糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我从未想过自己会陷入这种窘境。作为一个健康意识强烈的人，我总是小心翼翼地照顾自己的身体。然而，最近我开始感到一阵阵的不适，尤其是下体的隐痛和前列腺炎的症状。我的生活被这些问题所困扰，工作效率下降，情绪也变得低落。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并与一位专业的医生进行了线上问诊。医生耐心地听完了我的描述，并询问了一些详细的问题。最终，他给出了一个中医肾虚调理的方案，并开具了相应的处方。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗。起初，我对这个方案持怀疑态度，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。下肢的酸软感消失了，前列腺炎的疼痛也得到了缓解。更重要的是，我的性生活质量也得到了显著提高。

我深深地感激那位医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题，还让我重新找回了生活的乐趣。如果你也遇到类似的问题，我强烈推荐你尝试线上问诊。它可能会改变你的生活。

我曾经是一名小说家，生活平静而充实。然而，一次偶然的体检改变了我的生活轨迹。医生告诉我，我有3类甲状腺结节，需要进一步检查和治疗。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处寻医问药，希望找到最好的治疗方案。由于工作和家庭的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我有些担心和不确定，但医生的专业和耐心让我逐渐放下了心中的疑虑。

医生建议我先做甲功检查，然后再根据结果来决定是否需要吃药。虽然我有些焦急，希望能够立即得到治疗，但我也明白了医生的建议是基于科学和经验的。于是我按照医生的建议去做了甲功检查，并等待结果。

在等待的过程中，我开始思考自己的生活方式和饮食习惯，是否有改进的空间。同时，我也开始关注肾虚的调理方法，希望能够从多个方面来改善自己的健康状况。通过搜索长尾词“肾虚需要吃什么药调理”，我找到了很多有用的信息和建议。

最终，甲功检查结果显示我的甲状腺结节是良性的，不需要吃药治疗。这个消息让我如释重负，但我也意识到，保持健康的生活方式和定期体检是非常重要的。从这次经历中，我学到了很多关于健康和医疗的知识，也更加珍惜自己的身体和生命。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一个成功的商人，我总是忙碌于工作和社交，忽视了自己的健康。直到那天，我发现自己在床上无法完成任务，才意识到问题的严重性。我尝试了各种方法，包括一些不太正规的途径，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的帮助。

我通过京东互联网医院找到了一位专家医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业知识和耐心解答让我改变了看法。我们进行了详细的沟通，医生询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断结果：男性肾虚。

我开始按照医生的建议进行治疗，服用了他开的药物。起初，我并没有看到明显的改善，甚至开始怀疑医生的能力。但医生鼓励我继续治疗，解释说疗程不够是导致效果不明显的主要原因。我决定再次尝试，并且按照医生的指示重新照了舌头图片。

这一次，医生告诉我舌头有所好转，并再次强调了疗程的重要性。我开始理解，治疗不是一蹴而就的过程，需要时间和耐心。医生给我开了新的处方，并详细指导我如何预约药品和服用。虽然我仍然有些焦虑，但我也开始感受到希望的存在。

在整个治疗过程中，医生始终保持着耐心和专业。即使我有时候会抱怨药效不够强，医生也会耐心解释，告诉我不是药量的问题，而是需要更长的治疗时间。他的态度让我感到安心和信任。

现在，我已经完成了三个疗程的治疗，虽然还没有完全恢复，但我已经能感受到明显的改善。医生告诉我，男性肾虚是一种可以治愈的疾病，只要坚持治疗和调理。他的话让我充满了信心，我相信自己最终会战胜这个问题。

我是一位14岁女孩的母亲，最近半个月以来，我的女儿总是在半夜醒来，翻来覆去，无法再次入睡。这让我非常担心，于是决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。

在与医生的对话中，我详细描述了女儿的症状，包括她每晚10点左右上床睡觉，通常在10:30到11点之间入睡，但在下半夜会频繁翻身，早上起床时状态不是很好。医生询问了更多细节，例如女儿是否玩手机或想事情，以及她对自己的睡眠质量的评价。最后，医生告诉我，正常人在后半夜会比前半夜翻身更多，这是由正常睡眠结构的特点决定的。如果女儿没有其他异常，只是翻身多些就不用担心。

