糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我和老公的生活本来平静而幸福，直到他开始出现低烧不退的症状。起初我们并没有太在意，认为可能是感冒或者其他小毛病引起的。但是随着时间的推移，情况变得越来越严重。他的体温始终在37.2°C到37.9°C之间徘徊，持续了12天之久。我们尝试了各种方法，包括服用药物和调整生活习惯，但都没有任何改善。焦虑和恐惧开始笼罩着我们，我们不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我们决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了老公的症状和病史，并进行了初步的诊断。医生建议我们进行一系列检查，包括血液、淋巴结和肝功能等方面的检查，以确定病因。同时，医生也给我们提供了一些可能的治疗方案，包括使用激素和抗生素等药物。

经过一段时间的治疗和观察，老公的病情终于有所好转。我们非常感谢这位医生和京东互联网医院的帮助。线上问诊不仅节省了我们的时间和精力，还让我们在家中就能得到专业的医疗服务。这种新型的医疗模式给我们带来了极大的便利和安慰。

非淋菌性尿道炎，一种常见的性传播疾病，让许多男性患者苦不堪言。它不仅影响患者的日常生活，还可能给心理带来阴影。那么，究竟是什么原因导致男性患上非淋菌性尿道炎呢？以下将为您详细解析。

首先，性生活不洁是导致非淋菌性尿道炎的主要原因之一。在性交过程中，如果不注意卫生，细菌和病毒就可能通过尿道进入人体，导致感染。

其次，外伤感染也是一个不可忽视的因素。当皮肤或黏膜有伤口时，非淋菌性尿道炎的病原体可能通过伤口侵入人体，经过一段时间的潜伏期后，细菌数量增多，引发疾病。

此外，自身免疫力低下也是导致非淋菌性尿道炎的原因之一。即使没有性生活的接触，免疫力差的人也容易受到感染。比如，在不卫生的酒店住宿或接触污染的用具，都有可能引起感染。

为了预防非淋菌性尿道炎，患者应保持良好的个人卫生习惯，性生活前后洗澡，避免不洁性行为。同时，提高自身免疫力也是预防疾病的关键。可以通过锻炼身体、保持良好的作息习惯、合理饮食等方式来增强免疫力。

总之，了解非淋菌性尿道炎的成因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。若不幸感染，应及时就医，遵循医生的治疗建议，积极治疗。

我从来没有想过，自己会在互联网医院上寻求帮助。然而，当我醒来发现嘴唇火辣辣的，长满了小水泡时，我知道我需要专业的医疗建议。我的心情很糟糕，感觉自己像是一个被遗弃的孩子，无法控制自己的身体。我试图拍照，但由于手机问题，无法上传图片给医生。幸运的是，医生非常耐心，通过我的描述就能理解我的症状，并给出了详细的治疗方案。

在这次经历中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。更重要的是，医生的建议非常实用，帮助我快速恢复健康。

我从小就对自己的身体状况格外敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在一次例假期间出现低热、头晕、无力等症状时，立即警觉起来。尤其是当这些症状持续了好几天，且体温有时会升高到38-39度时，我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院这个平台。出于对传统就医流程的不满和对在线问诊的好奇，我决定尝试一下。于是，我注册了账号并选择了肺结核在线问诊服务。

在与医生进行交流后，我了解到我的症状可能与免疫力下降有关。医生建议我平时要注意免疫力保护和提高，可以通过多喝牛奶、延长睡眠时间、适量规律的运动等方式来增强免疫力。同时，医生还推荐我每年10月份在当地防疫站打流感疫苗，并在必要时口服增强免疫力的药物如胸腺肽肠溶片。

虽然我还需要继续观察自己的身体状况，但通过这次在线问诊，我对自己的健康有了更深入的理解，也感受到了互联网医院带来的便利和效率。

我曾经是一个幸福的准妈妈，然而，去年三次不良孕史的打击让我陷入了深深的绝望。一次生化，两次均怀2个月死掉，这种痛苦只有经历过的人才能理解。昨天，我鼓起勇气去医院做了一些检查，今天报告出来了，我的心情就像坐过山车一样起伏不定。维生素D缺乏、免疫力低、白介素6低、白介素2低，这些问题都指向了一个可怕的真相：我可能患有狼疮抗凝物，这是导致流产的主要原因之一。

我在网上找到了一个在线医生，向他描述了我的情况。他告诉我，首先要治疗基础病，皮肤性红斑狼疮或系统性红斑狼疮。如果狼疮控制好了，免疫力也会随之提高，流产的风险就会降低。虽然这听起来很简单，但实际上却需要长期的治疗和调理。我还需要注意补充维生素D和叶酸片，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

