糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

那天，我因为勃起时间短、尿不尽、频繁手淫等问题，决定通过互联网医院寻求帮助。我预约了一位来自中医男科的医生，开始了一场线上问诊之旅。

医生在了解了我的病情后，耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等。我告诉他我经常熬夜、抽烟、久坐，医生听后，皱了皱眉，但并没有表现出任何不耐烦。

医生告诉我，我的症状主要是由于过度手淫、肾亏虚、肾不固精等原因造成的。他建议我通过中药调理来改善我的状况，并详细解释了中药的原理和作用。

当我提到自己有轻度脂肪肝和右肾囊肿时，医生也给出了相应的建议。他不仅为我开了中药，还提醒我要注意饮食，避免油腻食物，增加运动量。

在医生的指导下，我开始了中药调理。虽然熬药的过程有些繁琐，但每当看到自己的症状有所改善，我就觉得一切都是值得的。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的生活，给我提供了很多有益的建议。

如今，我的症状已经有了明显的改善。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我正在家中浏览手机，突然感到身体有些不适，于是决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位中医男科的专家。

医生详细询问了我的病情，包括性生活时间、龟头敏感度以及手淫史等，然后他通过舌苔照片进一步评估了我的状况。

医生告诉我，我的症状主要是由于过度手淫导致的肾亏虚，肾不固精，精液易出敏感早泄。他建议我通过中药调理，肝脾肾同调，固本培原，补肾固精，修复海绵体，改善阴茎供血，降低敏感度，巩固精关，提升时间。

医生还为我开具了处方，并详细说明了用药方式和注意事项。他告诉我，一般需要服用2-3个疗程的中药，每个疗程14天。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状态，让我感到非常温暖。

如今，我已经按照医生的指导服用中药，身体状况逐渐好转。感谢京东互联网医院和那位专业而热心的医生，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

今天下午，我通过互联网医院预约了一位中医男科医生进行线上问诊。医生助理非常耐心地与我沟通，告诉我医生暂时在出门诊，需要等一会儿才能上线。尽管如此，我还是感受到了医生团队的周到服务。

在与医生的沟通中，医生详细地询问了我的症状，包括晚上是否出汗、怕不怕冷、阴囊是否潮湿等。我如实回答了医生的问题，医生根据我的症状判断我可能存在肾阴虚、阳虚和气虚湿气重的情况。

医生建议我去检查尿常规和前列腺彩超，并开了中成药二妙丸。在询问我的病情时，医生还提醒我要戒掉手淫，保持良好的生活习惯。

通过与医生的线上沟通，我不仅对自己的病情有了更深入的了解，也感受到了医生的专业素养和对患者的关心。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也为我提供了便捷的医疗服务。

那天，我因为工作繁忙，身体出现了一些不适，尤其是性生活方面的问题让我非常困扰。于是，我在网上搜索了一家知名的互联网医院，决定尝试线上问诊。

接诊的是一位中医男科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，包括手淫过度、早泄、中途疲软等症状。我按照他的要求，上传了一张舌头的照片，以便他更好地了解我的病情。

医生在详细阅读了我的病情描述后，给出了专业的诊断和治疗方案。他告诉我，我的症状属于肾气虚，建议我继续服用中药巩固疗效。

除了药物治疗，医生还给出了生活治疗建议，包括保持健康的生活方式、适当运动、避免过度刺激等。他告诉我，平时躺着或者坐着就可以锻炼，深吸气的时候收缩肛门，憋气3~5秒钟，呼气的时候放松肛门。

在医生的指导下，我逐渐改善了身体状况。现在，我的性生活已经恢复了正常，工作生活也变得轻松愉快。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，我们可以在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这无疑为我们的生活带来了极大的便利。

那天，我因为舌裂纹、口臭，怀疑自己是肾阴虚缺精液，心情十分沉重。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

在互联网医院，我遇到了一位医术高超的医生。他耐心地询问了我的病情，包括早晨起来口干口苦、胃胀反酸、尿频等细节。我详细描述了我的症状，他认真倾听，不时地点头。

医生询问了我平时生活习惯，包括是否抽烟喝酒熬夜、运动量等。我如实回答，他皱了皱眉，告诉我我的生活作息不规律，需要调整。

医生还询问了我是否有药物、食物过敏史，肝肾功能是否正常，是否有其他疾病史，以及是否正在服用药品。我一一回答，他根据我的病情，为我开具了中药免煎颗粒，并告诉我如何使用。

医生的专业素养让我十分敬佩，他不仅医术高明，而且为人谦和，让我感受到了家的温暖。我按照医生的指导用药，症状逐渐减轻，生活也变得更加规律。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会从中受益。

