糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

儿童对医疗的恐惧，是许多家长都面临的问题。这种恐惧往往源于儿童对医院环境的不了解和过往不良经历。为了帮助儿童克服医疗恐惧，我们可以从以下几个方面入手。

首先，家长可以通过科学的教育方式，向儿童普及医院和医疗知识。让儿童了解医院是治病救人的地方，医生和护士是他们的朋友，可以帮助他们恢复健康。这样，儿童就不会对医院产生恐惧感。

其次，家长可以引导儿童学会适应新环境。医院对儿童来说是一个全新的环境，他们可能会感到困惑和害怕。家长可以告诉儿童，适应新环境是每个人成长过程中必经的环节，鼓励他们勇敢面对。

此外，脱敏法也是治疗儿童医疗恐惧的有效方法。家长可以引导儿童有计划地接近医院环境，例如先看医院的图片或视频，然后逐渐靠近医院，逐步消除恐惧感。

在日常生活中，家长还可以通过以下方式帮助儿童克服医疗恐惧：

1. 培养儿童良好的生活习惯，提高免疫力，减少生病的机会。

2. 当儿童生病时，家长要给予足够的关爱和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。

3. 在带儿童就医时，家长可以提前了解就诊流程，减少儿童的焦虑情绪。

4. 与医生沟通，了解儿童的具体情况，寻求专业建议。

总之，消除儿童医疗恐惧需要家长、医生和社会的共同努力。通过科学的教育、心理辅导和日常关爱，相信孩子们可以克服恐惧，健康成长。

婚前恐惧症，顾名思义，指的是人们在面临婚姻这一人生重要阶段时，所产生的恐惧、焦虑、担忧等心理状态。虽然这种心理状态并不会对身体健康造成直接影响，但却会对心理健康和生活质量产生较大影响。因此，了解婚前恐惧症的原因和应对方法，对于即将步入婚姻殿堂的人们来说至关重要。

一、成长经历的影响

一个人的成长经历对其心理状态有着深远的影响。如果在成长过程中，周围人经历了较多的感情挫折，或者自身也经历过失败的恋情，那么他们可能会对婚姻产生恐惧和担忧，担心自己也会重蹈覆辙。

二、对自由的渴望

有一部分人性格独立，渴望自由，他们害怕婚姻会束缚自己的生活和思想。这种对自由的过度追求，可能会让他们产生婚前恐惧症，害怕婚姻会剥夺他们的自由。

三、对长久关系的怀疑

在现代社会，由于离婚率的上升，人们对长久关系的信任度有所下降。一些人可能会怀疑，即使步入婚姻，也无法保证感情的长久，因此对婚姻产生恐惧。

四、社会压力的影响

现代社会竞争激烈，生活节奏加快，人们面临着巨大的压力。这种压力可能会引发焦虑、抑郁等心理问题，进而导致婚前恐惧症。

五、婚姻观念的差异

每个人对婚姻的理解和期待都不同。如果双方在婚姻观念上存在较大差异，可能会导致沟通障碍，从而引发婚前恐惧症。

应对婚前恐惧症的方法：

1. 深入沟通，了解彼此的想法和担忧。

2. 增强自信，相信自己的选择。

3. 学习婚姻知识，提高对婚姻的理解。

4. 寻求专业心理医生的帮助。

广场恐怖症是一种常见的焦虑障碍，主要表现为患者在公共场所或人群聚集的地方产生强烈的恐惧感。

以下是对广场恐怖症的一些常见症状的详细说明：

1. 焦虑：患者在进入公共场所或人群聚集的地方时，会感到紧张、不安，甚至出现心慌、手抖等症状。

2. 回避：为了避免焦虑，患者会尽量避免去公共场所或人多的地方，甚至影响到日常生活和工作。

3. 预期焦虑：患者在进入公共场所或人群聚集的地方之前，就会感到焦虑和紧张，甚至出现身体不适。

4. 惊恐：在公共场所或人群聚集的地方，患者可能会突然感到极度恐惧，出现心跳加速、呼吸困难等症状。

5. 其他症状：患者还可能出现头晕、出汗、恶心、颤抖等症状。

广场恐怖症的治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要包括抗焦虑药物和抗抑郁药物，心理治疗主要包括认知行为疗法和暴露疗法。

