糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我总是怕冷，手脚出汗，口干口苦，肾阳肾阴虚吗？这个问题困扰了我很久。每天早上醒来，我的舌头都像被火烧过一样，口干舌燥，喝水也无济于事。白天不出汗，但一到晚上，手脚就开始出汗，甚至需要把它们放到被子外面才能入睡。这种情况让我非常焦虑和窘迫，总是担心自己得了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号，并开始了我的线上问诊之旅。首先，我填写了一份详细的病情描述，包括我的症状、生活习惯、饮食情况等等。然后，系统自动匹配了一位专业的医生与我进行对话。

医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄舌头的照片。通过观察我的舌苔，医生判断我体内湿气重，五脏六腑受损，气机不畅，气机阻滞，且有痰湿凝阻之象。医生还指出，我的情绪波动较大，容易焦躁易怒，烦躁不安，这可能与我的身体状况有关。

医生建议我使用中药调理，并提供了三种不同形式的中药选择。我选择了第三种，中药颗粒剂，性价比高，服用方便。医生开出了适合我的处方，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。

在服用中药的同时，医生也给出了生活调理的建议。首先，要保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。其次，要注意饮食，少吃辛辣、油腻的食物，多吃清淡、易消化的食物。最后，要适当运动，增强体质，提高免疫力。

经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善。口干舌燥减轻，手脚出汗也少了很多。更重要的是，我不再感到焦虑和窘迫，重新找回了生活的乐趣。

我曾经是一个自信满满的年轻人，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了早泄的问题。起初，我并没有太在意，认为只是偶尔的现象。但随着时间的推移，这种情况越来越频繁，我的自信心也开始动摇。每次与伴侣的亲密接触都变成了我心中的噩梦，我开始回避性生活，甚至开始怀疑自己的男性能力。

在一次朋友的聚会上，我无意中透露了自己的困扰。朋友告诉我，他也曾经有过类似的经历，并且已经找到了解决方法。他推荐我去海淀区的一家互联网医院进行在线咨询。我一开始有些犹豫，但最终还是决定试一试。

通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了视频咨询。医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括是否有手淫的习惯。我坦诚地告诉他，自己长期以来有频繁手淫的行为。医生解释说，这种行为可能会导致前列腺炎和性功能减退，进而引发早泄的问题。

医生建议我停止频繁手淫，并推荐了两种药物：参茸鞭丸和达泊西汀。同时，他也强调了生活习惯的重要性，包括保持良好的饮食和休息习惯，避免酒精和辛辣刺激性食物的摄入。医生还提醒我，心理因素也非常重要，需要保持积极乐观的心态，并适当增加体育活动来提高自身免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。经过10天左右的用药和生活方式的改变，我明显感觉到自己的性功能有所改善。与伴侣的性生活也变得更加和谐和满意。现在，我已经完全摆脱了早泄的困扰，重新找回了自信和幸福感。

我是一名年轻的男性，生活在四川泸州市。六个月前，我开始感到生殖器部位的不适，主要表现为剧烈的瘙痒。起初，我并没有太在意，认为可能是因为清洁不当或是皮肤过敏所致。然而，随着时间的推移，症状不仅没有缓解，反而越来越严重。我的生活被这种不适感完全打乱了，无法集中精力工作，甚至连日常的社交活动也变得困难重重。

我尝试了各种方法来解决这个问题。首先，我使用了阿昔洛韦凝胶，希望它能有效地消除瘙痒。然而，使用一段时间后，症状并没有得到改善。接着，我又尝试了金达克和真用过的其他药物，但仍然没有任何效果。我的心情变得越来越沮丧和绝望，开始怀疑自己是否患上了某种性病。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄患处的照片以便更好地进行诊断。经过一番详细的询问和观察，医生最终确定我患有阴囊瘙痒症，并且中医认为是肾虚（偏阴虚）夹有湿热所致。

