糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式，让患者可以足不出户就能获得专业医生的咨询和建议。通过线上问诊，患者可以方便地向医生描述自己的病情，得到专业的诊断和治疗方案。

在一次线上问诊中，患者提到自己的激素六项检查结果，医生根据检查结果分析出患者雌激素水平偏低的问题，进一步解释了雌激素水平低可能导致的影响，例如卵泡发育不良、怀孕困难等。医生为患者开具了中成药处方，建议患者服用调理一段时间，同时提醒患者在用药期间如有不适及时就医。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议，可以在家中进行调理，提高了治疗的便捷性和舒适度。线上问诊为患者和医生提供了一个便捷的交流平台，让医疗服务更加普惠和高效。

我在互联网医院上线问诊，由于最近出现了阴道溃疡的情况，我感到非常焦虑。一周前检查出霉菌性阴道炎，使用了保妇康栓和阴道抑菌凝胶，但效果并不理想。于是，我决定在线咨询医生，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我口服阿奇霉素治疗解脲脲原体感染，同时可以尝试口服氟康唑治疗霉菌性阴道炎。然而，症状仍然加重，我开始担心是否需要进行臭氧治疗。

经过医生的建议，我决定每晚使用克霉唑治疗霉菌性阴道炎，并且可以与阿奇霉素同时使用。医生还提醒我，如果用药期间出现不适，应及时就医。

通过互联网医院的便捷服务，我得到了及时有效的治疗建议，让我对病情有了更清晰的认识，同时也感受到了医生的专业和耐心。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也随之而来。如今，越来越多的人选择线上问诊来解决他们的健康问题。这种便捷的方式不仅省时省力，还可以有效地解决一些常见的健康问题。

作为一名医疗行业的专业人员，我深知患者们在寻求医疗帮助时的焦虑和困惑。因此，我始终以耐心和细心的态度倾听他们的主诉，并为他们提供专业的建议和支持。

在我看来，患者的健康永远是第一位的。无论是在线上还是线下，我始终坚守医疗行业的法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，我也不断学习更新医疗知识，以确保自己始终保持专业素养。

通过线上问诊，患者可以更加方便地获取医疗建议，解决他们的健康问题。我相信，在医生和患者共同努力下，健康问题一定可以得到有效的解决。

我从小就对自己的身体非常敏感，尤其是月经问题。每次月经来临，我总是小心翼翼地等待，生怕有什么不正常的情况出现。然而，最近几个月，我开始遇到了一些问题。我的月经变得非常不规律，有时候一滴两滴血就结束了，甚至有时候完全没有。这种情况让我非常焦虑和担忧，感觉自己的身体正在发生一些奇怪的事情。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我是否有吃过寒凉的食物。原来，我最近确实有吃过一些冷饮和冰淇淋。医生告诉我，这可能是导致我月经不正常的原因之一。

医生诊断我可能患有宫寒，并建议我口服益母草膏和喝姜汤来缓解症状。同时，医生也安慰我说目前看来没有大问题，但如果我仍然感到不放心，可以去做一个B超检查。听完医生的建议，我感到非常宽慰和感激。虽然我还需要继续调理和观察，但至少我知道了自己的问题出在哪里，并且有了明确的治疗方案。

我是一位年轻的女性，最近发现自己可能怀孕了，心情十分焦虑。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到一些专业的建议和指导。

我按照提示，完整地描述了我的症状和状况，希望医生能够给予我专业的评价和建议。经过一番沟通之后，医生告诉我需要进行进一步的检查，因为目前还无法确定是否怀孕。医生非常耐心地解释了相关情况，并建议我去公立医院进行检查。在医生的建议下，我决定前往医院进行进一步的检查。

在医院进行了一系列的检查之后，医生告诉我需要再等待一周进行复查，才能确定是否怀孕以及确定流产的时间。医生还详细地解释了整个流程，并告诉我需要注意的事项。在整个过程中，医生非常细心和耐心地帮助我解决问题，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也更加明白了自己需要关注的健康问题。我会按照医生的建议，积极配合医院的检查和治疗，希望一切都能顺利进行。

