糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我一直认为自己是一个健康的人，直到四年前的一场雨改变了我的生活。那个下雨天，我不小心踩进了一个水坑，脚上长出了一个小水泡。起初，我并没有太在意，毕竟水泡很常见。但是，随着时间的推移，这个水泡开始变得痒，越来越大，最后变成了一个疣。每当我走路或者穿鞋时，它都会疼痛不已，严重影响了我的日常生活。

我尝试了各种方法来治疗这个疣，包括使用药膏、贴膏等，但都没有什么效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一个有效的解决方案。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和治疗经历。医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的问诊。最后，医生告诉我这是跖疣，并推荐了一些治疗方法。虽然我之前也知道这是跖疣，但通过这次问诊，我了解到了更多关于这个疾病的信息，包括它的成因、传播方式和治疗方法。

我按照医生的建议，开始使用外用药物治疗。虽然过程中有时会感到不适，但总的来说，效果还是很明显的。现在，我的脚已经恢复了正常，疣也消失了。我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我解决了一个困扰我多年的问题。

我是一名年轻的女性，生活在繁华的朝阳区。最近，我开始经历一些尴尬的健康问题。我的阴道口肿胀、痒，同房时更是疼痛难忍。这种情况让我感到非常焦虑和困扰，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。在线上问诊的过程中，医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。根据我的描述，医生认为我可能患有阴道炎或其他相关疾病。

医生建议我进行一些必要的检查，包括阴道分泌物化验和宫颈HPV、TCT等。同时，医生也提醒我注意个人卫生，避免使用过多的清洁剂和香皂，以免刺激阴道口和外阴区域。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯和性生活。是否是我和伴侣的性行为方式不当？是否是我忽视了阴道的清洁和保健？这些问题让我感到内疚和不安。

最终，检查结果显示我确实患有阴道炎。医生开具了一些药物，包括抗生素和外用药膏，并指导我正确使用。同时，医生也建议我和伴侣一起接受性教育，学习如何更好地保护彼此的健康和安全。

经过一段时间的治疗和调整，我逐渐恢复了健康。这个经历让我更加重视自己的身体和健康，也让我对在线医疗服务有了更深的理解和信任。

我家五岁的宝宝总是感冒，经常流鼻涕、咳嗽，晚上还会发烧。每次去医院，医生都说是普通感冒，开些药就让我们回家了。但是，宝宝的身体总是很虚弱，经常出汗，晚上睡觉也很不安稳。我开始怀疑是不是宝宝的免疫力太低了，或者是肾虚引起的？

在网上搜索了一下，发现很多家长都有类似的问题。有人说可以给宝宝吃一些牛初乳来提高免疫力，但我不确定这是否真的有效。于是我决定寻求专业的医疗咨询。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位儿科医生。医生首先询问了宝宝的年龄、身高和体重，然后详细了解了宝宝的症状和就诊经历。医生告诉我，宝宝的症状可能与肾虚有关，建议我们去医院做进一步检查，并推荐了乳铁蛋白作为提高免疫力的补充品。医生还提供了一些患教文章和健康指导，帮助我们更好地理解和管理宝宝的健康问题。

我对医生的服务非常满意，感觉他们真的很专业和负责。现在，我已经开始给宝宝服用乳铁蛋白，并且注意了宝宝的日常调理。希望宝宝的身体能早日康复。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己感染了16型HPV，低度病变。起初，我并没有太在意，认为这只是一种普通的病毒感染。但随着时间的推移，我的症状越来越明显，包括不规则的月经、阴道出血和下腹部疼痛。我开始感到非常焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的妇科医生。我们进行了一次详细的咨询，医生仔细地查看了我的检查报告，并告诉我需要进行阴道镜下活检。虽然这个过程有些不舒服，但医生非常温柔和耐心，帮助我度过了这段难关。

活检结果显示我确实需要治疗。医生建议我进行物理治疗、冷冻激光和抗病毒治疗。虽然我对这些治疗方法不是很了解，但医生解释得非常清楚，让我对整个治疗过程有了更深入的理解。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有时会感到一些不适，但总体来说，效果非常好。我的症状逐渐减轻，直到完全消失。我非常感激这位医生和京东互联网医院的平台，他们让我在家中就能得到专业的医疗服务，避免了繁琐的医院排队和等待。

现在，我已经完全康复了。回想起这段经历，我深深地体会到，健康是最重要的财富。无论何时何地，我们都应该关注自己的身体，及时寻求专业的医疗帮助。

我是一个新手妈妈，自从有了宝宝后，我的生活就被各种各样的问题所困扰。最近，宝宝的鼻子总是呼哧呼哧的，尤其是在早晨四五点钟，情况更为严重，甚至影响了他的睡眠和吃奶。我非常担心，于是决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位名叫于医生的专业医生。于医生非常耐心地听取了我的描述，并告诉我小婴儿的鼻腔比较狭窄，有时候会被鼻屎堵住，导致呼哧呼哧的声音。虽然我已经检查过宝宝的鼻子，但并没有发现任何异常。于医生建议我使用生理性海盐水冲洗宝宝的鼻腔，以帮助清除可能存在的鼻屎。

