糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我是西城区的一位年轻妈妈，最近我的宝宝发烧两天了，整个人都很焦虑。起初我给宝宝喝了美林，后来又喝了奥司他韦，体温终于降下来了。但是，我还是很担心，想知道这种情况下应该怎么办？于是，我来到京东互联网医院寻求帮助。

我向医生描述了宝宝的症状和用药情况，医生很耐心地听完了我的问题，并告诉我发热有利于调动机体的免疫系统抵抗疾病，退热剂只缓解发热引起的不适，不能缩短病程，不建议过度应用退热剂。医生还说如果青霉素不过敏可以用阿莫西林或者头孢不过敏用头孢，两种抗生素选一种即可。同时，医生也提醒我注意宝宝的饮食和病情观察，保持尿量充足，避免捂热，积极寻找病因。

在整个过程中，我深刻地感受到了京东互联网医院的便捷和高效。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。这种模式不仅适合像我这样的年轻父母，也适合那些行动不便或者居住在偏远地区的人们。它打破了传统医疗的地域限制，真正实现了“互联网+医疗”的理念。

我从来没有想过，自己会因为一场病而感到如此无助和恐惧。起初，我只是注意到自己的尿液颜色变黄了，开始我并没有太在意，毕竟生活中总会有一些小问题。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在网上搜索后，我了解到这种症状可能与肾虚有关。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状，并根据我的描述，初步诊断我可能患有肾虚引起的尿频和尿黄问题。

医生开具了一种中药颗粒的处方，告诉我每天早晚各一次，一次一袋，饭后半小时服用。虽然这种中药颗粒非常苦，但医生坚持认为这是治疗我病情的有效方法。起初，我对这种治疗方案持怀疑态度，但在医生的耐心解释和鼓励下，我决定尝试。

经过一段时间的治疗，我的尿液颜色逐渐恢复正常，尿频的症状也明显减轻。同时，我也开始注意自己的生活习惯，避免过度劳累和熬夜，保持良好的饮食和作息规律。这些改变让我感觉更加健康和有活力。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心。及时寻求专业的医疗帮助，并配合医生的治疗方案，是恢复健康的关键。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，感谢他们提供的便捷和高效的医疗服务。

我是一位忧心忡忡的母亲，我的孩子最近总是在夜间翻来覆去，睡不安稳。这种情况已经持续了一年半，令我十分担忧。起初，我以为这只是孩子的成长阶段，然而随着时间的推移，情况并未改善，反而变得越来越糟。每当夜幕降临，孩子就会开始翻身，伴随着吞咽声和叹息声，仿佛有什么困扰着他。白天，孩子看起来精神饱满，但晚上却总是如此不安。这种情况让我感到非常无助和焦虑。

我曾带孩子去做过全面的体检，结果显示一切正常。医生们也无法给出明确的解释。然而，作为一位母亲，我知道我的孩子不可能无缘无故地出现这样的症状。于是，我开始四处寻找答案，希望能够找到解决问题的方法。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。这个平台允许我在线上与专业的医生进行交流，寻求他们的建议和帮助。于是我决定尝试一下，希望能够从中找到一些线索。

通过京东互联网医院，我联系了一位经验丰富的儿科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了孩子的症状、生活习惯等各方面的情况。最终，医生初步诊断孩子可能患有肾虚，建议我们进行进一步的检查和治疗。虽然这个结果让我有些意外，但我也感到了一丝希望，至少现在我们有了一个方向可以去探索。

在医生的指导下，我们开始了针对肾虚的治疗。孩子每天都要服用一些中药，调整饮食结构，增加锻炼等。经过一段时间的努力，孩子的症状有了明显的改善。夜间的翻身和吞咽声逐渐减少，睡眠质量也得到了提高。看到孩子的状态逐渐恢复正常，我心中的石头终于落了地。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的存在对于我们这些普通人来说是多么重要。它不仅提供了便捷的就医渠道，还能让我们在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。感谢京东互联网医院和那位医生，让我和我的孩子重新找回了安宁的夜晚。

我是一位焦虑的母亲，我的小孩被诊断出有血管瘤。起初，我对这个疾病一无所知，心中充满了恐惧和不安。为了给孩子找到最好的治疗方案，我开始四处求医问药。然而，繁忙的工作和生活使得我很难抽出时间去医院排队等候。直到我发现了京东互联网医院，这一切都改变了。

通过在线问诊，我能够在家中就与专业的医生进行交流。医生详细询问了孩子的病情，并提供了针对性的治疗建议。他们不仅解答了我的疑虑，还指导我如何正确使用药物。整个过程非常顺畅和高效，省去了我大量的时间和精力。

在服药期间，医生也一直关注着孩子的病情变化，并及时调整治疗方案。这种贴心的服务让我感到非常安心和放心。最终，孩子的血管瘤得到了有效控制，我的心也终于平静下来。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且也能提供专业的医疗服务。它为像我这样的忙碌家长提供了一种全新的就医方式，让我们能够更好地照顾我们的孩子。

我从来没有想过，自己会在网上找医生看病。可是一次突如其来的尿频问题，打破了我的生活节奏。起初，我并没有太在意，认为可能是因为最近的工作压力大，或者是饮食不规律导致的。然而，随着时间的推移，情况变得越来越糟糕。我开始频繁地去厕所，甚至在夜间也需要起床多次。这种不适感让我感到非常困扰和焦虑。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作和生活的原因，我无法抽出时间去医院排队等待。于是，我转向了互联网医院，希望能够找到一个合适的医生来解决我的问题。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院，并与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了一系列问题来了解我的身体状况和生活习惯。这些问题包括我是否怕冷或怕热、白天是否爱出汗、大小便的情况、口渴和小便颜色等。通过这些信息，医生初步判断我可能是肾虚引起的尿频问题，并建议我服用一些中药来调理身体。

