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儿童遗尿的诊断及治疗

儿童遗尿的诊断及治疗
发表人:章敬东
一、儿童遗尿的诊断
 
1. 病史采集
 
• 详细询问儿童遗尿的发生频率、时间(夜间还是白天)、是否伴有其他症状(如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等)。
 
• 了解家族史,是否有父母或近亲在儿童时期有遗尿病史。
 
• 询问儿童的生活习惯,如饮水习惯、睡眠情况、心理状态等。
 
2. 体格检查
 
• 进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、血压等基本生命体征。
 
• 检查外生殖器,排除尿道畸形、包茎、包皮过长等可能导致遗尿的因素。
 
• 进行神经系统检查,排除神经系统疾病引起的遗尿。
 
3. 辅助检查
 
• 尿常规检查:排除泌尿系统感染、糖尿病等疾病。
 
• 泌尿系统超声检查:了解肾脏、输尿管、膀胱的结构和功能,排除泌尿系统畸形等疾病。
 
• 尿流动力学检查:对于怀疑有排尿功能障碍的儿童,可以进行尿流动力学检查,评估膀胱和尿道的功能。
 
二、儿童遗尿的治疗
 
1. 一般治疗
 
• 调整生活习惯:鼓励儿童白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,以增加膀胱容量。晚餐后控制饮水量,避免食用含咖啡因的饮料和食物。建立规律的作息时间,早睡早起,避免过度疲劳。
 
• 心理支持:遗尿可能会给儿童带来心理压力,家长和老师应给予儿童充分的理解和支持,避免责备和惩罚。可以通过鼓励、表扬等方式增强儿童的自信心。
 
2. 行为疗法
 
• 膀胱训练:指导儿童进行膀胱训练,逐渐延长憋尿时间,提高膀胱容量和控制排尿的能力。例如,让儿童在白天尽量憋尿,当有尿意时尝试忍耐几分钟,然后再去排尿。
 
• 定时排尿:建立定时排尿的习惯,例如在夜间设定闹钟,每隔一段时间叫醒儿童排尿。随着时间的推移,可以逐渐延长排尿间隔时间。
 
3. 药物治疗
 
• 去氨加压素:是治疗儿童遗尿的常用药物,它可以减少夜间尿量的产生,从而缓解遗尿症状。用药前应咨询医生,根据儿童的具体情况确定剂量和用药时间。
 
• 抗胆碱能药物:对于伴有膀胱过度活动症的儿童,可以使用抗胆碱能药物,如奥昔布宁等,以缓解尿频、尿急等症状。
 
4. 中医治疗
 
• 中药治疗:根据儿童的具体情况,中医可以采用补肾健脾、固涩止遗等方法进行治疗,常用的中药有菟丝子、覆盆子、桑螵蛸等。
 
• 针灸治疗:针灸可以调节神经系统的功能,促进膀胱的正常收缩和舒张,对儿童遗尿有一定的治疗作用。
 
总之,儿童遗尿的诊断需要综合考虑病史、体格检查和辅助检查等因素。治疗方法应根据儿童的具体情况选择,包括一般治疗、行为疗法、药物治疗和中医治疗等。同时,家长和老师应给予儿童充分的关心和支持,帮助儿童克服遗尿问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

遗尿疾病介绍:
遗尿又称为夜间尿失禁或尿床,是指5岁以上的儿童不能自行控制排尿,常在夜间睡眠时反复出现不自主的排尿现象。男孩遗尿发生率高于女孩,部分儿童随着年龄增大,遗尿的症状可以逐渐减轻或消失。夜间遗尿根据是否出现泌尿系统的症状,可分为单症状夜间遗尿症和非单症状夜间遗尿症。单症状夜间遗尿症是指患者仅有夜间尿床,没有出现尿频、尿急等下尿路的症状,此时无需过度担心,可以自行观察,一般可自行恢复。非单症状夜间遗尿症是指患者除有夜间尿床的症状外,还出现了下尿路的症状或膀胱功能的障碍,包括尿频、尿急、尿失禁、排尿困难或下尿路疼痛等,此时需要引起我们的重视,请及时前往医院就诊,以免延误病情。
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  • 晚上睡得香香的,突然感觉身边一阵潮湿还伴随着哭声。惊醒后发现,原来是身边的孩子尿床了。这样的场景各位宝妈宝爸们有没有觉得非常熟悉呢?

     

    孩子尿床再正常不过。很多家长都认为,孩子会尿床,是因为白天的时候玩得太疯了,或是睡前喝了太多的水所导致的。但如果孩子到了4、5岁,甚至10岁还在尿床,你还认为这是小事儿?

