糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我最近总觉得口干口苦咽干，腰酸，入睡困难，多梦，半夜总醒，睡觉时候会热，还能听到自己心跳声，皮肤干燥，脸色蜡黄，感觉身体特别不舒服。于是我决定在网上找医生咨询一下，通过京东互联网医院的平台，我很快就联系上了一位主任医生。

医生非常亲切地和我打招呼，并告诉我不要着急，她需要收集一下我的病情信息。我按照医生的要求填写了相关信息，并很快得到了医生的回复。

医生非常耐心地向我解释了我的病情，她建议我不要使用药物治疗，因为我即将进行试管移植，药物可能会影响效果。她还告诉我，目前考虑我的情况是阴虚火旺，建议我使用比较安全的一人一方的中药来调理。

我有些担心中药的效果是否来得及，医生也很真诚地告诉我，中成药可能影响效果，建议我直接到医院就诊。最终，我决定还是去医院亲自看一看。医生对我的病情给予了耐心的解释和建议，让我感到非常安心和放心。

通过这次网上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也得到了专业医生的建议，让我更加明确了下一步的治疗方向。我对京东互联网医院的医生和服务都感到非常满意，这次的咨询给了我很大的帮助。

在快节奏的生活中，许多人的身体处于亚健康状态，其中阴虚火旺是常见的健康问题。阴虚火旺会导致多种不适症状，如牙齿出血、失眠多梦、遗精、月经不调等，严重影响了患者的身心健康。

针对阴虚火旺这一病症，以下是一些建议和措施，帮助患者调理身体，改善健康状况。

1. 饮食调理：阴虚火旺患者应注意饮食平衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。主食可以选择小米、玉米面等杂粮，避免过多摄入精细白面和大米。此外，适量饮用花茶，如槐花茶，有助于缓解火旺症状。

2. 生活方式调整：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息习惯。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

3. 药物治疗：在医生指导下，可适当使用滋阴降火的药物，如六味地黄丸、知柏地黄丸等。但需注意，药物需在医生指导下使用，切勿自行用药。

4. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。适当进行放松训练，如深呼吸、冥想等。

5. 定期体检：定期进行体检，了解自身健康状况，及时发现并处理阴虚火旺等问题。

阴虚火旺是中医常见的一种体质，表现为体内阴液不足，导致出现一系列热性症状。了解阴虚火旺的饮食调理方法，对于改善体质、缓解症状具有重要意义。

一、阴虚火旺的常见症状

1. 五心烦热：即手心、脚心、胸口发热，感觉燥热难耐。

2. 口干舌燥：口渴欲饮，但喝水量大，仍无法缓解。

3. 头晕耳鸣：头晕目眩，听力下降，耳鸣如蝉。

4. 失眠多梦：入睡困难，睡眠质量差，易醒多梦。

5. 鼻燥咽痛：鼻干、咽干、喉咙痛，感觉不适。

二、阴虚火旺的饮食调理

1. 银耳：银耳性平、味甘，具有滋阴润肺、养胃生津的功效，适合阴虚火旺的人群食用。

2. 桑椹：桑椹味甘、酸，性微寒，具有滋阴补血、养肝明目的作用，适合肝肾阴虚者食用。

3. 海参：海参味甘、咸，性温，具有滋阴补肾、养血润燥的功效，适合肾阴虚者食用。

4. 河蚌肉：河蚌肉味甘、咸，性寒，具有滋阴清热、明目的作用，适合阴虚火旺者食用。

三、阴虚火旺的日常保养

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜。

2. 注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

4. 适当进行运动，增强体质。

四、阴虚火旺的药物治疗

1. 左归丸：适用于肾阴虚引起的阴虚火旺。

2. 知柏地黄丸：适用于肾阴虚伴有痰浊、瘀血者。

3. 地魄汤：适用于肺阴虚引起的阴虚火旺。

4. 三物黄芩汤：适用于阴虚火旺症状明显者。

在一个晴朗的下午，小明来到了一家互联网医院进行线上问诊。他感到精疲力竭，精索部位不适，眼睑沉重，胸闷不适。经过医生仔细询问和分析，医生熟练掌握医疗知识，诊断出小明患有阴虚火旺和肝胆湿热的症状。

