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糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗,更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主,使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗,但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程,很难做到立竿见影。
那这个是位于任脉,它当然跟调理脾胃有关系,而且可以扶阳气治脾虚,就是阳气不足脾胃功能比较差的,艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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更年期容易烦躁失眠,是身体不协调的表现,1个小方子调理,提供一个思路。
我是一个36岁的孕妇,今天38周+5天,最近我发现胎儿偏小,羊水也少了,非常担心。于是,我决定在线上问诊平台寻求专业医生的帮助。
在与医生的交流中,我了解到胎儿的头围正常,但腹围和股骨长都偏小。医生告诉我,这可能是供氧供血不良的结果。虽然我想顺产,但医生建议我提前终止妊娠,以确保母婴的安全。
我也询问了医生关于自己的健康状况,得知三尖瓣少量反流是孕妈妈中常见的现象,不必过于担心。医生还提醒我,作为高龄妈妈,宝宝的体重不需要太大,五斤多就可以了,这样对我和宝宝都更安全。
在医生的建议下,我决定明天就住院,准备迎接宝宝的到来。虽然我还有些担心和不确定,但医生的专业建议让我感到安心和放心。
在我怀孕的过程中,医生告诉我我患有甲状腺癌。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我。作为一个新手妈妈,我不仅要担心自己的健康,还要考虑到宝宝的安全。幸运的是,我的医生建议我可以继续母乳喂养,并且在产后42天进行甲功复查来调整药量。
当我拿到复查结果时,心情非常紧张。通过互联网医院的线上问诊功能,我联系了我的医生。医生告诉我,我的甲功结果显示需要减少药量,并且每天都要吃1颗半的优甲乐。医生还建议我俩月后再次复查甲功,并且发给他结果。
我非常感激医生的建议和关心。虽然我曾经担心过母乳喂养会对宝宝的健康产生影响,但医生告诉我,宝宝也需要这个激素,所以我可以放心地继续母乳喂养。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性可以帮助我们更好地管理自己的健康。即使在特殊时期,如产后恢复期,我们也可以通过线上问诊获得及时、有效的医疗服务。
我怀孕了,喜悦之余,最近却被一系列的不适困扰着。耳朵痛、出血,甚至有时候还会有黄色分泌物。起初我以为是孕期的正常反应,但情况越来越严重,我开始担心这是某种感染的迹象。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
在南宁市,我找到了一个在线问诊平台,通过它我可以与医生进行实时交流。医生详细询问了我的症状和病史,并告知我可能是中耳炎引起的。他建议我使用双氧水进行清洁和消毒,并且每天使用2-3次,连续使用3-5天。同时,他也提醒我如果症状没有改善,需要及时就医。
我按照医生的建议进行了治疗,虽然一开始效果不明显,但随着时间的推移,我的耳朵疼痛逐渐减轻,出血也停止了。整个过程中,我非常感激在线问诊平台和医生的帮助。他们让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了外出就医的不便和风险。
我怀孕了,雌二醇特别低怎么办?这个问题困扰着我,尤其是在得知自己有甲减、胰岛素抵抗和自身免疫疾病的情况下。我的末次月经是2024年6月12日,已经有了胎心胎芽,HCG和孕酮都正常,但雌二醇却异常低下。这种情况让我非常焦虑,担心会影响到胎儿的健康。
在网上搜索相关信息时,我发现了一个线上问诊平台,决定尝试一下。通过这个平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生告诉我,胚胎发育良好,雌激素在早孕期脉冲式释放,测量意义不大。医生建议我继续使用目前的药物,包括阿司匹林肠溶片、地屈孕酮片、羟氯喹、泼尼松片、活性叶酸、优甲乐和依诺肝素。同时,医生也安慰我说,胎停的风险不大,目前的检查结果都很好。