除了药物治疗和心理治疗，患者还可以通过以下方式来缓解症状：

1. 逐步暴露：患者可以尝试逐步进入公共场所或人群聚集的地方，逐渐适应环境，减轻焦虑。

2. 放松训练：患者可以通过深呼吸、冥想等方式进行放松训练，缓解焦虑。

3. 建立支持系统：患者可以寻求家人、朋友的帮助和支持，共同应对疾病。

4. 保持健康的生活方式：患者应该保持良好的作息规律，避免过度劳累，保持乐观的心态。

5. 积极参加社交活动：患者可以尝试参加一些社交活动，增加与人交往的机会，减轻孤独感。

噪音恐惧症，作为一种新型的恐惧症类型，对患者的生活造成了极大的困扰。这种恐惧症主要表现为对某种特定声音的极度恐惧，导致患者产生心理和生理上的不适。

要克服噪音恐惧症，首先需要了解其成因。研究表明，噪音恐惧症可能与遗传因素、心理素质以及生活经历等因素有关。当患者遭受外界刺激，如尖锐的噪音、突如其来的巨响等，就可能引发恐惧症状。

针对噪音恐惧症的治疗方法主要包括以下几种：

1. 心理治疗：通过心理疏导，帮助患者建立治疗信心，并分析恐惧的原因。通过认知行为疗法等心理治疗方法，帮助患者改变对恐惧事物的认知，从而减轻恐惧感。

2. 冲击疗法：在心理辅导的基础上，对患者进行冲击疗法。通过让患者接触恐惧的声音，逐步减少恐惧反应，最终达到克服恐惧的目的。需要注意的是，冲击疗法需要在专业医生的指导下进行，以确保患者的安全。

3. 神经调控技术：利用神经调控技术，如经颅磁刺激（TMS）等，直接作用于患者的大脑，调节神经递质水平，改善患者的情绪和行为。

4. 药物治疗：在医生的指导下，使用抗焦虑药物、抗抑郁药物等，帮助患者缓解恐惧症状。

除了以上治疗方法外，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，有助于减轻恐惧感。

2. 适当进行体育锻炼，增强身体素质，提高心理承受能力。

3. 学会放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助自己缓解压力。

4. 避免接触可能导致恐惧的噪音，尽量避免独自一人待在嘈杂的环境中。

5. 积极寻求社会支持，与家人、朋友分享自己的感受，寻求他们的理解和支持。

密集恐惧症是一种常见的心理障碍，主要表现为对密集图案或物体的恐惧和回避。这种恐惧可能导致患者在日常生活中遇到很多困扰，如无法正常购物、看电影等。

针对密集恐惧症的治疗方法主要包括以下三种：

1. 药物治疗：常用的药物包括盐酸帕罗西汀、丁螺环酮、曲唑酮等。患者应从小剂量开始用药，并根据治疗反应逐渐调整剂量。治疗周期一般为8-12周，明确治疗有效后，需维持6-12个月，然后根据患者情况逐渐减药。苯二氮䓬类药物可减轻焦虑，但不宜长期使用。

2. 暴露疗法：这是一种系统脱敏的方法，通过让患者逐步接触引起恐惧的密集物体，逐步消除恐惧反应。治疗过程中，医生会指导患者进行放松训练，以减轻焦虑情绪。

3. 渐进式放松：这是一种辅助治疗方法，通过训练患者放松肌肉和呼吸，降低焦虑水平。患者可采取舒适体位，进行全身肌肉的交替收缩和放松训练，并辅以深呼吸训练。

除了药物治疗和治疗方法，患者还可以通过以下方法改善密集恐惧症：

1. 日常保养：保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适量运动等，有助于提高身体和心理素质。

