糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我家孩子3岁半，昨晚回来有点流清水鼻涕，后面有点鼻塞，早上起来咳嗽好几次，感觉有一点点痰。作为一名年轻的父母，看到孩子不舒服，我和丈夫都非常着急。我们试图给他用了一些家里的药物，但似乎并没有什么效果。于是我们决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们很快得到了医生的回复。

医生详细询问了孩子的症状和体征，并给出了针对性的治疗方案。我们按照医生的建议给孩子服用了小儿宝泰康颗粒和西替利嗪滴剂，并使用生理性海盐水来缓解他的鼻塞和流涕。同时，医生还提醒我们注意观察孩子的病情变化，并在必要时及时就诊。

经过几天的治疗，孩子的症状明显改善，我们也从中体会到了线上问诊的便捷和高效。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我们在孩子生病时不再感到无助和焦虑。

作为一名新手妈妈，我总是担心孩子的健康。最近，我的八个月大的宝宝出现了一个问题：每次喝奶粉多一点就会吐。起初，我以为是宝宝吃得太快或者不舒服，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了儿科进行在线问诊。医生很快回应了我的问题，并询问了宝宝的症状和饮食情况。通过对话，我了解到宝宝可能是因为脾虚食积证导致消化不良，进而引起吐奶的现象。

医生建议我给宝宝喝120毫升或100毫升的奶粉，并且可以服用益生菌来调节肠道菌群。同时，医生也提醒我注意宝宝的精神状态和大便情况，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，我都可以获得及时的医疗帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，还能让我更好地照顾我的宝宝。

我是来自沈阳市的一名年轻母亲，我的孩子最近总是打鼾、张口呼吸，去医院检查后发现是腺样体肥大4/5。作为一个关心孩子健康的母亲，我非常焦虑和担心。经过朋友的推荐，我决定尝试在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了孩子的症状，并回答了医生的一系列问题。医生告诉我，孩子的症状可能与肿脾虚证有关，并建议我们尝试中药治疗。经过一番讨论，我们决定采用第三种中药颗粒剂的治疗方案，这种方法既方便又有效。

在医生的指导下，我给孩子服用了中药颗粒剂，并注意了日常生活中的调理要点。经过一个疗程的治疗，孩子的症状明显改善，打鼾和张口呼吸的情况都有所减轻。我非常感谢医生的专业建议和治疗方案，也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻。

我是一位焦虑的母亲，我的孩子小明（化名）最近总是晚上睡不着，心里总是想些没有用的东西。之前我曾经咨询过一位医生，也给我们开了处方。但是小明的情况并没有改善，反而越来越严重了。每天晚上，他都说胃疼，总是很汤的感觉，像有火在烧一样。作为一名母亲，我感到非常无助和担忧。

我决定再次寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常有经验的医生。医生告诉我，小明的症状可能是由于脾虚引起的，需要通过中药来调理。医生给我开了一个7天的处方，主要起到疏肝健脾安神去湿热的作用。

在等待中药到达的过程中，医生建议我不要过于焦虑，保持良好的心态。同时，医生也提醒我，长期使用某些药物可能会产生耐受性，例如右佐匹克隆片和退黑素。医生还建议我可以尝试使用思力宁来改善小明的睡眠问题。

最终，中药到达了，我按照医生的指示给小明服用。经过一周的治疗，小明的症状有所改善，睡眠质量也得到了提升。我非常感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务和专业的医疗建议。

我还记得那个夜晚，我的4岁的孩子突然开始呕吐和腹泻。起初，我以为他只是吃坏了东西，但情况很快恶化了。他的呼吸变得急促，皮肤开始发冷，眼神也变得迷离。我立即带他去了当地的医院，医生告诉我他患有糖尿病，并且已经出现了酮症酸中毒的症状。听到这个消息，我感到心如刀绞，我的孩子还那么小，怎么可能患上这种病呢？

在医生的指导下，我的孩子被紧急送往了ICU，并开始接受静脉注射胰岛素和补液治疗。医生告诉我，我的孩子很可能需要终身使用胰岛素来控制血糖水平。这个消息让我感到无助和绝望，但我知道我必须坚强，为了我的孩子。

在接下来的日子里，我和我的孩子一起经历了许多挑战。我们学习如何正确注射胰岛素，如何监测血糖水平，如何调整饮食和生活习惯。虽然这是一条漫长而艰难的路，但我们并没有放弃。我们一起面对每一个困难，互相支持和鼓励。

现在，我的孩子已经学会了如何管理他的糖尿病。我们使用胰岛素泵来控制他的血糖水平，这使得他的生活更加便利和自由。虽然他仍然需要每天注射胰岛素，但他已经能够像其他孩子一样上学、玩耍和享受生活了。

我想告诉所有的父母，如果你的孩子被诊断出患有糖尿病，不要绝望。虽然这是一种终身疾病，但只要你和你的孩子一起努力，就可以控制病情，过上正常的生活。记住，爱和支持是最重要的药物。