在医生的指导下，我开始了治疗。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，例如避免熬夜、保持良好的饮食习惯和适当的运动。经过一段时间的治疗和调理，我的尿频问题得到了明显的改善。现在，我再也不会因为这个问题而感到困扰和焦虑了。

这次经历让我深刻认识到互联网医院的便利性和有效性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。同时，这也让我更加关注自己的身体健康，开始注重日常生活中的调理和保健。

我是一位年轻的母亲，生活在白山市。最近，我的孩子总是在夜间突然惊醒，哭闹不止。起初，我以为是孩子做了噩梦，但情况持续恶化，孩子的精神状态也开始下降。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生首先询问了孩子的排便情况，了解到孩子的便便由原来的条状变为稀状。医生认为这可能是由于孩子的肾虚引起的，建议我们购买小儿金丹片或八宝惊风散，并将其贴在孩子的肚脐上。医生解释说，这种外用药有镇静安神的作用，可以帮助孩子恢复正常的睡眠。

在医生的指导下，我们还注意到孩子的饮食和生活习惯。医生建议我们控制孩子的食量，避免过度进食，以免引起脾胃损伤。同时，医生也提醒我们不要让孩子穿得过多，适当的寒冷可以增强孩子的体质。

经过一段时间的治疗和调理，孩子的症状明显改善，夜间不再频繁惊醒。我们非常感谢医生的帮助和指导，也深刻认识到线上问诊的便捷性和有效性。

我曾经是一个深受失眠困扰的人。每天晚上，我都会躺在床上，心跳加速，脑海中充满了各种杂念。即使我已经很累了，还是无法入睡。这种情况持续了很长时间，严重影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量，包括听轻音乐、喝热牛奶、甚至尝试一些非处方药物，但都没有明显的效果。

直到有一天，我在网上搜索“中医肾虚调理”，并找到了一个在线问诊平台。通过这个平台，我联系到了一位经验丰富的中医大夫。他详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便进行辨证。经过一番分析后，他告诉我我有脾虚痰湿和阴虚内热的问题，并开具了一份中药颗粒剂的处方。

在接下来的14天里，我按照医生的指示服用了中药颗粒剂，并且遵循了他的健康指导。慢慢地，我发现自己的睡眠质量有了明显的改善。现在，我每天晚上都能安然入睡，第二天早上也能精神饱满地开始新的一天。我非常感激那位中医大夫的帮助，也感谢互联网医院为我提供了这样一个便捷的就医方式。

我老公最近总是感觉喉咙不舒服，去医院做了个B超，结果发现了甲状腺结节和降钙素偏高。我们都很担心，毕竟甲状腺结节有可能是恶性的。我们找了一个在线医生进行了初步的咨询，医生建议我们做穿刺活检来明确一下结节的性质。我们也很关心降钙素高是否严重，医生说需要进一步检查才能确定。医生还提醒我们，甲状腺结节和降钙素高可能与肾虚有关，建议我们在治疗过程中注意中医肾虚调理。我们决定按照医生的建议进行下一步的检查和治疗，同时也会注意日常生活中的调理，希望能早日恢复健康。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，但自从我开始出现早泄、背痛、口渴和乏力等问题后，我的生活变得一团糟。这些症状不仅影响了我的工作和日常生活，还严重打击了我的自信心和性生活质量。经过多次尝试西医治疗都没有明显效果后，我决定转向中医寻求帮助。

在网上搜索中医肾虚调理时，我偶然发现了一个在线中医诊所。由于我住在鸡西市，离大城市较远，线上问诊对我来说是一个非常方便的选择。于是我决定试一试。

在与一位经验丰富的中医大夫的交流中，我详细描述了自己的症状和困扰。医生告诉我，这些症状可能是肾阴虚和肾阳虚的表现，并且可能与我的生活习惯和饮食有关。医生还强调了阴阳互根互用的重要性，指出我可能同时存在阴阳两虚的情况。

医生开了一张方子，并建议我调整生活方式和饮食习惯。经过一段时间的调理和服药，我的症状有了明显的改善。我的性生活质量也得到了提升，背痛和乏力问题也逐渐消失了。整个治疗过程中，医生都非常耐心和专业，给了我很多有用的建议和指导。

这次经历让我深刻体会到中医的独特魅力和在线问诊的便利性。它不仅解决了我的健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我发现自己无法完成最基本的性生活。这种窘迫和焦虑让我开始寻找解决方案。起初，我尝试了各种西药，但效果并不理想。直到我遇见了这位中医大夫，他的治疗方法完全不同于传统的西医方式。

他首先对我进行了详细的问诊和舌诊，告诉我我的问题源于肾虚。然后，他开了一些中药方子给我，要求我每天按时服用。起初，我对这种方法持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感觉到变化。我的勃起功能逐渐恢复，甚至比以前更强劲了。

在整个治疗过程中，这位大夫一直关注我的身体状况，调整药方以适应我的变化。他的专业知识和耐心让我对中医有了全新的认识。现在，我已经完全恢复了正常的性功能，并且对中医的效果深信不疑。