     

     

    事实上,尿床是由于孩子排尿的神经中枢功能不健全,以及对相关神经支配不灵敏所导致的。从医学角度来说,尿床属于一种病症。

      

    遗尿症

     

    遗尿症,也就是我们说的尿床,指在熟睡时会不自主地排尿。一般来说,有20%的4岁宝宝有遗尿现象、5%的10岁孩子有遗尿现象,还有少数患者会持续至成年期。

     

    而遗尿症主要分为两类,比较常见的一类称为原发性遗尿,这类遗尿症没有明显尿路或者是神经系统器质性病变,一般小儿尿床情况就是属于这一类遗尿症。而另一类称为继发性遗尿,像是下尿路梗阻、膀胱炎和神经源性膀胱等疾病都属于这类。患者除了夜间不自主排尿之外,还会有尿频、尿急和排尿困难等症状。

     

    那么,小儿为什么会出现尿床的症状呢?

     

    家长们普遍认为的白天玩得太疯、睡前过多饮水等因素,其实都不是导致孩子尿床的真实原因。

     

    原发性遗尿的主要病因:

     

    一是孩子大脑皮层发育迟缓,无法控制脊髓排尿中枢,导致孩子在熟睡情况下逼尿肌出现无抑制性收缩,从而将尿液排出;

     

    二是深度睡眠,孩子熟睡过程中,难以感知膀胱膨胀,无法因此醒过来;

     

    三是心理原因,如果父母对孩子关心较少,孩子会出现心理障碍,表现为性格古怪、孤独、胆小等,夜晚也有可能尿床;

     

    四是遗传,如果孩子的父母或兄弟姐妹中有遗尿症患者,那么孩子也属于遗尿症的高危人群。

     

    所以,当孩子频繁尿床,甚至到了10岁还有这种情况,同时还伴有尿频、排尿困难等症状的话,家长们就要格外引起注意了。

     

     

    不过,遗尿症不算什么大病,提早预防的话问题不大。这里教各位宝妈宝爸一些关于治疗儿童尿床的办法。

     

    (1)忍尿

     

    白天当孩子有尿意时,让其尝试忍住尿,但每次最好不要超过10分钟,每日训练1-2次。这样可以锻炼膀胱,使其增加容量,减少夜间排尿的需要。

     

    (2)排尿中断

     

    在孩子排尿期间,鼓励其中断排尿,让孩子自己从1数到10,然后再将尿液排尽。这样可以提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

     

    (3)夜晚定时排尿

     

    如果你家孩子夜晚频繁尿床,可以在其经常尿床的时间节点前半个小时定闹钟将孩子叫醒,让他在室内走动一下,尽量在清醒状态下去排尿,有助于培养孩子在清醒时排尿的习惯。

     

    孩子的一些异常行为,很有可能是某些病症的表现,父母一定要多留意,多增长相关健康知识,愿每个孩子都健康成长~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 日常保护腰部很重要,否则很容易出现腰肌劳损的问题,扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。

    1、弯腰困难

     

    腰肌劳损的一些表现很容易被忽视,最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时,如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作,很可能是出现了腰肌劳损,要及时去医院骨科接受检查。

     


    2、腰部疼痛乏力

     

    腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象,时常会伴随腰部僵硬,并且还会出现腰部无力的情况。另外,还有一些患者腰部活动正常,没有明显的疼痛感,但是在久坐,或者久站之后会感觉直腰困难,也是其中一个征兆。

     

    3、频繁出现腰背部酸痛

     

    如果腰部损伤不及时医治,患者会出现频繁腰背部酸痛的情况,尤其是在搬重物之后,这种酸痛感会加剧。所以,如果经常感觉腰部不适,要及时去医院检查,不要耽误治疗。

      
    3个原因,容易造成腰肌劳损,在日常中要多留心。

     

    气候环境

     

    环境因素是引起腰肌劳损的主要原因,比如长时间生活在气温过低,过于潮湿的环境中,会加快腰肌劳损的发作,并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖,在较潮湿时,要及时通风,保持室内干燥,这些可以降低腰肌劳损出现的机率。

     

    腰部常扭伤

     

    如果腰部经常扭伤,没有得到有效的治疗,会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复,没必要去医院复诊,仍然继续搬重物,使腰部过度劳累,很容易使腰肌劳损发作或者加重。

      
    久坐

     

    长时间坐着,会使肌肉处于紧张的状态,而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度,长此以往使腰部肌肉感到疲惫,很容易出现酸痛的现象,诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人,要注意多活动一下,不要长时间保持一种姿势。

     

     

    那么,日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢?

