看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

那天，我在家中感到身体不适，特别是持续低烧让我难以忍受。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

通过与医生的沟通，我详细描述了自己的症状：流鼻涕、咽喉痛、咳嗽、嗓子有痰、鼻塞、头疼、浑身无力，以及持续的38度低烧。

医生非常耐心地听我描述，并询问了一些细节问题，比如痰的颜色、是否有发烧、是否有药物过敏史等。医生的专业素养和细致入微的沟通让我感到非常安心。

医生根据我的症状，建议我调整用药，并开出了相应的处方。我按照医生的建议去药店购买了药品，并在用药期间注意休息、饮食清淡。

几天后，我的病情明显好转，低烧已经退去，咳嗽和鼻塞也有所减轻。我非常感谢那位医生，他的专业知识和耐心让我感受到了医者仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那天，我因为喉咙微疼、流清涕、干咳和发热，焦急地拨通了互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，是***医生。他耐心地询问了我的病情，并详细记录了我的症状。

稍作等待后，***医生回复了我。他告诉我，我的症状可能是感冒、咽喉炎或呼吸道感染。他建议我服用右美沙芬、罗红霉素和感康，并提醒我备孕期间应推迟用药。

接下来的几天里，我按照***医生的建议服药，并注意了饮食和休息。慢慢地，我的病情有所好转。每当我感到不适，我就会再次联系***医生，他总是耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。

在这次线上问诊中，我深深感受到了***医生的敬业和专业。他不仅关注我的病情，更关心我的生活。他严谨的态度、耐心的解答让我对互联网医院充满了信任和期待。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔，恢复健康。

那是一个寒冷的冬日，我，一个年轻的女性，突然感到身体不适。昨晚，我的体温升到了37.5℃，今天更是高达39℃。四肢酸痛乏力，偶尔还感到恶心。这突如其来的疾病让我焦虑不已。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位呼吸内科的医生。他耐心地询问了我的症状，并告诉我初步考虑是急性呼吸道感染，一般病毒感染多见，细菌、支原体等也不排除。

医生询问了我是否有食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，以及是否处于孕、哺、备孕期等情况。得知我没有这些情况后，他建议我可以服用复方感冒灵来缓解症状。

医生的话语让我感到温暖。他告诉我，病毒感染大多没有特效药，主要是对症治疗减轻症状为主。他让我不要太多担心，并提醒我好好休息，多喝温水，清淡饮食。他还告诉我，病毒性感染属于自限性疾病，不用药大多也能完全康复的。

在医生的指导下，我开始服用复方感冒灵，并按照他的建议调整了自己的生活习惯。虽然病情没有立刻好转，但我对医生的信任让我感到安心。我相信，在医生的帮助下，我一定能战胜这场疾病。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。在未来的日子里，我将继续利用互联网医院为我的健康保驾护航。

我还记得那天在网红桥上，脚下一滑，整个人重重地摔在了地上。左前胸中部传来一阵剧痛，随即我就知道自己出事了。慌乱中，我被送往了最近的医院。CT结果显示，我的四根肋骨不全骨折。医生告诉我，幸好没有血气胸，也就是肺脏胸膜的损伤，否则后果不堪设想。他们建议我采用保守治疗，避免压迫患侧胸部，并使用胸带固定。医生还提醒我，需要定期复查，确保没有其他并发症出现。

在接下来的几天里，我一直躺在床上，尽量不动。虽然疼痛并没有我想象中的那么剧烈，但我仍然感到非常不舒服。医生说这是正常的，肋骨骨折的恢复需要时间。他们建议我在2周左右逐步开始活动，注意别压患侧胸壁。现在，我已经开始慢慢恢复了。虽然还不能完全自如地活动，但我知道，只要坚持下去，总有一天我会完全康复的。

作者：王守忠

在我们的日常生活中，我们习惯于用鼻子呼吸，这是因为鼻子是人体吸入氧气的主要通道。然而，当老年人出现用嘴呼吸的情况时，这往往会引起家人的担忧。那么，老人用嘴呼吸意味着什么？他们能活多久？又是什么原因导致了这种现象呢？接下来，让我们一起来探讨这个问题。

首先，我们需要了解老年人用嘴呼吸的原因。这可能是由于以下几个原因造成的：

1. 随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐衰退，呼吸系统的功能也随之减弱。这可能导致老年人出现呼吸道阻塞，从而不得不通过用嘴呼吸来获取氧气。

2. 老年人可能会患上一些呼吸道疾病，如鼻炎、感冒、扁桃体炎、扁桃体肥大等，这些疾病可能导致呼吸道阻塞，从而使得老年人不得不用嘴呼吸。

3. 老年人的口腔问题也可能导致他们用嘴呼吸。例如，牙齿缺失、口腔溃疡等口腔问题可能导致老年人难以通过鼻子呼吸。

那么，老人用嘴呼吸能活多久呢？这取决于多种因素，包括老年人的整体健康状况、疾病原因以及治疗方法等。如果老年人能够得到及时有效的治疗，他们的生命质量有望得到改善。

为了预防老年人用嘴呼吸，我们可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等，这些都有助于提高老年人的整体健康状况。

2. 定期进行体检，以便及时发现并治疗潜在的疾病。

3. 如果老年人出现呼吸道疾病，应及时就医，遵循医生的治疗建议。

4. 关注口腔健康，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。

总之，老年人用嘴呼吸是一个需要引起关注的问题。通过了解其原因、预防和治疗方法，我们可以帮助老年人改善生活质量，延长寿命。

2024年3月的一个清晨，山东潍坊市的李先生像往常一样，准备出门上班。然而，一阵剧烈的咳嗽打断了他的脚步。他意识到，这已不是普通的感冒咳嗽，于是决定通过网络寻求帮助。

