看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我从未想过自己会成为一个乙肝携带者，直到今年37岁怀孕25周时，医生告诉我这个消息。我的心情跌入谷底，各种担忧和恐惧涌上心头。会影响我的宝宝吗？需要服药吗？生产时又该注意什么？这些问题像一团乱麻缠绕着我，让我无法呼吸。

在广州市的某家医院，我遇到了这位主任医生。他的专业和耐心让我感到安慰。我把所有的报告都发给了他，包括上周做的复检结果。主任医生告诉我，目前我的病毒定量不高，孩子出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗就可以了。对于宫内感染的担忧，他也很明确地告诉我不会发生。至于生产方式，他说不影响，可以选择刨宫产或顺产。

我向主任医生请教了我的乙肝情况，他说我是乙肝携带者，并解释了多数感染是通过产道传播的。听到这个，我松了一口气。主任医生还提醒我，虽然现在病毒水平感染机会不高，但仍需要每半年常规复查肝功能和病毒量。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利。无需排队等候，只需在线上就能得到专业的医生指导。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我在家中就能安心地了解自己的病情和治疗方案。

我还记得那天，21周的孕期，我的心情像被一块巨石压住一样沉重。从16周开始，医生就告诉我有宫颈息肉的存在，但我从未想过它会变成这样。20周那天，上厕所时流出了鲜红色的血，我吓坏了，赶紧去医院。医生说息肉已经外露在阴部外面，需要住院观察并打利托君保胎。今天早上，息肉竟然自己掉下来了，但还有一条根部连着子宫里面。我不知道该怎么办，是否需要手术？

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快接入了我的请求。我们开始了对话。医生建议我切除外露的部分，结扎后再切除。虽然我担心手术可能会引起大出血和宫缩，但医生告诉我这是最安全的选择。现在我正在住院，等待手术的日子。感谢京东互联网医院，让我在最需要的时候得到了专业的帮助。

我是一名孕妇，怀孕已经七个月了。前几天我在网上看到一篇文章说孕期胎动不安可能是肾虚血瘀型证候，心里一直很紧张。今天我来到这家医院做了B超，结果显示孩子心率过低，才74-75。医生说可能是胎儿窘迫，需要住院观察。我感到非常担忧和焦虑，毕竟这是我第一次当妈妈，想知道这个情况是否严重，会不会影响到孩子的健康。

在与医生的对话中，我了解到胎心过低可能是胎儿窘迫的表现，需要住院观察。医生告诉我，正常的胎心率应该在110-160之间。虽然我刚刚侧了一下，心率恢复到一百五了，但医生还是建议我住院观察，以确保孩子的安全。

我非常感谢医生的建议和关心，决定听从医生的建议，住院观察一段时间。希望通过这次经历，我能更好地照顾自己和孩子，顺利度过孕期。

我怀孕六周多了，最近总是头晕、喘不上气，甚至有时候会突然昏厥。心里的恐惧和不安让我无法安心工作和生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊功能联系了一位资深的妇产科医生。

在与医生的交流中，我得知我的血hcg报告中并没有孕酮的数据，无法直接计算出孕酮值。医生建议我可以通过查血常规来排除贫血的可能性，并提醒我如果孕前就有头晕喘不上气的症状，需要去心内科等科室进行更详细的检查。同时，医生也关心到我的腰疼问题，认为可能与怀孕后激素水平的改变和韧带的松弛有关，建议我补充钙质并注意休息和睡眠质量。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对我的关心和耐心解答。这种便捷、快速的线上问诊方式让我在家中就能得到高质量的医疗服务，极大地缓解了我的焦虑和不安。

我怀孕五个月了，最近肚皮和乳房痒得厉害，抓的都破皮了。起初我以为是皮肤干燥，于是每天都涂抹润肤乳，但情况并没有改善。昨天晚上，我在网上搜索了相关信息，发现可能是胆汁淤积引起的。于是我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

我选择了一个妇产科医生，描述了我的症状。医生问我是哪个部位痒，我说是肚皮和乳房。医生告诉我，这种情况在孕妇中很常见，可能是胆汁淤积引起的。医生建议我去医院做进一步检查，并在洗澡后及时擦润肤乳以保持皮肤湿润。医生还提醒我，孕期很容易出现胆汁淤积，需要及时处理。