2. 心理调适：学会调整心态，面对密集物体时保持冷静，避免过度紧张和焦虑。

3. 心理咨询：如果密集恐惧症严重影响生活，可寻求专业心理咨询师的帮助。

总之，密集恐惧症并非不可治愈。通过合理的治疗和自我调节，患者可以逐渐克服恐惧，恢复正常生活。

密集恐惧症，又称密集物体恐惧症，是一种常见的焦虑症。患者对密集排列的物体感到极度不适和恐惧，如成堆的虫卵、人群等。

密集恐惧症的原因主要与心理因素和人格特征有关。心理因素包括过去的创伤经历、易受环境因素影响等；人格特征则包括内向、敏感、胆小、缺乏自信等。

密集恐惧症的治疗方法主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为疗法、暴露疗法等，旨在帮助患者识别和改变不良的思维模式和行为模式。药物治疗则包括抗抑郁药、抗焦虑药等，以缓解患者的焦虑症状。

除了专业治疗外，患者还可以通过以下方法缓解密集恐惧症：

1. 规律的饮食、适当的运动、合理的休息和放松，有助于减轻焦虑症状。

2. 避免接触触发密集恐惧症的物体或环境。

3. 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。

4. 寻求心理支持，如与家人、朋友或心理医生交流。

密集恐惧症虽然会给患者的生活带来困扰，但通过积极的治疗和自我管理，大多数患者可以恢复正常的生活。

对于职场新人来说，午饭时间不再仅仅是简单的进食，它更是一种社交活动。然而，有些人却因为午饭时间产生恐惧，这种现象被称为“午饭恐惧症”。这种恐惧主要源于对新环境的陌生、担心与同事的社交互动以及被孤立的风险。

一项最新调查显示，随着职场竞争的加剧，午饭恐惧症的患者人数正在不断增加。他们担心与前辈共进午餐会感到压力和拘谨，或者担心找不到一起吃饭的同事而被孤立。

小Q是我的大学同学，他一直保持着中午11:30吃饭的习惯。然而，进入职场后，他发现同事们都是“拉帮结伙”去吃饭，而他因为没有加入某个小团体而感到孤独和焦虑。为了融入集体，他不得不改变自己的习惯，开始按时加入同事们的饭局。

小M则是因为同事的离职而患上了午饭恐惧症。她和同事小N一直形影不离，共同进餐。然而，当小N离职后，小M就变得孤独和焦虑，她尝试过加入其他小团体，但都无法融入。

面对午饭恐惧症，职场人应该如何应对呢？首先，要积极拓展社交圈，主动与同事交流，建立良好的人际关系。其次，要调整心态，不要过分担心被孤立。最后，可以尝试一些放松的方法，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑情绪。

