请开处方。”

医生很快回复：“您好，请问您要开哪种药？开几盒？”

我思考了一下，说：“那就开三盒喜普妙吧。”

接着，医生给我发送了“处方详情”，我仔细阅读了相关信息。

不久，我收到了医生的另一条信息：“处方已送达药师审核。”

医生还提醒我：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

几天后，我收到了医生的回复：“您好，处方给您开好了，请耐心等待药师审核，审核通过后可用处方购药！★温馨提示:按线下医生医嘱服药，家属保管药品，定期复查血常规，肝肾功能，空腹血糖，血清离子，心电图，病情变化立即线下就医！”

我按照医生的指示，顺利地购得了药品，并且开始了治疗。

在整个过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了治疗方案，还在用药期间给予了我很多关心和指导。

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那是一个普通的周四下午，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。我是一名56岁的女性，血压一直是个问题，最高时达到过187/150，平时也在150左右。气管炎和脑供血不足让我时不时地感到不适，而且脖子附近还有血管斑块。

4月30日，我因为咳嗽去了一家呼吸科医院，医生说我可能有哮喘倾向，并怀疑甲状腺异常。他们给我开了一些药物，其中就包括多索茶碱片和孟鲁司特钠片。

然而，从那天晚上开始，我的腿开始抖动，带动全身，这种情况我之前也有过，一般是因为生气或过度劳累。但这次不同，5月7日拔牙后，5月8号晚上抖动达到了顶峰，甚至平躺时也会自己抖动。幸运的是，5月9日我去扎了针灸，抖动立刻停止了。但针灸医生建议我去总医院看看。

我通过互联网医院联系了一位神经内科的医生，她非常耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我之前在其他科室的片子、报告。我向她解释了我的症状，包括舌根发硬、没有力气、说话声音低沉等。医生听了我的描述后，决定让我带着片子、报告去她那里进一步检查。

在等待就诊的那段时间里，我心中充满了期待和紧张。但是，当我见到这位医生时，她的笑容让我感到无比的安心。她没有急于给我开药，而是耐心地询问了我的生活作息、饮食习惯等细节，让我感受到了她对我的关心。

最终，医生告诉我，我的抖动可能是由帕金森引起的，但需要进一步检查才能确定。她建议我去她那里就诊，并为我预留了位置。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我感到非常满意，我也期待着在医生的帮助下，找到治疗我的病症的方法。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通。在这次问诊中，医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。

医生在询问我的病情后，准确评估了我的情况并给出了治疗方案。在整个过程中，医生始终保持友善的态度与我交流，让我感到非常舒心和放心。

由于我妈妈患有帕金森综合症，需要特定的药物来维持情绪与幻觉。在我提出开具处方单时，医生非常负责地提醒我需要遵守相关规定，并耐心地与我沟通，让我了解到需要的盒数超量了，审核难以通过。

在医生的建议下，我对处方进行了修改并重新提交审核。经过一番沟通和努力，最终处方审核通过了，我顺利预约到了需要的药品。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业的态度，为我提供了非常好的服务。我对这次线上问诊的体验非常满意，也感到非常感激。

在这个特殊的时期，我会妥善保管药品，加强个人防护，保持生活规律，感谢医生的建议。

那天，我像往常一样，通过手机上的互联网医院平台预约了***医生的线上问诊。由于我患有帕金森综合症，最近病情有所波动，我希望能得到医生的专业意见。

问诊当天，我如约进入线上咨询室，医生***很快就出现了。他微笑着向我问好，然后详细询问了我的病情和日常用药情况。我感到非常安心，因为医生的声音温和而专业。

在与医生的交流中，我了解到我的病情需要调整用药，他耐心地为我解释了每种药物的作用和可能的副作用。当我提出想购买一盒阿兹夫定片以备不时之需时，医生虽然有些犹豫，但还是经过仔细考虑后给出了建议。

在医生的指导下，我了解到了辉瑞的新冠口服药，但由于个人原因，我选择了不购买。医生理解我的决定，并告诉我如果需要可以随时再联系他。

最终，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个过程，我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然只是线上问诊，但医生的关怀让我感到温暖。

结束问诊后，我收到了医生的温馨提醒，让我感受到了医生的责任感和人文关怀。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生和医疗行业。

时间：2024年7月1日

人物：我，一位67岁的帕金森后期患者。

事件：因吞咽困难、无法自理、脑萎缩、神智模糊等症状，不幸感染新冠。在县医院进行了肺部CT检查，发现肺部感染情况。

在我眼中，医生是一位温和、耐心、专业的长者。他首先询问了我的症状，详细了解了病情，然后为我提供了治疗方案。

医生告诉我，虽然感染情况有所好转，但肺部CT显示的感染情况并不理想。他建议我继续进行雾化、输液祛痰治疗，并密切关注病情变化。

在治疗过程中，医生始终保持着微笑，用鼓励的话语给我信心。他的专业知识和人文关怀让我深感温暖。

虽然治疗效果还有待观察，但我对医生的专业和敬业精神充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

我是一位患有帕金森精神障碍的患者，最近在互联网医院进行了线上问诊。经过与医生的沟通，我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。

在问诊开始前，医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为，并在为儿童开具处方时确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私，让我对医生的专业性产生了很大的信任。

在问诊过程中，我详细描述了我的问题，医生也很耐心地倾听并给予了专业的支持和建议。医生还根据我的病情客观评价，并为我制定了最合适的治疗方案。

在开具处方时，医生还特别关注了我的用药量，并为我提供了详细的处方详情。最后，医生还提醒我补充线下就诊信息审核后，再送达药师审核，确保了我的用药安全。

总的来说，这次线上问诊让我深切感受到了医生的专业品质和对患者的关心，让我对互联网医院的服务产生了很大的信任和满意。

服务已开始。

您好。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

多久了？

动作慢有吗？

精止的时候抖还是拿东西的时候抖

静止和拿东西都抖

有6到7年了

动作慢

是的，动作慢

当心帕金森

以前脑部出个车祸，

怀疑已经是帕金森了

手脚都抖的厉害

目前药物情况

网上预约挂号你们医院的挂不了

目前没有用药，就是想去你们医院挂个号明后天好过去

号挂不了，不是上海本地的号没挂号，直接过去又不知道等到什么时候

直接过来加号吧

周三全天

怎么加号，过去怎么联系您呢

周三去怎么联系你

今天礼拜二时间有点来不及了

有什么药物控制吗

美多巴

先四分之一片，每日3次，饭前半小时

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。