糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我一直认为自己很健康，直到那天我被鼻塞和喉咙痒所困扰。起初我并没有太在意，毕竟这只是小毛病。但是随着时间的推移，症状变得越来越严重，白细胞也开始升高。我的心情变得焦虑和恐慌，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索后，我发现可能是感冒引起的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位医生。医生询问了我的症状、舌像和过敏史等信息，并对我进行了初步的诊断。虽然医生告诉我白细胞略高于正常，但他也安慰我说这可能是因为我的身体正在抵抗感染。

医生建议我进行食疗和茶饮来缓解症状，并提供了一些健康指导。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但医生的建议让我感到放心和安慰。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗帮助，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。

我是一名小有名气的作家，最近因为连续加班写作，身体开始出现了不适。嗓子痛、鼻子痒、头晕，这些症状让我无法集中精力写作。起初我以为只是轻微感冒，喝了些感冒冲剂，嗓子不痛了，但其他症状依然存在。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番，发现了京东互联网医院。出于好奇和尝试新事物的想法，我决定在线上问诊。通过简单的注册和填写病例，我很快就和一位医生进行了视频问诊。医生详细询问了我的症状和用药情况，并且提醒我在用药前需要告知是否有药物过敏史、近期饮酒史等情况，以确保用药安全。

在了解了我的情况后，医生给出了专业的建议和处方。虽然我不能透露具体的药品名称，但我可以说这些药物真的很有效。服用后，我的症状明显改善，嗓子不再痛，鼻子也不痒了，头晕也消失了。我终于可以专心写作了。

这次的在线问诊体验让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。对于像我这样忙碌的作家来说，能够在家中就解决健康问题，简直是太棒了。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，三个月前的一天，我的生活被打乱了。鼻塞，一个看似微不足道的症状，却让我感到前所未有的不适。每天早上醒来，我的鼻子就像被堵住了一样，呼吸困难，头昏脑涨。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小毛病，过几天就会好。但是，随着时间的推移，我的症状并没有改善，反而越来越严重。

我开始四处寻医问药，试图找到解决问题的方法。首先，我尝试了各种非处方药，包括鼻炎康片等，但都没有明显的效果。接着，我转向中医，喝了桂枝汤，并且加了白芷和辛夷花。虽然出汗后鼻子通了一会儿，但很快又恢复原状。这种反复的折磨让我感到绝望和无助。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和治疗经历，并给出了宝贵的建议。虽然这只是一个初步的咨询，但我感受到了希望的曙光。

通过这次经历，我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的医疗服务。尤其是在当前疫情形势下，避免了不必要的外出和聚集，降低了感染风险。同时，也让我意识到，作为一名小说家，应该多关注和描绘现实生活中的问题和挑战，给读者带来更多的启示和帮助。

我是一个焦虑的母亲，我的宝宝最近总是鼻塞、呼吸不畅，晚上睡觉还会打呼噜。更让人担心的是，他的舌头上出现了像地图一样的斑块。我开始四处寻医问药，直到我遇到了黄博医生。

黄博医生非常耐心地听完了我的描述，并且详细解释了宝宝的症状可能是由过敏引起的。他建议我带宝宝去检查过敏原和食物慢敏，并且补充抗敏益生菌。同时，他也提醒我注意宝宝的饮食习惯，避免给他吃太多凉的东西和零食。

在黄博医生的指导下，我开始了宝宝的调理之旅。每天记录宝宝的饮食和大小便情况，控制他的零食摄入，给他喝温水和吃蒸煮的水果。同时，我也用芬多萜滴鼻滴喉来缓解他的鼻塞和呼吸不畅。

经过一段时间的调理，宝宝的症状有了明显的改善。他的鼻塞减轻了，呼吸也变得顺畅了许多。更重要的是，他的舌头上的地图斑块也开始消退了。我非常感谢黄博医生，他不仅给了我专业的建议，还让我从焦虑和无助中走了出来。

我曾经是一名成功的商人，生活在繁华的沈阳市。然而，我的生活被一个看似微不足道的问题所困扰：鼻子总是堵着，黄鼻涕多，呼吸困难。这个问题已经持续了一年多了，严重影响了我的工作和生活质量。

我尝试了各种方法，包括雾化治疗和前鼻庭炎的药物治疗，但效果都不大。我的鼻毛也很重，我开始怀疑这是否也是问题的根源。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我使用安宁派肠溶软胶囊和鼻渊通窍颗粒进行治疗，同时每天用海盐水冲洗鼻腔。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然没有立即看到明显的改善，但我感觉舒服了很多。医生也建议我做一个鼻窦CT检查，以便更好地了解问题的严重程度。

