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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病患者在以下情况下容易发作：

第一、情绪过分的激动：包括喜、怒、哀、乐、惊恐、思，这些情绪都可以使神经内分泌系统出现紊乱，释放大量的一些交感神经兴奋的物质，这些物质最终会导致冠状动脉血管的收缩，心率增快从而导致心肌缺血出现心慌气短、面色苍白、血压升高等症状。

第二，剧烈的运动：已有冠状动脉狭窄的患者，若运动过于剧烈会使心肌的血供和氧供失去平衡，导致心肌缺血的发作，诱发心绞痛，故冠心病患者康复训练的时候应该量力而行以不觉得劳累疲劳为宜。

第三、大量的抽烟饮酒：酒精以及其代谢产物乙醛和醋酸盐，可直接对心肌产生一些毒害，使其收缩和舒张功能受到影响。如果持续的大量的饮酒，有些人会发展为酒精性心肌病，出现心脏扩大心力衰竭，表现为心慌憋气、心律失常等等，大量的吸烟烟草中的尼古丁之类的物质也会使冠状动脉产生痉挛，加重心肌缺血的发生。

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作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 杜廷海

冠心病患者正确舌下含药的方法，就是将药置于舌的下方，舌下含化药物的时候要靠在椅子上或者床上，如果站着含服药物或者走路含化药物，由于头部位置较高，常因周身血液扩张而导致血压降低，导致脑血管供血不足，容易发生头晕、晕厥、摔倒等，从而引起意外。冠心病患者通过舌下含药，药物通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用，舌下黏膜血管丰富，药物在舌下易溶解吸收，疗效发挥迅速，从口腔黏膜吸收到发挥有效的时间仅许几秒或几分钟时间，比口服给药快10到20倍，而且舌下含化无痛苦、副作用小、方便 、快捷，最常用的急救药物是硝酸甘油。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：湖北省新华医院 妇产科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况

第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。

孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。

第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

良性前列腺增生无法排尿，是已经出现了膀胱失代偿的可能。这种情况我们临床上称为尿潴留。尿潴留有两种，一种是急性尿潴留，一种是慢性尿潴留。

急性尿潴留是患者突然出现的尿潴留，由于良性前列腺增生患者在外界的刺激下，比如饮酒、久坐或者是某次性生活以后，前列腺过度充血水肿，造成原本狭窄的尿道出现了严重的闭塞，出现了这种急性尿潴留或者是患者前列腺增生有合并有结石，结石梗阻以后形成的这种急性尿潴留。

还有一种是慢性尿潴留。患者膀胱逼尿肌的功能逐渐失代偿，而无法抵御尿道的阻力，这种出现的慢性尿潴留也是无法排尿。患者采取的方法，首先是留置导尿，留置导尿以后有部分需要药物治疗，但大部分可能需要手术治疗。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋病因有很多，一般和微循环、精神情绪，还有噪音等有很大的关系。因此突发性耳聋的恢复时间，不能一概而论。

当出现突发性耳聋的时候，主要给予糖皮质激素，静脉的点滴，或者给予激素类药物进行中耳的治疗。同时加用营养神经的药物，以及改善微循环的药物。多数情况下在一周左右，有部分病人可以恢复，但是少数病人通常需要几周的时间进行治疗。听力耳鸣，还有耳闷的情况，逐步得到缓解。

但是依然有一些病人听力的情况，经过全力的治疗不能够恢复。这时候可以采用助听器或者是人工耳蜗的方式，来提高病人的听力，以使病人能够进行有效的交流，提高病人的生活质量。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的一种皮肤病，会传染给他人，其传播途径主要是：

第一、如果患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣。此外，在口腔或口腔周围患有疱疹的患者，也可通过口腔-生殖器性交时，使对方感染单纯疱疹。

