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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

主要是由于激素因素所决定的。根据统计而言，在70岁以前，男性发生冠心病的可能性明显是要大于女性。当到70岁以后，两者趋于一致，这样情况主要是由于一些女性的激素对冠脉是有保护作用的，而男性就缺乏这方面的一个因素。

等到70多岁以后，两者的激素水平比较相当，这样情况下，发生冠心病的概率就是比较一致了。不是说每一个有冠心病的病人都会发生心肌梗死。

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

急性心肌梗死的发生也是跟心绞痛的诱发它是相关的。比如有天气因素，还有个人的一些情况，包括不良嗜好吸烟，长期的饮酒情绪激动。

当然对于心肌梗死发生的条件来说，有冠状动脉疾病一个基础的存在，更容易引起心肌梗塞的发生。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹病毒有两种：

其中Ⅰ型一般出现在头面部皮肤黏膜，以唇缘、口角、鼻孔周围多见，它不属于性传播疾病；

而Ⅱ型主要出现在生殖器部位周围，主要通过性生活传播，属于性传播疾病。发生在生殖器周围的单存疱疹又叫做生殖器疱疹，患者感染单纯疱疹病毒后，会先出现红斑，伴有烧灼感，接着在红斑基础上会出现3-10个成群的红色丘疹，伴有瘙痒，丘疹很快变成小水疱，3-5天后变为脓疱，破溃后形成大片的糜烂和小、浅、表的溃疡，最后结痂愈合，整个病程可持续20天左右。

因为生殖器疱疹属于性传播疾病，可以引起配偶的传染，严重地影响生活质量，同时对生育也有不良影响，并可能造成更多的疾病或后遗症，所以出现该病应避免性生活，及时就医治疗。

颈椎正骨时，晕倒和抽搐的起因，要看你是经历过什么情况。如果做正骨的时候，手法是那种掰的，一下子影响到血管痉挛，就是椎动脉血管痉挛，突然的供血不足会出现一个晕倒，甚至是神经损伤，神经损伤会出现抽搐。另外，当有些人有基础病，比如他本身有癫痫，正常生活中，不是正骨的时候都会出现抽搐。

我是一位八旬老人的儿子，最近父亲的身体状况让我非常担忧。他的消瘦、贫血、消化吸收差、糖尿病和陈旧心梗让我们一家人都很焦急。我们曾经带他去过多家医院，但每次都只是开一些药物，效果并不明显。直到我们尝试了线上问诊，才发现了一个更好的解决方案。

我们选择了京东互联网医院，通过视频连线，父亲得到了专业的医生的诊断和治疗建议。医生详细询问了父亲的病史和症状，并查看了他的最新检查报告。医生告诉我们，父亲的贫血不仅仅是缺铁性贫血，还有低钾血症，需要及时补钾。同时，医生也指出了父亲的其他问题，如低蛋白血症和钙低，整体营养不良。

医生建议我们从饮食上改善父亲的状况，推荐了一些含铁丰富的食物，并提醒我们即使补充铁剂也可能吸收困难。医生还给出了详细的治疗方案和调理要点，包括如何控制糖尿病和心梗的风险，如何改善消化吸收等。

通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，也得到了更专业、更个性化的医疗服务。现在，父亲的身体状况正在逐渐好转，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

上午好，您好医生，我最近看了一下心电图，发现右下角写着‘壁陈旧心梗’，不知道这是怎么回事，您能给我解释一下吗？

医生很温和地说，‘没啥大问题，这个是陈旧的心梗，一般来说是不会有太大影响的。’

我听了医生的话，心里稍微安定了一些。但是，我还是有些担心，于是我又问医生，‘那我是不是需要治疗呢？’

医生笑着说，‘没那么回事，您不用太紧张。但是，为了更好地观察您的病情，我可以帮您看看六月份的心电图。’

我立刻把心电图发给了医生，医生很快就回复了，说‘好的，我找一下。’

等了一会儿，医生告诉我，‘时间有点久，您稍等一下。’

我耐心地等待着，医生最后告诉我，‘您的心电图没什么大的问题，您不用担心。’

医生的耐心和细心让我非常感动，我觉得在这样一位医生的指导下，我一定会很快康复的。

陈旧性心肌梗死，作为一种常见的冠心病类型，其治疗需要综合多方面的手段。首先，患者需要坚持长期口服药物治疗，包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及硝酸酯类药物，如硝酸甘油，以扩张冠状动脉，改善心肌供血。此外，他汀类药物也是治疗陈旧性心肌梗死的重要药物，可以降低血脂，稳定斑块，减少心血管事件的发生。

除了药物治疗，冠状动脉造影检查在陈旧性心肌梗死的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。通过冠状动脉造影，医生可以直观地了解冠状动脉的狭窄程度、闭塞部位以及侧支循环情况，从而决定是否需要进行介入治疗，如经皮冠状动脉介入术（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG）。

陈旧性心肌梗死患者的日常保养同样重要。患者应避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，保持良好的作息规律。同时，适当的运动锻炼，如散步、慢跑等，有助于增强心肺功能，提高生活质量。在饮食方面，患者应遵循低盐、低脂、低糖的原则，控制体重，保持良好的情绪。

