胃大部切除术，又称胃次全切除术，是治疗胃十二指肠溃疡和胃肿瘤的重要手段。该手术通常采用硬膜外麻醉，术后并发症发生率在5%至15%之间。

胃大部切除术主要分为毕罗氏Ⅰ式和华罗氏Ⅱ式两种。毕罗氏Ⅰ式手术操作简便，并发症较少；华罗氏Ⅱ式手术切除胃体较多。两种手术方式都遵循相同的原则，如胃切除范围、吻合口大小、吻合口与横结肠的关系、近端空肠的长度等。

胃切除范围需适中，过多切除会影响术后进食和营养状态，过少切除则可能导致溃疡复发。吻合口大小需适中，过小可能导致狭窄，过大可能导致倾倒综合症。吻合口与横结肠的关系需根据手术者习惯选择，但需注意避免并发症。近端空肠的长度应尽量短，以避免吻合口溃疡。近端空肠与胃大小弯的关系需根据手术者习惯确定，但需注意吻合口位置高于远端空肠，避免食物淤积和内疝。

在进行胃大部切除术之前，患者需了解手术情况，并根据医嘱进行相关检查。医生需根据患者具体情况确定最佳治疗方案。术后，患者需与医生密切配合，完成术后护理工作，促进康复。

胃大部切除术是治疗胃十二指肠溃疡和胃肿瘤的重要手段，了解手术方式、原则和注意事项，有助于患者更好地面对手术和康复过程。

此外，患者还应注意以下事项：

• 术前做好充分的心理准备。
• 遵循医嘱进行术前检查。
• 术后注意休息，避免剧烈运动。
• 保持良好的饮食习惯，避免刺激性食物。
• 定期复查，及时了解病情变化。

昨天下午，我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，询问了关于胃癌全胃切除后淋巴结的相关问题。医生对我的问题进行了耐心的解答，并给予了专业的建议和指导。

医生在诊疗前完整查看了我的病例，并提醒了相关事项，让我感到非常安心。在问诊过程中，医生友善地与我交流，倾听我的主诉，并给予了充分的支持和建议。

在了解了我的病情后，医生客观评价了我的病情，并给出了治疗方案和建议。在询问了关于转移和化疗的问题后，医生耐心地给予了解释，并提醒我需要咨询肿瘤科医生进行后续治疗。

医生还向我解释了病理和复发的相关知识，让我对疾病有了更深入的了解。在问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗有了更明确的方向。感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的医疗建议和指导。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心中却充满了忧虑。我的父亲，一个曾经充满活力的男人，12天前刚刚完成了胃切除手术。术后康复期间，他遇到了一个令人困扰的问题——长时间打嗝。

我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，一位和蔼可亲的医生接听了电话。我详细地描述了父亲的情况，医生耐心地听完后，告诉我对于术后治疗来说，目前还主要是化疗。当我询问免疫治疗是否适用于父亲时，医生解释说，免疫治疗目前主要用于不能手术或者术后复发的情形。

我了解到，放疗的话，可以不做基因检测，化疗也是如此。然而，当我询问是否需要做化疗药敏感性测试时，医生告诉我，术后的药敏属于在探索阶段，这个测试的结果与父亲化疗的结果没有直接相关性，也不会改变他的用药方式。

在医生的指导下，我得知巴氯芬片口服可以控制父亲的打嗝问题。虽然化疗的日期临近，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在京东互联网医院的帮助下，我父亲得到了及时的治疗和专业的建议。我深深感激这位不知名的医生，他的专业和关怀让我对未来的治疗充满信心。

近年来，随着生活水平的提高，肥胖问题日益严重，肥胖症已成为全球性的健康问题。为了帮助肥胖患者减轻体重、改善健康状况，减肥手术应运而生。其中，胃空肠吻合术（Roux-en-Y）和胃束带术是两种常见的减肥手术方式。那么，这两种手术方式哪种更适合肥胖患者呢？

