糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我家孩子3岁半，昨晚回来有点流清水鼻涕，后面有点鼻塞，早上起来咳嗽好几次，感觉有一点点痰。作为一名年轻的父母，看到孩子不舒服，我和丈夫都非常着急。我们试图给他用了一些家里的药物，但似乎并没有什么效果。于是我们决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们很快得到了医生的回复。

医生详细询问了孩子的症状和体征，并给出了针对性的治疗方案。我们按照医生的建议给孩子服用了小儿宝泰康颗粒和西替利嗪滴剂，并使用生理性海盐水来缓解他的鼻塞和流涕。同时，医生还提醒我们注意观察孩子的病情变化，并在必要时及时就诊。

经过几天的治疗，孩子的症状明显改善，我们也从中体会到了线上问诊的便捷和高效。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我们在孩子生病时不再感到无助和焦虑。

作为一名新手妈妈，我总是担心孩子的健康。最近，我的八个月大的宝宝出现了一个问题：每次喝奶粉多一点就会吐。起初，我以为是宝宝吃得太快或者不舒服，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科进行在线问诊。医生很快回应了我的问题，并询问了宝宝的症状和饮食情况。通过对话，我了解到宝宝可能是因为脾虚食积证导致消化不良，进而引起吐奶的现象。

医生建议我给宝宝喝120毫升或100毫升的奶粉，并且可以服用益生菌来调节肠道菌群。同时，医生也提醒我注意宝宝的精神状态和大便情况，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以获得及时的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我更好地照顾我的宝宝。

作为一名年轻的母亲，我总是小心翼翼地照顾着我的孩子。然而，最近我发现我的宝宝出现了一些奇怪的症状。他的肚子总是胀胀的，排便也变得困难。更让我担忧的是，他的眼睛上长了一个小小的霰粒肿。我开始四处寻找答案，希望能找到解决问题的方法。

我决定尝试在线问诊，希望能从专业的医生那里得到帮助。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院。通过简单的注册和登录流程，我很快就与一位经验丰富的儿科医生取得了联系。

医生非常耐心地听我描述了孩子的症状，并提出了一些问题来了解更多信息。最后，他告诉我，宝宝的这些问题可能是由于脾胃不和引起的。他建议我改变孩子的饮食结构，增加蔬菜纤维的摄入，并补充抗敏益生菌和益生元来平衡肠道菌群。同时，他还开了一些健脾的药膳方子，希望能帮助孩子恢复健康。

我按照医生的建议去做，记录下孩子的饮食和排便情况，并给他服用了开的药物。不到一周的时间，孩子的症状就有了明显的改善。他的大便变得正常，眼睛上的霰粒肿也逐渐消失了。我感到非常庆幸，能够在家中就解决了孩子的健康问题。

这次的经历让我深刻地认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。对于像我这样的忙碌的父母来说，这无疑是一个巨大的福音。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子小明（化名）患有过敏体质。最近，他的皮肤开始出现严重的瘙痒和抓痕，甚至有些地方已经破溃了。看到小明的痛苦，我心如刀绞，急需找到有效的治疗方法。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地询问了小明的症状和用药情况，并给出了详细的治疗建议。

医生首先确认了小明的过敏体质，并指出他的症状可能与食物过敏有关。然后，医生建议我们继续使用抗过敏药物，并在破溃的地方涂抹百多邦药膏以促进愈合。同时，医生还推荐我们给小明服用钙片和维生素等营养品，以增强他的免疫力。

经过一周的治疗，小明的症状有所缓解。虽然他仍然会偶尔感到瘙痒，但至少不再像之前那样疼痛和难受。我们也更加了解了如何预防和管理小明的过敏体质，这让我们全家都松了一口气。

我还记得那天晚上，宝宝身上突然冒出一个硬硬的包，吓得我赶紧带她去看医生。医生说不是疱疹，但我心中依然忐忑不安。回到家后，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。终于，在某个论坛上，我看到了一个帖子，讲述了一个和我宝宝相似的情况。作者说他也曾经因为宝宝身上长了个硬硬的包而焦虑不已，但后来通过在线问诊找到了正确的治疗方法。这个故事让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们避免不必要的恐慌和误解。

在我和医生的对话中，我逐渐放下了心中的疑虑。医生告诉我，宝宝身上的包可能是蚊虫叮咬引起的，而不是疱疹。同时，他也提醒我要注意宝宝的过敏体质，避免接触可能引起过敏的物质。通过这次在线问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，还学到了很多关于儿童保健的知识。