     

    适度运动

     

    很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动,这样会恢复的更快,这种想法是不正确的,虽然躺着会减少腰部的压力,但是不利于病情的缓解。所以,患者要进行适度的运动,比如快走,慢跑等,有助于减轻疼痛,也可以尝试倒着走路,对颈椎和腰部都有一定的好处。

     

    切记不要运动强度过大,很容易损伤腰椎。

      
    不要睡软床

     

    软床虽然睡着舒服,但是很容易让腰部出现变形的情况,腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服,很难受,但是慢慢就会适应,并且也能够缓解腰肌劳损的症状,避免反复发作。

     

    注意腰部保暖

     

    腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉,如果受凉会使疼痛加重,甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服,在夏季不要长时间待下空调屋中,避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨,要及时更换衣服或者擦干身体。

      
    可以选择穿厚底鞋

     

    如果腰部感到不适,尽量穿厚底,轻便,质感较软的鞋子,可以减少对腰部的冲击,能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬,会加重对腰部的冲击,会不利于病情的恢复。

     

    适当坐下休息

     

    腰部压力过大,会引起腰部疼痛,比如长时间站立,要抽出时间坐下休息,否则会使腰部肌肉变得僵硬,紧张,最终会引起剧烈疼痛,切记每天坐下休息5分钟,对保护腰部是有很大帮助的。

     

    希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。

  • 常见病中,由于乳腺癌是摸到的,大家警觉度较高;而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”,近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌,摸不到,也没有感觉,预后又奇差无比,是妇癌急需攻克的疾病。

     

    在世界范围内,卵巢癌是妇女常见癌症的第8位,是除乳腺癌之外,妇女发病率第二位。即使是女性癌症,唯一上升的也是卵巢癌,并且上升的都是年轻女性,患者平均年龄为52岁,比世界平均年龄年轻11岁。

     

    仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的!

     

     

    百分之十的女性都有过子宫内膜异位症,如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等,不论症状大小,一定要积极治疗,因为医学界普遍认为,子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素,子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

     

    该报告还指出,卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%,这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关,不要因为囊肿较小,还未达到需要处理的大小而不去处理,医学不是大小相加,不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

    这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

    卵巢癌是一种妇科癌症,病程变化快,易复发,但最难发现,由于卵巢位于骨盆内,因此在卵巢癌的早期阶段,不会出现明显的症状,6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期,晚期患者复发几率高达4-5成;另外,3成患者由于身体不适,无法找到病因,辗转就医才被确诊为卵巢癌,这表明卵巢癌“不易察觉,难以诊断”。所以,如果您有下列问题,建议您进行进一步的检查:

     

     

    腹胀痛:如前所述,腹部胀痛感,是指肿瘤压迫周围组织,再加上腹水状态,使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛,请尽快到妇产科做检查,尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

     

    腰背痛:当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时,压迫周围组织的神经,引起下腰痛,痛的感觉是隐隐作痛,直至变钝,再煮开后转为剧烈疼痛。

     

    经期过短或过短:当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时,会使病人的经期缩短或停止,并导致病人的身体虚弱,免疫力下降。

     

    雌激素紊乱:当雌激素过高引起卵巢肿瘤时,会出现月经紊乱,性早熟,后阴道停止出血;而雄性激素过多引起卵巢癌,则象征女性是男性。

  • 纵隔占位病变有可能是纵隔肿瘤引起,也有可能是纵隔炎症、纵隔囊肿、纵隔结节等因素导致。

    1.纵隔肿瘤:纵隔肿瘤是最常见的纵隔占位病变之一,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如纵隔囊肿、甲状腺肿瘤、神经源性肿瘤等;恶性肿瘤如纵隔淋巴瘤、胸腺瘤和肺癌的纵隔转移等。

    2.纵隔炎症:纵隔炎症可能由感染、结核、真菌感染或自身免疫疾病引起。可导致纵隔内脓肿、纵隔炎性假瘤等。

    3.纵隔囊肿:纵隔囊肿是一种常见的纵隔占位病变,通常是先天性的,可以是液体或半固体物质充满的囊袋。

    4.纵隔结节:纵隔结节可以是良性的,如纵隔神经纤维瘤、血管瘤等;也可以是恶性的,如肺癌的纵隔淋巴结转移。

    此外,纵隔脂肪肿瘤、纵隔血管异常等,都可导致纵隔占位病变。需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 治疗慢性牙周炎的药物比较多,如抗生素、抗炎药物、漱口液等,需根据患者病情和症状选择。

    1.抗生素:抗生素可用于治疗慢性牙周炎中的细菌感染。常用的口服抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、多西环素等。

    2.抗炎药物:非甾体类抗炎药可减轻慢性牙周炎引起的炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。

    3.漱口液:口腔漱口液中含有抗菌和抗炎成分,可用于口腔内局部消毒和抑制细菌生长。常见的漱口液有氯己定等。因为每个患者病情和体质不同,所以具体的药物服用,需在专业医生的指导下进行。其次也可以通过牙齿清洁和口服卫生,以及牙周外科手术等进行治疗。

