糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

前列腺囊肿，这一常见的泌尿系统疾病，其成因既可以是先天的，也可以是后天的不良生活习惯所导致。患者往往会出现尿道口脓性分泌物、尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响生活质量。面对这一疾病，手术治疗成为了一种有效的方法。

尽管前列腺囊肿手术通常被视为一种小手术，但如果手术中囊肿暴露欠佳或清除不彻底，仍可能带来一定的风险。因此，患者在手术过程中应严格遵循医生的指导，以确保手术安全。

术后，患者需要注意个人卫生，避免伤口沾水，饮食上应避免辛辣刺激性食物，保证充足的休息，避免过度劳累。这些措施有助于预防术后感染和炎症，如睾丸炎和附睾炎。

值得注意的是，前列腺囊肿并非无法消失。通过合理的饮食调理和生活习惯改善，许多患者可以控制病情，甚至在一定程度上实现囊肿的消退。

然而，忽视了健康的重要性，长期的不良生活习惯可能导致病情恶化，抵抗力下降。因此，我们呼吁患者重视自身健康，及时治疗，避免病情恶化。

2024年9月5日，北京市房山区，一位年轻的男性患者在经历了一场生死攸关的手术后，来到了京东互联网医院寻求专业的医疗建议。他的主治医生是一位经验丰富的心血管外科专家。

在与医生进行了详细的沟通后，患者透露他在手术前被诊断出患有主动脉夹层，并且在手术过程中放置了支架。医生仔细地查看了患者的造影报告，并解释说，虽然CTA可以看到钙化狭窄的情况，但要更准确地了解血管状况，还是需要进行造影检查。医生建议患者在出院后继续进行定期的随访和检查，以确保血管的恢复和稳定。

在整个咨询过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，耐心地解答了患者的每一个问题，并给予了详细的指导和建议。患者对医生的服务表示了高度的满意，并感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷、专业的医疗平台。

前列腺增生症，作为中老年男性常见的疾病，其手术治疗已经越来越普及。然而，手术后的调理和护理同样至关重要。以下是一些前列腺增生手术后需要注意的事项，以保障患者的健康恢复。

首先，术后当天患者只能输液，不能进食。手术当天需要平卧休息，三天后改为侧卧。在此期间，需要持续进行膀胱冲洗，并确保导管不扭曲、受压或脱落。

术后饮食调养同样重要。建议患者多吃水果蔬菜，适量摄入粗粮，保持大便通畅。同时，每天保持2500到3000毫升的饮水量，有助于稀释尿液，减少对前列腺的刺激。

术后可能会有渗血现象，此时不要过于惊慌。医生会进行膀胱冲洗，保持引流通畅。冲洗速度要适宜，过慢可能导致血块阻塞引流管，过快则可能引起膀胱痉挛性疼痛。

术后还要注意伤口的清洁，每日用碘伏擦拭，保持尿道口清洁。患者应穿着宽松的内裤，并定期更换。此外，尿袋应低于膀胱，以防尿液回流引起感染。卧床期间，要时常活动肢体，预防静脉血栓。

出院后一个月内，患者应避免搬重物、饮酒应酬和房事。注意日常行为习惯，从小事做起，防止前列腺增生复发。

总之，前列腺增生术后调理和护理不容忽视。患者应听从医生的建议，积极配合治疗，以促进健康恢复。

前列腺囊肿对于男性来说并非罕见，然而由于其病情复杂，治疗起来也需要谨慎。手术治疗被专家推荐为治疗前列腺囊肿的一种有效方法，因为它可以彻底清除囊肿。

手术治疗方法主要包括尿道电切和腹腔镜手术。尿道电切手术需要引流囊肿中的液体，患者术后恢复需要特别注意。而腹腔镜手术具有手术时间短、创伤小、出血少等优点，患者术后症状可以得到明显改善。

尽管手术是治疗前列腺囊肿的有效手段，但患者仍需保持良好的心态。术后，患者应避免伤口沾水，以免引起感染或恶化。在饮食上，应避免辛辣刺激性食物。

前列腺囊肿如果不及时治疗，可能导致男性不育，影响精子质量。因此，患有前列腺囊肿的男性应及时进行手术治疗，以保障自身健康。

手术治疗后，患者需要充分休息，避免心理负担过重。同时，注意术后伤口的保护和饮食调理，避免辛辣刺激性食物的摄入。

我还记得那天，我的心情像被打翻的五味瓶一样复杂。我的儿子，才刚满月，就被诊断出唇裂。作为一个新手妈妈，我感到无助和恐惧。医生告诉我需要手术，但我对手术的过程和后果一无所知。于是我开始了漫长的寻医之路。