最近，发表在《外科学文献》杂志上的一项配对研究显示，与胃束带术相比，胃空肠吻合术在减重效果、减重速度和减重持久性方面均更胜一筹。然而，胃空肠吻合术的并发症发生率也更高。

研究纳入了1998年至2005年间接受这两种手术的患者，对他们的减重效果和并发症进行了对比。结果显示，胃空肠吻合术组患者在术后18个月时获得最大减重效果，而胃束带术组患者的最大减重效果平均在术后36个月时出现。此外，胃空肠吻合术组患者的治疗失败率更低，血脂和血糖水平改善也更明显。

然而，胃空肠吻合术的并发症发生率更高，主要包括早期并发症和远期并发症。早期并发症主要包括吻合口出血、吻合口狭窄等，而远期并发症主要包括食管扩张、反流性食管炎、食物不耐受等。

对于肥胖患者来说，选择哪种减肥手术方式需要综合考虑患者的具体情况，包括肥胖程度、合并症、手术风险等。胃空肠吻合术在减重效果方面更具优势，但并发症风险也更高。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

总之，减肥手术可以帮助肥胖患者减轻体重、改善健康状况。然而，手术并非万能，患者需要积极配合医生进行治疗，并在术后进行合理的饮食和生活习惯调整，才能取得良好的治疗效果。

胃全切术后，患者面临着诸多饮食和生活习惯的挑战。如何才能更好地适应术后生活，提高生活质量呢？本文将从多个方面为您解答。

一、药物服用

1. 口服药物：胃全切术后，患者应尽量选择液体制剂药物，如没有液体制剂，则需将片剂或胶囊碾碎或溶解于水中服用。肠溶制剂或缓控释制剂则需按照说明书或医生建议服用，不可碾碎。

2. 吞咽困难：胃全切术后，患者可能会出现吞咽困难，此时应缓慢进食，避免大口吃饭。如吞咽困难严重，可考虑服用促进肠蠕动的药物。

3. 胃肠消化问题：胃全切术后，食物消化吸收能力下降，患者可能会出现腹泻、脂肪泻等症状。此时，患者需保持低脂饮食，并服用胰酶等助消化药物。

二、日常保养

1. 营养补充：胃全切术后，患者需要补充足够的营养，特别是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等。可适当食用膳食补充剂，如肠内营养剂等。

2. 体重管理：胃全切术后，患者可能会出现体重下降，需注意饮食营养，适当增加体重。

3. 心理调适：胃全切术后，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，需及时寻求心理支持和帮助。

三、就医指南

1. 定期复查：胃全切术后，患者需定期复查，监测病情变化。

2. 专科就诊：如出现吞咽困难、腹泻、脂肪泻等症状，应及时就诊，寻求专科医生的帮助。

3. 药物调整：如出现药物不良反应，应及时就诊，调整药物。

胃全切术后，患者需要做好饮食、生活、心理等方面的调整，才能更好地适应术后生活，提高生活质量。

那天，我带着一丝不安和期待，通过网络平台预约了莫医生。我妈妈刚做完手术，手术部位有一根引流管，我们都很担心它的拔除时间。

莫医生在了解了我的妈妈的病情后，耐心地解答了我的疑问。他告诉我，这根引流管不会引起炎症，拔除的时间取决于引流量的减少情况。他说，当每天引流量减少到很少或者几乎没有时，就可以考虑拔除。

我妈妈的情况比较特殊，切口在侧腹部，莫医生解释说，这种切口的优点是切口短，但缺点是肌肉层次多，结构复杂。他告诉我，这种情况下，引流管放置的位置比较特殊，需要等待一段时间。

在与莫医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的问题，还关心我妈妈的情绪，安慰她说，拔管的时间因人而异，不要过于焦虑。

此外，莫医生还询问了我妈妈的恢复情况，并给出了相应的饮食和生活建议。他说，多活动有利于恢复，但也要注意休息。关于饮食，他说没有特殊忌口，但为了切口恢复，可以适当多留一段时间。