我按照于医生的建议进行了操作，果然有效。宝宝的呼哧呼哧声逐渐减少，睡眠和吃奶也恢复了正常。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，感谢于医生的帮助和指导。

我是一个在太原市工作的白领，平时忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到去年冬天，我开始出现干咳的症状，尤其是在遇到冷空气时，咳嗽会加剧。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒引起的。但是，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。每天早上醒来，喉咙都会有刺痛感，咳嗽声也变得越来越频繁。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝热水、吃药、甚至尝试了一些民间偏方，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。通过与一位专业的医生进行在线交流，我得知我的症状可能与肾虚有关，并且可能是过敏性咳嗽引起的。医生建议我服用泛福舒来提高免疫力，并结合日常锻炼来改善体质。同时，医生也提醒我要注意保暖，避免接触冷空气。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。起初，我对线上问诊的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，咳嗽声也变得越来越少。现在，我的身体状况已经大有改善，能够正常地工作和生活了。通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常有效。它为我提供了一个全新的就医方式，让我在家中就能得到专业的医疗服务和指导。

作为一名焦虑的母亲，我经常在深夜翻阅各种医学资料，试图找到解决我4岁宝宝反复上呼吸道细菌感染的方法。每次孩子发烧，我都感到无助和恐惧。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

通过与一位专业的医生交流，我了解到孩子的免疫系统可能较弱，需要增强免疫力来预防细菌感染。医生建议我们给孩子服用玉屏风口服液，并注意日常生活中的调理。虽然这并不是一个立竿见影的解决方案，但我感到了一丝希望。

在接下来的日子里，我认真按照医生的建议去做，孩子的病情有所好转。虽然仍然会有小病小痛，但我不再像以前那样恐慌。线上问诊为我提供了一个便捷、专业的医疗服务平台，让我在家中就能得到有效的帮助。

我是一名年轻的女性，生活在石家庄市。最近，我开始感到非常不舒服。我的身体总是疲惫不堪，性生活也变得困难。经过一番检查，医生告诉我我患有肾阳虚型不孕症。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始四处寻找治疗方法，希望能够恢复健康。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并进行了在线咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并给我开了一份处方。他们建议我使用干扰素进行治疗，并在三个月后复查。

我按照医生的建议进行了治疗，并在日常生活中注意增强免疫力。除了多运动外，我还改变了饮食习惯，增加了海藻植物硒的摄入。经过一段时间的治疗和调理，我的身体状况有了明显的改善。现在，我再也不用担心自己的健康问题了。

我从来没有想过，自己会因为一场感冒而被困在家中，无法外出。三天前，我开始咳嗽，起初我并没有太在意，认为只是普通的感冒。但随着时间的推移，咳嗽变得越来越严重，伴随着大量的痰。每次咳嗽都像是一场折磨，我的胸口疼痛难忍，呼吸也变得困难。这种感觉就像被一只无形的手紧紧地捏住了喉咙，无法呼吸。

在这种情况下，我开始寻求医生的帮助。由于疫情的原因，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我先治疗感冒，等到身体恢复后再去接种新冠疫苗。他的解释让我明白了为什么需要等待：因为感冒会降低免疫力，如果在此时接种疫苗，可能会引起不良反应。

我按照医生的建议，多喝水，吃药，休息。几天后，我的咳嗽和痰都有所缓解。医生的及时帮助和专业建议，让我避免了可能的健康风险。现在，我已经恢复了健康，并且成功接种了新冠疫苗。整个过程中，线上问诊的便捷性和医生的专业性都给我留下了深刻的印象。

我家宝宝两岁半，最近总是低烧伴有咳嗽。每次空气不流通，咳嗽就变得频繁而厉害，尤其是在晚上睡觉时更是如此。虽然在外面玩耍时咳嗽会减少，但这并不能让我放心。宝宝已经有四五次这样的经历了，我开始担心他是否有肾虚咳嗽的问题。

我决定寻求专业医生的帮助，于是来到了京东互联网医院。在这里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。医生详细询问了宝宝的病情，包括发热几天了、最高体温多少度、咳嗽几天、有无痰、鼻塞流涕情况等等。通过这些信息，医生初步判断宝宝可能是上呼吸道感染，或者是支原体、支气管炎等问题引起的。

医生还询问了宝宝是否有过敏体质、咳喘史、父母是否有过敏性鼻炎等情况，并详细了解了宝宝的日常生活习惯。最后，医生给出了详细的治疗方案和调理要点，包括使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热、注意观察宝宝的病情变化、避免过度使用退热剂等等。

我非常感谢这位医生，他不仅解答了我的疑问，还给予了宝宝专业的治疗建议。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效性。希望更多的家长能够了解到这种服务，及时为孩子的健康问题寻求专业的帮助。