在网上，我找到了一家互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频连线，我遇到了一个非常耐心的医生。他详细解释了手术的流程和注意事项，甚至还分享了一些术后的护理技巧。他的专业和温暖让我感到安心。

手术很成功，但在恢复过程中，我又有了新的疑问。比如，嘴巴上那个白色线还没掉，正常吗？我再次联系了那位医生，他告诉我一般来说，白色的线是可以自己吸收掉的，不用太担心。他的回复让我放下了心中的大石头。

现在，我的儿子已经完全恢复了。每当我看到他那完美的嘴唇时，总会想起那位医生和他给予我们的帮助。互联网医院和线上问诊真的改变了我们的生活，让我们在最需要的时候得到了最好的帮助。

那天，我躺在京东互联网医院的患者诊室里，紧张地看着屏幕上的对话框。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的男科专家。

“这个术后会有这种肉粒，很正常。”医生的话让我稍微安心了一些。

“我也自己也有。”医生接着说，那轻松的语气让我感觉他并不是第一次遇到这样的情况。

“我做的那个‘钉子’一圈儿。”我描述着自己的症状。

“是的，这个真的没有影响，没有必要太过于担心。”医生回复得非常肯定。

“现在技术真NB，还没有打麻药时间长，让我出去了，但是有个钉子没打好，留了一晚上血，第二天补了6针。”我提到了自己的不适。

“大哥，早些休息。”医生关切地说。

“嗯嗯。”我回应道。

“大哥，放到之前，路边有好看的小姑娘，我晚上估计得意淫一下，但是现在如果有这样的情况我只是内心躁动，并不会因为臆想，老弟也没有啥反应，就感觉有个门堵住了一样，需要用点力才能推开。这是不是因为经历这个事以后，心里上不自觉的克制？还是说，害得恢复？”我提出了自己的疑惑。

“继续克制。慢慢恢复。”医生给出了建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

各位关注前列腺健康的男士，了解前列腺增生这一常见疾病的重要性不言而喻。前列腺增生，顾名思义，是指前列腺体积增大，可能引起排尿困难、尿频等症状。为了更好地控制和治疗前列腺增生，我们需要掌握正确的诊断方法、治疗方案和术后护理。

首先，诊断前列腺增生有多种方法，其中最简单且常用的便是直肠指诊。在膀胱排空后进行，医生会检查前列腺的界限、大小和质地，以便判断是否存在前列腺增生。

术后复查同样重要。B超检查是术后常用的复查方法，它能观察前列腺的大小、形态和结构，以及评估复发的可能性。

此外，尿流动力学检查也能为前列腺增生患者提供客观的排尿功能评价，有助于全面了解病情。

在治疗方面，早期发现和干预是关键。不同类型的前列腺增生需要采取不同的治疗方法。术后护理同样不容忽视，正确的护理措施有助于疾病的恢复。

患者应保持耐心，积极了解疾病知识，寻求专业医生的指导，制定针对性的治疗方案。通过合理的治疗和护理，可以有效控制和治疗前列腺增生，提高生活质量。

前列腺囊肿是一种男性常见的腺体囊变现象，分为先天性囊肿和后天性囊肿。先天性囊肿通常由于副肾管退化不全导致，后天性囊肿则与前列腺基质腺泡间断性梗阻有关。

对于较小的前列腺囊肿，医生通常会建议随诊治疗，而不必进行专科治疗。然而，较大的囊肿则可能需要手术治疗。值得注意的是，由于手术切除不完全，前列腺囊肿的复发率较高。因此，手术后的护理对于男性患者至关重要。

术后护理包括但不限于以下几点：

• 戒烟戒酒，注意饮食营养，避免辛辣刺激性食物。
• 保持规律的生活作息，避免熬夜，以维护内分泌平衡。
• 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 预防便秘，多吃新鲜水果和蔬菜，定期进行腹部按摩。
• 避免性生活，以防前列腺充血导致囊肿复发。
• 避免久坐，以防盆腔充血引起前列腺出血。

前列腺囊肿的症状通常表现为尿道感染、结石，以及尿急、尿频、尿线细等。较大的囊肿还可能压迫尿道，导致排尿困难。长期的排尿困难可能引发重痔、脱肛等并发症。