第二、间接通过污染物传播，由于感染性的病毒可在潮湿环境中存活数小时，因此单纯疱疹也可通过患者的污染物间接传播。

第三、口腔接触传播，病毒也会在接吻时通过唾液或经口传递食物传染。

第四、母婴传播：如在妊娠早期感染单纯疱疹病毒，引起的生殖器疱疹。在分娩时，如果疾病有活动，新生儿可通过产道或羊膜早破而感染单纯疱疹病毒。一般感染较轻的患儿可无明显症状表现，但严重者可导致新生儿出现中枢神经系统并发症或死亡。

我父亲的冠心病问题一直困扰着我们。最初，他只是偶尔感到胸口不适，但我们并没有太在意。直到有一天，他突然晕倒了，送到医院后被诊断为冠心病，动脉粥样硬化堵塞了95%。医生建议立即进行支架手术，否则可能会有生命危险。手术很成功，医生说他需要继续服用药物来控制病情。

然而，几天后，医生又告诉我们，他的另一个动脉也堵塞了80到90%，需要再次进行支架手术。我们非常担心，想知道是否有其他的治疗方法。于是，我开始在网上寻找相关信息，希望能找到一些有用的建议。

我在京东互联网医院上找到了一个专门的医生，向他咨询了我的问题。他告诉我，冠心病的治疗需要综合考虑，药物治疗和手术治疗都有其必要性。对于我父亲的情况，放置支架是必要的，但同时也需要积极进行药物治疗，才能更好地控制病情。

医生还解释说，冠脉CT和冠状动脉造影检查各有优点，但后者更为准确。因此，医生通常会根据具体情况选择合适的检查方法。他也提醒我，80%以上的堵塞是非常危险的，需要及时处理，否则可能会引发心肌梗死等严重后果。

最后，医生建议我父亲在出院后严格按照医嘱服药，并定期复查，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。我非常感谢这位医生，他的专业知识和耐心解答让我对我父亲的病情有了更清晰的认识，也让我知道了如何更好地照顾他。

我是一名糖尿病和高血压患者，最近因为后背疼痛而开始服用阿托伐他汀钙片。起初，我并不知道这药是否适合我长期服用，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。医生告诉我，阿托伐他汀钙片主要用于降低胆固醇，预防心脑血管疾病，并且可以终身服用。但是，需要注意的是，它可能会引起肝功能损伤等副作用。由于我的后背疼痛可能与冠心病有关，医生建议我去医院做进一步的检查，包括冠状动脉造影检查，以确定是否真的患有冠心病。

在这次在线问诊中，我也学到了很多关于药物使用的知识。比如，阿托伐他汀钙片的用量和服用时间都需要严格按照医嘱执行。同时，医生还提醒我，虽然阿托伐他汀钙片可以帮助控制血脂，但它并不能替代健康的生活方式和饮食习惯。只有通过综合治疗，才能更好地管理我的疾病。

我姥姥今年75岁了，身体一直不太好。最近她老人家总是说心口疼，尤其是在夜晚和早晨。我们一家人都很担心，怕她老人家出什么事。因为运城市离我们家比较远，去医院也不是很方便，所以我决定试试互联网医院，看看能不能给姥姥解决问题。

我在京东互联网医院上找到了一个心血管专科的医生，描述了姥姥的症状。医生很耐心地询问了一些问题，包括是否有高血压、糖尿病等基础疾病，以及是否有不良反应或药物过敏史。最后，医生开了单硝酸异山梨酯分散片的处方单，并嘱咐我们在服药期间注意低盐低脂饮食，避免劳累、激动和紧张，增强抵抗力。

整个过程非常顺利，医生也很专业。我们一家人都很感激，希望姥姥能早日康复。

我一直以为自己的身体状况很好，直到那天我突然感到胸口闷痛，呼吸困难。这种感觉就像有一块大石头压在我的胸口上，让我无法喘息。慌乱之中，我立即拨打了120，幸好及时送到了医院。医生告诉我，我患有冠心病，需要长期服用药物控制病情。

从那以后，我开始了漫长的治疗之路。每天都要按时服用药物，定期去医院复查。然而，生活并没有因此停止。工作、家庭、社交等各方面的压力依然存在，甚至因为疾病的缘故，我的情绪也变得越来越不稳定。有时候，我会因为一点小事就发脾气，心烦易怒。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以随时随地咨询医生，获取专业的医疗建议。这种方式不仅方便快捷，还可以避免在医院排队等待的时间。于是我决定尝试一下，希望能够找到更好的治疗方案。