虽然医生的解释让我放心了许多，但我仍然想了解更多关于儿童肾虚的信息。于是，我开始搜索相关的长尾词，希望能找到一些有用的治疗方法和调理要点。

我从小就有尿频的问题，尤其是在夜晚，总是要起床好几次去厕所。随着年龄的增长，这个问题并没有消失，反而越来越严重。有时候我甚至会在白天也频繁地去厕所，影响了我的工作和生活。

我曾经尝试过各种方法来缓解这个问题，包括减少水的摄入、避免咖啡因和酒精等刺激性饮料，但是效果并不明显。直到有一天，我在网上搜索“肾虚尿频吃什么药好”，然后找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过与医生的交流，我了解到我的尿频问题可能是由于肾虚引起的。医生建议我服用中药进行治疗，并且给我开了一周的剂量。服药后，我发现尿频的症状有所缓解，夜间起床次数也减少了。医生还指导我拍摄舌苔照片，以便更好地调整治疗方案。

在整个治疗过程中，医生和助理都非常耐心和专业。他们不仅解答了我的问题，还提供了详细的用药指导和注意事项。我感到非常幸运能够找到这样一家可靠的互联网医院。

我从来没有想过自己会成为一个“网上问诊”的忠实用户。然而，五个月前的一次小诊所之行改变了我的看法。那个时候，我开始经历尿频、尿不净、尿道灼热等一系列尴尬的症状。起初，我以为只是普通的泌尿系统感染，吃了点药，症状有所缓解。但是，一喝酒，这些症状就像幽灵一样再次出现。我的生活变得越来越不便，甚至连性生活也受到了影响。

我知道我需要专业的帮助，但我总是拖延，直到我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和无奈，我决定试一试。首先，我被要求填写一份详细的问诊表，包括我的症状、既往病史、过敏史等信息。然后，我被分配到了一位经验丰富的医生。

医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。通过对话，我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生建议我拍摄舌头的照片，上传给他进行观察。虽然我一开始感到有些尴尬，但我还是照做了。医生告诉我，我的舌象显示出肾阴阳两虚的迹象，尤其是肾阳虚的表现更为明显。同时，他也注意到我有湿热蕴结的现象，这可能是导致我尿频、尿不净等症状的原因之一。

医生建议我使用中药进行综合调理，并开出了一个中药方。京东药房会根据医生的要求将草药加工成中药颗粒，直接邮寄到我家。这种方式非常方便，省去了我自己熬药的麻烦。医生还告诫我，治疗过程中需要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和情绪波动。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。尿频、尿不净等问题逐渐消失，性生活也恢复了正常。虽然我仍然需要继续服用中药进行巩固治疗，但我已经感受到了网上问诊的便利和有效性。现在，我可以安心地面对生活中的挑战，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

我是一个35岁的男性，最近在焦作市的生活中遇到了一个尴尬的问题。我的下体出现了红肿和疼痛，伴随着轻微的发热和乏力。我开始担心这可能是性病的迹象，尤其是当我想起最近的一次性行为时，我的心情变得更加焦虑和恐惧。我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和对传统医院的排队等待的厌恶，我选择了使用京东互联网医院的在线诊疗服务。

在与医生进行了详细的交流后，我得知我的症状可能是由淋巴管炎引起的。医生建议我使用喜辽妥进行局部治疗，并强调了不需要停止性生活的重要性。然而，出于对自己和伴侣的健康考虑，我决定暂时避免性行为，直到症状完全消失。

在等待药物送达的过程中，我开始反思自己的生活方式和性行为习惯。我意识到，过度的性生活可能会对身体造成负面影响，尤其是当我忽视了必要的卫生和安全措施时。因此，我决定采取更健康和负责任的态度来处理我的性生活，并寻求中医肾虚调理的方法来改善我的整体健康状况。