  • 功能性消化不良是否能自愈需要根据患者的具体情况而定,对于症状较轻的,通常可自愈。对于症状较重的,则通常需要在医生的指导下用药物治疗。

    1.症状较轻:若功能性消化不良病情比较轻,可以自愈。这主要依赖于患者改变生活习惯,如少吃多餐,避免暴饮暴食,以及避免油腻、油炸等刺激性食物的摄入。

    2.症状较重:若功能性消化不良病情比较严重,则会发生器质性病变,如引起慢性胃炎、胃食管反流等,出现明显的腹胀、反酸、嗳气、恶心等不适症状,这种情况下,无法自愈,患者也需要在医生的指导下使用药物进行治疗。

    综上所述,功能性消化不良能否自愈取决于病情的严重程度和治疗的有效性,如果症状长时间无法缓解,建议咨询专业医生,进行规范的检查,对症治疗。

  • 通常凌晨三四点醒来睡不着的人,都会服用一种西医名为:褪黑素的药物,但是并不是每个人都能够起到非常好的效果,虽然西医用药见效快,但是并不是每个人的体质都是适合西医医治的,如果我们对于褪黑素不起效果的情况下,其实可以选择中医治疗,中医治疗失眠也有自己的一套理论。
     

    中医治失眠,病因要找到


    中医医治根,西医医治症,所以中西医治还是会有一定的区别,中医认为,失眠是由于阴血亏虚在内,阳气亢盛于外而引起的。因为我们现在社会压力比较大,脑补思维比较多,而且作息也不是那么准时,再加上我们的不良饮食习惯,很容易导致失眠的发生。

     

     

    失眠其实分为两种,不能一概而论,一种是由于邪实失眠,一种是由于体虚失眠。


    第一种:邪实失眠,是由于心神不灵,也就是可能是开心过头,或者生气过火,另外,如果常吃辛辣,高盐,重口味饮食也会导致这种情况发生。


    第二种:体虚失眠,是由于气血无法润养心神导致的,过度劳作容易引发体虚,另外,如果身体有不舒服或者损耗气血的期间也容易发生这种体虚失眠的情况。
     

    中医治疗失眠的优势


    第一:治五脏,并非症状,针对五脏的平衡,开适合内在的药方,从内脏下手,并非仅仅针对症状。


    第二:精神调理。其实,失眠和我们的精神是有着密不可分的关系,通常:烦恼多,常紧张,多疑心,抑郁型的人比较容易会有失眠的症状,所以要针对不同的情况不同用药。


    第三:节律。中医不是吃个药就能完全解决问题的,它有效,长期有效,副作用小,不过我们要对于日常生活有所节制,有节律,按照医生嘱咐要进行一些饮食,饮料,生活习惯等等的禁戒。

     

     

    第四:心肾,肝脾的调节,因为“火不归根”容易导致失眠,所以对于内脏的调理非常重要。
     

    中医3招,治失眠


    第一招:针灸。针灸能够驱邪,很多穴位能够起到很好的调理阴阳的效果,对于失眠人群来说,针灸是一个非常不错的选择。


    第二招:推拿。不要少看推拿,但是我们要选择医院等等比较保险的场所进行为最佳,因为推拿如果手法不好,很容易让身体受到损伤,推拿可以缓解疲劳,而且推拿可以让身体发热,哪怕是揉眼眶,也会让眼睛看得更清楚,这是推拿的功效。


    第三招:足浴,如果我们用酸枣仁,茯神,远志等等的中药泡脚,对于治疗失眠来说是非常好的,如果条件允许,可以加上红花,郁金,路路通等等来一起煎,然后用于泡脚,特别是在睡觉前泡,能够对失眠产生很不错的功效。
     

    拥有好的睡眠,除了以上方法以外,我们平常还可以多吃一些小米,黑枣,核桃等等,这些食物是能够起到一个比较好的作用,能够调节我们的脾胃,起到补血安神的作用,如果我们想保持良好额的睡眠,可以坚持这样做,希望大家都能够拥有一个好的睡眠。

  • 治过这么一个患者,刚开始来看的时候说是全身皮肤瘙痒,同时伴有风团。我看的时候也发现有划痕症阳性,就诊断为荨麻疹。后来就用中药治疗。应该说我见过的荨麻疹患者不少,各种类型的都有。一周后她告诉我药越吃越重。我就纳闷,这怎么可能。后来开了一个方子,同时加她微信,告诉她如果不好可以咨询我。后来她还说不行。我就问她是不是有别的问题。这一问,问出了事情的缘由。 

     

     

