看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

陈旧性心肌梗死，又称慢性心肌梗死，是指心肌梗死后形成的瘢痕组织。这种疾病常常给患者带来胸闷、胸痛、心慌、心悸、气短、乏力、肩背部疼痛、左肩部疼痛、左前肩部疼痛等症状。此外，上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状也可能伴随出现。

陈旧性心肌梗死的发生，与冠状动脉粥样硬化密切相关。冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄，甚至阻塞，从而引发心肌梗死。由于陈旧性心肌梗死形成的瘢痕组织对心脏功能影响较小，因此部分患者可能没有任何不适症状。

然而，对于有症状的患者来说，及时诊断和治疗至关重要。冠状动脉造影是诊断陈旧性心肌梗死的重要手段。如果发现冠状动脉狭窄，可以考虑进行冠脉支架植入治疗，以改善心肌血供。

除了药物治疗和手术治疗外，陈旧性心肌梗死患者的日常保养也至关重要。以下是一些日常保养建议：

1. 保持良好的作息习惯，确保充足的睡眠，避免熬夜。

2. 坚持适度锻炼，如散步、慢跑、游泳等，每周至少150分钟。

3. 饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物。

4. 戒烟限酒，避免二手烟。

5. 保持心态平衡，学会释放压力。

6. 定期检测血压、血脂、血糖等指标，将它们控制在正常范围内。

7. 积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病。

心血管疾病已经成为威胁人类健康的‘杀手’之一，如何有效地预防和治疗心血管疾病成为了医学领域的重要课题。在第17届南方心血管病学术会议上，中华医学会心血管分会主任委员霍勇教授指出，心血管病防治已进入‘新常态’，需要从建立新体系、新标准和新平台入手。

首先，要建立新的防治体系。这包括推动分级诊疗，强化基层医疗服务能力，以及建立完善的医疗急救网络。此外，还需要加强健康文化教育，提高公众对心血管疾病的认识。

其次，要制定新的防治标准。这包括医院服务质量标准、基层医生诊疗规范等，以确保医疗质量和安全。

第三，要搭建新的防治平台。这包括利用现代信息技术，建立心血管疾病数据库，以及开展多中心合作研究，为心血管疾病防治提供有力支撑。

此外，霍勇教授还强调了我国心血管疾病救治现状的严峻性。他指出，我国心肌梗死救治水平与指南要求仍有较大差距，需要进一步完善救治体系，提高救治能力。

总之，心血管病防治‘新常态’需要我们不断思考、规划和实践，才能更好地保障人民群众的健康。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天，我在工作中突然感到心跳加速，伴随着一种说不出的不适感。我立即去了当地的医院进行检查，医生给我做了心电图和心脏彩超。结果显示，我的心脏彩超显示心尖部运动幅度减低，医生说可能是陈旧性心肌梗死的迹象。我当时就慌了，开始担心自己的健康问题。

由于我在外地工作，回家看病不是很方便。于是我尝试了线上问诊，通过京东健康的互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问我有没有持续时间很长的胸痛，我回答没有，只是偶尔心跳加速。医生看了我的检查单，告诉我普通心电图正常，心脏彩超显示心尖部运动幅度减低可能是陈旧性心肌梗死的表现，但不一定。他建议我隔段时间再复查一次心脏彩超，并且换个超声科医生看看。

我非常感激医生的建议和解释。他的专业知识让我安心了很多。同时，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性。无论我身在何处，只要有网络，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。

在等待复查结果的日子里，我开始关注自己的生活习惯和饮食。医生告诉我，保持良好的生活习惯和心态对于心脏健康至关重要。我开始每天早上进行适量的运动，控制自己的饮食，尽量避免过度劳累和压力。这些改变让我感觉自己的身体状况有所改善，心跳也变得更加稳定。

最终，复查结果显示我的心脏并没有大问题，医生说可能是之前的检查结果有误。虽然我松了一口气，但我也意识到，及时的医疗检查和咨询是非常重要的。特别是对于像我这样经常在外地工作的人来说，线上问诊提供了一个非常好的解决方案。

我是李女士，今年65岁，患有多种疾病，包括慢性心力衰竭、陈旧性心肌梗死、室壁瘤内血栓形成、冠状动脉支架置入术后、青光眼（术后）和右肺叶切除术等。最近，我因反复咳嗽、咳痰、憋喘30余年，加重伴咯血3天而住院治疗。经过一系列的检查和治疗，我的心慌、胸闷、憋喘有所缓解，但近期又出现了咯血和便血的情况，血压也降低了，感到头晕和虚弱。

