糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我在一家互联网医院线上咨询了一位中医男科医生，他非常专业和耐心地帮我分析了我的病情。我描述了自己爱出汗、喝完生脉阴后有痰的情况。医生通过观察我的舌苔和症状，准确地分析出了我体内的湿气和痰湿重的情况，建议我调理情绪，避免过度熬夜、抽烟和喝酒，同时给我开了两种中成药来辅助治疗。

经过医生的细致分析，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也意识到情绪对身体健康的重要性。医生的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更深的信任和依赖。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，非常方便。我感觉还是有感冒的症状，于是开始了咨询。医生非常友善地询问了我的症状，耐心地听我描述。通过交流，医生认为我的症状是湿气重导致的痰湿重，给出了详细的解释，并建议暂时不吃之前的感冒药。医生还给我开了一份中药方子，详细说明了中药熬法和注意事项。

在医生的耐心解释下，我对自己的病情有了更清晰的认识。医生不仅给出了治疗方案，还帮我解释了病情的原因，让我对中医的治疗方法有了更深入的了解。非常感谢医生的耐心和专业，让我对自己的病情更加放心。

我最近在体脂秤app上检测到自己的体脂和内脏脂肪超标，体重也超重，并且显示出痰湿体质。我很担心自己的健康状况，于是决定进行线上问诊，寻求医生的建议。

在问诊中，医生详细了解了我的情况并给出了专业的建议和治疗方案。医生耐心地解答了我的问题，给了我很多指导意见。同时，医生还为我开具了针对痰湿体质的中药处方，并详细说明了药物的用法和注意事项。

通过线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，也感受到了医生的专业和耐心。我会按照医生的建议进行调理，同时也会继续关注自己的健康状况。

在一个阳光明媚的周末，我像往常一样在家中享受着闲暇时光。突然，一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下手中的活计。考虑到自己已经有一段时间身体不适，我决定通过网络寻求医疗帮助。

在京东互联网医院，我详细描述了自己的症状：痰湿、内热，舌苔后侧有白苔，舌尖红黄。很快，一位经验丰富的中医内科医生为我进行了诊断。

医生耐心地询问了我的饮食、大便、小便情况，并建议我拍一张舌苔和舌底照片以便更准确地判断病情。经过一番沟通，医生初步判断我可能是肝郁脾虚，痰气交阻，并为我开具了中药颗粒剂处方。

在医生的建议下，我选择了京东药房提供的药品，方便快捷。服药期间，我严格按照医嘱，注意饮食和生活习惯，病情逐渐好转。这段经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对中医有了更深的认识。

回顾这次线上问诊，我最为感动的是医生的专业素养和耐心。在沟通中，医生始终保持着温和的态度，详细解答我的疑问，让我感受到了医者仁心。

如今，互联网医疗已成为我生活中不可或缺的一部分。我相信，随着科技的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

痰湿体质是一种常见的中医体质类型，其主要表现为体内湿气过重，导致痰湿内生，进而引发一系列不适症状。

痰湿体质的典型症状包括肥胖、咳嗽咳痰、痰质黏稠、胸闷、脘腹部痞满、饮食少、容易泛恶心、呕吐涎液黏稠、头部沉重、偶尔出现眩晕等。

痰湿体质的形成与多种因素有关，如气候潮湿、饮食不节、缺乏运动等。其中，脾脏功能下降是痰湿体质形成的重要原因，因为脾主运化水湿，当脾功能减退时，水湿无法正常运化，便会在体内形成痰湿。

改善痰湿体质的方法主要包括以下几个方面：

1. 饮食调理：饮食上宜清淡，多吃健脾利湿的食物，如红豆、薏米、莲子、山药、茯苓等。

2. 适量运动：通过运动促进身体排汗，有助于排出体内湿气。

3. 药物治疗：可选用具有健脾利湿功效的中药，如四君子汤、六君子汤、参苓白术散等。

4. 中医治疗：可采取艾灸、拔罐等中医治疗方法，帮助改善痰湿体质。

5. 日常保养：养成良好的生活习惯，避免生冷食物、戒烟酒，适当参加体育锻炼，保持心情舒畅。

我是一位年轻的妈妈，最近发现自家宝宝9个月大的小瑶瑶有些不太对劲。她总是咳嗽，而且有时候还带着痰。作为一个年轻的妈妈，我实在是有些担心，但又因为疫情的原因，去不了医院。于是我决定尝试一下线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

在和医生的交流中，医生先是询问了小瑶瑶的症状，了解了咳嗽的频率和特点。我描述了小瑶瑶的情况，包括咳嗽声音的情况、痰的情况等。医生给出了一些建议，让我觉得很贴心。

医生建议我给小瑶瑶吃一些化痰药，并且可以尝试用海盐水喷鼻洗鼻。我对这些方法感到很新奇，但医生解释得很详细，让我感到很放心。

在结束了问诊后，我感到很满意。医生的专业和耐心让我觉得很温暖。我决定先按照医生的建议观察一段时间，如果情况没有好转，还可以再次发起复诊。

我在网上搜索了关于痰湿引起血压高的病情，发现了一家互联网医院，我决定在线问诊一下。我描述了我的症状，包括血压升高、头晕眼花等情况。医生很快回复我，询问了我的血压情况和是否有心脏病史。经过详细的交流后，医生建议我早上服用硝苯地平缓释片，晚上加替米沙坦片，同时辅助中药进行治疗。医生还提醒我需要长期服用降压药，并嘱咐我在服药期间要定期测量血压。我很感谢医生的耐心解答和专业建议。