糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我家小朋友男孩，5岁半，今天检查视力左眼0.8右眼0.5，心情无比焦虑。作为一名小说家，我总是将生活中的点滴转化为文字，但这次我却无从下笔。孩子的视力问题像一把利刃，悬在我们头顶，随时可能落下。我们曾经注意到他看电视时头总是偏向一侧，但我们并没有太在意，直到今天的体检结果让我们不得不正视这个问题。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试一下。郭医生接待了我们，专业而耐心地解答了我们的疑问。通过对话，我了解到孩子可能存在弱视的风险，需要进行散瞳验光检查来确诊。郭医生还告诉我们，正常情况下，5岁半的孩子双眼视力应该在0.8以上。这个消息让我们更加紧张，但也让我们有了明确的方向。

我感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家中就能得到专业的医疗建议。虽然我们还需要去医院进行详细的检查和治疗，但至少我们已经迈出了第一步。作为一名小说家，我也希望通过这次经历，能够写出更多关于家庭、健康和爱的故事，帮助更多人面对生活中的挑战。

我记得那天，我的孩子小明（化名）突然开始咳嗽，流鼻涕。作为一名年轻的母亲，我感到非常担心和无助。孩子的健康问题总是让人心神不宁。经过一番搜索，我找到了一个在线医生平台，决定尝试一下线上问诊。

在与医生交流的过程中，我发现这种方式非常方便。医生详细询问了小明的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，孩子可能是感冒引起的咳嗽和流鼻涕，需要服用抗菌素和黄龙颗粒来缓解症状。同时，医生也提醒我要注意观察孩子的反应，避免不良反应的发生。

在接下来的几天里，我按照医生的指示给小明服药，并注意增加他的饮水量。很快，小明的症状开始改善。然而，问题并没有完全解决。小明又出现了皮疹和瘙痒的症状。再次在线咨询医生后，医生判断这可能是过敏性皮疹，建议使用炉甘石洗剂进行外用治疗。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性和实用性。尤其是在疫情期间，这种方式可以有效避免交叉感染的风险。同时，我也意识到，作为家长，我们需要时刻关注孩子的健康状况，及时采取行动来保护他们的健康。

我是一位年轻的母亲，生活在石家庄市。最近，我发现我的四个半月大的宝宝总是撅着嘴用力吸鼻子，这让我非常担心。起初，我以为是流鼻涕的症状，但当我询问医生时，他们告诉我这可能只是宝宝表达自己意愿的一个动作。然而，我仍然感到不安，毕竟这是一个新出现的行为。

我开始在网上搜索相关信息，试图找出原因。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我与一位专业的儿科医生进行了交流。医生告诉我，宝宝的行为可能是由于着急或想要表达某种需求。他们建议我观察宝宝的其他行为和健康状况，如果没有其他异常症状，就不用过于担心。

我也在网上查找了关于儿童脾虚的信息，了解到脾虚可能会导致宝宝的消化不良和营养吸收问题。虽然我不确定宝宝是否真的有脾虚，但我决定采取一些预防措施，例如调整宝宝的饮食和生活习惯，帮助他们更好地吸收营养。

通过这次经历，我意识到在线问诊服务可以为我们提供及时、专业的医疗建议，尤其是在面对一些小问题时。同时，我也学到了如何更好地照顾我的宝宝，保持他们的健康和幸福。

我一直以为只有大人才会有健康问题，直到我1岁7个月的女儿在体检中被诊断出缺铁。作为一个新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。幸运的是，我找到了一个在线医生，通过京东互联网医院的平台进行了咨询。

在与医生的交流中，我了解到孩子生长发育迅速，很多指标都处于低限范围。医生建议我们进行钙铁锌同补，并开具了相应的处方。同时，医生还提醒我可以间隔补充，不需要每天都补充。

我也向医生咨询了我在京东上购买的乳钙是否可以与处方药一起使用。医生告诉我可以一起吃，并且因为处方药本身就含有D3，所以不需要额外补充D3了。

整个过程中，医生非常专业，指导也非常清晰。我感到非常幸运能够通过线上问诊得到及时的帮助。现在，我的女儿正在接受治疗，希望她能早日恢复健康。

我还记得那个夜晚，孩子突然从梦中惊醒，鼻子流血不止。作为一名小说家，我习惯于用文字描述情感和场景，但那一刻，我完全不知所措。慌乱中，我打开了京东互联网医院的app，开始了一场线上问诊。

医生很快回应了我的问题，询问了孩子的症状和近期的健康状况。通过对话，我了解到孩子的流鼻血可能与前几天的发烧有关。医生建议我们多喝水，观察情况，并提醒如果鼻血频繁出现，需要去医院做进一步检查。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了我们的时间和精力，还提供了专业的医疗建议。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗服务融入我的作品中，创造出更贴近现实的故事。

