糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

前列腺肥大，一个常见的男性疾病，尤其在步入中年后，其发病率更是不容忽视。很多患者对这一疾病的早期症状并不了解，等到病情严重时才意识到问题，这对健康和生活都带来了极大的困扰。为了帮助大家更好地认识前列腺肥大，本文将从几个方面详细解析这一疾病的症状。

首先，尿频、尿急、尿痛是前列腺肥大的典型症状。特别是夜尿频繁，这是由于前列腺肥大导致尿道堵塞，无法将膀胱内的尿液完全排出，残留的尿液刺激尿道，引发上述症状。

其次，排尿困难是前列腺肥大的另一个显著特点。患者往往需要花费较长时间才能排尿，尿液细弱，喷射距离短，这些都是前列腺肥大的典型表现。

前列腺肥大还可能导致血尿。由于前列腺肥大引起充血，排尿时可能导致前列腺表面血管破裂，从而出现血尿。

此外，前列腺肥大还可能引起性欲亢奋。原本性欲正常的男性，突然出现性欲剧烈增强，这也可能是前列腺肥大的一个信号。

总之，前列腺肥大的早期症状不容忽视。一旦出现上述症状，应及时就医，以免病情恶化。前列腺肥大不仅会影响日常生活和工作，还可能影响性生活质量。

在日常生活中，男性朋友应注重自身健康，定期进行体检，及时发现并处理前列腺问题，保持健康的生活习惯，预防前列腺肥大。

前列腺肿大，这一男性常见病症，虽然很多人对其有所耳闻，却往往缺乏深入了解。男性之所以会患上前列腺肿大，很大程度上与以下几个因素有关。

首先，前列腺周围的器官病变，如细菌反复感染，长期炎症刺激，是导致前列腺肿大的主要原因。因此，当发现自己有类似症状时，及时治疗至关重要。

其次，前列腺炎是前列腺肿大的重要诱因。如性生活过度、辛辣刺激性食物摄入、内分泌失调以及不良生活习惯等，都可能导致前列腺肿大。因此，改善日常生活习惯，做好日常护理，对于预防前列腺肿大具有重要意义。

前列腺肿大不仅会影响男性的生活质量，还可能引发性功能障碍、尿频、尿急、尿痛等症状。因此，对于前列腺肿大，我们应引起高度重视。

为了避免前列腺肿大，我们需要从以下几个方面入手：首先，保持良好的生活习惯，避免过度性生活；其次，饮食上要清淡，减少辛辣刺激性食物的摄入；再者，注意个人卫生，预防感染；最后，定期进行体检，早发现早治疗。

总之，了解前列腺肿大的原因，做好预防措施，对于维护男性健康至关重要。

我是一名30岁的男性，生活在日照市。从2020年开始，我就一直被尿频、尿急和滴沥不爽的症状困扰着。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者生活习惯不规律所致。但是，随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而越来越严重，严重影响了我的日常生活和工作效率。

我开始四处求医，去过多家医院，做了各种检查，包括彩超和支原体衣原体检查。医生们都说我没有什么大问题，但是我的症状却依然存在。他们给我开了各种药物，包括头孢、前列舒通、前列舒乐和癃闭胶囊等，但这些药物都没有起到明显的效果。甚至有一次，我去惠州市中医院吃了一个月的中药，也没有任何改善。

在这个过程中，我也尝试了改变生活习惯，戒酒、戒辣椒，偶尔排精，希望能够缓解症状。但是，每次排精后，我的尿频尿急症状反而会加重，让我更加焦虑和沮丧。有时候，我甚至会被迫去看精神科医生，因为他们认为我的问题可能是心理因素引起的。

直到有一天，我在京东互联网医院上遇到了一位专业的男科医生。他详细询问了我的病史和症状，并建议我做前列腺液常规检查和前列腺液培养检查。结果显示，我确实患有前列腺炎。医生告诉我，我的症状与前列腺炎有很大关系，并推荐我去省级医院做骶神经调控术，这种手术对难治性的尿频尿急有一定效果。

虽然我还没有结婚，担心手术风险和费用问题，但我决定要去广州市的省级医院咨询一下专家，看看是否适合做这种手术。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的就医方式，还可以帮助我们找到专业的医生和正确的治疗方案。