在这次经历中，我深刻体会到了在线诊疗服务的便利性和专业性。它不仅让我在家中就能获得高质量的医疗建议，还帮助我避免了在传统医院中可能遇到的尴尬和不便。同时，这次经历也让我更加重视自己的身体健康和性健康，决心采取积极的措施来保护自己和他人。

我是一个40岁的男性，最近总是感觉腰酸背痛，夜间频繁起夜，严重影响了我的生活质量。起初，我以为只是工作压力大导致的，没太在意。但是随着时间推移，症状越来越明显，我开始担心起来。于是我决定去看医生。

在医院里，医生详细询问了我的症状和生活习惯，进行了一系列检查后，诊断出我患有肾虚尿频。医生告诉我，这种病主要是由于肾气不足、肾阳亏损引起的，需要及时治疗，否则可能会导致更严重的健康问题。

医生给我开了五盒米安色林片，并详细讲解了如何服用和注意事项。我也向医生咨询了关于肾虚尿频的相关知识，了解到这种病可以通过中西医结合治疗，包括药物治疗、针灸、按摩等多种方法。同时，医生还建议我调整生活方式，多做运动，保持良好的心态，避免熬夜和过度劳累。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。每天按时服药，坚持锻炼，改善生活习惯。经过一段时间的努力，我的症状逐渐减轻，夜间起夜次数也明显减少。现在，我已经基本恢复正常，生活质量也得到了很大提升。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变成大病。同时，也要学会科学的生活方式，保持身心健康。

我一直以为自己是健康的，直到那天晚上，我被尿频折磨得无法入睡。起初，我以为只是喝水太多，但当这种情况持续了几天，我开始感到焦虑。我的生活被打乱了，工作效率下降，甚至连与朋友聚会都变得困难。每次都要频繁上厕所，简直是噩梦。

我决定寻求帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的交流，医生问了我很多问题，包括我的生活习惯、饮食情况和其他症状。然后，他让我拍摄舌头的照片，进行了舌象分析。

医生告诉我，我患有肾虚尿频，并且还存在阴阳两虚夹杂的情况。他开了一些中药颗粒剂给我，并详细说明了服用方法和注意事项。同时，他还建议我改变一些不良的生活习惯，例如少熬夜、少手淫、禁忌寒凉辛辣等。

在服用药物和调整生活方式的过程中，我逐渐感觉到症状有所缓解。尿频的次数减少了，睡眠质量也得到了改善。经过一段时间的治疗和调理，我的身体恢复了健康状态。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和科学的治疗方法是多么重要。同时，我也对京东互联网医院的服务印象深刻。他们提供的线上问诊服务不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。感谢他们的帮助，我才能重新拥有健康的生活。

我是一个11岁的孩子的家长，最近发现孩子的身高增长速度明显放缓，甚至在同龄人中已经落后。起初我并没有太在意，认为可能是生长发育的正常波动。但是随着时间的推移，我的担忧逐渐加深。经过一番网上搜索，我了解到可能是肾虚引起的身高问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位专家医生，向他描述了孩子的情况。医生建议我们首先检查孩子的骨龄，以确定是否存在生长发育异常。经过检查，结果显示孩子的骨龄已经超前到12岁左右，而实际年龄才11岁1个月。这意味着如果不采取干预措施，孩子的身高可能会受到影响。

医生建议我们进行一系列检查，包括血液检查、甲状腺功能检查和微量元素检查，以了解孩子的身体状况。同时，他也提醒我们注意孩子的营养摄入和运动习惯，例如每天跳绳1500次、睡前进行拉伸运动等。我们也开始给孩子补充钙片和维生素，增加牛奶、酸奶、牛肉、蔬菜和水果的摄入。

在医生的指导下，我们也开始考虑使用生长激素和抑制剂来帮助孩子的身高增长。虽然这是一种有效的治疗方法，但我们也非常担心可能的副作用和长期影响。医生理解我们的顾虑，并详细解释了治疗的必要性和安全性。最终，我们决定在医生的建议下，逐步采取干预措施，希望能够帮助孩子达到理想的身高。