医生给我开了一周的中药治疗方案，并详细解释了服药方法和注意事项。同时，他还建议我在日常生活中注意保持生殖器部位的清洁和干燥，避免穿紧身衣物和使用刺激性洗涤剂。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，生活也逐渐回到了正常轨道。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题，不能盲目自我诊断和治疗。只有通过专业的医疗机构和医生的指导，才能找到正确的解决方案。同时，我也对在线问诊的便捷性和高效性有了更深的理解和体验。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在性生活方面。但是最近的一次出差让我陷入了深深的恐惧中。两次不良性行为，虽然全程带套了，但口交时却没有。这让我开始担心自己是否感染了尖锐湿疣。

我立即联系了在线医生，向他描述了我的情况，并发送了龟头上的小包的照片。医生告诉我这不像是尖锐湿疣，可能是龟头炎。虽然他说我不用紧张，但我仍然感到非常焦虑。我问他如果我不带套口交，会有什么影响。他说可能会导致发病，但这种概率很低，除非对方有口腔尖锐湿疣。

我开始反思自己的行为，意识到我需要更加小心和谨慎。医生给我开了两个药，凯迪克的抑菌和百多邦，告诉我应该能好转。我决定从此改变自己的生活方式，避免高危的性行为，注意均衡饮食和适当锻炼身体，以增强体质。

我是一名忙碌的白领，最近因为工作压力大，生活作息不规律，突然发现自己患上了急性喉炎。每天早上醒来，喉咙干燥、疼痛，咳嗽声空空的，像是在撕裂我的喉咙。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，甚至影响了我的工作和生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并且告诉我，急性喉炎通常是由病毒感染引起的，需要及时治疗以防止并发症的发生。

医生给我开了醋酸地塞米松片，并详细解释了药物的用法和注意事项。同时，医生还建议我多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯，以加速康复。

在医生的指导下，我按照处方服用药物，并且注意了日常的调理。几天后，我的症状明显缓解，喉咙不再疼痛，咳嗽也减轻了很多。这种线上问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我父亲65岁，前几个月发现左脸颊长了一颗蓝色的痣。起初我们并没有太在意，认为可能只是普通的痣。但是随着时间的推移，这颗痣开始变大，颜色也变得更加深沉。我们开始担心起来，毕竟年纪大了，身体的变化总是让人心生恐惧。

我们决定去医院做进一步的检查。经过皮肤镜的检查，医生告诉我们这颗痣可能是良性的，但也不能排除恶性的可能性。他们建议我们做病理切片以确诊。然而，作为子女，我们不想让父亲经历太多的折腾，毕竟他已经年迈了。

于是，我们转而寻求在线医疗咨询的帮助。通过京东互联网医院，我们与一位资深的皮肤科医生进行了交流。医生详细地询问了父亲的症状和检查结果，并查看了我们提供的皮肤镜检查报告。最终，医生建议我们还是早点去除这颗痣，并进行病理切片以确诊。虽然我们仍然有些犹豫，但医生的专业意见让我们感到安心。

这次经历让我深刻体会到，随着年龄的增长，身体的变化也会带来更多的不确定性和焦虑。然而，通过互联网医院这样的平台，我们可以更方便地获取专业的医疗建议，减少不必要的担忧和折腾。同时，我也意识到，作为子女，我们需要更加关注父母的健康，及时帮助他们解决问题，给予他们更多的支持和关爱。

我从未想过自己会在网上寻求医疗帮助，直到那天我被带状疱疹的剧痛折磨得无法入睡。作为一名小说家，我总是习惯于用文字来表达自己的情感和经历。然而，这一次我发现自己无法用语言来描述那种由内而外的痛苦。

我决定尝试京东互联网医院的在线问诊服务。起初，我对此持怀疑态度，但随着与医生的交流，我开始感到一丝希望。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并提供了一些中药方剂来缓解我的疼痛和改善体质。虽然我仍然需要面对面就诊，但这次在线问诊让我感受到了科技和医疗的结合可以带来的便利和效率。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，其成因多为局部炎症反应。这种疾病容易反复发作，给患者带来极大困扰。对于前列腺囊肿的治疗，中药疗法逐渐受到关注。