我感到非常庆幸，因为我第一胎时也有过类似的情况，生完孩子后就好了。现在我知道了原因，会更加注意自己的身体。感谢京东互联网医院的医生，给了我及时的帮助和建议。

在湖南长沙，有一位体重超过200斤的孕妇，成功顺产了一名9斤重的女婴。然而，令人担忧的是，孩子出生后出现了低血糖的情况。幸运的是，最终母女平安，家属对医生充满感激。

这位孕妇的情况非常特殊，她不仅患有重度子痫前期，还合并了妊娠期糖尿病。这对于孕妇和胎儿来说都是极其危险的。由于孕妇患有妊娠期糖尿病，胎儿出生后出现巨大儿的情况较高，这也会增加孩子未来患糖尿病的风险。

妊娠期糖尿病是指妊娠期间出现的糖代谢异常，占所有妊娠合并糖尿病患者的80%-90%。妊娠期糖尿病的患病人数逐年增加，这可能与生活水平的提高、妊娠年龄增大以及运动量减少有关。

妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿都有很大的危害。对于孕妇来说，妊娠期糖尿病会增加胎儿流产率和畸形率、导致胎儿发育异常、以及因巨大胎儿导致的产伤等风险。研究结果显示，妊娠期糖尿病患者产后发生2型糖尿病的几率高达70%。对于胎儿来说，妊娠期糖尿病会导致巨大胎儿、新生儿低血糖以及新生儿呼吸窘迫综合征等风险。此外，妊娠期糖尿病患者的后代超重和发生糖尿病的风险也高于正常人。

那么，孕妈妈们该如何发现和筛查糖尿病呢？最重要的，必须进行孕前产检。在产检过程中，一定要检测血糖，若符合糖尿病的诊断标准，则可诊断为糖尿病；怀孕后则为糖尿病合并妊娠，而非妊娠合并糖尿病。此时，怀孕前必须要通过药物控制好血糖，然后再怀孕。

如果在孕前产检时，血糖没有问题，那么在怀孕后第24-28周时，需要再次进行血糖监测，最好进行75g葡萄糖耐量试验。如果此时空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10mmol/L，或服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。需要注意的是，血糖数值与非孕期的糖尿病诊断标准是不一样的，不能按照平常人的糖尿病诊断标准来参考。

妊娠期糖尿病患者该如何治疗和血糖控制目标是多少呢？首先，要进行的是饮食和运动治疗，但由于处于孕期，我们必须控制运动的量。同时不可过度节食，要保证母体和胎儿所需的营养。其次，就是药物治疗，此时我们多推荐注射胰岛素治疗。妊娠期糖尿病的血糖控制目标为：餐前、夜间及空腹血糖控制在3.3-5.6mmol/L，餐后峰值血糖在5.6-7.1mmol/L，糖化血红蛋白小于6.0%。这些控制指标也与非孕妇不同。

此外，健康的宝宝需要夫妻双方共同努力，所以这篇文章不仅孕妈妈应该学习，爸爸们也应一同学习。

我从未想过，作为一个孕妇，我的生活会变得如此复杂。11周的孕期，原本应该是充满期待和喜悦的时刻，但对我来说，却是焦虑和困惑的开始。钙偏低、叶酸问题、腰痛和胃胀气，这些问题像一座大山压在我心头，让我感到无助和恐惧。

我开始四处寻找答案，翻阅各种书籍和网站，希望能找到解决方案。然而，信息的混乱和矛盾让我更加困惑。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生，他耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解答和建议。

在他的指导下，我开始补充钙和叶酸，调整饮食和生活习惯。虽然一开始我对这些改变感到不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式。我的腰痛和胃胀气也逐渐减轻，心情变得更加平静和乐观。

这次经历让我深刻体会到，作为孕妇，我们需要更多的关注和支持。互联网医院为我们提供了一个便捷和专业的平台，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到，健康的生活方式和科学的知识是我们最好的武器，可以帮助我们战胜各种挑战和困难。