糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我总是低头看手机，久而久之，发现自己的肩膀越来越圆，背部也开始弯曲。起初，我并没有太在意，直到有一天，我的朋友指出我的姿势问题，才意识到这可能是一个严重的健康问题。

我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。医生**接待了我，听完我的描述后，他建议我使用背背佳进行矫正。起初，我对这个建议持怀疑态度，觉得这可能只是一种鸡肋的解决方案。但是，医生**解释说，背背佳可以帮助我逐渐改善姿势，缓解因长期不良姿势引起的背部和颈部疼痛。

我开始按照医生的建议佩戴背背佳，每天2到6个小时。刚开始，确实有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐习惯了它的存在。同时，我也开始注意自己的坐姿和站姿，尽量保持正确的姿势。三个月后，我惊喜地发现，我的肩膀不再那么圆，背部也变得更加挺拔了。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的小问题，也可能会对我们的身体造成长期的影响。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

高度近视，作为一种常见的屈光不正问题，给许多患者的生活带来了诸多不便。其中，1000度的高度近视患者常常会面临如何选择合适的眼镜的问题。

对于1000度的高度近视患者来说，佩戴隐形眼镜是一种可行的选择。然而，需要注意的是，隐形眼镜的度数不宜过高，否则可能会出现不适应的感觉，甚至引发角膜缺水、缺氧、感染等问题。

佩戴隐形眼镜时，患者需要注意以下几点：

• 选择合适的隐形眼镜类型，如日抛型、周抛型等。
• 注意隐形眼镜的清洁和保养，避免细菌滋生。
• 定期进行眼部检查，确保隐形眼镜的度数和形状适合患者的眼睛。
• 注意手部卫生，避免在佩戴隐形眼镜时造成眼睛感染。
• 避免长时间佩戴隐形眼镜，每天佩戴时间不宜超过8小时，一周佩戴时间不宜超过5天。

除了佩戴隐形眼镜外，1000度的高度近视患者还可以选择其他治疗方法，如激光手术、角膜塑形镜等。

在日常生活中，1000度的高度近视患者还需注意以下几点：

• 养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。
• 保证充足的睡眠，避免眼睛疲劳。
• 合理饮食，摄入足够的营养素，如蛋白质、维生素等。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，1000度的高度近视患者可以通过多种方式改善视力，提高生活质量。

近年来，随着人们对防晒意识的增强，太阳镜成为了日常生活中常见的饰品。然而，你知道吗？太阳镜的颜色过深可能会对眼睛造成伤害，甚至诱发青光眼等眼部疾病。

首先，我们来了解一下什么是青光眼。青光眼是一种常见的眼科疾病，主要表现为眼压升高，导致视神经损伤，最终可能引发失明。而太阳镜颜色过深，会阻碍光线进入眼睛，使得瞳孔扩张，进而导致眼压升高，从而诱发青光眼。

那么，如何选择合适的太阳镜呢？陕西省西安交通大学第二附属医院眼科熊全臣教授建议，选择太阳镜时应以茶色和淡紫色为宜。这两种颜色的镜片能有效滤除大量蓝光，改善视觉对比度和清晰度，尤其在空气污染严重或多雾的情况下佩戴效果更佳。

此外，以下人群应谨慎佩戴太阳镜：

• 高度近视眼患者：高度近视眼患者佩戴太阳镜，可能会加重眼部负担，导致视力下降。
• 儿童：儿童的眼睛需要接受外界的刺激，佩戴太阳镜会影响眼睛的发育。

总之，选择合适的太阳镜，不仅可以有效防晒，还能保护眼睛健康。希望大家在日常生活中，关注眼睛健康，科学佩戴太阳镜。

我从未想过，一个小小的眼球挫伤会引发一系列的健康问题。我的孩子，一个6岁的活泼男孩，在一次意外中被玩具水弹打伤了眼睛。起初，我们并没有太在意，直到他开始抱怨眼睛疼痛和视力模糊。我们赶紧带他去看医生，医生诊断出他有眼球挫伤、干眼症和可能的屈光不正。医生建议我们进行慢散瞳验光以获取更精确的视力数据。