我曾经是一个健康的男人，直到那一天，我的生活被一系列的不适所困扰。尿频、尿急、出汗多、情绪紧张、性生活时间短，这些症状像一只无形的手，紧紧地攥住了我的生活。每天晚上，我都要起床好几次去厕所，白天也总是频繁地上洗手间。出汗多使我在公共场合感到尴尬，情绪紧张更是让我无法集中精力工作。最让我痛苦的是，性生活时间短，影响了我和伴侣的关系。

我尝试了各种方法来缓解这些症状，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索“男人肾虚尿频吃什么药”，找到了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟传统的就医方式太麻烦了。

我通过京东互联网医院的平台与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给我开了一些中药。七天后，我再次联系医生，告诉他我的症状有所改善。医生建议我继续服用药物，并提供了更多的调理建议。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，注意饮食和休息。几个月后，我的症状明显减轻，生活也恢复了正常。现在，我可以安心地工作和生活，不再被那些不适所困扰。

在日常生活中，不少男性朋友由于对自身健康的忽视，不幸患上了前列腺囊肿。这种疾病初期可能症状并不明显，但随着病情的加重，患者的不适感会逐渐加剧。特别是对于事业处于高峰期的男性来说，前列腺囊肿可能会对他们的生活和工作产生严重影响。接下来，我们将为大家详细介绍前列腺囊肿的症状表现。

首先，前列腺囊肿患者常常会出现尿频、尿急、尿等待、尿分叉、排尿无力等排尿异常现象。如果膀胱颈受到累及，患者还可能出现尿频、尿急和尿痛。此外，患者的尿液中还可能含有红细胞、脓细胞、蛋白和囊肿杆菌。

其次，前列腺囊肿患者还可能出现血尿。这是因为前列腺肥大后，覆盖前列腺的粘膜毛细血管充血，小血管曲张。当膀胱收缩时，血管可能破裂，导致出血。在囊肿严重时，通过直肠指检可以触及囊肿，尿道造影也可以观察到明显的弧形压迹。

此外，前列腺囊肿患者还可能出现精液异常，如弱精、精液活动性低、有畸形等。性功能也可能受到影响，如阳痿、早泄、射精无力等。精液不液化或液化过快，主要是由于前列腺液和精囊腺相互作用的结果。

前列腺囊肿患者还可能出现尿道流出浓性分泌物。通过指肛检查，可以感受到前列腺有波动感。有时脓肿可能破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙，引起结缔组织炎。

总之，前列腺囊肿的危害不容忽视。一旦出现相关症状，患者应立即就医，及时治疗，以免病情进一步恶化。

我曾经是一个幸福的新郎，直到那天晚上我突然发现自己无法完成性生活。起初我以为只是暂时的，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。尿急尿频、勃起困难，这些症状让我感到无助和沮丧。我开始四处求医，但效果微乎其微。直到有一天，我在网上找到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新燃起了希望。

在我们的第一次线上问诊中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析，医生告诉我我可能患有肾虚早泄，并开出了半个月的药方。虽然我对此持怀疑态度，但还是决定试一试。

在服用药物的过程中，我注意到自己的尿急尿频症状有所改善，但勃起问题依然存在。于是，我再次与医生进行了线上问诊。医生调整了药方，并建议我继续服用。经过一段时间的治疗，我的勃起问题也得到了缓解。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的重要性。它不仅为我提供了便捷的就医方式，还让我找到了一个真正关心我的医生。现在，我已经恢复了正常的性生活，并且对未来充满信心。

在日常生活中，我们常常会遇到尿频尿急的情况。这种现象并不少见，但很多人对此并不重视。事实上，尿频尿急是身体发出的重要信号，可能是尿生殖系统疾病的症状表现。

尿频尿急的常见原因之一是前列腺问题。前列腺增生是中老年男性常见的疾病，会导致尿频、尿急等症状。此外，慢性前列腺炎也是导致尿频尿急的原因之一，这种疾病在中青年男性中较为常见，且容易反复发作。