总之，午饭恐惧症是一种常见的职场现象，职场人应该正视它，并通过积极的方法应对。

生活中，我们时常会遇到紧张、害怕、恐惧以及头晕无力等症状，这些情绪困扰着我们的身心健康。那么，如何应对这些负面情绪，重拾健康的生活呢？以下是一些有效的建议。

首先，可以通过听轻音乐、观看喜剧等方式转移注意力，减轻紧张和恐惧感。同时，保持良好的心态，积极面对生活中的挑战。

其次，当遇到烦恼时，不妨向亲朋好友倾诉，寻求心理支持。倾诉可以缓解心理压力，帮助自己走出困境。

此外，紧张、害怕、恐惧以及头晕无力等症状可能与脑血管扩张、急性脑供血不足等因素有关。因此，建议患者及时就医，明确病因，接受专业治疗。

在日常生活中，要注意调整作息，保证充足的睡眠；适当进行体育锻炼，增强体质；合理膳食，多吃富含维生素的食物，如西红柿、青菜、胡萝卜等。

面对负面情绪，我们需要学会自我调节，保持良好的心态。通过心理疏导、放松训练等方法，可以帮助我们更好地应对压力，保持身心健康。

总之，紧张、害怕、恐惧以及头晕无力等症状并不可怕，关键在于我们如何应对。通过调整心态、积极治疗、保持良好的生活习惯，我们可以战胜这些负面情绪，拥抱健康的生活。

在日常生活中，恐惧是一种常见的心理现象。它可能源于对未知的担忧，也可能来自于对特定情境或事物的恐惧。面对恐惧，我们可以采取以下几种方法进行克服。

一、了解恐惧的根源

面对恐惧，首先要做的是了解恐惧的根源。我们可以通过自我反思或寻求专业人士的帮助，找出导致恐惧的具体原因。例如，对于社交恐惧，可能源于童年时期的经历或性格特点。了解恐惧的根源有助于我们针对性地进行应对。

二、改变认知，调整心态

恐惧的产生往往源于对事物的过度解读和负面联想。我们可以通过改变认知，调整心态来克服恐惧。例如，对于高空恐惧，可以尝试将注意力转移到呼吸和感受身体的放松，而不是过分关注高空的危险。

三、逐步接触，增强信心

克服恐惧的过程需要时间和耐心。我们可以通过逐步接触恐惧的来源，逐渐增强信心。例如，对于动物恐惧，可以先从观看动物的图片或视频开始，然后逐渐过渡到近距离接触，最终达到克服恐惧的目的。

四、寻求专业帮助

对于严重的恐惧心理，建议寻求专业医生的帮助。心理医生或心理咨询师可以通过心理治疗或药物治疗等方式，帮助你克服恐惧。

五、培养兴趣爱好，转移注意力

培养兴趣爱好，可以有效转移注意力，减少恐惧情绪的产生。例如，你可以尝试运动、阅读、绘画等爱好，让自己的生活更加丰富多彩。

牙医恐惧症，又称牙齿恐惧症，是一种常见的心理疾病，主要表现为对牙科诊疗的异常心理反应和心理恐惧。患者在治疗过程中，往往会出现紧张、焦虑等情绪，甚至无法控制自己的情绪和行为。以下是牙医恐惧症的一些典型表现：

1. 心跳加快：当患者步入口腔科时，往往会感到心跳加速，这是由于紧张和恐惧所致。

2. 血压异常：部分患者会出现高血压症状，建议患者在就诊时保持平稳心态，避免过度紧张。

3. 面色苍白：患者进入口腔科后，面色可能会变得苍白，缺乏血色。

4. 出汗：患者在治疗过程中，可能会出现出汗症状。

5. 呼吸困难：部分患者可能会出现呼吸困难，感觉无法呼吸。

6. 恐惧心理：患者对牙科诊疗产生恐惧心理，担心治疗过程痛苦、治疗效果不佳等。

牙医恐惧症的原因主要包括对牙科诊所的恐惧、对治疗的恐惧、对疼痛的恐惧等。此外，部分患者可能由于童年经历、心理创伤等因素导致牙医恐惧症。

针对牙医恐惧症，患者可以采取以下措施进行缓解：

1. 心理治疗：通过心理咨询、认知行为疗法等手段，帮助患者克服恐惧心理。

2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗焦虑药物、抗抑郁药物等缓解症状。

3. 逐渐适应：在医生指导下，逐渐适应牙科治疗环境，减轻恐惧心理。

4. 亲友陪伴：在治疗过程中，亲友的陪伴可以给予患者心理支持，减轻恐惧感。

5. 充足休息：保持充足的睡眠，有助于缓解症状。

牙医恐惧症对患者的生活和工作产生一定影响，因此，患者应引起重视，积极寻求治疗，以提高生活质量。