我从未想过，一个平凡的下午，我的宝贝儿子会因为一场突如其来的疾病而让我陷入深深的焦虑和恐慌。事情发生在一个普通的周末，儿子突然开始尿尿时哭闹不止，摸着他的小鸡鸡，发现已经肿得厉害，一碰就疼。作为一个母亲，我心如刀绞，立即带他去了县城医院。医生诊断为包皮龟头炎，并开了消炎药和红霉素软膏。然而，随着时间的推移，儿子的情况并没有好转，反而越来越严重。他的小鸡鸡不仅红肿，而且一尿就疼，甚至开始害怕上厕所。我再次带他去医院，医生告诉我这是一个常见的问题，需要耐心等待和治疗。他们建议我每天给他翻洗包皮，保持清洁，并在四岁以后再考虑手术。虽然医生的话让我稍微安心了一些，但我仍然担心儿子的病情会继续恶化。每次看到他因为疼痛而哭泣，我都感到无比心疼。幸运的是，经过几天的治疗和护理，儿子的病情终于有所好转。这个经历让我深刻认识到，作为父母，我们需要时刻关注孩子的健康，及时发现并处理问题。同时，也让我对互联网医院和线上问诊产生了浓厚的兴趣，希望通过这种方式可以更方便地获取专业的医疗建议和帮助。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子最近总是咳嗽，偶尔还伴随着呼吸道的鸣音。作为一个普通的家长，我对此感到非常担忧。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给孩子寻求专业的医疗帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状，包括断断续续的咳嗽、白色鼻涕、嗓子不清爽等。医生很耐心地听完了我的描述，并且要求我拍摄孩子的舌苔照片进行观察。通过观察舌苔，医生初步判断孩子可能存在肾虚咳嗽的问题，并且指出孩子有积食的现象，脾胃功能不太好。

医生给出了一系列的治疗方案，包括开具中药方、控制饮食、忌口等。虽然我对中药有些抵触，但医生解释说中成药短期内看不到什么效果，而中药可以从根本上调理孩子的身体。医生还详细指导了如何煮中药，包括提前泡10分钟、大火煮开、转小火15分钟等步骤。

在医生的指导下，我开始给孩子服用中药，并且严格控制他的饮食。经过一段时间的治疗，孩子的咳嗽明显减轻，呼吸道的鸣音也消失了。作为一名母亲，我非常感激医生的帮助，也深刻体会到线上问诊的便利性和有效性。

在白山市的一个小区里，住着一个名叫小明的男孩。小明从小就被诊断出患有癫痫，家人为此四处求医。然而，传统的就医方式总是让他们感到不便和焦虑。直到有一天，小明的母亲在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

小明的母亲打开京东互联网医院的APP，选择了神经内科，输入了小明的病情描述。很快，一位医生就接诊了他们。医生详细询问了小明的病史和症状，并给出了开浦兰的建议。小明的母亲对这个药名感到陌生，于是医生又提供了详细的处方信息。

在接下来的几天里，小明的母亲多次联系医生，询问关于药物使用的细节。医生总是耐心解答，并在必要时重新开具处方。虽然有时候因为审核问题导致处方被驳回，但医生总是及时通知并解决问题。小明的母亲对医生的专业和服务非常满意。

通过线上问诊，小明的病情得到了有效控制。小明的母亲也从中体会到了互联网医院的便捷和高效。她感慨道：“如果早点知道有这种方式就好了。希望更多的人能了解并使用线上问诊服务。”

我是一位年轻的母亲，生活在渭南市。我的宝宝只有六个月大，最近却感冒了，流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，整个人都变得无精打采。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。每天晚上，我都在网上搜索各种方法来缓解宝宝的症状，但效果并不理想。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生。

医生非常耐心地听我描述宝宝的症状，并详细询问了宝宝的健康状况。经过一番交流，医生告诉我宝宝可能是上呼吸道感染引起的鼻炎，并不是慢性鼻炎。医生建议我给宝宝服用欧龙马滴剂，并多喝水。同时，医生也提醒我如果宝宝的症状没有改善，需要及时就医。

在医生的指导下，我给宝宝按照处方服药，并注意了宝宝的饮食和休息。几天后，宝宝的症状明显减轻，精神也恢复了很多。作为一名小说家，我深知健康对于一个家庭的重要性，而这次的经历更让我感受到互联网医院的便捷和专业性。

我是小李的妈妈，最近我非常焦虑。我的宝宝小李才两个月大，但他总是拉黄绿色稀便，伴随着沫沫和粘液。他的肚子总是胀气，经常哭闹。我们去过多家医院，但都没有明确的诊断结果。我在网上搜索了很多相关信息，怀疑他可能是乳糖不耐受。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到更专业的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过他们的平台，我联系到了一个经验丰富的儿科医生。医生详细询问了小李的症状和日常饮食情况，并告诉我乳糖不耐受的可能性很大。医生建议我们尝试给小李喂食乳糖酶，并提供了详细的用药指导。

我按照医生的建议给小李喂食乳糖酶，果然效果很好。小李的便便逐渐恢复正常，肚子也不再胀气了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和远程服务为我们解决了大问题。