那天，我正在家中为工作忙碌，突然感觉身体有些不适。想到最近工作压力大，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的中医男科医生。

医生首先询问了我的症状，我告诉他我最近出现了尿频尿急的情况，而且性生活时间较短。医生耐心地听我讲述，并让我发送舌苔照片以便于他更准确地诊断。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我这是肾亏虚，肾不固精，精液易出早泄，同时肾气不足，尿频尿急。医生还提到，我的湿热比较重，需要中药调理。

医生为我开了一个疗程的中药，并询问我是否需要熬制或使用免煎颗粒。我选择了免煎颗粒，因为方便快捷。医生告诉我，这个疗程需要14天。

在服用中药的过程中，我严格按照医嘱，早晚饭后半小时，用温水冲服一袋。14天后，我感觉身体状况有所改善，尿频尿急的情况明显减轻，性生活时间也有所延长。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

那天，我通过互联网医院预约了保定市一家知名中医内科的专家。虽然初次线上问诊，但医生的热情和专业让我倍感安心。她详细询问了我的症状，包括舌质、情绪压力、睡眠质量等，并耐心倾听我的每一个细节。

医生根据我的舌苔和描述，诊断我为肝郁脾虚、肾气不足。她解释了病因，并告诉我需要调理气血，改善脾胃和肾的功能。

医生为我开具了中药汤剂，并详细说明了服药的注意事项。她还推荐了我可以在药店购买的肾宝片和逍遥丸来辅助治疗。虽然我在学校不便使用汤剂，但医生的理解和推荐让我非常感动。

在医生的指导下，我开始了治疗。她告诉我，饮食和生活习惯也需要调整。我逐渐减少了手淫，增加了锻炼，并开始按时服用医生推荐的中药。

经过一段时间的调理，我的症状有了明显改善。手脚冰凉和阴囊潮湿的情况减轻了，睡眠质量也有所提高。医生的专业和耐心让我深感敬佩，也让我对中医有了更深的理解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论是节省时间还是获取专业医疗建议，都让我感到满意。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我像往常一样坐在电脑前，心情有些沉重。自从十月份交了女朋友后，我发现自己在房事上遇到了问题：时间短，硬度不够，甚至有半途疲软的现象。这让我感到非常困扰，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了河南省人民医院的生殖男科，一位有着20年专注男科治疗经验的医生***为我提供了咨询服务。他详细询问了我的病情，包括勃起硬度、射精时间、手淫频率等，还询问了我的生活习惯和睡眠质量。

***医生非常耐心，他不仅专业地分析了我的病情，还用通俗易懂的语言为我解释了病因和治疗方案。他告诉我，我的症状可能是肾亏虚引起的，并为我开出了处方。

在用药期间，我发现自己的症状有了明显改善。我严格按照医生的嘱托，调整了生活习惯，减少了熬夜和手淫，饮食上也更加注意。现在，我的性生活已经恢复了正常，我也重拾了自信。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，也让我对今后的生活充满了信心。

那是一个晴朗的午后，我坐在家中，突然感到一阵不适，手心脚心发热，口干舌燥，多喝水也无法缓解。考虑到这是身体发出的警告，我决定不再拖延，立即打开了电脑，选择了本地一家知名的互联网医院进行线上问诊。

我选择了男科医生进行咨询，医生***温和的语气让我感到安心。在详细询问了我的症状后，他告诉我，我的症状可能与肾阴虚有关，建议我服用六味地黄丸等药物来调理。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅耐心解答了我的疑问，还针对我的生活习惯提出了建议，让我在用药的同时，也要注意规律作息，少熬夜。在医生***的指导下，我开始服用药物，并逐渐调整了自己的生活作息。

一个月后，我的症状有了明显的改善，手心脚心的发热感减轻了，睡眠质量也得到了提高。我非常感激医生***的专业和耐心，也庆幸自己选择了互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在今后的日子里，我还会继续关注并利用互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那是一个普通的周末，我，一个来自河北沧州的普通上班族，突然感到头晕耳鸣，腰膝酸软，整个人都不好了。

为了尽快解决我的问题，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院，我预约了一位男科医生。

医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括性生活频率、射精时间、是否有手淫习惯等。通过他的询问，我意识到我的问题可能不仅仅是头晕耳鸣那么简单。

医生***告诉我，我的症状很可能是由肾虚引起的，建议我调整生活习惯，减少手淫次数，并开具了相应的处方药。

在用药期间，医生***还通过线上跟踪辅导，给予我生活饮食的建议，帮助我改善身体状况。

经过一段时间的治疗，我的头晕耳鸣症状明显改善，腰膝酸软也有所缓解，生活也恢复了往日的活力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业医生的服务。