在与莫医生的交流中，我深深地感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我温暖和力量。

通过这次线上问诊，我对莫医生充满了信任和感激。我相信，在莫医生的帮助下，我妈妈的病情会得到良好的恢复。

我是一名胃癌患者，刚做完胃全切手术。手术后，我一直低烧不退，最高烧到38度，已经持续了10天。引流管流出的液体是清的，伤口也没有感染，白细胞也正常。医生给我插了鼻饲管，通过它我一直在进流食，并且打液体抗生素和人血白蛋白、脂肪乳。但是，低烧不退的问题依然困扰着我。

我开始担心，低烧是否意味着我的身体正在发生某种问题？我决定寻求专业的医生帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和治疗情况，并查看了我的CT报告。医生告诉我，可能是吻合口瘘引起的发烧，并且建议我进行相应的治疗。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。首先，我需要禁食水，进行胃肠减压，并输抗生素以控制感染。同时，需要纠正电解质紊乱。医生还建议我做引流液细菌培养和药敏试验，以便更精确地选择抗生素。经过一周的治疗，我的体温终于恢复正常。

这次经历让我深刻理解了线上问诊的重要性。通过互联网医院，我能够及时得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和延误。现在，我已经开始逐步恢复正常饮食，希望我的身体能尽快康复。

随着社会的发展和生活水平的提高，肥胖问题已经成为全球性的健康问题。众多减肥方法中，缩胃减肥术因其高效性受到许多人的关注。然而，这种手术并非万能，其利弊需要我们深入了解。

一、缩胃减肥术的原理

缩胃减肥术是一种通过缩小胃部体积来减少食物摄入量的手术。具体来说，医生会通过腹腔镜手术将胃的大弯垂切割出来，切除大约80%的胃部组织。这样一来，胃的体积大幅减小，食物摄入量也随之减少，从而达到减肥的目的。

二、缩胃减肥术的好处

1. **快速减肥**：缩胃减肥术能够有效减少食物摄入量，使患者迅速减少体重，达到快速减肥的效果。

2. **无需节食和运动**：与传统减肥方法相比，缩胃减肥术无需患者刻意节食或增加运动量，对懒人来说是一种较为方便的减肥方式。

3. **避免肥胖并发症**：肥胖容易引发多种并发症，如糖尿病、高血压等。缩胃减肥术能够有效降低肥胖程度，从而降低并发症的风险。

三、缩胃减肥术的坏处

1. **手术风险**：任何手术都存在一定的风险，缩胃减肥术也不例外。手术过程中可能会出现出血、感染等并发症。

2. **术后并发症**：术后可能会出现胃部溃烂、腹痛、频繁呕吐等症状，给患者带来不适。

3. **长期饮食限制**：由于胃部体积减小，患者需要长期限制食物摄入量，这对日常生活造成一定影响。

4. **心理压力**：缩胃减肥术需要患者有较强的心理承受能力，否则可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。

四、总结

缩胃减肥术是一种有效的减肥方法，但并非适合所有人。在进行手术之前，患者需要充分了解手术的利弊，并做好充分的思想准备。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出，减肥成为许多人的关注焦点。在众多减肥方法中，一种名为腹腔镜垂直型束带式胃减容手术的新兴减肥方式备受关注。

胃减容术通过腹腔镜在患者胃壁上钉上钉子，形成狭长的胃小囊，从而减少胃容积，降低摄入能量。与传统减肥方法相比，胃减容术具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点。

胃减容术最早在欧美国家应用，已取得稳定的临床治疗效果。近年来，我国也开始开展胃减容手术，并取得了良好的效果。

然而，胃减容手术并非适合所有人。对于单纯肥胖症引起的并发症，如高血压、高血脂等，胃减容手术具有显著的治疗效果。但对于单纯为了美容而减肥的人来说，应慎重选择。

此外，胃减容手术也存在一定的风险，如出血、感染等。因此，在考虑进行胃减容手术之前，患者应充分了解手术的利弊，并与医生进行充分沟通。

总之，减肥是一个长期的过程，需要患者树立正确的观念，选择适合自己的减肥方法。在追求美丽的同时，更要关注自身的健康。