陈旧性心肌梗死的治疗并非一蹴而就，需要患者、医生和家属共同努力。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，监测各项指标，及时调整治疗方案。同时，家属也应给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

总之，陈旧性心肌梗死的治疗需要综合运用药物治疗、介入治疗、生活方式干预等多种手段，患者应保持积极的心态，遵循医嘱，积极配合治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

在生命的危急关头，一场与死神的较量正在上演。近日，广东省第二人民医院心脏重症科成功抢救了一名突发心跳骤停的50岁男子，这场9小时的生死拉锯战，展现了医护人员精湛的医术和救死扶伤的精神。

患者突发急性心肌梗死，心跳骤停，情况危急。省二医心脏重症科迅速启动应急预案，多学科协作，对患者进行心肺复苏、电复律、气管插管等一系列抢救措施。经过紧张而有序的救治，患者最终恢复了心跳，转危为安。

这场抢救的成功，得益于省二医心脏重症科的快速反应能力和多学科协作机制。心脏重症科成立短短两周，已成功抢救了10余起急性心肌梗死患者，为患者带来了生的希望。

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，发病急、病情危重。早期诊断和及时救治是挽救患者生命的关键。省二医心脏重症科提醒广大市民，如出现胸痛、胸闷、出汗等症状，应立即就医，以免错过最佳救治时机。

除了及时救治，预防心肌梗死也至关重要。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以有效降低心肌梗死的发生风险。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁看病的人。直到那天，我在工作中突然感到心跳加速，伴随着一种说不出的不适感。我立即去了当地的医院进行检查，医生给我做了心电图和心脏彩超。结果显示，我的心脏彩超显示心尖部运动幅度减低，医生说可能是陈旧性心肌梗死的迹象。我当时就慌了，开始担心自己的健康问题。

由于我在外地工作，回家看病不是很方便。于是我尝试了线上问诊，通过京东健康的互联网医院找到了一个专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问我有没有持续时间很长的胸痛，我回答没有，只是偶尔心跳加速。医生看了我的检查单，告诉我普通心电图正常，心脏彩超显示心尖部运动幅度减低可能是陈旧性心肌梗死的表现，但不一定。他建议我隔段时间再复查一次心脏彩超，并且换个超声科医生看看。

我非常感激医生的建议和解释。他的专业知识让我安心了很多。同时，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性。无论我身在何处，只要有网络，就可以随时随地得到专业的医疗咨询和指导。

在等待复查结果的日子里，我开始关注自己的生活习惯和饮食。医生告诉我，保持良好的生活习惯和心态对于心脏健康至关重要。我开始每天早上进行适量的运动，控制自己的饮食，尽量避免过度劳累和压力。这些改变让我感觉自己的身体状况有所改善，心跳也变得更加稳定。

最终，复查结果显示我的心脏并没有大问题，医生说可能是之前的检查结果有误。虽然我松了一口气，但我也意识到，及时的医疗检查和咨询是非常重要的。特别是对于像我这样经常在外地工作的人来说，线上问诊提供了一个非常好的解决方案。

我曾经是一名活跃的中年人，直到那天我被诊断出患有陈旧性心梗。从那一刻起，我的生活完全改变了。每天都要服用一堆药物，包括替米沙坦、美托洛尔和苯磺酸氨氯地平片。起初，我的血压控制得很好，但最近它开始下降，甚至有时会让我头晕眼花。我开始担心这些药物是否还适合我，特别是苯磺酸氨氯地平片。

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。我们进行了一次深入的讨论，医生详细了解了我的病史和当前的症状。经过分析，医生建议我先减少苯磺酸氨氯地平片的剂量，观察血压的变化。同时，医生也提醒我密切关注血压的波动，并在必要时进行调整。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答使我对自己的健康状况有了更清晰的认识。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，并且每天都在监测我的血压。虽然我仍然需要面对一些挑战，但我知道有了正确的治疗方案和专业的医疗支持，我可以更好地管理我的健康。

我还记得那天，心电图的结果如同晴天霹雳，陈旧性心梗，这四个字在我脑海中回荡。作为一个年轻人，我的生活一直都很规律，除了偶尔的加班和应酬，基本上没有什么不良习惯。然而，高血压这个老朋友却一直伴随着我。每天早上，我都会吃一颗贝他乐克苯磺酸氨氯地平和一颗缬沙坦氢氯噻嗪，血压也能控制在135/85。可就是这样，心梗还是找上了我。

我开始担心，开始恐惧，开始想象各种可能的后果。于是，我决定寻求专业的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位医生。起初，我有些犹豫，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。我们进行了一次详细的线上问诊，医生询问了我的病史、生活习惯等信息，并根据心电图的结果给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，陈旧性心梗并不需要过于担心，关键是要控制好高血压，减轻心脏的负担。同时，减肥也是非常重要的。我的体重190斤，身高340厘米，医生建议我通过合理的饮食和适当的运动来减轻体重。除此之外，医生还建议我完善心超检查，以便更好地了解心脏的状况。