在当地的三甲医院接受了专家的诊治后，他们认为没有更好的医疗手段，只能通过调整药物来控制病情。然而，我的家人并不甘心，希望能找到更好的治疗方法。于是，我们决定寻求互联网医院的帮助，希望能够得到更专业的意见和建议。

通过在线问诊平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生详细了解了我的病史和当前的症状后，给出了宝贵的建议。首先，医生认为我需要继续住院治疗，特别是针对咯血和便血的情况。其次，医生建议我在大城市的医院进行进一步的检查和治疗，因为那里可能有更先进的设备和技术。最后，医生还提醒我注意营养摄入，可能需要通过输液或其他方式来补充营养。

在医生的指导下，我和家人决定转院到大城市的医院进行治疗。虽然这意味着要经历一段艰难的旅程，但我们相信这将是值得的。我们深知，面对疾病，不能轻易放弃，必须要勇敢地面对和挑战。感谢互联网医院和那位医生，给了我们新的希望和方向。

陈旧性心肌梗死，即急性心肌梗死后半年内发生的心肌梗死，是一种常见的慢性心血管疾病。这种疾病的治疗需要长期服用抗血小板药物，以预防血栓形成，降低心肌梗死的复发风险。

陈旧性心肌梗死的诊断主要依靠心电图检查。心电图可以显示出心肌梗死的部位和范围，为临床诊断提供依据。

治疗陈旧性心肌梗死的主要药物包括抗血小板药物、他汀类药物和硝酸甘油等。抗血小板药物如阿司匹林可以抑制血小板聚集，预防血栓形成；他汀类药物如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀可以稳定斑块，促进斑块消退；硝酸甘油可以扩张冠状动脉，改善供血。

除了药物治疗外，患者还需要注意生活方式的调整。低盐、低脂肪饮食，控制体重，适当运动，避免吸烟和饮酒，都是预防陈旧性心肌梗死复发的重要措施。

陈旧性心肌梗死患者在日常生活中还需要注意以下几点：

1. 适度锻炼：每周至少进行三次剧烈的体育锻炼，如跑步、游泳等。

2. 注意气候变化：在寒冷或强冷空气的情况下，注意保暖，避免发生冠状动脉痉挛和继发性心肌梗死。

3. 避免过度劳累：避免过度用力和搬运重物，保持身体放松。

4. 定期复查：根据医生的建议定期复查，监测病情变化。

5. 饮食调理：低盐、低脂、高蛋白饮食，控制体重，多吃蔬菜和含糖低的水果。

我还记得那天，心电图的结果如同晴天霹雳，陈旧性心梗，这四个字在我脑海中回荡。作为一个年轻人，我的生活一直都很规律，除了偶尔的加班和应酬，基本上没有什么不良习惯。然而，高血压这个老朋友却一直伴随着我。每天早上，我都会吃一颗贝他乐克苯磺酸氨氯地平和一颗缬沙坦氢氯噻嗪，血压也能控制在135/85。可就是这样，心梗还是找上了我。

我开始担心，开始恐惧，开始想象各种可能的后果。于是，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位医生。起初，我有些犹豫，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的病史、生活习惯等信息，并根据心电图的结果给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，陈旧性心梗并不需要过于担心，关键是要控制好高血压，减轻心脏的负担。同时，减肥也是非常重要的。我的体重190斤，身高340厘米，医生建议我通过合理的饮食和适当的运动来减轻体重。除此之外，医生还建议我完善心超检查，以便更好地了解心脏的状况。

整个线上问诊过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。虽然我还需要继续关注自己的健康状况，但至少现在我知道该怎么做了。互联网医院和线上问诊的便捷性和效率，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗服务，这真的是太棒了。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样带着一丝不安踏入了互联网医院的大门。在我心中，这里不仅仅是一个医疗平台，更是一位默默守护我健康的守护者。

我是一位63岁的老人，患有冠心病已有五年。去年夏天，心电图再次提示我陈旧性心梗的问题，今年夏天，这个消息再次传来，我的心头不禁一阵沉重。在这期间，我严格按照医嘱进行治疗，但病情似乎并未有明显改善。

这个月，我决定做一次全面的检查。通过冠脉造影，医生告诉我大血管没有堵塞，但微循环不好，加上陈旧性心梗的损伤，以及射血分数下降的心脏负荷，让我陷入了焦虑。

住院十天，我经历了很多，但最让我感到温暖的，是那位来自心血管内科的医生。他始终用温和的语气与我沟通，耐心解答我的疑问，让我感到安心。出院后，他通过线上问诊的方式继续为我提供指导，让我倍感亲切。