我是一位年轻的母亲，生活在泰安市。我的两个孩子，一个三岁半，一个六个半月，最近都经历了一场肺炎的折磨。他们都去医院输液了，炎症消除后还有一些咳嗽。作为一个关心孩子健康的母亲，我开始在网上寻找相关的信息，希望能找到一些有效的方法来帮助他们恢复健康。

在搜索引擎上输入“肾虚咳嗽怎么调理”，我找到了一个在线问诊平台，决定试一试。通过这个平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生建议我们尽量避免接触感冒患者，防止重感，正常喂养，并且根据孩子的精神状态和胃口来判断是否需要服药或输液。

在与医生的对话中，我了解到如果再次感冒，家长可以先观察三天，如果症状轻微，可以不用吃药；如果症状明显，需要服药；如果影响精神和胃口了，症状比较重，就需要输液。医生还告诉我，肺炎引起的咳嗽恢复期会比较长的，普通感冒引起的咳嗽，一般3到5天症状会明显减轻，大约一周完全恢复。

此外，医生还建议我们好好吃饭，适当运动，避免接触感冒患者，勤洗手多通风，流感季节来临前接种流感疫苗，以提高孩子的抵抗力。对于我的小宝宝，医生推荐补充维生素D和初乳素胶囊来增强免疫力。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾我的孩子。现在，他们的健康状况正在逐渐恢复，我也更加有信心面对未来的挑战。

我是小明的妈妈，最近我发现小明总是张口呼吸，扁桃体肿大已经有好几年了。最让人担心的是，他最近老是睡不饱，白天也总是精神不振。作为一名关心孩子健康的母亲，我开始四处寻找答案。终于，在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了小明的症状，包括张口呼吸、扁桃体肿大、喜欢挖鼻孔等。然后，医生要求我拍摄小明的舌苔照片，并注意光线和拍摄前不要让小明喝水或吃东西。医生还询问了小明的便秘情况和是否有鼻塞等问题。最后，医生诊断出小明可能患有肿脾虚证，建议我们先尝试中药调理一段时间，避免手术治疗。

在医生的指导下，我们开始了中药治疗。医生特别强调了使用京东合作药房的颗粒剂，并告知我们不要自行购买药物。经过一段时间的调理，小明的症状有所改善，睡眠质量也得到了提升。我们非常感谢医生和京东互联网医院的帮助，感谢他们为我们提供了便捷、专业的医疗服务。

作为一名四岁宝宝的妈妈，我最近感到非常担忧。我的孩子每天都有轻微的咳嗽，嗓子里似乎总是有痰。我们已经去过几家诊所，吃了很多药，但情况并没有改善。每到晚上，孩子的鼻子就会一抽一抽的，感觉老有鼻涕，虽然不打喷嚏，但是一到晚上就开始鼻塞流鼻涕。这种情况已经持续了半个多月，孩子一吸一吸的，咳嗽也越来越频繁。我们曾经用过小儿氨酚黄那敏颗粒和头孢克肟颗粒等药物，但都没有效果。孩子的鼻涕有点浓，白天还好点，晚上就变得很严重。我们也没有其他病史或者药物过敏的记录。通过与医生的在线交流，医生初步诊断孩子可能患有鼻窦炎，并开出了阿莫西林颗粒、欧龙马滴剂和西替利嗪滴剂等药物。同时，医生建议我们使用海水盐喷剂，并注意避免孩子着凉。希望这些治疗方案能够帮助我的孩子尽快恢复健康。

我是一个8岁的小男孩，最近总是感到鼻子痒、流鼻涕，尤其是在早上起床和晚上睡觉前。妈妈带我去看了好几次医生，都说我是过敏性鼻炎。可是，吃了很多药也没什么效果。有一天，妈妈在网上搜到了京东互联网医院，决定试一试。

我们选择了一个专门看过敏性鼻炎的医生，通过视频聊天，医生详细询问了我的症状和生活习惯。医生告诉我们，过敏性鼻炎需要长期治疗和管理，不能只靠药物。医生还给我们提供了一些日常生活中的调理方法，例如避免接触过敏原、保持室内空气清新等等。医生还开了一些药，包括抗过敏药和鼻腔喷雾剂，告诉我们要按照医嘱正确使用。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。现在，我已经可以正常上学、玩耍了。妈妈也很高兴，觉得京东互联网医院的服务非常好，医生很专业，药品也很快就送到了家里。

我还记得那天，我的孩子因为鼻窦炎而整夜无法入睡。他的小脸因为疼痛而扭曲，眼泪不停地流淌。我们赶紧去了医院，医生建议使用欧龙玛滴剂来缓解症状。然而，当我们去药房取药时，却被告知药品已经售罄。这种无助感和焦虑感让我感到窒息。

在绝望之际，我想起了京东互联网医院。于是我打开了手机，开始了一场线上问诊。医生很快回应了我的请求，并询问了孩子的过敏史和肝肾功能。得知一切正常后，医生便开出了欧龙玛滴剂的处方。整个过程非常顺利，药品也很快就送到了我们家门口。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅解决了我在紧急情况下的燃眉之急，也为我节省了大量的时间和精力。现在，每当我或我的家人需要医疗帮助时，京东互联网医院总是我的首选。