整个线上问诊过程非常顺利，医生也很耐心地解答了我的所有疑问。虽然我还需要继续关注自己的健康状况，但至少现在我知道该怎么做了。互联网医院和线上问诊的便捷性和效率，让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗服务，这真的是太棒了。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样带着一丝不安踏入了互联网医院的大门。在我心中，这里不仅仅是一个医疗平台，更是一位默默守护我健康的守护者。

我是一位63岁的老人，患有冠心病已有五年。去年夏天，心电图再次提示我陈旧性心梗的问题，今年夏天，这个消息再次传来，我的心头不禁一阵沉重。在这期间，我严格按照医嘱进行治疗，但病情似乎并未有明显改善。

这个月，我决定做一次全面的检查。通过冠脉造影，医生告诉我大血管没有堵塞，但微循环不好，加上陈旧性心梗的损伤，以及射血分数下降的心脏负荷，让我陷入了焦虑。

住院十天，我经历了很多，但最让我感到温暖的，是那位来自心血管内科的医生。他始终用温和的语气与我沟通，耐心解答我的疑问，让我感到安心。出院后，他通过线上问诊的方式继续为我提供指导，让我倍感亲切。

医生告诉我，血压的下降是由于我正在服用的沙库巴曲缬沙坦和呋塞米引起的。他告诉我，心脏彩超提示心功能有下降，但不是特别严重，我无需过度担心。他告诉我，心功能是可以恢复回来的，这让我看到了希望。

每天，我都会按时测量血压，记录下血压的变化。看着血压一天天稳定下来，我的心情也渐渐好转。我知道，这离不开医生的悉心指导和我的坚持。

现在，我已经出院第四天了。每天早上，我都会准时测量血压，记录下数据。看着血压稳定在60-90（或85）之间，我感到非常欣慰。我知道，这是医生辛勤工作的结果，也是我坚持治疗的结果。

在这个充满温暖的互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生。他不仅为我提供了专业的医疗建议，更给了我无尽的关爱和鼓励。在这里，我感受到了医患之间的真诚与信任，也感受到了生命的希望。

陈旧性心肌梗死，又称陈旧性心肌缺血，是由于心脏血管冠状动脉发生硬化后，血管内形成粥样斑块，导致血管腔狭窄甚至闭塞，最终引起的心肌缺血性病变。

这种病变的形成通常需要半年以上的时间，因此被称为陈旧性心肌梗死。患者常见的症状包括大汗淋漓、心绞痛、心悸、恶心、乏力等。

治疗陈旧性心肌梗死的方法包括药物治疗、冠脉支架植入术和冠脉搭桥手术等。术后患者还需要继续口服药物维持治疗，以避免心肌梗死后反复发作心绞痛，甚至出现心律失常、心功能不全和心衰等严重并发症。

陈旧性心肌梗死的发生与多种因素有关，包括年龄、吸烟、饮酒、高血压、脑梗死和心脏病病史等。过度劳累、兴奋、暴饮暴食、冷刺激、吸烟和酗酒等都可能诱发陈旧性心肌梗死。

以下是一些预防陈旧性心肌梗死的建议：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制血压和血脂；

2. 注意劳逸结合，避免过度劳累；

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大；

4. 注意饮食，避免暴饮暴食，少吃高脂肪和高热量食物；

5. 注意保暖，避免冷刺激。

陈旧性心肌梗死是一种常见的冠心病并发症，其治疗主要针对冠心病二级预防。

相对于急性心肌梗死，陈旧性心肌梗死是指心肌梗死后形成的瘢痕组织，这部分心肌已经无法恢复。陈旧性心肌梗死本身可能没有明显症状，但如果梗死范围较大，可能会导致心脏结构改变、心腔扩大、心功能下降等。

治疗陈旧性心肌梗死，首先要改变生活方式和饮食习惯，如低盐低脂低糖饮食、减肥、戒烟戒酒等。同时，要控制血压、血脂和血糖，并规范使用药物，如他汀类调血脂药物、阿司匹林等抗血小板聚集药物，以及倍他受体阻滞剂、钙拮抗剂等。

除了药物治疗，患者还需要接受健康教育，并定期复查，根据病情变化调整治疗方案。此外，要避免劳累、着凉、情绪激动等，保持良好的生活习惯，有助于陈旧性心肌梗死的康复。

陈旧性心肌梗死的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情严重程度、身体状况、生活方式等，制定个性化的治疗方案。

在日常生活中，患者应保持良好的心态，积极参加体育锻炼，提高自身免疫力，降低心血管疾病的风险。

总之，陈旧性心肌梗死的治疗是一个长期、系统的过程，需要患者积极配合医生，共同努力，才能达到良好的治疗效果。

以下是一些与陈旧性心肌梗死相关的医疗知识：

1. 陈旧性心肌梗死的病因和发病机制

2. 陈旧性心肌梗死的临床表现和诊断方法

3. 陈旧性心肌梗死的药物治疗和非药物治疗

4. 陈旧性心肌梗死的康复治疗和预防措施

5. 陈旧性心肌梗死患者的饮食和生活习惯