糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

心律失常是一种常见的循环系统疾病，它指的是心脏节律出现异常。根据不同的类型，心律失常可以分为多种，包括早搏、心动过速、传导阻滞等。其中，室上性心动过速、室性心动过速以及房室传导阻滞等都是常见的心律失常类型。

不同类型的心律失常会引发不同的症状。例如，一度房室传导阻滞通常不会引起明显的症状，而二度以上的房室传导阻滞则可能导致胸闷、心慌、心绞痛、头痛、头晕等症状。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，进行动态心电图和心电图检查，以便明确诊断。

治疗心律失常的方法包括药物治疗、射频消融治疗、电除颤治疗以及起搏器置入等。对于快速性心律失常，如频发的早搏、房颤等，可以采用射频消融治疗；对于缓慢性心律失常，如病窦综合征、房室传导阻滞等，可以采用起搏器置入等方法。

在日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免过饱，保持大便通畅。同时，在用药过程中，应密切观察药物反应，防止过量或严重毒副作用的发生。

医院的心脏科是治疗心律失常的主要科室。在心脏科，患者可以接受全面的检查和治疗，包括心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，以及药物治疗、射频消融治疗、电除颤治疗、起搏器置入等治疗。

总之，心律失常是一种需要引起重视的疾病。通过及时的诊断和治疗，可以有效控制病情，改善患者的生活质量。

偶发室性早搏是一种常见的心律失常，它在正常人群中也可能出现。室性早搏的发生可能与多种因素有关，包括心肌病、缺血、缺氧、药物中毒、电解质紊乱、精神障碍、不良生活习惯等。

在许多情况下，偶发室性早搏并不会引起明显的症状，因此无需过度担心。然而，对于一些患者来说，室性早搏可能会引起胸闷、心悸、头晕等不适。针对这些症状，患者可以采取以下措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠，避免情绪波动，戒烟限酒等。

药物治疗是治疗室性早搏的一种方法，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物等。在医生的建议下，患者可以选择适合自己的药物进行治疗。

除了药物治疗外，心理治疗也是治疗室性早搏的一种方法。通过心理治疗，患者可以学会如何应对压力，调整心态，从而减轻症状。

在日常生活中，患者应该定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。同时，患者应该了解室性早搏的相关知识，以便更好地控制病情。

总之，偶发室性早搏是一种常见的心律失常，它可以通过多种方法进行治疗。患者应该积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，以减轻症状，提高生活质量。

室性期前收缩，是心血管系统中常见的一种心律失常，主要表现为在正常心律的基础上，出现提前出现的心跳。

对于频发性室性期前收缩，多数情况下是可以得到治疗的。这种心律失常可能源于心脏本身的结构问题，也可能与其他因素有关，如电解质紊乱、药物影响等。

治疗频发性室性期前收缩的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常使用抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以控制心律失常的发生。手术治疗则包括射频消融术，通过精确的定位，消除引发心律失常的异常电活动。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常生活中的保养。这包括保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪激动；合理饮食，避免高盐、高糖、高脂肪的食物；适当进行体育锻炼，增强体质。

对于频发性室性期前收缩的患者，建议定期到医院进行复查，以便及时发现并处理潜在的风险。

总之，频发性室性期前收缩是可以得到有效治疗的，患者应该保持积极乐观的态度，积极配合医生的治疗建议。

在儿科临床上，心脏早搏是一种较为常见的现象。小儿心脏早搏指的是正常心脏传导系统，由窦房结、房室结、希氏束和浦肯野纤维组成的传导系统，在电信号传播过程中，若发生异常，就可能产生早搏。

电信号从浦肯野纤维直接发出，会导致室性早搏。这种情况通常由心肌病变引起，如心肌炎、先天性心脏病等，导致传导系统受损，从而产生早搏。

对于小儿心脏早搏，一般而言，心理影响较小。治疗上，首先要针对原发病进行治疗，如心肌炎、先天性心脏病等。随着原发病的治疗，早搏往往可以得到缓解或消除。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如保证充足的休息、避免过度劳累、保持良好的心态等。