    她说她自己从小就开始有口腔溃疡,反复发作十几年一直没好。听到这我就问她有没有外阴部位的溃疡,她说没有。我就要求检查下,发现外阴也有问题,而且也是反复发作的。然后就问她眼睛有没有问题,结果也是否定的。后来她说她有风湿病,全身关节疼痛。我就让她查免疫系统,结果还是阴性,就是说没有任何问题。 

     

    我怀疑她得了一种疾病,叫贝赫切特综合征,通常也叫白塞病,是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等。该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。

     

     

    我以前也遇到过这种疾病而且见到过不少例子,但一般都是典型的表现比如口腔溃疡合并外阴溃疡加上眼睛不舒服。这个患者之所以漏诊就是因为她在看病时候只告诉我皮肤有问题,别的问题隐瞒了。 

     

    我想说的是,当医生有时候需要问诊,目的是详细了解患者所有问题,然后综合起来考虑。有很多疾病会损伤全身好多系统,比如上面说的白塞病就是系统性疾病。

     

    这种病不好治疗,需要系统的治疗,在这里介绍没多大作用,故省略。读者只需知道如果有口腔和外阴反复溃疡,就可以怀疑这种病。不同表现的贝赫切特综合征患者预后不同,多数患者病情长期处于缓解-复发交替的状态,部分患者经有效治疗后能达痊愈。而此病目前没有很好的预防方法或药物,建议易感患者尽量避免感染、精神紧张和劳累。

  • 小李在宿舍一天喝了8杯水,被室友看到了,跟他说水喝多了会给肾脏加重负担,会得尿毒症。

     

    小李听到这个说法很疑惑。水喝多了,真的会得尿毒症吗?

     

     

    水喝多了会得尿毒症吗?

     

    这种说法其实是无稽之谈。尿毒症被称为“不死的癌症”,但是确实跟喝水多没有多大关系。原因有以下几点:

     

    (1)尿毒症产生原因

     

    尿毒症的产生原因很复杂,主要是因为肾脏功能的损伤导致的肾脏衰竭,它是肾脏疾病发生发展的最终归宿。

     

    我们的肾脏具有2大功能,一个是滤过功能,我们的代谢废物大多都是通过肾脏代谢出去的,包括水、电解质、尿素、肌酐、尿酸等等;第二个是内分泌功能,通过分泌肾素、促红细胞生成素等参与机体的生理活动。在我国,导致慢性肾衰的主要病因是慢性肾小球肾炎,而且目前,糖尿病等代谢疾病导致的终末期肾病的发生概率呈逐渐上升趋势。

     

    所以导致尿毒症可能是因为吸烟、酗酒、感染、熬夜、高血压、糖尿病、肥胖等因素,目前还没有因为喝水而导致尿毒症的病例出现。

     

    (2)水并无肾毒性

     

    虽然水也是从肾脏代谢出去的,但是水并不像药物一样对肾脏有毒性,反而它会帮助肾脏带出身体的代谢费用和有毒物质。

     

    多喝水是有可能会导致水中毒,但是这一般是在短时间内喝大量的水才会有,因为我们机体会有调节机制,喝够了大脑就会反射性的让你不要喝了,除非机体的反射机制或者肾脏排泄功能出了问题,比如抗利尿激素分泌失调、肾排泄水障碍、肾上腺皮质功能减退症等,才会导致“水中毒”,出现头痛、共济失调、嗜睡、呕吐等症状。

     

     

    结语

     

    喝水不会导致尿毒症,但是对于肾脏的本身有疾病,排泄功能有障碍的患者,是需要在医生的指导下注意控制自己的饮水量,饮水过多可能会出现“水中毒”。另外,值得警惕,各种含糖的水含糖饮料切记不能多喝,否则可能因为诱发高血糖、高尿酸、肥胖、高血脂,进而损伤肾脏,久而久之,非常有可能会诱发尿毒症。

  • 宝宝的小便,看似简单,实则蕴含着丰富的健康信息。作为父母,你是否留意过孩子的小便颜色、次数、气味等方面?这些看似微小的细节,其实可能暗示着孩子的健康状况。

    一、正常小便的特征

    1. 尿量:3-7岁儿童每天排尿量约为600-700毫升,尿量会随着年龄增长而有所不同。

    2. 排尿次数:3-7岁儿童每天排尿次数约为6-7次。

    3. 尿色:大多呈无色、透明或浅黄色,存放片刻后底层稍有沉淀。

    4. 尿味:正常小便略带氨味。

    二、异常小便的信号

    1. 深黄色小便:可能与脱水、黄疸、肝炎等相关。

    2. 浅黄色小便:可能与饮水过多、服用某些药物等相关。

    3. 混浊小便:可能与尿路感染、结石等相关。

    4. 血尿:可能与肾炎、尿路感染、结石等相关。

    5. 混有泡沫的小便:可能与糖尿病、蛋白尿等相关。

    三、如何应对异常小便

    1. 及时就医:如果发现孩子的小便异常,应及时就医,明确诊断并治疗。

    2. 注意饮食:多喝水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。

    3. 适当运动:增强体质,预防尿路感染。

    4. 保持良好的生活习惯:避免憋尿,保持尿道清洁。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从上次调理病情后,我的症状并没有完全好转,尤其是最近频繁的梦遗让我感到困扰。我决定再次向我的医生寻求帮助。