在朋友推荐下，李先生下载了某知名互联网医院APP。注册账号后，他选择了呼吸内科，向在线医生描述了自己的病情：咳嗽断断续续一个月，痰多，痰为白痰，胸腔有点疼。

很快，一位经验丰富的呼吸内科医生回复了李先生的信息，询问了他是否有药物过敏史，是否有发热、咳嗽等症状。经过一番详细交流，医生初步判断李先生可能是支原体感染，并建议他进行相关检查。

几天后，检查结果显示李先生的支原体感染确实存在。医生为他开具了治疗方案，包括苏黄止咳胶囊和阿奇霉素。在医生的建议下，李先生开始服用药物。

在治疗过程中，医生多次与李先生保持联系，询问病情变化，调整治疗方案。经过一段时间的治疗，李先生的咳嗽症状明显减轻，痰量也减少了。

在医生的指导下，李先生逐渐恢复了健康。这次线上问诊的经历让他深感便捷，也让他对互联网医院有了全新的认识。

如今，李先生已成为互联网医院的忠实用户。每当身体出现不适，他都会第一时间在线上咨询医生，寻求帮助。他认为，互联网医院为人们提供了更加便捷、高效的医疗服务，让健康生活变得更加简单。

那天，我咳嗽咳痰已经持续了一周，实在忍受不了，便决定试试互联网医院。打开手机，我找到了一家知名的互联网医院，填写完基本信息后，很快就有一位呼吸内科的医生接诊了。

医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括咳嗽的频率、痰的性状等。我一一回答，医生又根据我的症状询问了一些生活习惯和过敏史。整个过程，我感觉医生非常专业，没有一丝不耐烦。

在了解完我的病情后，医生为我开具了两种药物：可乐必妥和切诺。我有些疑惑，不知道这两种药分别该吃多少，吃几天。医生立刻为我解答，告诉我可乐必妥每天一颗，切诺也是每天一颗，而且要连续服用七天。听到这里，我悬着的心终于放下了。

用药期间，我按时按量服用，并且每天都与医生保持联系。医生也非常关心我的病情，询问我的感受，告诉我如果有什么不适及时与他沟通。就这样，在医生的指导下，我的咳嗽咳痰症状逐渐好转。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我非常放心，也让我对未来的治疗充满信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

2024年9月4日晚上，渝中区的一位年轻母亲带着她的小女儿来到京东互联网医院进行线上问诊。小女儿最近频繁出现扁桃体发炎的症状，经常打鼾、张口呼吸，甚至影响了她的牙齿发育。母亲非常担心，希望能得到专业的医疗建议。

医生仔细询问了小女儿的病史和症状，并进行了详细的分析。医生指出，小女儿的扁桃体已经接近3度肿大，虽然平时发炎次数不多，但晚上打鼾和张口呼吸的现象表明她的呼吸道受到了影响。医生建议进行腺样体检查，并考虑手术处理以改善小女儿的呼吸道状况。

母亲对此表示理解和接受，医生也向她解释了手术的安全性和必要性。最后，医生再次强调了保护小女儿隐私和个人信息的重要性，并鼓励她定期复诊以监测小女儿的健康状况。

那是一个普通的夜晚，我正在家中照顾着我的宝贝儿子。他13个月大了，突然开始咳嗽，发烧已经三天了。一开始，我给他吃了阿莫西林和止咳糖浆，但效果并不理想。于是，我给他换成了阿奇混悬剂和止咳糖浆，然而病情依旧没有明显好转。

到了第七天，孩子的咳嗽有所好转，但新的问题又出现了。他开始呕吐，无论是吃饭、喝奶还是吃药，都会引起他的呕吐。今早五点多，我给他喂了九十毫升奶加乳铁蛋白，结果他又吐了三次。更糟糕的是，今早起来我发现他的面部发红，摸着有科技感，他一直抓挠，看起来像是过敏。

我一开始怀疑是奶粉里乳铁蛋白加多了，但之前喂奶的时候乳铁蛋白添加量是一样的。于是，我给他吃了一点氯雷他定，过敏症状有所缓解，但他的面部还是发红，而且一直发热。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。医生详细询问了我的孩子的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子的情况可能是因为药物不良反应导致的腹泻，并建议我给孩子吃点益生菌来调整肠道。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我深感安心，也让我更加信任这位医生。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能得到专业的医疗建议。我相信，在互联网医院的帮助下，我的孩子会早日康复。

那天，我因为感冒的不适，犹豫了很久，终于鼓起勇气，选择了线上问诊。我通过京东互联网医院预约了一位中医呼吸科的医生。

医生很亲切，首先询问了我的基本情况，包括症状、病程等。当我描述了自己的症状，如乏力、鼻塞、头晕、头痛、口干舌燥等时，医生很耐心地倾听，并没有打断我。

医生根据我的病情，建议我暂停母乳，并让我吃一些感冒清热颗粒。他还让我上传了舌头的照片，以便更好地了解我的病情。

在治疗过程中，医生一直关注我的病情变化，并给出了相应的建议。当我感到身体有所好转时，他又提醒我注意监测体温，并告诉我如果体温升高，可以吃对乙酰氨基酚片。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的家庭情况，让我感受到了温暖。

经过一周的治疗，我的病情明显好转，已经可以正常工作和生活了。我很感激京东互联网医院和那位医生，让我在家就能得到专业的治疗。