在接下来的几周里，我们经历了一系列的就医过程。每次去医院都是一场折磨，孩子总是因为眼睛疼痛而哭闹不止。我们也非常焦虑，担心他的视力会受到永久性的损害。幸运的是，我们遇到了一位非常专业的医生，他耐心地解答了我们的所有问题，并指导我们如何正确地使用慢散瞳眼药水。

在医生的指导下，我们成功地完成了慢散瞳验光。虽然过程中有很多困难和挑战，但最终我们得到了孩子的精确视力数据，并制定了相应的治疗计划。这个经历让我深刻地认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时就医并遵循医生的建议。

屈光不正，这一眼科专业术语可能对很多人来说较为陌生，但与之相关的近视、远视和散光却是我们日常生活中常见的视力问题。那么，究竟什么是屈光不正？哪些情况属于屈光不正呢？接下来，我们就来一起了解一下。

屈光不正是指眼球屈光系统（角膜、晶状体等）的屈光力与眼轴长度不匹配，导致光线无法准确聚焦在视网膜上，从而产生模糊的视觉现象。常见的屈光不正类型包括近视、远视、散光和屈光参差等。

那么，如何判断自己是否患有屈光不正呢？以下是一些常见的症状：

• 看不清远处的物体或近距离的物体
• 眼睛容易疲劳、干涩、流泪
• 看东西重影或变形
• 头痛、头晕
• 视力逐渐下降

针对不同的屈光不正类型，治疗方法也有所不同：

近视眼治疗

• 养成良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、定时休息、避免长时间近距离用眼等。
• 配戴合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
• 激光近视矫正手术，如LASIK、LASEK等。

远视眼治疗

• 远视眼患者无需过度担忧，无症状者无需特殊治疗。
• 如有视力疲劳、视力减退等症状，可配戴眼镜进行矫正。
• 定期进行视力检查，及时调整眼镜度数。

散光眼治疗

• 散光眼患者可配戴眼镜或隐形眼镜进行矫正。
• 散光程度较轻者，可尝试佩戴软性隐形眼镜。
• 散光程度较重者，可考虑进行激光矫正手术。

除了以上治疗方法外，以下日常保养措施也有助于改善屈光不正：

• 保持良好的用眼习惯
• 定期进行眼部检查
• 避免长时间使用电子产品
• 保证充足的睡眠
• 适当进行眼部锻炼

总之，屈光不正是一种常见的眼科疾病，患者需及时治疗并注意日常保养，以维护良好的视力。

我从来没有想过，一个简单的体检报告会改变我的生活。去年底，我在例行体检中被告知颈椎生理曲度变直。起初，我并没有太在意，毕竟医生说这只是一个小问题。但是，随着时间的推移，我的颈椎开始变得越来越不舒服。即使我睡低枕头，也无法缓解这种不适感。每天早上醒来，我的脖子都像被一根绳子紧紧勒住一样，酸痛难忍。

我开始注意避免低头，甚至会做一些奇怪的动作，像挤下巴，希望能找到一种方法来缓解疼痛。然而，所有的努力都没有效果。我的颈椎问题似乎在恶化，影响了我的日常生活和工作。作为一名程序员，我需要长时间盯着电脑屏幕，这使得我的颈椎问题更加严重。

我决定寻求专业的医疗建议。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生问我是否会游泳，我回答说不会。然后，他建议我可以尝试健身来改善颈椎问题。我问他是否需要做牵引，他说没必要。最后，他推荐我吃一些药物来缓解症状，并询问我是否有其他不适感，特别是手部的不适。幸运的是，除了颈椎问题外，我没有其他明显的症状。