经过一段时间的治疗和CT检查，医生告诉我我的问题主要是由脾虚痰湿引起的。医生详细解释了这个疾病的症状和治疗方法，并给出了以下五点调理要点：

1. 保持良好的生活习惯，包括规律作息和健康饮食。
2. 避免过度劳累和情绪波动。
3. 使用中药调理脾胃功能，例如人参、黄芪等。
4. 适当进行体育锻炼，增强体质。
5. 定期复查，及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗服务。现在，我已经成为一名小说家，希望通过我的故事帮助更多的人了解和应对类似的问题。

我从小就有鼻塞的困扰，尤其是在冬天或是空气干燥的时候。每次去医院，医生都会开一些喷雾药给我用，但效果总是短暂的。这种感觉就像被一只无形的手捏住了鼻子，呼吸变得困难，整个人都很不舒服。有时候，我甚至需要张嘴呼吸，这让我在公共场合感到非常尴尬。

一次偶然的机会，我在网上发现了京东互联网医院这个平台。出于好奇和无奈，我决定试一试。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细地讨论了我的症状和用药情况。医生告诉我，我的问题可能是由鼻甲肥大或鼻窦炎引起的，并建议我去做一个鼻窦CT检查，以便更准确地诊断和治疗。

在医生的指导下，我开始了一系列的调理措施。首先，我每天都用生理盐水清洗鼻腔，以减少鼻腔内的充血和炎症。其次，我使用了医生推荐的喷鼻舒和熊胆滴眼液来缓解鼻塞。最后，我也注意了日常生活中的保暖和饮食，避免受凉和吃辛辣刺激的食物。这些方法虽然简单，但却非常有效。我的鼻塞问题得到了明显的改善，呼吸也变得更加顺畅了。

通过这次在线问诊的经历，我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。我相信，在未来，随着科技的发展和医疗资源的优化，更多的人将从中受益。

我是一位新手妈妈，最近我四个多月大的宝宝每天早上都会咳嗽。起初我以为只是普通的感冒，但随着时间推移，情况并没有好转。作为一名小说家，我习惯于将生活中的经历转化为故事，但这次我却束手无策。宝宝的咳嗽让我感到非常焦虑和无助。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他的建议让我重新看到了希望。

医生首先询问了宝宝的体温和精神状态，然后建议我今晚监测好体温，并在必要时查血常规。同时，他推荐了小儿回春颗粒和肺力咳，告诉我这两种药物可以帮助缓解宝宝的咳嗽和鼻塞症状。

在医生的指导下，我开始给宝宝服用药物，并注意观察他的情况。两天后，宝宝的咳嗽明显减轻，精神状态也恢复了正常。我深深地感激那位医生，他的专业知识和耐心解答让我在这个困难时期找到了方向。

这次经历让我更加认识到互联网医院的重要性。通过线上问诊，我可以在家中就获得专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生也可以根据我的描述和宝宝的症状，给出精准的诊断和治疗方案。

我希望更多的父母能够了解和利用互联网医院的服务，让我们在面对孩子的健康问题时不再感到孤立和无助。

我是一个两岁的宝宝的妈妈，最近我的孩子总是鼻塞不通，睡觉时还会张嘴呼吸，甚至有时会憋醒。我们去看了医生，医生说是腺样体肥大引起的，开了顺尔宁和内舒拿。但是吃了12天的药，情况并没有改善。医生建议我们不要过多依赖药物，因为小孩子的腺样体都有肥大过程，到了十二岁后开始逐渐萎缩。医生还说，多喝热水，多漱口，鼻冲洗可以有效预防。听了医生的忠告，我开始反思，是否我们对孩子的健康问题过于焦虑，导致选择了错误的治疗方式？

我从小就有一个习惯，喜欢舔自己的舌头。起初并没有什么问题，但最近几天，我的舌头开始变得异常敏感，甚至有些疼痛。更糟糕的是，晚上睡觉时我总是鼻塞，呼吸困难。这种不适让我感到非常焦虑和无助。

在网上搜索了一番后，我发现可能是维生素和锌缺乏导致的。于是我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的问题，并进行了详细的询问和分析。最终，医生建议我补充锌元素，并多吃水果和绿色新鲜蔬菜。

我按照医生的建议进行了调整，果然效果显著。舌头不再疼痛，鼻塞也逐渐消失了。整个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我这几天一直流鼻涕，鼻塞得厉害，嗓子也开始不舒服。每天早上醒来，鼻子就像被堵住了一样，呼吸困难。这种感觉真让人心烦意乱。于是我决定去看医生，希望能找到解决办法。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生进行了咨询。医生问了我一些问题，包括是否发热、症状持续多久等等。最后，医生建议我吃清开灵胶囊，并用海盐水冲洗鼻子来缓解鼻塞的症状。虽然我还想知道有没有其他的治疗方法，但医生表示从我的症状来看，清开灵胶囊就足够了。

我按照医生的建议进行了治疗，果然效果不错。鼻塞的症状明显减轻，嗓子也开始恢复正常。这个经历让我意识到，互联网医院和线上问诊真的是非常方便和有效的医疗服务方式。