糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

在快节奏的现代生活中，男性朋友们为了追求工作业绩，经常熬夜加班，导致第二天起床后感到疲惫不堪，眼圈乌黑，脸色蜡黄。这种现象在男性中尤为常见。

造成男性黑眼圈的原因有很多，包括经常熬夜、情绪不稳定、眼部疲劳和衰老等。此外，一些神经性疾病以及肾脏功能不佳的患者也容易出现黑眼圈。因此，男性朋友们应该更加关注黑眼圈问题。

那么，如何有效打击男性黑眼圈呢？首先，要养成良好的生活习惯，避免熬夜，长时间看书、写字后适当休息，做眼保健操或按压眼周穴位。其次，要注重饮食，多摄取富含维生素的蔬菜和水果，外出时最好戴太阳镜，避免眯、眨、挤眼睛。此外，看电视或睡觉时，可以在脚下放一个足枕，抬高脚部，有助于加速头部血液循环，消退眼部的浮肿。

对于长期睡眠不好、黑眼圈明显的男性朋友，定期体检十分必要。体检项目可以包括肝肾功能检查、动态脑电图分析、脑血流图等，以便及时发现并治疗相关疾病。

总之，男性朋友们要关注自己的身体健康，养成良好的生活习惯，预防和改善黑眼圈问题，才能保持良好的精神状态和面貌。

我从小就有过敏体质，春天一到，鼻子就开始发痒，打喷嚏，流清鼻涕。可这次不同，我的眼睛也开始痒了，尤其是内眼角那一块，简直难以忍受。起初我以为是风沙或者灰尘造成的，然而几天过去了，症状不仅没有缓解，反而越来越严重。我开始担心这是不是什么大问题，于是决定在线上找医生咨询。

在京东互联网医院上，我找到了一个眼科医生，详细描述了我的症状。医生问了我一些问题，例如鼻子痒不痒，打喷嚏流不流清鼻涕等等。我告诉他，除了眼睛痒，其他症状都没有。医生听完后，告诉我可能是过敏引起的，建议我使用色甘酸钠滴眼液和仙特明口服来缓解症状。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所缓解。同时，医生也提醒我，如果情况控制不住，还是要去眼科看一下。除了治疗过敏，医生还推荐了七叶洋地黄双苷眼药水来缓解视疲劳。我感到非常感激，医生的建议真的帮助了我。

我本来是一个工作狂，整天盯着电脑屏幕，直到前天晚上我开始感到眼睛不适。起初只是轻微的疼痛和模糊视力，但很快就演变成了一种难以忍受的不适感。我的眼睛总是眨巴，仿佛里面有异物。滴眼药水也无济于事，反而让我更加焦虑。我开始担心自己的视力是否会永久受损。

在网上搜索后，我发现我的症状与干眼症相似。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生问了我一些关于症状的问题，并给出了详细的解释和治疗建议。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。

医生告诉我，我的症状可能是由于长时间使用电脑和手机导致的眼疲劳和干眼症。他建议我调整作息时间，避免熬夜和过度用眼，减少电子产品的使用，并使用温热毛巾热敷双眼。同时，他还推荐了两种滴眼液：玻璃酸钠滴眼液和施图伦滴眼液，需要每天三次，间隔十分钟使用。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。我的眼睛不再疼痛和模糊，视力也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。特别是在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊服务为我们提供了极大的便利和帮助。

我从小就对眼睛特别在意，可能是因为我有一个非常喜欢看书的习惯。然而，最近我开始注意到自己的眼睛总是流泪，尤其是在看书或者使用电脑时。起初，我以为这只是因为我用眼过度，但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在我不做任何特别的事情时也会发生。这种感觉就像我的眼睛总是湿润的，非常不舒服。

我开始担心这可能是某种疾病的症状，于是我决定寻求专业的医疗建议。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个眼科专家进行咨询。

医生首先询问了我的症状，包括眼屎的颜色和数量、是否有头痛恶心呕吐等其他不适感。然后，他建议我拍一张照片，扒开下眼皮让他看一下。通过这些信息，医生初步判断我可能是视疲劳引起的流泪问题。

他向我推荐了一种叫做施图伦的抗疲劳眼药水，并强调了多看远、多户外活动、少看电子产品的重要性。同时，他也提醒我，如果情况没有改善，应该去医院做进一步的检查。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的用眼习惯。果然，我的症状有了明显的改善。现在，我再也不用担心眼睛总是流泪的问题了。

我从小就有一个问题，眼睛总是无神，像没睡醒一样。这个问题困扰了我二十年，尝试过各种眼药水，但都没有效果。每天早上醒来，镜子里的自己总是让人心生恐惧，眼皮沉重，眼神空洞，仿佛整个人都被抽空了精气神。这种感觉就像是一种无形的枷锁，束缚着我的生活。

我曾经去过很多医院，做过各种检查，但都没有找到问题所在。医生们总是说我没有什么大问题，只是需要休息好，多吃些营养品。然而，我的问题并没有得到解决，反而越来越严重。有时候，我甚至怀疑自己是不是得了什么不治之症。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定尝试一下。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行头部磁共振和眼科检查。