医生用友善的语言和专业的态度，建议小明进行调理和治疗。小明描述了自己的生活状态和症状变化，医生耐心倾听并制定了合适的治疗方案。

医生关注小明的饮食和情绪状态，为他提供细致的医疗建议。小明感到由衷的感激和信任，他决定按照医生的建议进行调理和治疗，希望能早日康复。

阴虚火旺，中医术语，描述的是人体阴虚内热、津液不足、火气偏旺的一种病理状态。这种状况在女性群体中尤为常见，由于女性生理特点，更容易出现阴虚火旺的情况。

阴虚火旺会导致一系列不适症状，如口干舌燥、胸闷气短、烦躁不安、失眠多梦等。如果不及时调理，还可能引发便秘、咳痰等症状，对身体健康造成严重影响。

那么，阴虚火旺的患者能否食用阿胶呢？答案是否定的。阿胶属于温补类食物，虽然具有滋阴润燥的作用，但阴虚火旺者食用后，反而会加重体内火气，不利于病情恢复。

对于阴虚火旺的患者来说，饮食调理至关重要。建议选择性质平和、清热润燥的食物，如百合、鸭肉等。百合具有安神养心、清热去火的作用，对咳嗽等症状有显著效果；鸭肉富含蛋白质，性质平和，非常适合阴虚体质者食用。

除了饮食调理，患者还应注意日常保养，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，保持室内空气流通，避免过度劳累，避免接触刺激性食物和环境，有助于缓解阴虚火旺的症状。

总之，阴虚火旺患者应避免食用阿胶等温补类食物，选择性质平和、清热润燥的食物，并进行适当的日常保养，以促进身体健康。

阴虚火旺体质的人，体内阴气不足，阳气偏旺，容易导致身体出现一系列不适症状，如口干、口苦、头晕、失眠等。在饮食上，阴虚火旺的人群应避免食用辛辣、油腻、煎炸等易上火的食物，如核桃。

那么，阴虚火旺的人适合吃哪些食物呢？以下是一些适合阴虚火旺人群食用的食物：

1. 枸杞：枸杞具有滋补肝肾、益精明目的功效，适合阴虚火旺的人群食用。枸杞中的枸杞多糖具有抗衰老、抗疲劳、抗氧化等作用，有助于改善阴虚火旺症状。

2. 百合：百合具有养阴润肺、清心安神的功效，适合阴虚火旺、心火亢盛的人群食用。百合还能润肺止咳，对于咳嗽痰多的人有很好的疗效。

3. 鸭肉：鸭肉性凉，具有滋阴降火、清热解毒的功效，适合阴虚火旺、燥热口渴的人群食用。鸭肉还能消肿止咳，对于水肿、咳嗽痰多的人有很好的疗效。

4. 大枣：大枣富含维生素，具有滋阴补阳、补血的功效，适合阴虚火旺、气血不足的人群食用。大枣还能促进人体造血功能，预防贫血。

5. 鸡蛋：鸡蛋具有滋阴润燥、养血的功效，适合阴虚火旺、皮肤干燥、面色苍白的人群食用。鸡蛋和大豆一起食用，可发挥更好的滋补效果。

总之，阴虚火旺的人群在饮食上应以清淡、易消化、滋阴降火为主。同时，还应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，以维持身体健康。

那天，我正坐在办公室里，接到一个电话，电话那头是***医生助理的声音，她告诉我，为了更好地了解我的病情，方便医生给我提供诊疗建议，她需要我的配合。

随后，我按照医生的指示拍了舌头的照片，并发给了他们。没过多久，医生给我回电话了，他问我目前有哪些不适症状。

我如实相告，口干、腰酸、失眠、性欲强、时间短，小便黄。医生又询问了我的药物过敏史、肝肾功能、疾病史、是否正在服用药品、是否在备育期等信息。

医生根据我的病情分析，认为我是阴虚火旺引起的症状，并建议我服用中药颗粒剂。当我询问药品剂型是否有特殊要求时，医生告诉我，他们会优先选择中药颗粒剂型，但如果有特殊要求，可以及时告知。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如不知道怎么服用、多久能调理好、多久能到货等等。每次我都耐心地咨询医生，医生都非常耐心地解答我的问题，让我感到非常放心。