在小儿心脏早搏的诊断和治疗方面，心内科是重要的科室。心内科医生会通过心电图、心脏彩超等检查手段，帮助患者明确诊断，并制定合理的治疗方案。

总之，小儿心脏早搏是一种可治性疾病。只要针对原发病进行治疗，并注意日常保养，大多数患者的病情可以得到有效控制。

儿童心律失常是一种常见的心血管疾病，许多家长都会对孩子的“心跳快”、“心动过速”、“心律不齐”等问题感到担忧。那么，孩子的心律失常究竟需要治疗吗？如何判断是否需要治疗？治疗方法有哪些？本文将为您一一解答。

一、儿童心律失常的种类

儿童心律失常的种类繁多，常见的有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房性心动过速、室性早搏等。这些心律失常的病因各不相同，治疗方法也各有侧重。

二、如何判断是否需要治疗

判断儿童心律失常是否需要治疗，需要综合考虑以下几个方面：

1. 心律失常的种类和严重程度

2. 是否有症状，如心悸、胸闷、头晕等

3. 心电图检查结果

4. 是否影响生活质量

三、治疗方法

1. 抗心律失常药物：适用于大多数心律失常，但需要根据具体情况选择合适的药物

2. 射频消融术：适用于某些特定类型的心律失常，如阵发性室上性心动过速、房性心动过速等

3. 起搏器植入：适用于某些严重的心律失常，如心脏传导阻滞等

四、日常保养

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累

2. 避免情绪激动，保持心情舒畅

3. 避免吸烟、饮酒等不良嗜好

五、就医指南

如果怀疑孩子患有心律失常，应及时带孩子去医院就诊。就诊科室包括儿科、心内科、心电图室等。

房性早搏是一种常见的心律失常，主要指起源于心房的异位兴奋点引起的心律不齐。那么，对于偶发的房性早搏，是否能够自愈呢？本文将从房性早搏的定义、成因、症状、治疗以及日常保养等方面进行详细介绍。

一、什么是房性早搏？

房性早搏是指起源于心房的异位兴奋点引起的心律失常。根据兴奋点的起源位置，可以分为左心房早搏和右心房早搏。房性早搏的心电图表现主要是P波提前出现，QRS波群形态正常，且多数伴有不完全性代偿间歇。

二、偶发房性早搏的成因

偶发房性早搏的成因很多，常见的原因包括情绪紧张、激动、熬夜、劳累、吸烟、饮酒等。此外，一些器质性心脏病，如冠心病、高血压、心肌病等，也可能引起房性早搏。

三、偶发房性早搏的症状

偶发房性早搏的患者多数没有明显症状，部分患者可能会出现心悸、胸闷、气促等不适感。症状的严重程度与房性早搏的频率、持续时间以及患者的心脏功能等因素有关。

四、偶发房性早搏的治疗

对于偶发房性早搏的治疗，主要取决于患者的症状和心脏功能。以下是一些常见的治疗方法：

1. 生活方式调整：避免情绪紧张、激动、熬夜、劳累等诱因，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

2. 药物治疗：对于症状明显、影响生活质量的患者，可以考虑使用抗心律失常药物进行治疗。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效的患者，可以考虑射频消融等手术治疗。

五、偶发房性早搏的日常保养

1. 饮食：避免进食高脂肪、辛辣刺激、高盐食物，保持低盐低脂饮食，及时补充优质蛋白和维生素。

2. 水分摄入：注意水分摄入，避免水摄入过多加重心衰。

3. 心情：保持心情舒畅，情绪稳定，避免过度劳累。

4. 运动锻炼：在医生指导下进行适当的运动锻炼，提高心脏功能。

面对心慌焦虑的困扰，首先要明确病因，及时就医至关重要。

患者应首先到医院就诊，进行心电图、心肌酶谱等检查，以排除心脏疾病等潜在原因。

常见的心慌焦虑原因包括频发早搏、心肌供血不足等。针对频发早搏，可考虑服用倍他乐克、稳心颗粒等药物进行治疗。对于心肌供血不足，可给予单硝酸异山梨酯等药物治疗，改善心肌供血。