    医生温和地询问了我的病情,他仔细地观察了我的舌苔,然后又询问了我最近是否有其他症状。我告诉他,晚上我经常出汗,尤其是夜间醒来时,汗水湿透了整个枕头。

    医生听后,关切地询问我是否有梦遗的情况。我点了点头,告诉他,最近我经常在梦中梦遗,而且最近两次梦遗的时间间隔特别短,只有三天。

    医生耐心地解释说,成年男性没有性生活时,梦遗是完全正常的生理现象。他建议我不要看黄色书和录像,因为这些都可能刺激大脑,导致梦遗的频率增加。

    我告诉医生,我之前有过梦遗,但经过一段时间的调理,梦遗的情况有所改善。但现在,尽管我已经不吃那些刺激性食物,梦遗的情况还是没有完全控制。

    医生建议我多锻炼,晚上不要过饱,同时他还提醒我,医生的回复仅为建议;如需诊疗,请前往医院就诊。

    虽然医生的建议并不能完全解决我的问题,但他的专业和耐心让我感到很温暖。我知道,只有通过正规的治疗,我的病情才能得到真正的改善。

  • 我是西安市的一位年轻母亲,最近我四岁的孩子总是在晚上尿床。白天他完全没有问题,自己知道去厕所。但到了晚上,他就像变了一个人,完全不知道自己在做什么。这种情况让我非常担心和困扰。我试图让他在睡前排尿,但仍然无法避免这种情况的发生。

    我决定寻求专业的帮助,于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生告诉我,我的孩子可能是因为膀胱容量太小,晚上时间长,产尿多所导致的。医生建议我白天多让孩子喝水,训练他的膀胱功能,并在晚上定时叫醒他去厕所。同时,医生也提醒我,睡前不要让孩子喝太多液体,尤其是牛奶,因为这可能会增加夜间排尿的次数。

    我按照医生的建议去做,虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,我的孩子的情况有所改善。现在他晚上尿床的次数已经减少了很多,我也从焦虑和困扰中解脱出来。通过这次经历,我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性是非常重要的,特别是对于像我这样忙碌的父母来说。

    夜间遗尿的治疗与调理 常见症状 夜间遗尿是指在睡眠中无法控制排尿,通常发生在5岁以上的儿童中。常见症状包括白天正常排尿,晚上在睡梦中尿床,尿频等。 推荐科室 小儿泌尿外科 调理要点 1. 白天多喝水,训练膀胱功能; 2. 晚上定时叫醒孩子去厕所; 3. 睡前不要让孩子喝太多液体,尤其是牛奶; 4. 如果情况严重,可以考虑使用药物治疗; 5. 定期复查,了解孩子的病情变化。

  • 咳嗽时遗尿,这个看似尴尬的问题困扰着不少患者。它并非罕见,而是由多种原因引起的症状。本文将为您详细介绍咳嗽遗尿的成因,帮助您更好地了解这一病症。

    一、咳嗽遗尿的常见原因

    1. **压力性尿失禁**:这是最常见的咳嗽遗尿原因之一。患者在咳嗽、打喷嚏、搬重物等增加腹部压力的情况下,会出现不自主的排尿。根据症状的严重程度,可分为轻度、中度和重度。