经过一周的调理，我的症状有了明显的改善，口干、腰酸、失眠等症状都有所减轻。医生告诉我，这是一个好的开始，但还需要继续观察。

在这个过程中，我深深感受到了医生的敬业精神和专业素养。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到温暖和安心。

那个午后，阳光透过窗户洒在屋内，我坐在电脑前，轻轻地点击着屏幕，开始了我的线上问诊之旅。一位来自***医院的中医师，***医生，通过屏幕的另一端，给我带来了温暖和希望。

医生首先让我看舌苔，我小心翼翼地伸出舌头，医生通过屏幕那头，细致地观察着我的舌苔。接着，我们进行了深入的交流，我详细描述了我的症状：熬夜没精力，气血不好，口腔溃疡，脸色蜡黄长斑。医生耐心地倾听，不时地点头，仿佛能看穿我的身体状况。

医生诊断我主要是阴虚火旺，舌头比较黄，舌质红，是阴虚有热。他询问了我的饮食、睡眠、大小便等情况，我一一回答。医生又告诉我，我大便不太通畅，晚上比较难入睡，白天又犯困，这些都是阴虚火旺的表现。

医生为我开出了中药处方，并详细解释了每种药材的功效。我看着屏幕上的处方，心中充满了感激。医生还提醒我，为了用药安全，需要确认我是否存在食物、药物过敏史，肝肾功能异常或其他病史，药物禁忌症，近期有备孕打算，目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。我仔细回想，确认自己没有上述情况，便回复了医生。

不久，我收到了医生的回复，确认我可以使用这个处方。我心中一阵喜悦，因为我知道，这将是改善我身体状况的关键。

医生还提醒我，不要自己加红枣枸杞，因为我有点上火。我按照医生的指示，自己煎药，每天按时服用。渐渐地，我发现自己的睡眠质量有所改善，脸色也逐渐变得红润。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心，让我感受到了医者仁心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

阴虚火旺，中医学称之为‘虚火旺盛’，是指人体阴液不足，导致虚火内生的一种病理状态。这种疾病在中老年人中较为常见，主要表现为口干舌燥、心烦易怒、失眠多梦、盗汗等症状。

阴虚火旺的病因主要有情志不畅、饮食不节、劳逸失度等。治疗阴虚火旺，中医主张滋阴降火，调理阴阳平衡。

在饮食方面，阴虚火旺患者应避免辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物，多吃清淡、滋阴润燥的食物，如银耳、百合、黑豆、绿豆、梨、葡萄等。鲫鱼汤虽然营养价值高，但性温，阴虚火旺患者应适量饮用。

除了饮食调理，阴虚火旺患者还应注意以下方面：

1. 保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。

2. 适当锻炼身体，增强体质。

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

4. 定期复查，根据病情调整治疗方案。

5. 在医生指导下使用中药进行调理。

阴虚火旺是中医中常见的病症，主要表现为心烦、失眠、口干舌燥等症状。除了服用中药调理外，日常生活中的保健也很重要。其中，泡脚是一种简单有效的养生方法。

艾草泡脚是一种常见的保健方式，对于阴虚火旺的人群来说，具有很好的改善睡眠、促进身体健康的作用。艾草具有辛温散寒、祛风通络、活血化瘀的功效，可以缓解寒症，改善血液循环。

泡脚时，应注意以下几点：1. 吃饭后一个小时再泡脚，以免影响消化；2. 水温不宜过高，一般35度左右即可，冬天可适当提高；3. 泡脚时间不宜过长，每次15-20分钟即可；4. 泡脚后，可喝一些温开水或菊花茶，避免咽喉干燥。

除了泡脚，阴虚火旺的人群还应养成良好的生活习惯。保持规律作息，避免熬夜；保持心情舒畅，避免情绪波动；饮食清淡，多吃生津养阴、清心降火的食物，如银耳、燕窝、百合、莲子、酸枣仁等，避免辛辣、热燥、刺激性食物。

总之，阴虚火旺的人群可以通过泡脚、调整生活习惯等方式进行调理，改善睡眠质量，提高生活质量。

在日常生活中，我们还可以通过以下方法进行保健：

1. 保持良好的作息习惯，避免熬夜；

2. 适当进行运动，增强体质；

3. 保持心情舒畅，避免情绪波动；

4. 饮食清淡，多吃蔬菜水果；

5. 定期体检，关注身体状况。