除了前列腺问题，生殖系统感染也是导致尿频尿急的常见原因。生殖器官与邻近器官相互相通，一旦发生感染，就可能引起其他生殖器官的病变，进而导致尿频尿急。

为了确保身体健康，一旦出现尿频尿急的症状，应及时前往男科医院就诊，查明病因，及早对症治疗。治疗过程中，要确保彻底治疗，避免半途而废，以免引发严重后果或并发症。

总之，尿频尿急不容忽视，我们应该关注自己的身体变化，及时就医，以维护身体健康。

前列腺增生，也常被称为前列腺肥大，是男性常见的泌尿系统疾病。随着生活节奏的加快，该疾病的发病率逐年上升。前列腺肥大的症状表现多样，了解这些症状有助于我们及早发现、及时治疗。

首先，前列腺肥大的患者常会出现尿频尿急的症状，尤其是在夜间更为明显。这是由于前列腺肥大压迫了尿道，导致排尿次数增多。

其次，排尿无力、尿液变细也是前列腺肥大的典型症状。患者往往需要用力才能排出尿液，甚至出现尿线中断、滴沥不止的情况。

此外，前列腺肥大还可能导致血尿。如果尿液中有红细胞超过5个，就应考虑是否患有前列腺肥大。

值得注意的是，前列腺肥大还可能引发尿潴留。尿潴留是指尿液在膀胱中积聚，无法排出体外。晚期前列腺肥大的患者，若受到寒冷刺激、饮食不当或憋尿，更容易发生尿潴留。

面对前列腺肥大，男性朋友应引起重视。一旦发现上述症状，应及时到男科医院进行检查，确诊后根据医生的建议进行治疗。同时，养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态，对预防和治疗前列腺肥大都有很大帮助。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那天早上我发现自己没有了晨勃。起初我并没有太在意，毕竟压力大、工作忙也是常事。但是随着时间的推移，我的情况越来越糟糕。除了晨勃消失外，我还经常感到尿急，尤其是在夜间，频繁的起夜让我疲惫不堪。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了肾虚。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我选择了一个男科专家进行咨询。医生首先安慰我说没有晨勃并不一定意味着性功能有问题，只要在性生活中能正常勃起就没事。然后他建议我去检查一下前列腺，因为尿急可能是前列腺问题引起的。医生还问我是否有服用过相关药物，但我并没有。

我向医生提出了服用左归丸的想法，希望能通过中药来补肾。然而，医生并没有直接回答我的问题，而是要求我拍摄舌头和脸部的照片，以便更好地了解我的身体状况。虽然我有些疑惑，但还是按照医生的要求做了。医生告诉我，我的症状可能与肾虚有关，需要进一步的检查和治疗。

在这次在线问诊中，我不仅得到了专业的医学建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要去医院进行详细的检查和治疗，但这次经历让我对自己的健康问题有了更深入的了解，也让我更加重视自己的身体健康。

前列腺肥大，这一常见的中老年男性疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。尿频、尿急、排尿困难等症状不仅影响身体健康，更给心理带来压力。因此，了解如何预防前列腺肥大显得尤为重要。

首先，我们要知道，前列腺肥大与生活习惯息息相关。过量饮酒会导致膀胱颈充血胀大，排尿不畅；辛辣食物则会引起身体血液沸腾，膀胱充血，压迫前列腺；憋尿会让膀胱胀大，导致尿肌弹性降低；过度劳累则会使身体虚弱，气血供应不上，出现尿潴留；久坐则不利于身体健康，还会使得膀胱充血，压迫前列腺。

那么，在日常生活中，我们应该如何预防前列腺肥大呢？以下是一些建议：

1. 尽量少饮酒：适量饮酒，避免过量。

2. 辛辣少吃：适量食用辛辣食物，避免过量。

3. 不轻易憋尿：养成及时排尿的好习惯。

4. 不能过度劳累：保持良好的作息，避免过度劳累。

5. 预防久坐：适时起身活动，加强锻炼。

6. 饮水适量：保持充足的水分摄入，避免过多或过少。

7. 避免滥用药品：谨慎用药，避免药物副作用。

8. 避免受寒：注意保暖，避免受寒受凉。

总之，预防前列腺肥大要从生活点滴做起，养成良好的生活习惯，保持身心健康。