经过一系列的检查，医生最终确定我没有什么大问题，只是视疲劳和肾虚引起的眼部不适。医生给了我一些建议，包括适当休息、合理饮食和一些中药调理。虽然这并不是我期待的答案，但我还是决定遵循医生的建议，开始了我的康复之路。

几个月后，我的眼睛终于恢复了神采，整个人也变得更加精神。虽然这段经历让我经历了很多挫折和困惑，但我也学到了很多关于健康和生活的道理。现在，我已经完全摆脱了那个无神的自己，重新找回了生活的乐趣和自信。

我从小就对眼睛的健康格外关注。三代人都有眼睛干涩的问题，尤其是读圣经时，经常需要长时间用眼。最近，我开始感到眼睛酸涩，偶尔还会有轻微的沙眼症状。起初，我并没有太在意，认为这只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，我的症状变得越来越明显，影响了我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就与一位经验丰富的眼科医生取得了联系。医生首先询问了我的症状和用眼习惯，并提醒我可能是因为用眼过度导致的干眼症。医生建议我使用施图伦滴眼液，并配合热敷眼睛来缓解视疲劳。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天四次使用滴眼液，并在空闲时间进行热敷。仅仅几天后，我的眼睛就开始感觉舒适多了。医生还给了我一些健康指导，例如定期休息眼睛、避免长时间盯着屏幕等，这些都对我的恢复非常有帮助。

我非常感谢京东互联网医院的线上问诊服务，它让我在家中就能得到专业的医疗帮助。这种便捷的服务不仅节省了我的时间和精力，还让我更好地管理自己的健康。

我是一个普通的上班族，工作压力大，经常熬夜加班。最近，我的左眼开始模糊，右眼也有些不适，感觉眼睛干涩难受。起初，我以为是用眼过度，休息一下就好了。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心，是否自己得了什么眼部疾病？

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的眼科医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗建议。

医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关。肾虚是一种中医概念，指的是肾脏功能衰退，导致身体各系统失衡。眼睛干涩、视力模糊等症状都是肾虚的常见表现。医生建议我热敷眼睛，使用滋润的眼药水滴下眼睛，少看手机，特别是晚上睡觉前不要关灯看手机。同时，多户外活动，多吃一些富含叶黄素和花青素的蔬菜水果，如胡萝卜、菠菜、南瓜、番茄、蓝莓、葡萄、樱桃等。

我按照医生的建议进行了调理，效果非常明显。我的眼睛不再干涩，视力也逐渐恢复正常。线上问诊的便捷性和医生的专业性让我深感满意和安心。

我是一个热爱阅读的人，总是沉浸在书海中无法自拔。但是，最近我发现自己在看书或使用电脑一段时间后，眼睛就会开始疼痛，甚至头也会跟着疼。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。我开始担心自己的眼睛出了什么问题，是否需要去医院检查一下。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我选择了眼科专家进行咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯和工作环境。经过一番交流，医生初步判断我可能患有视疲劳，并建议我使用施图伦滴眼液一日四次，同时配合热敷。如果本身有老花眼，需要配老花镜。带镜子就不容易疲劳引起头疼了。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果显著。现在我再也不会因为长时间看书或使用电脑而感到眼睛疼痛和头疼了。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我总是早晨起床，眼睛很黏，眼屎倒不多，但是眼睛很黏。到中午，眼睛就有少许白色分泌物，拉丝状。晚上看手机，时间久的话，眼睛就很容易流泪，眼角一直有泪。还有晚上关了灯看手机，感觉有一层白蒙蒙的。这种情况已经持续了好几个月，我很担心自己的眼睛出了问题。

我曾经滴过可乐必妥，一瓶滴完了，刚开始有效果，但是两三天以后没有什么效果了。于是，我决定去医院看医生。由于疫情的原因，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

医生听完我的描述后，认为我可能患有干眼症和视疲劳。他建议我多闭眼休息，尽量减少看手机时间，并可以热毛巾敷眼有助于恢复。同时，他也开了一些药物来帮助我缓解症状。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论是预约医生、在线问诊，还是药品配送，都非常方便快捷。更重要的是，医生的专业建议和治疗方案让我重新找回了健康的眼睛。

我是一名年轻的白领，工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己的视力下降了不少，尤其是在看电脑屏幕时，总是感到眼睛干涩、疲劳。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的现象，休息一下就好了。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。我的工作需要经常使用电脑和手机，视力问题已经影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定去医院检查视力，希望能找到解决办法。由于工作繁忙，我选择了在线问诊。通过与医生的交流，我了解到需要去实体医院开具视力证明，这让我有些失望。毕竟，抽出时间去医院并不容易。但是，为了解决视力问题，我还是决定去医院检查。

在医院里，我进行了一系列的眼科检查，包括视力测试、眼压测量等。医生告诉我，我的视力下降主要是由于长期使用电子设备导致的眼部疲劳和干涩。他们建议我每天进行眼部保健，定期休息眼睛，避免长时间盯着屏幕看，并开具了视力证明。

这次经历让我意识到，健康问题不能被忽视，及时就医是非常重要的。同时，我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性，虽然不能直接开具视力证明，但可以提供初步的咨询和指导，帮助我们更好地了解自己的健康状况。