通过京东互联网医院，我遇到了心血管内科的张医生。他详细询问了我的病情和用药情况，并给出了针对性的建议。除了药物治疗外，他还教我一些日常生活中的调理方法，例如低盐低脂饮食、避免熬夜等。这些小改变虽然看似微不足道，但却对我的身体恢复起到了重要作用。

现在，我已经可以正常工作和生活了。虽然冠心病仍然存在，但我不再感到恐惧和无助。因为我知道，只要我坚持治疗和调理，我的身体一定会变得更好。同时，我也希望通过我的经历，能够帮助更多的人了解和关注自己的心脏健康。

我爸的健康问题一直让我很担忧。他的血压高，冠心病也让我们全家人揪心。每次去医院，医生都会开出一堆药，其中就包括辛伐他汀。虽然医生说副作用不大，但我还是很担心，毕竟我不想看到我爸因为药物而受苦。于是，我开始四处打听，希望能找到更好的解决方案。

一位朋友向我推荐了香港的益安宁丸，据说副作用小，效果也不错。我带着一丝希望去找医生咨询，医生却说从未听说过这个药。我的心情一下子跌落谷底，感觉自己像是在黑暗中摸索，找不到出路。

但是，医生并没有让我失望。他详细解释了冠心病的治疗方案，告诉我阿司匹林和他汀是长期服用的药物，并且强调了降压药的重要性。虽然我爸现在的血压已经降下来了，但医生还是建议我们继续监测，必要时再次服用降压药。

我也向医生询问了其他的降压药和治疗冠心病的药物。医生说厄贝沙坦氢氯噻嗪片也可以长期服用，除非血压低了才需要减量或停药。至于益安宁丸，医生表示不了解，但他也提醒我要小心一些中成药的副作用。

最后，医生还告诉我，进口药的效果确实好，副作用也相对小一些。虽然我爸现在的血压已经控制在137-83，但我还是决定给他买一些进口的降压药和治疗冠心病的药物，希望能让他的病情更稳定一些。

我先生今天从广州市的某医院出院，医生告诉我们他需要配胃药来帮助恢复。但是，出院时却没有开具处方单。这种情况让我感到非常焦虑和无助。我们都知道，正确的用药对于康复至关重要。没有处方单，我们不知道该如何购买这些药物，或者是否有其他替代方案。

在这种情况下，我决定寻求线上医疗服务的帮助。我登录了京东互联网医院，选择了一个在线医生进行咨询。通过视频通话，医生详细询问了我先生的症状和出院情况，并提供了一些建议和指导。医生解释说，绊托拉挫胶囊是一种常用的胃药，可以帮助缓解胃部不适。虽然医生没有直接开具处方单，但他建议我们可以自行购买这种药物，并在服用期间密切关注我先生的身体反应。

通过这个线上问诊的过程，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以解决一些简单的医疗问题，还可以在紧急情况下提供及时的帮助和指导。对于像我们这样需要长期用药的患者来说，线上问诊无疑是一种非常有价值的资源。

我父亲，王飞，今年65岁，近来总是感到胸口闷痛，尤其是在劳累或激动时更为明显。起初我们以为只是老年人常见的不适，直到一次严重的发作让我们意识到问题的严重性。我们匆忙赶往当地的医院，经过一系列检查，医生诊断出他患有冠心病。这个消息对我们全家来说无疑是一个沉重的打击。我们开始四处寻找有效的治疗方法，希望能缓解他的症状，延长他的寿命。

在互联网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并预约了一位心血管内科的医生。医生详细询问了我父亲的病情，包括既往病史和药物过敏史。最终，医生建议我们在医院完善相关检查后，可以考虑使用欣康、阿托伐他汀钙片和阿司匹林等药物进行治疗。虽然医生强调了这些药物需要在医生的指导下使用，但我们还是感到了一丝希望。