在中医理论中，治疗前列腺囊肿主要采用软坚散结、活血化瘀、利尿通淋等方法。常用的中药有浙贝母、木蝴蝶、甘草、王不留行、丹参、三七、赤芍、昆布、海藻等。这些药物经过清洗后，放入煲中药的陶瓷瓦罐中，加入适量水浸泡，然后大火煮开，转小火熬制5-10分钟，即可饮用。

在服用中药的同时，患者还需注意饮食调理。应避免辛辣刺激和煎炸类食物，以免影响药效。多吃新鲜绿色蔬菜和水果，特别是富含膳食纤维和维生素C的食物，有助于提高免疫力，促进新陈代谢，辅助治疗前列腺囊肿。

值得注意的是，中药治疗前列腺囊肿的效果因人而异，患者在使用过程中应遵循医嘱，合理用药。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己在性生活中出现了问题。阳痿和早泄像一对无情的恶魔，悄然降临在我的生活中。起初，我试图忽视它，认为这只是暂时的。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。我开始感到焦虑和沮丧，我的自信心也受到了打击。

我知道我需要寻求帮助，但我不想去医院面对面地讨论这个问题。于是，我转向了互联网医院，希望能在这里找到解决方案。我注册了一个账户，并描述了我的症状。很快，一位医生回复了我，开始了我们的在线咨询。

医生首先询问了我的具体情况，包括是否有晨勃等细节问题。然后，他建议我拍摄舌头的照片，以便更好地了解我的身体状况。我虽然有些犹豫，但还是按照他的要求做了。医生看完照片后，告诉我我的问题可能与慢性前列腺炎有关，并建议我进行相应的治疗。

在接下来的几天里，医生给我开了一些药，并详细说明了如何服用。同时，他还给了我一些生活上的建议，例如少吃辛辣油腻的食物，多休息等。我认真地按照他的指示去做，并且开始注意自己的生活习惯。

随着时间的推移，我开始感受到变化。我的勃起功能有所改善，早泄的情况也减少了。虽然我知道这只是一个开始，但我已经感受到了希望的存在。通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院可以为我们提供便捷和私密的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我妈妈的肺癌化疗已经进行了几个月，期间她经历了无数的痛苦和折磨。每次化疗后，她总是感到虚弱无力，食欲不振，整个人都像被抽干了精气神。作为她的女儿，我心疼不已，总是想方设法帮助她恢复健康。

有一天，我在网上看到了一种名为“补肾丸”的药物，据说可以治疗肾虚，增强体质。我想，如果这种药真的有效，能不能帮助我妈妈恢复一些元气呢？于是，我决定咨询一位在线医生，询问是否可以在化疗期间使用这种药物。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了一位肿瘤科的专家进行在线问诊。医生很耐心地听完了我的问题，并详细了解了我妈妈的病情和化疗情况。然后，他告诉我，补肾丸是一种中药，主要成分是人参、黄芪等，具有滋补肾气、增强免疫力的作用。对于化疗后的患者来说，适量服用这种药物可以帮助恢复体力，改善食欲等症状。

医生还提醒我，虽然补肾丸是一种相对安全的药物，但是在使用前仍然需要注意一些事项。比如，不能过量服用，否则可能会引起不良反应；同时，也不能替代化疗或其他治疗方法，必须在医生的指导下使用。

我听完医生的建议后，决定为我妈妈购买一些补肾丸。医生给出了详细的用药指导和注意事项，并开具了电子处方。整个过程非常便捷和高效，我只需要在家里等待药物送达就可以了。

现在，我妈妈已经开始服用补肾丸了。虽然效果还需要一段时间才能显现，但我相信，在医生的帮助下，我们一定能找到最适合她的治疗方案，帮助她战胜疾病，重获健康。