随着孕周的增加,我的焦虑逐渐减少。医生建议我一周后再复查B超,如果胚胎发育仍然良好,就不用过于担心。现在,我已经8周3天了,孕囊大小和胎心都很好,医生告诉我这个孕周再胎停的概率已经很低了,12周以后胎停的概率就极低了。虽然我仍然需要继续用药,但我对未来的信心逐渐增强。
我从未想过,怀孕的过程中会遇到这样的问题。22号那天,我发现内裤上有一滩水流出,起初我以为是尿失禁,但随着时间的推移,情况变得越来越糟。24号,我去医院做了B超和试纸检查,结果显示一切正常,医生告诉我可能是分泌物引起的。然而,25号和26号,水流仍然存在,并伴随着大量分泌物。我开始感到恐慌,担心这可能是羊水破裂的征兆。27号,我住进了市医院,医生诊断为可能的高位破水或阴道炎症,开了硝呋太尔进行治疗。虽然水流减少了,但我仍然很担心,因为每次上完厕所后,下面总是湿漉漉的,擦拭时会有黄色的药渣和清水混在一起流出。我不知道这是硝呋太尔的副作用还是羊水继续流失的迹象。这种不确定性让我非常焦虑和恐惧。
在这段时间里,我几乎没有离开过床,三天抽一次血,一周检查一次羊水。医生告诉我,如果B超复查羊水并无继续减少,也不再有阴道流液,那么可以继续观察,继续妊娠。但是,我仍然感到非常不安,担心我的宝宝可能会受到影响。幸运的是,医生和护士们都非常专业和关心,他们的支持和鼓励让我在这个困难的时期感到安慰和希望。
我怀孕39周+5了,宝宝还没有任何发动的迹象。每天都在焦急地等待,担心会不会有什么问题。我的朋友建议我去网上医院咨询一下,于是,我找到了这位医生。
在与医生的对话中,我了解到如果产检正常,可以继续等待。医生还问了我的头胎情况和骨盆内诊情况。由于我没有做过骨盆内诊,医生建议我住院后再做检查。对于我想尽早发动的请求,医生说没有安全的方法,但可以喝覆盆子茶来促进宫颈变软,效果因人而异。
通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家中就能得到医生的指导,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。
我怀孕六周了,最近发现自己的甲状腺激素偏高。作为一个小说家,我总是把生活中的点滴融入到我的作品中,但这次我却不知道该如何将这种焦虑和恐惧转化成文字。我的心情像一团乱麻,既担心自己的健康,又担心胎儿的安全。幸运的是,我找到了一个专业的在线医生平台,开始了我的线上问诊之旅。
首先,医生让我上传化验单,但由于技术问题,我只能手动输入数据。我的游离甲状腺素和促甲状腺激素都超出了正常范围,医生诊断我患有亚甲减,并建议我服用优甲乐来控制甲状腺激素水平。然而,我的心中仍然充满了疑虑和担忧:这个药物会不会对胎儿产生不良影响?
医生解释说,甲状腺激素高会影响胎儿的神经系统发育,必须尽早降下来。同时,医生也关注到我的孕酮和HCG值,建议我定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。虽然我知道这是为了我的健康和胎儿的安全,但每次抽血都让我感到很不舒服。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我身处株洲市这样一个相对偏远的地区,也能享受到高质量的医疗服务。通过线上问诊,我不仅得到了及时的治疗建议,还能随时与医生交流,解答我的疑虑和担忧。
虽然我现在仍然面临着一些不确定性,但我已经开始调整自己的心态,积极面对未来的挑战。作为一个小说家,我也开始思考如何将这段经历转化成文字,希望能帮助更多的人理解和应对类似的情况。
我怀孕了,不知道是不是热的缘故,胸闷,呼吸重,喘气厉害。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸,无法放松。每次喘不过气来的时候,我都感到一阵恐慌,仿佛自己正在被慢慢地窒息。这种情况已经持续了几天,每天都让我度日如年。即使在家里,我也无法找到一个舒适的位置来缓解这种不适。躺下、坐着、站着,似乎都没有用处。心情也随之变得糟糕,焦虑和恐惧交织在一起,让我感到异常的压力和不安。
我决定寻求专业的帮助,于是登录了京东互联网医院,开始了一次线上问诊。医生非常耐心地听我描述了症状,并询问了我的详细情况。从我们的对话中,我了解到可能需要去医院做一些检查,特别是心肺方面的检查。医生建议我先挂产科,然后再去呼吸科。虽然我还没有去医院,但这次线上问诊让我感到安心和放松,至少我知道了下一步该怎么做。