医生告诉我，血压的下降是由于我正在服用的沙库巴曲缬沙坦和呋塞米引起的。他告诉我，心脏彩超提示心功能有下降，但不是特别严重，我无需过度担心。他告诉我，心功能是可以恢复回来的，这让我看到了希望。

每天，我都会按时测量血压，记录下血压的变化。看着血压一天天稳定下来，我的心情也渐渐好转。我知道，这离不开医生的悉心指导和我的坚持。

现在，我已经出院第四天了。每天早上，我都会准时测量血压，记录下数据。看着血压稳定在60-90（或85）之间，我感到非常欣慰。我知道，这是医生辛勤工作的结果，也是我坚持治疗的结果。

在这个充满温暖的互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。他不仅为我提供了专业的医疗建议，更给了我无尽的关爱和鼓励。在这里，我感受到了医患之间的真诚与信任，也感受到了生命的希望。

陈旧性心肌梗死，作为冠心病的一种严重类型，虽然无法彻底治愈，但通过科学的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。

陈旧性心肌梗死指的是曾经发生过的心肌梗死，但心肌细胞已经坏死，留下的痕迹。尽管如此，通过长期的药物治疗，如抗血小板、扩冠、调脂药物等，可以有效地控制病情，避免心肌梗死后反复心绞痛、心律失常和心力衰竭等并发症的发生。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要控制饮食，低盐、低脂、高纤维、易消化，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。其次，要保证充足的休息，避免劳累，戒烟酒，保持情绪稳定。此外，适当的运动也是必不可少的，可以增强体质，提高心肺功能。

在治疗方面，除了药物治疗，还可以考虑冠状动脉支架介入或冠状动脉旁路移植术等手术治疗。这些手术可以有效地改善心肌供血，减轻症状，提高生活质量。

陈旧性心肌梗死患者应定期到医院复查，医生根据复查结果调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。

总之，虽然陈旧性心肌梗死无法彻底治愈，但通过科学的治疗和日常保养，患者仍然可以拥有健康的生活。

陈旧性心肌梗死是一种常见的冠心病类型，对患者的生活质量造成较大影响。对于陈旧性心肌梗死患者，规范使用药物进行治疗至关重要。

首先，患者需要长期服用他汀类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，以降低血脂水平，减少心血管事件的发生风险。

其次，抗血小板聚集药物也是治疗陈旧性心肌梗死的重要药物，常见的有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。这些药物可以预防血栓形成，降低心肌梗死的复发率。

对于合并有高血压、糖尿病的患者，需要同时给予降压、降糖治疗。首选的降压药物是ACEI或ARB类药物，可以与β受体阻滞剂合用，以达到更好的降压效果。对于糖尿病患者，可以通过服用降糖药物或使用胰岛素来控制血糖水平。

对于心电图发现陈旧性心肌梗死，但患者没有明显症状的情况，可以暂时不进行处理，动态复查即可。对于既往有过心肌梗死症状，但经过休息自行缓解的患者，需要全面检查评估心功能情况，并规律服用药物，定期复查，预防心律失常、心力衰竭等并发症。

在日常生活中，患者应保持低盐、低脂、高纤维素的饮食，少食多餐，避免过饱。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。注意休息，避免劳累，适当进行运动，增强身体免疫力，预防疾病的发生。

陈旧性心肌梗死患者应定期到心内科就诊，由专业医生进行评估和指导。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，按时服药，定期复查，以确保治疗效果。

陈旧性心肌梗死，作为一种常见的冠心病类型，其治疗需要综合多方面的手段。首先，患者需要坚持长期口服药物治疗，包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及硝酸酯类药物，如硝酸甘油，以扩张冠状动脉，改善心肌供血。此外，他汀类药物也是治疗陈旧性心肌梗死的重要药物，可以降低血脂，稳定斑块，减少心血管事件的发生。

除了药物治疗，冠状动脉造影检查在陈旧性心肌梗死的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。通过冠状动脉造影，医生可以直观地了解冠状动脉的狭窄程度、闭塞部位以及侧支循环情况，从而决定是否需要进行介入治疗，如经皮冠状动脉介入术（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。

陈旧性心肌梗死患者的日常保养同样重要。患者应避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，保持良好的作息规律。同时，适当的运动锻炼，如散步、慢跑等，有助于增强心肺功能，提高生活质量。在饮食方面，患者应遵循低盐、低脂、低糖的原则，控制体重，保持良好的情绪。

陈旧性心肌梗死的治疗并非一蹴而就，需要患者、医生和家属共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，监测各项指标，及时调整治疗方案。同时，家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

总之，陈旧性心肌梗死的治疗需要综合运用药物治疗、介入治疗、生活方式干预等多种手段，患者应保持积极的心态，遵循医嘱，积极配合治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。