如何有效缓解女性宫寒症状

作者：李立杰 主治医师 聊城市人民医院 超声诊断科

在当今社会，女性朋友的身体健康问题日益受到关注，其中宫寒作为一种常见的女性疾病，困扰着许多女性朋友。那么，如何有效缓解宫寒症状呢？下面我们就来探讨一下。

一、宫寒的原因及症状

宫寒是指女性子宫寒冷，不能正常孕育的情况。其主要原因有：体质因素、饮食不当、生活作息不规律等。宫寒的症状包括：月经不调、痛经、腰膝酸软、手脚冰冷、面色苍白等。

二、缓解宫寒的方法

1. 保健养生：艾条温灸是一种有效的保健养生方法，通过熏灸气海穴、关元穴等穴位，可以缓解宫寒症状。

2. 饮食调理：避免生冷食物，少吃白菜、白萝卜、绿茶等虚寒性食物。夏季不要过量食用冷饮、冰茶等寒凉之物。

3. 穿着保暖：无论春夏秋冬，都要注意保暖，特别是肩膀、膝盖等部位。

4. 运动锻炼：快步走是一种简便有效的运动方式，可以改善血液循环，使全身温暖。

5. 心理调节：保持良好的心态，避免情绪波动过大。

三、宫寒的治疗与预防

1. 治疗方面：对于宫寒患者，医生会根据病情制定相应的治疗方案，如中药、针灸、理疗等。

2. 预防方面：养成良好的生活习惯，注意饮食、保暖、运动，保持良好的心态。

总之，缓解宫寒症状需要从多个方面入手，包括保健养生、饮食调理、穿着保暖、运动锻炼和心理调节。希望广大女性朋友能够重视宫寒问题，积极采取措施，呵护自己的身体健康。

宫寒是中医中的一种常见症状，通常表现为手脚冰凉、腹痛、月经不调等。中医通过症状表现、舌象、脉象等方面进行辨证，认为宫寒属于“寒凝血瘀”范畴。症状表现可以反映体内的阴阳平衡状态，舌象反映气血津液的变化，脉象则反映了脏腑功能活动的情况。观察经期规律、经血颜色与质地等也可以帮助判断宫寒。饮食调理、生活习惯改善以及适当食用温补食材如红枣、桂圆等，有助于缓解宫寒症状。

我是一位患有白带绿色多年的女性，在网上搜索到了一个互联网医院进行咨询。经过一番等待，终于与医生进行了在线问诊。

医生非常耐心地询问我的病情，了解到我的主诉后，建议我进行白带分泌物的培养化验，以明确引起异常的原因。医生还告诉我，盲目用药可能会加重病情，严重的话甚至会影响到受孕。因此，他建议我尽快去医院化验，以明确炎症的类型。

在问诊过程中，医生不仅提醒我注意病情严重性，还告诉我炎症的类型可能是常见的。他建议我在日常生活中注意养成良好的生活习惯，避免熬夜劳累，适当锻炼身体，保持良好的卫生习惯。

最终，医生为我提供了专业的建议，并告诉我如果有需要可以在问诊记录中发起复诊。问诊结束后，我决定尽快前往医院进行化验，以便及时治疗病情。

阴虚火旺和宫寒是中医理论中常见的症状，表现为体内阴液不足、阳气过盛和寒邪内侵。针对这种情况，中医治疗通常采用滋阴降火、补肾益气、温经散寒和活血化瘀的方法。滋阴降火可以通过使用知柏地黄丸等中成药来缓解潮热盗汗、心烦不宁等症状。补肾益气则适用于腰膝酸软、畏寒肢冷的患者，常用六味地黄丸等方剂。温经散寒适用于痛经、手脚冰凉等症状，治疗时需避免生冷食物。活血化瘀有助于消肿止痛，适用于跌打损伤、淤血肿痛等。此外，调整饮食习惯和适量运动也是辅助治疗的重要措施。

宫寒可以通过饮食疗法、艾灸疗法、足三里穴按摩、穴位贴敷等方法进行调理。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。饮食疗法通过调整饮食结构，如增加温补食物摄入量，以改善体内血液循环，从而达到缓解宫寒的目的。艾灸疗法是将艾绒制成艾条、艾柱，点燃后放置于体表腧穴部位，利用灸火的温和性刺激局部穴位的一种中医疗法。宫寒时可选用关元、气海等穴位进行施灸。足三里穴按摩可以促进气血运行，调节内分泌系统功能，从而起到一定的调理子宫的作用。主要针对宫寒导致的小腹冷痛、月经不调等问题。穴位贴敷是将中药研磨成细粉，加适量辅料，制成药饼，直接或在适当温度下黏附于选定穴位上，保持一定时间以发挥疗效的方法。宫寒时可选取神阙、关元等穴位进行贴敷。此法适合用于缓解宫寒引发的畏寒肢冷、面色苍白等症状。建议患者平时注意保暖，尤其是小腹部及下肢部的防寒工作，以免加重宫寒的症状。若上述措施效果不佳，且伴随其他不适症状，则需及时就医，在医生指导下使用暖宫丸、艾附暖宫丸等药物进行调理。