糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是一名普通的上班族，生活平淡无奇，直到最近我开始经历了一些奇怪的症状。每天晚上，尤其是后半夜，我总是感到口干舌燥，仿佛喉咙被火烧了一样。白天的时候，虽然不像晚上那么严重，但也会有轻微的口干感。这种情况让我非常困扰，影响了我的工作和生活。

我尝试了各种方法来缓解口干，喝水、吃水果、甚至用了保湿喷雾，但都没有什么效果。我的舌头也变得异常敏感，经常会有刺痛的感觉。更糟糕的是，我的舌苔变厚了，颜色也变黄了。这些症状让我越来越担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位中医专家，李医生。李医生非常耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯、饮食情况等。通过我们的对话，李医生初步判断我可能是脾虚湿气重所致，导致津液不能上承，引起口干舌燥等症状。李医生建议我停止使用清火药和胃药，因为这些药物并不适合我的情况。相反，他推荐我采用中药调理，通过柔肝和健脾化湿的方法来改善我的症状。

李医生开具了一个中药处方，并解释说这是一种针对我个人情况的配伍方案。京东药房会根据他的要求将草药加工成中药颗粒，直接邮寄到我家，非常方便。李医生还提醒我，中药需要长期服用才能见效，建议我先服用10天看看效果如何。

在李医生的指导下，我开始了中药调理的旅程。虽然一开始我对中药的味道和口感有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。更重要的是，我的口干舌燥症状明显减轻了，舌苔也开始变薄变白。李医生的治疗方案真的很有效！

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。去年开始，我就一直有口干的症状。每次吃点有味道的东西，口干的感觉就会稍微缓解一下。但是，最近一两个月，我的喉咙那里总是有白痰，非常不舒服。更糟糕的是，这两天我还开始有口臭，感觉好像是从喉咙或者胃里发出来的。这种情况让我非常尴尬和焦虑，影响了我的工作和生活。

我知道我需要去看医生，但是一直拖延着。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟不用排队等候，非常方便。

在与医生进行了详细的沟通后，医生初步诊断我可能是脾虚痰湿引起的口干、白痰和口臭。医生开了一周的颗粒剂，并且告诉我在用药四天后拍一张舌苔照片发给他，以便根据我的身体恢复情况调方。同时，医生也给了我一些饮食和生活上的建议，例如忌烟酒，忌食辛辣、肥腻、生冷以及发物等食物，保持规律的生活作息，适当运动锻炼等。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日康复。

我妈的干燥综合征已经持续了十多年，口干舌燥，嘴角起泡，脾胃运化偏弱。我们尝试了西医和中医的治疗方法，但效果都不理想。直到我们在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的中医大夫，他为我妈开出了一个针对性的中药方子，并提供了一系列的生活调理建议。经过一段时间的治疗和调理，我妈的症状明显改善，生活质量也得到了很大的提升。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也让我更加珍惜健康和家人的幸福。

我是一名年轻的作家，总是埋头于创作，忽视了自己的健康。最近，我开始感到口干舌燥、口苦，甚至连写作的灵感也消失了。这种情况持续了很长时间，直到我无法忍受，才决定寻求帮助。

我选择了在线问诊，通过京东互联网医院联系了一位医生。起初，我有些担心和不确定，但医生的专业和耐心让我放下了心。我们进行了一次深入的交流，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。

经过一番分析，医生告诉我我可能是肾虚引起的，并且需要中医治疗。听到这个结果，我感到既惊讶又释然。医生开了一周的中药方子，并指导我如何服用和注意事项。我按照医生的指示进行了治疗，并在服药四天后拍摄了舌苔照片发送给医生。医生根据我的反馈调整了方子和剂量。

在这个过程中，我不仅恢复了健康，也学到了很多关于中医和自我调理的知识。现在，我再也不会忽视自己的身体，会更加注重生活的平衡和健康的重要性。

我是一个35岁的女性，最近总是感到口干，尤其是在晚上。起初我以为只是因为天气干燥或者是喝水不够，但随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越严重。有时候我甚至会在半夜醒来，口干舌燥，需要立即喝水才能缓解。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我开始上网搜索相关信息，了解到可能是肾阳和肺阳不足引起的口干。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊的方式，通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的中医师。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和体征，包括腰酸、怕冷、尿频、耳鸣等。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄舌头的照片以便更好地辨证。最终，医生诊断我为脾肾阳虚，肾气不足，津液输布失常，心脾两虚，并开具了相应的中药处方。