我知道这条路不会平坦，但我已经做好了准备。我会坚持治疗，调整心态，相信总有一天我会成为一个幸福的妈妈。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天脖子上突然冒出了许多红疙瘩。它们像小山丘一样突起，痒得让我无法集中精力。起初，我以为只是皮肤过敏，涂了些药膏就好了。但是，疙瘩不仅没有消退，反而越来越多，甚至开始蔓延到脸颊和耳朵后面。我感到非常焦虑和困扰，担心这会影响我的日常生活和工作。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的皮肤科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我上传的照片。经过初步诊断，医生认为这可能是带状疱疹，需要及时治疗以避免后遗症。

医生建议我去正规医院的皮肤科就诊，并在等待就诊期间使用阿昔洛韦软膏进行局部治疗。同时，医生也提醒我注意饮食，避免食用麻辣烫和海鲜等刺激性食物。虽然我有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚涂抹药膏，避免暴露在阳光下，保持良好的生活习惯。经过一周的治疗，我的症状明显改善，疙瘩逐渐消退，痒感也减轻了很多。现在，我已经完全康复，回归正常生活。

这次经历让我深刻体会到线上问诊的便利性和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗方案。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的平台，帮助我度过了这段难熬的时期。

我是言犀，一个3岁半的儿子，他的名字叫小明。小明从出生第二个月就开始有湿疹，至今仍然反复出现。每次出现湿疹，好像他的免疫力就下降（可能是免疫力下降才出现了湿疹）。在他2岁半上幼儿园之前，比较少出现感冒、咳嗽、打针。但是上了幼儿园之后，先后感染了4次支原体肺炎，吃药没什么效果，都是在我们桂林的三甲医院住院打针、做雾化才好的。最近一次是今年5月份，后来到9月之前都停了幼儿园，在家休息。在家的期间，基本没有生病。这次开学仅1星期，9月9号傍晚回家，就出现了流鼻涕（同班同学有生病的），第2天让他在家，给他吃了999儿童感冒灵，第2天晚上就咳嗽了，第3天（昨天），在我们中医院，医院给开了中药，现在在吃。药方发给了医生。今天，小明的症状是喉咙的痰感觉多了很多。我们非常担心的是他会不会又发展成支原体肺炎，然后又要去打针，真的很可怜。

我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院，我与一位专业的儿科医生进行了在线咨询。医生详细询问了小明的症状和病史，并给出了治疗建议。医生说小明的症状表明他可能有细菌感染，需要用头孢或者阿莫西林抗感染治疗一周再复诊。同时，医生还建议使用止咳化痰药和生理盐水洗鼻腔，鼻涕洗干净以后要滴盐酸林可霉素眼药水，最好加一个西替利嗪抗过敏。医生也提醒我们，中药不要再吃了。医生还说小明的经常生病可能与自身的抵抗力很差有关，建议我们查一下免疫功能，并用一些增强免疫力的药物。

通过这次在线咨询，我感到非常安心。医生的专业知识和经验让我相信小明的病情可以得到有效的控制和治疗。同时，我也意识到，提高小明的免疫力是非常重要的。我们将按照医生的建议进行治疗，并采取措施来增强小明的免疫力，希望他能健康快乐地成长。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的问题而在网上寻求帮助。然而，事情的发展却超出了我的预期。两三年前，我发现自己的龟头上长了很多红点。起初，我并没有太在意，毕竟它们既不痛也不痒。但是，随着时间的推移，这些红点不仅没有消退，反而越来越多。最开始只有一个两个，现在已经长满了整个龟头。

我开始感到焦虑和困惑。作为一个成年人，我知道这可能不是什么好兆头。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些线索。然而，结果却让我更加迷茫。有些网站说这可能是性病，而我从来没有过性生活；有些网站说这可能是真菌感染，但我从来没有感觉到痒或灼热；还有些网站说这可能是手淫引起的，但我并没有频繁手淫的习惯。

我决定去医院看看，于是来到了岳阳医院。医生给我开了一些药膏，并进行了梅毒检测。然而，结果依然是阴性，我的问题也没有得到解决。医生告诉我这可能是鲍温样丘疹，需要进一步检查。于是我又去了华山医院，做了活检。结果显示，这确实是鲍温样丘疹，但并非传染性疾病。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的重要性。如果没有在线问诊，我可能会因为害羞或者其他原因而不去医院。同时，通过与医生的交流，我也学到了很多关于健康的知识。虽然这次经历让我感到有些尴尬和不适，但我也因此更加珍视自己的身体健康。