    2. **盆底肌肉松弛**:分娩、年龄增长等因素会导致盆底肌肉松弛,使得控制排尿的能力下降。当咳嗽等增加腹压的动作发生时,尿液就会不自主地流出。

    3. **神经系统损伤**:神经系统损伤会影响排尿反射的控制,导致咳嗽时遗尿。常见于中风、脊髓损伤等患者。

    4. **尿路梗阻**:尿道狭窄、前列腺增生、尿结石等疾病会导致尿液排出受阻,引起膀胱过度充盈和遗尿。

    5. **膀胱功能障碍**:膀胱逼尿肌无力或括约肌松弛等疾病会导致膀胱无法正常储存尿液,咳嗽时容易发生遗尿。

    二、如何预防和治疗咳嗽遗尿

    1. **生活方式调整**:保持健康的生活方式,避免吸烟、饮酒等不良习惯。适当进行盆底肌肉锻炼,如提肛运动,增强盆底肌肉力量。

    2. **药物治疗**:针对不同原因的咳嗽遗尿,可选用相应的药物治疗,如抗胆碱能药物、雌激素等。

    3. **手术治疗**:对于严重的咳嗽遗尿,可能需要手术治疗,如膀胱颈悬吊术、尿道悬吊术等。

    三、就医指南

    如果您出现咳嗽时遗尿的症状,建议及时就医,以便医生进行诊断和治疗。在就医过程中,请如实告知医生您的症状和病史,以便医生做出准确的诊断。

  • 孩子白天经常遗尿,让家长们忧心忡忡,担心孩子是否患有某种疾病。然而,事实上,尿床是儿童成长过程中常见的一种现象。本文将为您解析孩子白天遗尿的原因,并提供相应的预防和治疗建议。

    一、孩子白天遗尿的原因

    1. 神经系统发育不完善:儿童的神经系统发育尚未成熟,控制排尿的能力较弱,容易发生遗尿。

    2. 深度睡眠:深度睡眠状态下,孩子对尿意感知能力下降,容易发生遗尿。

    3. 膀胱容量较小:部分孩子的膀胱容量较小,白天小便次数增多,容易发生尿失禁。

    4. 肾虚:肾虚导致孩子夜间出汗,白天精力不集中,容易发生遗尿。

    5. 遗传因素:如果父母双方小时候都有尿床的经历,孩子发生遗尿的概率较高。

    二、预防和治疗建议

    1. 建立规律的作息时间,保证孩子充足的睡眠。

    2. 避免孩子睡前大量饮水和进食水果。

    3. 注意观察孩子尿意,及时引导孩子上厕所。

    4. 加强孩子的体育锻炼,增强体质。

    5. 如有需要,可以寻求医生的帮助,进行针对性的治疗。

    三、医院和科室推荐

    如果孩子白天遗尿情况严重,建议家长带孩子到儿童泌尿科就诊,寻求专业医生的帮助。

    四、总结

    孩子白天遗尿是正常现象,家长不必过度担心。通过合理的预防和治疗措施,可以有效改善孩子白天遗尿的情况。

  • 2024年9月5日,朝阳区的13岁男孩小明(化名)在京东互联网医院进行了线上问诊。小明的父母表示,孩子从小就有遗尿问题,几乎每周都会有四五次尿床的情况发生。经过医生的询问,了解到小明大便有时会便秘一点,但不打呼噜。医生建议进行超声和尿常规检查,以排除其他潜在的健康问题。小明的父母也分享了一个有趣的现象:如果在晚上11:30和2:30叫小明起床小便,那么他就不会尿床。这个方法虽然有效,但也表明小明的遗尿问题可能与夜间排尿习惯有关。医生强调,遗尿是很常见的儿童问题,家长不必过于担心,并鼓励小明的父母继续关注孩子的健康情况,及时就医。

  • 那天晚上,我带着孩子走进了京东互联网医院,内心充满了忐忑。孩子自从上了幼儿园,偶尔会半夜尿床,这让我和孩子的爸爸都挺担心。孩子虽然没说什么,但我能感觉到他有些自卑。

    医生***接待了我们,他微笑着询问孩子的尿床情况,我如实地告诉了他。医生耐心地听我说完,又询问了一些其他问题,比如孩子白天的排尿情况。得知孩子白天排尿正常后,医生告诉我们,这属于轻度的小儿遗尿症,主要是由于孩子的大脑里控制排尿的中枢尚未发育完全所致。

    医生安慰我们说,这种情况一般会随着年龄的增长而逐渐好转直至痊愈。他建议我们不需要采用药物治疗,而是进行一些行为训练,比如夜间定时叫醒孩子,睡前限制饮水等。同时,他还提醒我们不要过度责备孩子,以免造成心理障碍。

    听着医生的话,我心中的石头终于落下了。我感谢医生的专业和耐心,也感谢他给了我信心。从那天起,我开始按照医生的建议去做,孩子的尿床情况也逐渐有了改善。我相信,在医生的帮助下,孩子一定能健康成长。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高。我会把这次经历告诉身边的朋友,让更多的人了解和信任互联网医院。

  • 十岁的孩子如果还经常尿床,这可能是遗尿症的信号。遗尿症是一种常见的儿童疾病,特别是在5岁以上的儿童中更为常见。遗尿症是指儿童在夜间睡眠时出现的尿失禁现象。根据中国儿童遗尿症管理合作小组的定义,5岁以上每周至少尿床两次并持续3个月的儿童可以诊断为遗尿症。