在治疗的同时，患者还需注意日常保养，如调整饮食、戒烟限酒、保持良好心态等，有助于缓解心慌焦虑症状。

心慌焦虑并非小事，应及时就医，遵循医生指导进行治疗。

心慌焦虑、心电图、心肌酶谱、频发早搏、心肌供血不足、药物治疗、日常保养、就医、心脏疾病

心悸和早搏是常见的临床现象，它们可能源于多种原因，包括生理和心理因素。对于心悸和早搏的治疗，需要根据病情的严重程度和具体原因来选择合适的治疗方案。

在心悸和早搏的治疗中，房性早搏和交界性早搏通常不需要特殊治疗，除非症状严重。对于这些类型的早搏，可以考虑口服β受体阻滞剂，如倍他洛尔，以降低早搏的频率。然而，对于器质性心脏病患者，如风湿性心脏二尖瓣狭窄、冠心病、高血压和低钾血症，需要采取相应的治疗措施，如手术、改善心肌供血、补钾等。

治疗室性心律失常时，除了消除诱发因素外，还需要进行抗心律失常治疗。对于重度器质性心脏病患者，如果出现室性早搏，则可能存在生命危险，需要密切监测和随访。

心悸和早搏的原因众多，包括情绪紧张、激动、劳累、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、浓咖啡等。此外，发烧、甲状腺功能亢进、贫血、低血糖、各种器质性心脏病、体内炎症、电解质紊乱等也可能导致心悸和早搏。针对不同原因，需要采取相应的治疗措施。

对于心悸和早搏患者，建议进行正规的心血管内科检查，以排除器质性心脏病等因素。检查项目可能包括心脏彩超、血液检查等。此外，患者需要养成良好的生活习惯，保持心情舒畅，避免熬夜、吸烟、喝浓咖啡等不良习惯。

总之，心悸和早搏的治疗需要个体化，根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗建议，并注意日常保养，以改善生活质量。

在日常生活中，我们时常会感到心悸，尤其是在过度劳累、熬夜或者情绪波动时。这时，很多人会担心自己是否患有心脏病。事实上，偶发性的房性早搏并不罕见，它通常不会对我们的健康造成严重影响。

房性早搏，也称为房性期前收缩，是指心脏在正常跳动过程中，出现了一次提前的收缩。这种情况下，心脏的跳动节奏会短暂地变得不规律。据统计，大约有60%的成年人在一生中都会经历至少一次房性早搏。

那么，如何判断自己是否患有房性早搏呢？常见的症状包括心悸、心脏停跳感、胸闷、心前区不适、头昏、乏力等。需要注意的是，这些症状也可能与其他心脏疾病或心理因素有关，因此，如果出现上述症状，应及时就医进行确诊。

对于偶发性的房性早搏，通常无需特殊治疗。因为大多数情况下，它是由精神压力大、劳累、熬夜、饮浓茶、喝咖啡等因素引起的。只要消除这些诱因，房性早搏的症状就会逐渐消失。

当然，如果房性早搏频繁发作，或者伴有其他心脏疾病，就需要进行相应的治疗。治疗方式主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：包括β受体阻滞剂、洋地黄、钙通道阻滞剂等，可以减缓心脏的跳动速度，减少房性早搏的发生。

2. 心理治疗：通过心理疏导，帮助患者缓解焦虑、紧张等情绪，减少房性早搏的发生。

3. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，戒烟限酒，减少咖啡因的摄入。

4. 运动治疗：适当的运动可以提高心肺功能，减少房性早搏的发生。

总之，对于偶发性的房性早搏，我们不必过于担心。只要保持良好的生活习惯，及时消除诱因，大多数情况下，房性早搏都不会对我们的健康造成严重影响。