糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我从未想过，怀孕的喜悦会被一场突如其来的生殖疱疹复发所打破。11周的孕期，正是胎儿发育的关键时期，我的心情也随着这个消息而跌入谷底。每天都在担心，害怕这场复发会对我的宝宝产生什么样的影响。幸运的是，我找到了一个专业的妇产科医生，他通过互联网医院为我提供了及时的在线问诊服务。

医生详细询问了我的病史和检查结果，并告知我，只要B超检查正常，胎儿的肾脏发育就不会受到影响。他的专业解释和安慰让我重新找回了信心。接下来的日子里，我按照医生的建议，每个月复查IgM和IgG抗体效价，每两周做一次B超检查，保持了良好的孕期监测。

在这段时间里，我也遇到了一些关于生殖疱疹的误解和恐惧。有朋友告诉我，生殖疱疹会导致胎儿畸形，甚至可能引发流产。这些信息让我更加焦虑和不安。但是，通过与医生的在线交流，我逐渐明白了生殖疱疹对孕期的影响，并学会了如何正确地面对和处理这个问题。

现在回想起来，那段日子虽然充满了挑战和不确定性，但也让我更加珍惜生命的奇迹。我的宝宝健康出生，成为了我最大的幸福。这个经历也让我深刻理解到，互联网医院和在线问诊服务的重要性。它们不仅可以为我们提供及时的医疗咨询和指导，还可以在我们最需要的时候给予我们安慰和支持。

我怀孕了，非常高兴，但也很紧张。最近去做了B超，医生说不是双胎，我不太明白。B超单子上写着1.4*0.8和1.6*1.5，医生解释说这只是孕囊的大小，并不是两个孕囊。虽然不是双胞胎，但我依然很期待宝宝的到来。

在这个过程中，我体验了线上问诊的便利。通过互联网医院，我可以随时随地咨询专业的医生，避免了繁琐的挂号和排队等待。这种方式不仅节省了时间，也让我更放心地面对孕期的各种问题。

我怀孕19周了，今天晚上突然出现了褐色分泌物，心中不免有些担忧。之前的B超检查都正常，为什么会出现这种情况？我立即联系了我的医生，通过线上问诊的方式，医生详细询问了我的症状和近期的身体状况。医生告诉我，这可能是先兆流产的表现，需要及时就医。虽然我曾经在6月27日做过B超检查，但医生建议我再次去医院做检查，不能因为时间太久而忽视了这个问题。

在医生的指导下，我和家人立即前往医院进行检查。医生进行了阴道检查和超声检查，确认了我的情况。幸运的是，出血量不算多，医生开了一些药物给我，并建议我按时服用，适当减少活动。医生还提醒我，如果出血量增加或出现其他异常情况，需要立即就医。

这次经历让我深刻体会到，孕期的每一个变化都需要引起重视。虽然现在的医疗技术很发达，但我们仍然需要保持警惕，及时就医。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了便利的就医方式，让我们能够更快地得到专业的医疗建议和帮助。

我是一名25周的孕妇，最近总是感到肚子疼，伴随着黑便的出现。这种情况已经持续了好几年，尤其是在吃辣椒后，疼痛会加剧。以前我总是便秘，吃了很多润肠通便的药，但现在改吃乳果糖了。然而，疼痛依旧存在，甚至有时候会出冷汗，脸色苍白。我很担心这是什么严重的病，于是决定在线上问诊平台寻求帮助。

医生告诉我，这种情况可能是肠子痉挛引起的，胃肠道也会出现类似的问题。黑便可能是因为补铁引起的，而乳果糖可能会导致排便不成型。医生建议我去消化科做进一步检查，并且可以在生产完后再考虑做肠镜。虽然我很害怕，但我决定明天就去医院看一下，不能再让这种疼痛折磨我了。

我从未想过，在这个科技飞速发展的时代，自己会因为一件小事而深陷恐惧和焦虑之中。作为一名准妈妈，我的生活变得异常小心翼翼，尤其是在孕期的各个阶段。然而，最近我却遇到了一个让我措手不及的问题：外阴红肿颗粒感。这个问题不仅让我感到尴尬和不适，更让我担心是否会影响到我的宝宝的健康。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、使用清洁产品等，但情况并没有好转。于是，我决定寻求专业的帮助，打开了京东健康的在线问诊平台。通过文字和图片的方式，我向一位妇科医生描述了我的症状，心中充满了期待和担忧。