    遗尿症的发生可能与遗传、心理、生理等多种因素有关。生理因素可能包括白天过度劳累、睡眠不足、学习压力大等,导致夜间睡眠过深,无法及时察觉尿意。病理性因素可能包括泌尿道感染、泌尿系统畸形等,需要通过医院检查确诊。

    针对遗尿症的治疗,医生会根据患者的具体情况进行评估,并采取相应的治疗措施。常见的治疗方法包括行为干预和药物治疗。行为干预可能包括建立规律的作息时间、改善睡眠质量、控制饮食等。药物治疗可能包括使用利尿剂、抗抑郁药等药物,但需要在医生指导下使用。

    除了药物治疗和行为干预外,日常的保养也非常重要。家长应该帮助孩子养成良好的作息习惯,保持规律的饮食,避免过度劳累。同时,保持床铺干净整洁,及时更换被褥,也是预防尿床的重要措施。

    如果孩子出现遗尿症状,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助孩子摆脱尿床的困扰。

  • 遗尿症,又称为夜尿症,是指孩子在睡眠过程中不自主地排尿的现象。在我国,儿童遗尿症的发生率较高,尤其是在3岁以下的儿童中较为常见。那么,孩子遗尿适合艾灸吗?如何进行艾灸治疗呢?本文将为您一一解答。

    一、儿童遗尿的原因

    1. 遗传因素:研究表明,儿童遗尿症有一定的家族遗传倾向。

    2. 睡眠过深:部分孩子睡眠较深,对排尿信号反应迟钝,导致尿床。

    3. 排尿系统发育不成熟:儿童的膀胱容量较小,控制排尿的能力较弱。

    4. 精神因素:如焦虑、紧张、情绪波动等,也会影响儿童的排尿功能。

    5. 生活习惯:如饮食不当、作息不规律等,也可能导致儿童遗尿。

    二、艾灸治疗儿童遗尿症

    1. 适应症:适用于部分儿童遗尿症的治疗,特别是由睡眠过深、排尿系统发育不成熟等因素引起的遗尿。

    2. 穴位选择:艾灸治疗儿童遗尿症,常选用以下穴位:

    - 关元穴:位于肚脐下方三寸左右,具有行气活血、补益阳气的作用。

    - 中极穴:位于肚脐位置四寸处,连接膀胱,可调理排尿系统。

    - 肾俞穴:位于肚脐正对的后背部位,旁开一点五寸左右,具有益肾助阳、利水渗湿的作用。

    3. 治疗方法:使用艾灸棒或艾灸盒对穴位进行熏蒸,每次治疗时间为20-30分钟,每周治疗3-5次。

    4. 注意事项:

    - 治疗前,请咨询专业医生,确定是否适合进行艾灸治疗。

    - 选择正规的医疗机构进行艾灸治疗。

    - 家长应鼓励孩子,避免过度紧张和焦虑。

    - 保持良好的生活习惯,合理安排作息时间。

    三、日常保养

    1. 注意饮食:避免过量摄入辛辣、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物。

    2. 规律作息:保持充足的睡眠,避免熬夜。

    3. 锻炼身体:增强体质,提高免疫力。

    4. 心理调适:保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 小儿夜尿症,也称为夜间遗尿,是指儿童在夜间睡眠中不自觉地排尿。这一现象在儿童中并不罕见,尤其是在5-7岁的儿童中较为常见。在沈阳这样的地区,由于秋季气候干燥,儿童更容易出现夜间遗尿的问题。
    首先,我们来了解一下小儿夜尿症的原因。儿童夜尿症可能由多种因素引起,包括遗传、神经发育、膀胱功能异常、心理因素等。在沈阳秋季,由于天气变化,孩子可能会因为温差大而受凉,导致身体不适,从而引发夜尿症。
    针对沈阳秋季小儿夜尿症的家庭预防策略如下:
    1. 调整室内温度:保持室内温暖舒适,避免孩子受凉。
    2. 增加室内湿度:使用加湿器,避免空气过于干燥。
    3. 注意饮食:避免孩子睡前摄入过多的水分,减少夜间排尿次数。
    4. 规律作息:保证孩子有充足的睡眠,避免过度疲劳。
    5. 心理支持:给予孩子足够的关爱和鼓励,减轻心理压力。
    在治疗方面,家长可以采取以下措施:
    1. 膀胱训练:鼓励孩子白天多饮水,夜间控制排尿,逐步增加膀胱容量。
    2. 避免过度饮水:睡前限制孩子饮水,减少夜间排尿。
    3. 药物治疗:在医生指导下,根据具体情况使用药物辅助治疗。
    4. 心理咨询:针对心理因素导致的夜尿症,可寻求心理咨询帮助。
    总之,小儿夜尿症并非不可治愈,家长应保持耐心,采取科学合理的预防和治疗方法,帮助孩子克服这一困扰。

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