医生告诉我，我的颈椎曲度变直可能是由于长期的不良姿势和过度使用电脑造成的。他建议我平时注意姿势，多抬头，少低头。同时，他也提到可以尝试针灸和打羽毛球等活动来帮助改善颈椎问题。最后，他开了一些药物给我，包括甲钴胺和乙哌立松，用于缓解疼痛和不适感。

在医生的指导下，我开始了我的康复之旅。每天，我都会做一些简单的颈椎操，避免长时间低头看手机或电脑。同时，我也开始尝试游泳和打羽毛球，希望通过运动来改善我的颈椎问题。虽然过程中有时会感到挫败和不适，但我坚信只要我坚持下去，总有一天我会恢复健康。

现在回想起来，我很庆幸自己及时寻求了专业的医疗建议。如果我继续忽视我的颈椎问题，可能会导致更严重的后果。所以，大家如果有类似的情况，一定要及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

小儿弱视是一种常见的儿童视力障碍，特别是在呼和浩特秋季，气候干燥，儿童眼睛更容易受到刺激，导致弱视的发生率上升。弱视是指儿童视力发育过程中，由于某种原因导致一只或两只眼睛无法达到正常视力水平，即使佩戴合适的眼镜也无法矫正。以下是关于小儿弱视的详细介绍以及呼和浩特地区家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
小儿弱视的病因多样，主要包括屈光不正、眼球运动异常、屈光参差等。其中，屈光不正是最常见的原因，包括近视、远视、散光等。眼球运动异常则是指眼球不能正常协同运动，如斜视、跳动性弱视等。屈光参差则是指两只眼睛的屈光度数差异较大，导致视觉信息处理不协调。
二、呼和浩特秋季家庭预防策略
1. 注意室内湿度：秋季气候干燥，应保持室内湿度适宜，可以使用加湿器，避免眼睛受到干燥空气的刺激。
2. 注意用眼卫生：教育孩子养成良好的用眼习惯，如保持正确的阅读姿势、适当休息眼睛等。
3. 定期检查视力：家长应定期带孩子进行视力检查，早期发现视力问题，及时治疗。
4. 避免长时间看电视、玩手机：过度使用电子产品容易导致眼睛疲劳，增加弱视的风险。
5. 适量户外活动：户外活动有助于促进儿童视力发育，增强体质。
三、呼和浩特秋季家庭治疗策略
1. 佩戴眼镜：对于屈光不正引起的弱视，应及时佩戴合适的眼镜，纠正视力。
2. 视觉训练：通过视觉训练，提高儿童的眼球运动协调能力和视觉信息处理能力。
3. 手术治疗：对于某些类型的弱视，如斜视，可能需要手术治疗。
4. 定期复查：治疗过程中，家长应定期带孩子复查，了解治疗效果，调整治疗方案。
四、总结
小儿弱视是一种常见的儿童视力障碍，呼和浩特秋季气候特点使得儿童更容易受到影响。家长应重视家庭预防，定期检查视力，及时发现并治疗弱视，帮助孩子拥有健康视力。

我记得那天晚上，坐在别人家的矮凳子上，聊着天，完全没有预料到接下来会发生什么。半小时后，当我试图站起来时，突然感到大腿外侧一阵剧痛，仿佛被无形的力量紧紧攥住，无法动弹。那种疼痛感，像是肌肉被撕裂一般，令我不禁倒吸一口冷气。

我赶紧联系了京东互联网医院，希望能得到专业的帮助。医生问了我一些问题，包括是否有剧烈运动、下肢麻木等症状。然而，我并没有做过剧烈运动，也没有下肢麻木的感觉。唯一的异常就是那次蹲坐的经历。

医生让我拍下疼痛的位置，并标记出来。于是我照做了，发送给医生。医生告诉我，这可能是大腿外侧肌肉劳损引起的疼痛。这种情况通常发生在走不平的路面或长时间站立、行走后，导致大腿两侧的肌肉过度用力活动，进而形成劳损和炎症病灶，刺激末梢神经，产生疼痛感。