医生很快就回复了我，告诉我可能是假性湿疣，并给出了详细的治疗方案和调理要点。他的专业知识和温暖的语气让我感到安慰和放心。更重要的是，他还提醒我如果有任何异常情况，应该及时去医院就诊。这个建议让我深深地感激，因为在孕期，任何小问题都可能引发大麻烦。

在与医生的交流中，我也意识到互联网医院或者线上问诊的重要性。对于像我这样在孕期需要特别注意的人来说，线上问诊不仅可以节省时间和精力，还可以避免不必要的感染风险。同时，医生也可以通过图片和文字的方式更准确地判断病情，给出合理的治疗方案。

当然，线上问诊并不能完全取代传统的医院就诊。有时候，面对面的交流和检查是必不可少的。但是，在一些小问题上，线上问诊无疑是一个非常便捷和有效的选择。尤其是在这个疫情肆虐的时代，线上问诊更是成为了我们与医生沟通的重要桥梁。

我想分享我的经历，希望更多的人可以了解和接受线上问诊的方式。毕竟，健康是我们最宝贵的财富，任何小问题都应该引起我们的重视。感谢京东健康和那位医生，让我在这个困扰中找到了出路。

孕期和哺乳期是宝宝生长发育的关键时期，也是预防宝宝过敏的重要阶段。许多妈妈都关心，如何从孕期开始预防宝宝过敏？本文将为您详细介绍孕期和哺乳期预防宝宝过敏的饮食建议、生活方式调整以及注意事项，帮助您更好地呵护宝宝的健康。

1. 均衡饮食，保证营养充足

孕期和哺乳期，妈妈们要保证营养均衡，摄入充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。多吃高纤维食物、蔬菜和水果，有助于提高免疫力，预防过敏。

2. 适量摄入鱼类，补充Omega-3脂肪酸

推荐孕期和哺乳期每周至少摄入3次鱼类，尤其是富含Omega-3脂肪酸的鱼类，如鲑鱼、沙丁鱼、鳗鱼、金枪鱼等。Omega-3脂肪酸有助于预防宝宝湿疹等过敏性疾病。

3. 服用益生菌，调节肠道菌群

在孕期及哺乳期服用益生菌可能对预防宝宝湿疹等过敏性疾病有一定帮助。目前市面上常见的益生菌有鼠李糖乳杆菌（LGG）等。

4. 戒烟限酒，避免二手烟

孕期和哺乳期，妈妈们要尽量避免吸烟和饮酒，并远离二手烟。吸烟和饮酒会损害宝宝的健康，增加过敏风险。

5. 母乳喂养，提供天然免疫因子

母乳喂养是宝宝获取营养和免疫因子的最佳途径。完全母乳喂养至少6个月，可以降低宝宝患过敏性疾病的风险。

6. 定期产检，监测宝宝健康状况

孕期和哺乳期，妈妈们要定期进行产检，监测宝宝的健康状况。一旦发现宝宝有过敏症状，要及时就医。

总之，孕期和哺乳期预防宝宝过敏需要从饮食、生活方式、环境等多方面入手。妈妈们要关注宝宝的健康，做好预防工作。

怀孕14周的我，突然发现下眼皮长了一个小小的麦粒肿。起初，我并没有太在意，毕竟在孕期，身体会经历各种变化。但是，随着时间的推移，这个小小的肿块开始变得越来越大，越来越疼痛。我开始感到焦虑和不安，担心它会影响到我的宝宝的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是登录了京东互联网医院的线上问诊平台。通过简单的注册和填写信息，我很快就与一位经验丰富的眼科医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和怀孕情况，并要求我拍摄了一张照片上传给他。

医生告诉我，这种情况在孕妇中并不罕见，通常是由于体内的激素变化引起的。他建议我使用金霉素眼膏局部薄涂，3次每日，用一周，并注意饮食清淡，避免油腻刺激性食物。同时，他也提醒我，如果情况恶化或者出现其他不适症状，应该及时就医。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我还有些担心和不适应，但随着时间的推移，我的麦粒肿逐渐消退，疼痛也减轻了很多。整个过程中，医生一直保持着与我的沟通，解答我的疑问和担忧，给我提供了极大的安慰和支持。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊平台的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们专业的帮助和指导。作为一名孕妇，我非常感激这次的线上问诊经历，它让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了不必要的外出和风险。