作为一名新手妈妈，我总是担心我的宝宝是否健康。最近，我的七个月大的宝宝开始出现了一些让我担忧的症状：他在白天和晚上都睡得很不安，经常在睡觉时哭闹，后脑勺也总是出汗，甚至出现了枕秃的情况。虽然他已经长出了五颗牙齿，但我还是很担心他是否缺钙。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细解释了宝宝的症状可能是由于维生素D不足或缺乏引起的，而不是缺钙。医生建议我检查宝宝的血1、25二羟维生素D水平，以确定是否存在维生素D缺乏问题。

我对医生的建议感到非常满意，并决定按照医生的建议进行检查和治疗。通过这次线上问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也学到了如何更好地照顾我的宝宝。

我是一位焦虑的母亲，我的6岁女儿被诊断出高低肩和脊柱侧弯。看着她每天都在承受着身体的不适，我心如刀绞。我们去过多家医院，拍了无数次的X光片，医生们都说需要观察，半年拍一次片子。这种等待让我感到无助和绝望。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着一丝希望，选择了一个专业的骨科医生进行咨询。医生耐心地听完了我的描述，仔细查看了我们提供的X光片，给出了一个令我惊喜的答案：通过跳舞可以改善孩子的脊柱侧弯！

医生解释说，跳舞可以增强孩子的背部肌肉力量，保持关节的活动度，从而有助于改善脊柱侧弯。这个方法既简单又有效，让我看到了希望的曙光。医生还提醒我，除了跳舞外，平时也要注意孩子的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

我感激这位医生给予的建议和指导。现在，我的女儿每天都在跳舞，虽然她还小，但已经能感受到身体的变化。我们也会定期复诊，确保她的病情得到有效控制。互联网医院的线上问诊服务真的帮了我们大忙，让我们不再感到孤立无援。

我是一位年轻的母亲，最近我的孩子开始出现咳嗽带痰、喉咙痒和流鼻涕的症状。起初，我并没有太在意，认为只是普通的感冒。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。孩子在夜间咳嗽得更厉害，影响了他的睡眠和日常生活。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何帮助他。

在朋友的建议下，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了孩子的症状和病史，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生建议我们使用消炎药、氨溴特罗口服液和桔贝合剂来缓解孩子的症状，并推荐了川贝枇杷膏和美敏伪麻口服液来帮助他入睡和止咳。

在医生的指导下，我们开始按照处方给孩子服药。几天后，孩子的症状明显改善，他的咳嗽减轻，睡眠质量也得到了提高。我深深地感激京东互联网医院的在线问诊服务，它不仅为我解决了孩子的健康问题，也让我在这个过程中学到了很多关于儿童健康的知识。

作为一名年轻的母亲，我总是为我的孩子担心。最近，他开始频繁打喷嚏，鼻塞，甚至有时候会流鼻涕。每当看到他不舒服的样子，我就感到非常焦虑和无助。由于我们住在九江市郊区，离医院有50-60公里的距离，去医院就诊变得非常困难。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个神奇的平台，可以在线与专业医生进行交流和咨询。

我向医生描述了孩子的症状，医生很快就给出了建议。他们说可能是感冒引起的，建议我们给孩子服用感冒清热颗粒或儿感清口服液。医生还提醒我们，如果孩子经常出现流涕、鼻塞和打喷嚏的情况，可能是过敏性鼻炎，需要去医院确诊。另外，医生也关心孩子的食欲和营养状况，建议我们注意补充钙和锌，尤其是如果孩子挑食的话。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于脾虚的知识。医生说脾虚可以导致免疫力下降，容易感冒。他们推荐我们给孩子服用脾氨肽口服液来增强免疫力。虽然这个药品在京东自营上暂时缺货，但医生建议我们去线下药店或医院看看是否有货。

通过这次在线问诊，我不仅解决了孩子的健康问题，也学到了很多关于儿童保健的知识。京东互联网医院为我们这些生活在偏远地区的人们提供了极大的便利和帮助。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，希望更多的人能够了解和使用这个平台。

作为一名新手妈妈，我总是担心孩子的健康。最近，我的八个月大的宝宝出现了一个问题：每次喝奶粉多一点就会吐。起初，我以为是宝宝吃得太快或者不舒服，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科进行在线问诊。医生很快回应了我的问题，并询问了宝宝的症状和饮食情况。通过对话，我了解到宝宝可能是因为脾虚食积证导致消化不良，进而引起吐奶的现象。

医生建议我给宝宝喝120毫升或100毫升的奶粉，并且可以服用益生菌来调节肠道菌群。同时，医生也提醒我注意宝宝的精神状态和大便情况，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以获得及时的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我更好地照顾我的宝宝。