除了药物治疗，医生也提醒我们要注意日常生活中的调理。例如，控制饮食，避免高脂肪、高盐和高糖的食物；适当进行体育锻炼，增强心肺功能；保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。这些看似简单的建议，却对我父亲的康复起到了重要的作用。

回顾这段经历，我深刻体会到互联网医疗的便利和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗咨询，还可以节省我们宝贵的时间和精力。当然，在使用互联网医疗服务时，我们也需要保持警惕，选择正规的平台和合法的医生，避免受到不良信息的误导。

我曾经是一名忙碌的白领，总是忽视自己的健康。直到有一天，我的父亲被诊断出冠心病，血糖和血压也居高不下。我开始意识到健康的重要性，并决定寻求专业的医疗建议。

我通过京东互联网医院联系了一位资深的医生，详细描述了父亲的病情。医生建议我们首先控制血糖，空腹血糖应该控制在7以下，餐后不超过9。同时，医生也推荐了米格列醇和血脂康胶囊来帮助降低血糖和胆固醇。对于父亲的冠心病，医生建议我们进行冠脉CT检查，以便更好地了解病情。

在与医生的交流中，我也了解到了一些紧急情况下的处理方法。比如，如果父亲出现胸闷、喘不上来气或胸疼等症状，应该立即平躺，量血压和血糖，并含服速效救心丸或丹参滴丸。如果5-10分钟后仍然不舒服，应该立即拨打急救电话。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于冠心病、血糖和血压管理的知识，也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在不离开家的情况下就能获得专业的医疗建议，真是太棒了！

我是王女士，我的婆婆今年八十二岁了，身体一天不如一天。她的健康问题已经困扰我们全家很长时间。婆婆有冠心病、肺气肿和高血压，医生说这些都是老年人常见的疾病，但对于婆婆来说却是巨大的挑战。每天她只能坐在家里，家人不敢让她走动，偶尔走动就摔倒，最近更是摔了两次，现在起床都要人扶才能起了，身体越来越差。我们非常担心她的健康状况，希望能找到一些有效的方法来改善她的身体状况。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台提供了线上问诊服务，非常方便。于是，我决定带婆婆来这里寻求专业的医疗建议。我们选择了营养科的医生进行咨询，希望从饮食上调理婆婆的身体。

医生告诉我们，婆婆的身体状况比较复杂，需要综合治疗。首先，医生建议我们给婆婆喝一些特殊医学食品来补充营养。这些食品可以帮助婆婆恢复体力，增强免疫力。其次，医生强调了运动的重要性。虽然婆婆的身体状况不允许她进行剧烈的运动，但适量的活动仍然是必要的。最后，医生还提醒我们要注意婆婆的日常饮食，尽量选择易于消化的食物，避免油腻和辛辣的食物。

通过这次线上问诊，我们得到了很多有用的建议。我们将按照医生的指导，帮助婆婆改善身体状况。京东互联网医院的服务让我们感到非常满意，希望更多的人能够了解并使用这个平台。

我是一名40多岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近我开始出现心脏不适的症状，偶尔会有心绞痛的感觉，尤其是在开车时更明显。胸前和脖子也会有针扎般的疼痛。这些症状让我非常焦虑和恐惧，因为我知道这可能是冠心病的早期信号。

我不想去医院，因为我害怕被诊断出患有严重的疾病。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够得到专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我与一位中医内科医生进行了交流。起初，我对中医治疗冠心病持怀疑态度，但医生详细解释了中医的治疗原理和方法，令我对中医产生了信心。

医生建议我先做心电图检查，以确定病情的严重程度。同时，医生也推荐了中药治疗方案，包括血府诼瘀等药物。医生还告诉我，三七粉和丹参粉可以一同服用，但需要适量，避免引起上火症状。对于我的慢性前列腺炎问题，医生建议我去男科就诊，因为这已经超出了中医内科的专业范围。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还对中医治疗冠心病有了更深入的了解。我决定遵循医生的建议，积极治疗和调理自己的身体，希望能够早日恢复健康。