我感到有些担忧，因为我并没有做过剧烈运动，也没有长时间站立或行走。医生安慰我说，这种情况也可能是由于长时间保持不良姿势引起的。比如，坐着时脚底悬空，或者长时间蹲坐等。这些不正常的姿势超过20分钟，就可能导致肌肉劳损。

我回想起自己之前也有过类似的经历，吃饭时脚心踩着凳子，脚掌悬空着。医生建议我避免不良姿势，并休息一段时间，口服活血祛瘀止痛药物。同时，他也提醒我，如果症状持续或加重，应该及时到正规医院的骨科进行检查，排除其他可能的疾病。

我开始反思自己的生活习惯，意识到自己经常忽视身体的信号。自从生完孩子后，我的体质似乎变差了，总是感到没劲，各种不舒服。医生告诉我，这都是恢复过程中的一部分，但也需要注意休息和调养。

我决定改变自己的生活方式，多注意身体的变化，避免不良姿势和过度劳累。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业建议和关心。希望我的经历能提醒大家，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？

验光是一种评估眼部屈光状态的方法，对于轻度至中度的白内障有一定的帮助，但对于重度白内障效果有限。验光通过测量眼睛对光线的折射能力来确定屈光不正的程度，从而判断是否存在白内障。轻微的白内障可能不会显著影响屈光力，导致验光结果正常。然而，严重的白内障会导致晶状体浑浊，影响光线传播，验光结果可能显示近视、远视等异常。对于高度近视或散光的患者，需要进一步的眼科检查以确诊。由于白内障的早期症状不明显，定期进行眼科检查对于早期发现和治疗至关重要。预防白内障的措施包括避免长时间暴露在强烈阳光下，尤其是在中午12点到下午4点之间，并佩戴紫外线防护眼镜和太阳镜。

小儿弱视，又称儿童视力不良，是一种常见的儿童视力障碍，主要表现为视力模糊、视野缩小或物体变形等症状。在长春秋季，由于气候变化和户外活动减少，小儿弱视的发生率有所上升。以下是对小儿弱视的介绍、家庭预防及治疗策略的分类说明。

一、疾病介绍
小儿弱视的病因主要包括遗传、出生时视网膜病变、眼部疾病、屈光不正等。由于儿童眼球发育不完全，弱视如果不及时治疗，会导致视力永久性损害，甚至失明。

二、家庭预防策略
1. 定期眼部检查：家长应定期带孩子进行眼部检查，以便及早发现并治疗弱视。
2. 保持良好的用眼习惯：教育孩子养成良好的用眼习惯，如看书、看电视等保持适当的距离，避免长时间近距离用眼。
3. 增加户外活动：鼓励孩子多参加户外活动，增加眼部肌肉的锻炼，有助于预防弱视。
4. 避免使用电子产品：限制孩子使用电子产品的时间，避免长时间盯着屏幕，减少视力负担。
5. 注意营养摄入：保证孩子摄入足够的营养，如维生素A、C、E等，有助于眼部健康。

三、治疗策略
1. 矫正屈光不正：针对屈光不正的弱视，通过佩戴合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
2. 视觉训练：通过视觉训练仪器或专业训练，提高孩子的视力。
3. 手术治疗：对于某些类型的弱视，如斜视、视网膜病变等，可能需要进行手术治疗。

四、季节性预防措施
1. 长春秋季，家长应关注孩子的视力变化，发现异常及时就医。
2. 鼓励孩子在户外活动，增加眼部肌肉的锻炼。
3. 注意室内光线充足，避免过度疲劳用眼。
4. 保持良好的饮食习惯，保证营养均衡。

五、家庭护理
1. 观察孩子的视力变化，如有异常及时就医。
2. 遵医嘱进行视觉训练，配合医生进行治疗。
3. 注意眼部卫生，避免眼部感染。
4. 保持良好的生活习惯，避免过度疲劳用眼。