在服用中药的过程中，我严格按照医生的指示，避免辛辣寒凉刺激的食物，保持心态平和。经过一段时间的调理，我的口干症状明显改善，其他不适也逐渐消失。整个治疗过程非常顺利，医生也定期与我沟通，关注我的病情变化。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对健康问题，及时寻求专业帮助是非常重要的。只有这样，我们才能更好地保护自己的身体和生活质量。

我是沈阳市的一位60岁女性，最近总是失眠，晚上辗转反侧，白天精神不振。同时，我还经常便秘，口干舌燥，整个人都感觉很不舒服。我的女儿听说安神补脑液可以改善这些症状，于是她帮我在京东互联网医院预约了一个在线问诊。

医生非常专业，先是询问了我的一些基本情况和症状，然后详细地分析了我的病情。虽然我没有明确的肾虚症状，但医生还是建议我可以考虑服用一些补肾的药物来改善我的整体健康状况。医生还提醒我要注意日常生活中的调理，例如保持良好的作息习惯，多喝水，少吃辛辣刺激的食物等等。

通过这次在线问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，也学到了很多关于如何保养自己的知识。现在，我每天都能安心入睡，身体也逐渐恢复了健康状态。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我一个全新的开始。

我是一名大学生，最近总是感到口干舌燥，尿频也越来越严重。起初我以为只是普通的上火，于是自己买了一些清热解毒的药物来吃。但是，症状并没有得到缓解，反而越来越严重。于是我决定去看医生，通过互联网医院预约了一个在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到自己的症状可能是前列腺炎引起的。医生详细询问了我的病情，并给出了一个治疗方案。按照医生的建议，我开始服用前列舒通和四妙丸，并且注意多喝水，避免辛辣刺激的食物。经过一段时间的治疗，我的尿频和口干舌燥的症状有了明显的改善。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些困难。由于学校的老校区条件较差，热水供应不稳定，导致我无法按照医生的要求喝足够的水。好在医生考虑到了我的实际情况，调整了治疗方案，给我开了胶囊的药物，方便我在学校服用。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对疾病，不能盲目自我诊断和治疗，必须寻求专业医生的帮助，才能更好地恢复健康。

我是一名小说家，平时总是伏案写作，长时间的工作让我感到口干口渴，人也变得懒散无力。起初，我并没有太在意，认为这是工作压力和生活习惯导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和创作灵感。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。出于好奇和尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。通过简单的对话，医生要求我拍摄舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。我按照医生的指示拍摄了照片并发送过去。医生在仔细观察后，告诉我我体内痰湿过重，导致脾阳不能升发，从而引起了我所描述的症状。

医生开具了一份中药处方，并指导我如何调理身体。经过一段时间的治疗和自我调理，我的症状得到了明显改善。现在，我可以专注于我的写作，创作出更多优秀的作品。

我总是觉得自己体弱多病，经常感冒，甚至连小小的风寒都能让我卧床不起。每次去医院，医生总是说我免疫力低下，需要好好调理。可我不知道从何下手，直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我抱着试一试的心态，选择了一个中医专家进行在线问诊。医生非常耐心地听我描述了自己的症状和生活习惯，随后告诉我我属于脾虚湿热体质。这种体质的人容易出现消化不良、口干舌燥、皮肤油腻等问题，需要注意饮食清淡、避免辛辣刺激性食物，并且要保持良好的作息习惯。

医生还开了一些中药方子给我，告诉我可以通过服用中药来调理身体。我一开始有些担心，毕竟是第一次在线上购买药品，但医生保证药品来自正规渠道，非常安全有效。于是我下单了，等待药品的到来。

在服用中药的过程中，我也按照医生的建议，调整了自己的饮食和作息。慢慢地，我发现自己的身体状况有了明显的改善，不再那么容易生病了。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，每次有健康问题都会第一时间在线上寻求帮助。

我是一名在安阳市工作的白领，平时忙于工作，很少有时间照顾自己的健康。最近，我开始感到嘴巴不干，喉咙干燥，总是想喝水。起初，我以为这是因为天气干燥或是自己喝水不够所致，于是加大了水的摄入量。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先要求我拍摄舌苔照片，并询问了我的大便情况和是否有胃部不适等症状。根据我的描述和舌苔照片，医生初步诊断我可能患有脾虚湿气重的症状，并开具了相应的药方。

在服药的过程中，我也开始注意自己的饮食和生活习惯。医生建议我多吃一些易于消化的食物，如粥、面条等，并避免辛辣、油腻的食物。同时，保持良好的作息规律和适量的运动也非常重要。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，喉咙不再干燥，整个人也感觉更加舒适和健康。